كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين

ما هو دواء كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• كلورفينيرامين: ويعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي. وهو من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ 1949 ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
• هيدروكودون: من المواد المسكنة الأفيونية التي تستخدم لتسكين الألم وكذلك كمضاد للسعال. يمكن أن تتواجد مع مواد كيميائية أخرى أو تكون منفردة لتخفيف الألم الشديد لفترات طويلة.
• سودوإيفيدرين: يعتبر من أقدم المواد الكيميائية التي دخلت في نطاق التصنيع الدوائي وهي من مزيلات الاحتقان. يمكن استخدامه كأحد معززات اليقظة وكذلك يستخدم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية.

ما هي استخدامات كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين؟

يستخدم كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين في الحالات الآتية:

• تخفيف الألم المتوسط والشديد.
• سيلان الأنف.
• حمى القش.
• السعال.
• العطس.
• الصداع النصفي.

ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين؟

يمنع استخدام كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو خلال 14 يومًا من التوقف.
• المياه البيضاء على العين.
• احتباس البول.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• مرض الشريان التاجي الحاد.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين؟

يستخدم كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين بحذر في الحالات الآتية:

• الحمل وفترة الرضاعة الطبيعية.
• استخدام المواد الأفيونية الأخرى.
• شرب الكحول.
• أمراض البطن الحادة.
• مرض السكري.
• تضخم البروستاتا.
• تضخم الغدة الدرقية.
• الربو.

يحتوي هذا الدواء على مادة هيدروكودون وهو من الأدوية الأفيونية المخدرة التي قد تسبب الإدمان.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين مع الأدوية التالية:

• الفيموبان.
• ثنائي هيدروإرغوتامين.
• أباميتابير.
• الفنتانيل.
• ألبرازولام.
• أميتريبتيلين.
• أموباربيتال.
• اموكسابين.
• أبالوتاميد.
• أرباكلوفين.
• أريبيبرازول.
• اسينابين.
• أتراكوريوم.
• باكلوفين.
• بريميلانوتايد.
• البوبرينورفين.

ما هي جرعات كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها لتخفيف الأعراض المصاحبة لنزلات البرد هي 5 مل كل 4 ساعات، ولا تزيد عن 20 مل في اليوم.

لا يجب التوقف فجأة عن العلاج لوجود أعراض انسحابية منها ما يلي:

• تقلصات المعدة.
• مشاكل النوم.
• الصداع.
• الغثيان.
• الرجفة وألم العضلات.
• التعرق.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين؟

يأتي في صورة: شراب 5 ملغ هيدروكودون/ 4 ملغ كلورفينيرامين/ 60 ملغ سودوإيفيدرين/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام كلورفينيرامين، هيدروكودون، سودوإيفيدرين

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

ما الذي تعالجه هذه التركيبة فعليا؟

تجمع هذه التركيبة بين تهدئة السعال وتخفيف العطس وسيلان الأنف واحتقانها لدى البالغين الذين يقرر الطبيب مناسبة العلاج لهم. يعمل الهيدروكودون على مراكز السعال في الدماغ، بينما يحد الكلورفينيرامين من تأثير الهيستامين المسؤول عن بعض أعراض الحساسية، ويقلل السودوإيفيدرين تورم الأوعية الدموية في بطانة الأنف.

وجود الهيدروكودون ضمن المكونات لا يعني أن هذا الشراب مناسب لعلاج الصداع النصفي أو الألم المتوسط والشديد؛ فاستعمال المادة منفردة أو ضمن مستحضرات أخرى يختلف عن استعمال هذه التركيبة المخصصة لأعراض السعال والجهاز التنفسي العلوي. كذلك، لا يعالج الدواء العدوى نفسها، ولا ينبغي تناوله بهدف زيادة النشاط أو مقاومة النعاس.

قبل علاج السعال: متى يلزم معرفة سببه؟

ليس كل سعال مناسبا للتثبيط بشراب يحتوي على مادة أفيونية. إذا كان السعال مصحوبا ببلغم كثير، أو يتكرر بسبب التدخين أو مرض رئوي مزمن، يحتاج الطبيب إلى تقييم السبب أولا؛ فقد يؤدي تثبيط السعال إلى صعوبة التخلص من الإفرازات.

راجع الطبيب إذا استمر السعال أو عاد بعد تحسنه، ولا تكتف بزيادة كمية الشراب. وجود حمى مستمرة أو صفير أو ألم في الصدر أو دم مع البلغم يستدعي تقييما طبيا، أما ضيق التنفس الشديد فيحتاج إلى مساعدة عاجلة.

• أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم، أو إذا لاحظ أفراد أسرتك توقف تنفسك أو اختناقك أثناء النوم.
• اذكر أي إصابة حديثة بالرأس أو اضطراب في الوعي، لأن المكون الأفيوني قد يزيد المخاطر ويصعب ملاحظة تدهور الحالة.
• للتوضيح، الزرق أو ارتفاع ضغط العين، وخاصة الزرق ضيق الزاوية، هو موضع القلق مع هذه المكونات، وليس المياه البيضاء بحد ذاتها.

