كلورهيكسيدين،ديكساميثازون،ناندرولون

ما هو دواء كلورهيكسيدين ديكساميثازون ناندرولون

مركب دوائي يحتوي على: كلورهيكسيدين: مضاد جرثومي يستخدم لعلاج الالتهابات الجلدية والتهابات اللثة.

ديكساميثازون: غلوكوكورتيكويد اصطناعي طويل المفعول، يمنع إفراز المواد المسؤولة عن الالتهاب بما في ذلك البروستاغلاندين، كينين، الهستامين، والإنزيمات الشحمية، وهو يغير أيضا استجابة الجسم المناعية.

ناندرولون: هرمون ذكوري تم تطويره لعلاج بعض الأمراض مثل سرطان الثدي وضمور العضلات وبعض حالات الأميبيا ويساعد في تكوين كريات الدم الحمراء، ويمنع انهيار الأنسجة العضلية.

ما هي استخدامات كلورهيكسيدين ديكساميثازون ناندرولون؟

مركب دوائي يستخدم لعلاج التهاب اللثة والحروق وحروق الشمس، وللسيطرة على العدوى قبل العمليات الجراحية.

ما هي موانع استخدام كلورهيكسيدين ديكساميثازون ناندرولون؟

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الرضع الذين تقل أعمارهم عن شهرين.
• العدوى الفطرية.
• الحروق الشديدة والجروح العميقة.
• لا يستخدم على الرأس والوجه والمناطق الحساسة.
• الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورهيكسيدين ديكساميثازون ناندرولون؟

بعض الأدوية أو الأغذية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء.

أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أيا منها: Ketoconazole. Insulin. مضادات التخثر. أدوية مرض السكري.

ما هي جرعات كلورهيكسيدين ديكساميثازون ناندرولون وطرق الاستعمال؟

يستخدم حسب إرشادات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورهيكسيدين ديكساميثازون ناندرولون؟

كريم موضعي.

قبل الاستخدام: تحقق من اسم المستحضر وتركيبته

المعلومات المتاحة في المقال لا تكفي لتأكيد نشرة مستحضر محدد يجمع هذه المواد الثلاث أو تعليمات استعماله المعتمدة. لذلك، خذ العبوة أو صورة واضحة لها إلى الصيدلي ليتحقق من الاسم التجاري، والمكونات، وتركيزاتها، والموضع المسموح باستخدامه عليه. معرفة خصائص كل مادة منفردة لا تعني أن جميع استخداماتها تنطبق على الكريم المركب.

هناك نقطة تحتاج إلى انتباه خاص: ذكر التهاب اللثة ضمن الاستخدامات لا يجعل الكريم الجلدي مناسبا للفم. مستحضرات الكلورهيكسيدين المخصصة للفم تختلف عن المستحضرات الجلدية، ولا يجوز استبدال أحدها بالآخر. كذلك، لا تعني المعلومات المذكورة عن الناندرولون أن هذا الكريم يعالج فقر الدم أو ضعف العضلات؛ فهذه استعمالات ترتبط بمستحضرات وطرق إعطاء وحالات طبية مختلفة.

• لا تستخدم عبوة بلا ملصق واضح، ولا تعتمد على تشابه الاسم أو لون العبوة مع دواء استخدمته سابقا.
• إذا اختلفت تعليمات المقال عن نشرة العبوة أو وصفة الطبيب، اطلب توضيحا من الصيدلي قبل أول استعمال.

كيف تستخدم المستحضر الجلدي دون زيادة امتصاصه؟

إذا أكد الصيدلي أن العبوة كريم جلدي وأنها موصوفة لحالتك، فاستخدمها على الموضع المحدد فقط، وبالكمية والمدة اللتين يحددهما الطبيب أو الصيدلي. زيادة الكمية أو تكرار الدهن من تلقاء نفسك لا يضمن تحسنا أسرع، وقد يزيد التعرض للكورتيزون الموجود في التركيبة.

اغسل يديك قبل الاستعمال وبعده، إلا إذا كانت اليدان موضع العلاج. اتبع تعليمات تنظيف المنطقة وتجفيفها الواردة في النشرة، وتجنب الفرك القاسي أو إزالة القشور بالقوة. لا تضع الكريم قرب العينين أو داخل الأذن، ولا تدخله إلى الفم ما لم تكن العبوة نفسها مخصصة لهذا الطريق.