آثار جانبية قد تلاحظها خلال يومك

قد تشعر بجفاف الفم أو الغثيان أو الإمساك، وقد يحدث دوار أو تشوش في الرؤية. وعلى الرغم من أن بعض المكونات تسبب النعاس، فإن السودوإيفيدرين قد يسبب العصبية أو صعوبة النوم أو خفقان القلب. لا تحاول موازنة النعاس بمشروبات الطاقة، ولا تعالج الأرق بإضافة منوم من تلقاء نفسك.

لتخفيف جفاف الفم، يمكن ارتشاف الماء أو استعمال علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. وقد تساعد السوائل والألياف والحركة الخفيفة على تخفيف الإمساك، ما لم تكن لديك قيود طبية. استشر الصيدلي إذا استمر الإمساك، واطلب تقييما سريعا عند حدوث ألم شديد بالبطن مع قيء أو انتفاخ واضح.

• انهض ببطء من السرير أو الكرسي إذا شعرت بالدوخة.
• أبلغ الطبيب عن خفقان مزعج أو صعوبة جديدة في التبول.
• ألم العين المفاجئ مع احمرار أو رؤية هالات حول الأضواء يستدعي رعاية عاجلة.

علامات الخطر التي لا تنتظر

أخطر مضاعفات الهيدروكودون هي تثبيط التنفس، وقد تظهر حتى عند الاستخدام الموصوف، خاصة عند بدء العلاج أو تغييره. إذا أصبح الشخص صعب الإيقاظ، أو كان تنفسه بطيئا أو سطحيا، أو ظهرت زرقة في الشفتين، فاتصل بالطوارئ فورا. لا تفترض أنه يحتاج فقط إلى النوم.

اسأل الطبيب أو الصيدلي عن ملاءمة توفير النالوكسون في المنزل، وعن تدريب أحد أفراد الأسرة على استعماله. إذا كان متاحا عند الاشتباه بجرعة زائدة، يستخدم وفق تعليماته مع طلب الإسعاف؛ فتحسن التنفس بعده لا يغني عن الرعاية الطارئة.

• تورم اللسان أو الوجه مع صعوبة التنفس قد يدل على تفاعل تحسسي خطير.
• الصداع المفاجئ الشديد جدا، أو التشنجات، أو الارتباك المصحوب باضطراب الرؤية يستلزم إيقاف الدواء وطلب مساعدة عاجلة؛ فقد يرتبط السودوإيفيدرين نادرا باضطرابات خطيرة في أوعية الدماغ.

أمان القياس وتجنب تكرار المكونات

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب المستحضر وحالتك الصحية. استخدم أداة قياس دوائية مدرجة، لا ملعقة الطعام المنزلية؛ فالفرق بين الملاعق قد يؤدي إلى تناول كمية غير مقصودة. وإذا تغيرت العبوة أو الشركة المصنعة، تحقق من التركيز والتعليمات قبل الاستعمال.

عند شراء علاج إضافي للبرد أو الحساسية، اعرض العبوتين على الصيدلي. اختلاف الاسم التجاري لا يمنع تكرار مضاد الهيستامين أو مزيل الاحتقان، وقد يزيد ذلك الجفاف والخفقان والنعاس. كما أن بدء بعض المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات أو إيقافها قد يغير مستوى الهيدروكودون، لذلك تحتاج الأدوية الجديدة إلى مراجعة.

إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية إضافية

إذا كان الدواء موصوفا عند الحاجة، فلا تتناول جرعة لتعويض وقت مضى دون أعراض. أما عند وصفه بمواعيد محددة، فاتبع تعليمات الصيدلي للجرعة المنسية، وتجاوزها إذا اقترب موعد التالية. لا تجمع جرعتين للتعويض.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للشراب، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات، ولا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة بنفسك لطلب المساعدة.

الأطفال وكبار السن والحمل والرضاعة

مستحضرات السعال الموصوفة التي تحتوي على الهيدروكودون مخصصة للبالغين وفقا لتحذيرات هيئة الغذاء والدواء الأمريكية، ولا تعطى للأطفال أو المراهقين. لا تستخدم وصفة شخص بالغ لطفل حتى بكمية أصغر.

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للتشوش والسقوط والإمساك واحتباس البول، كما تستلزم أمراض الكبد أو الكلى تقييما خاصا قبل العلاج. وفي الحمل، قد يؤدي الاستخدام المطول للأفيونات إلى أعراض انسحاب لدى المولود، وقد يؤثر استخدامها قرب الولادة في تنفسه. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء تناول هذه التركيبة بسبب احتمال تعرض الرضيع للنعاس الشديد وتثبيط التنفس؛ ناقشي البديل مع الطبيب.

حماية الأسرة والتخلص من المتبقي

احتفظ بالشراب في مكان مقفل، لا على طاولة المطبخ أو بجوار السرير. لا تشاركه مع شخص لديه سعال مشابه، فملاءمته تعتمد على حالته وأدويته وقدرته على التنفس.

عند انتهاء الحاجة إليه، اسأل الصيدلي عن برنامج محلي لاسترجاع الأدوية أو طريقة التخلص المعتمدة لهذا المستحضر. لا تحتفظ بالباقي لاستعماله في نزلة برد لاحقة دون تقييم جديد.