لا تغط المنطقة بالبلاستيك أو بضماد محكم إلا بتوجيه طبي. فالحرارة والرطوبة تحت الغطاء قد تزيدان امتصاص الكورتيزون عبر الجلد. وينطبق الانتباه نفسه على مناطق الثنيات وما تحت الحفاض؛ إذ قد يعمل الحفاض كغطاء محكم حتى لو لم تقصد ذلك.

• لا تخلط الكريم في راحة اليد مع مرطب أو مطهر أو كريم آخر دون سؤال الصيدلي.
• إذا كنت تحتاج إلى ضماد لحماية المكان من الاحتكاك بالملابس، اسأل عن النوع المناسب وطريقة وضعه.

لماذا لا يكفي اختفاء الاحمرار للحكم على الشفاء؟

قد يخفف الكورتيزون الاحمرار والحكة، لكن هدوء المظهر الخارجي لا يثبت أن سبب المشكلة قد زال. أحيانا تبدو المنطقة أفضل بينما تستمر عدوى غير مناسبة لهذا العلاج أو تتفاقم. ووجود مطهر في التركيبة لا يعني أنها تعالج كل أنواع العدوى الجلدية.

راقب التغير في الألم، والحرارة الموضعية، والإفرازات، ومساحة الإصابة، وليس لون الجلد وحده. على سبيل المثال، إذا خف الاحمرار لكن الألم أصبح أقوى أو بدأ تورم جديد، فلا تكتف بالاستمرار على الكريم. اطلب تقييما طبيا، ولا تمدد العلاج بعد المدة المحددة لأن العبوة لم تنته بعد.

• راجع الطبيب إذا انتشرت الإصابة أو ظهرت بثور جديدة أثناء العلاج.
• عودة المشكلة كلما توقفت عن الكريم تستدعي مراجعة التشخيص، لا تكرار الوصفة القديمة تلقائيا.

تهيج الجلد والحساسية: كيف تتصرف؟

قد يظهر حرقان أو حكة أو جفاف أو تهيج مع بعض المستحضرات الموضعية. ولا تتوافر هنا نشرة معتمدة لهذه التركيبة تسمح بتحديد مدى شيوع هذه الأعراض أو نسب حدوثها. إذا كان الانزعاج واضحا، أو استمر، أو ازداد مع كل استعمال، فتوقف عن الاستخدام وراجع الصيدلي أو الطبيب بدلا من اعتباره علامة على أن الدواء يعمل.

يمكن للكلورهيكسيدين أن يسبب تفاعلا تحسسيا شديدا لدى بعض الأشخاص. الحساسية لا تقتصر دائما على طفح في مكان الدهن؛ فقد تشمل أعراضا في التنفس أو الدورة الدموية. وإذا سبق أن حدث لك تفاعل بعد مطهر جراحي أو غسول فم يحتوي عليه، فاذكر ذلك عند مراجعة أي طبيب أو طبيب أسنان.

• أوقف الاستخدام واطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم الشفتين أو اللسان، أو الدوار الشديد، أو ظهور شرى منتشر.
• احتفظ باسم المستحضر ومكوناته لتقديمها للفريق الطبي، ولا تعاود تجربته بنفسك بعد الاشتباه بحساسية.

مخاطر إطالة استخدام كريم يحتوي على كورتيزون

الاستعمال المطول للكورتيزون الموضعي قد يؤدي إلى ترقق الجلد، وظهور خطوط أو أوعية دموية سطحية، وسهولة حدوث الكدمات، وتأخر الالتئام. تختلف المخاطر بحسب قوة المستحضر، ومكان تطبيقه، وسلامة الجلد، ومدة العلاج. لذلك لا يمكن تقديرها لهذه العبوة اعتمادا على أسماء المكونات فقط.

قد يزداد وصول الكورتيزون إلى الجسم عند استخدامه على مساحة واسعة، أو جلد متضرر، أو تحت غطاء محكم. وعند الامتصاص الكافي يمكن أن تظهر تأثيرات تتجاوز الجلد، مثل اضطراب سكر الدم أو تثبيط وظيفة الغدة الكظرية. إذا كنت تستعمله منذ مدة طويلة أو على مناطق متعددة، فاطلب مراجعة خطة العلاج بدلا من زيادة الكمية أو تغيير طريقة الإيقاف بنفسك.

• أخبر الطبيب إذا لاحظت تغيرا مستمرا في سماكة الجلد أو سهولة غير معتادة في ظهور الكدمات.
• إذا كنت مصابا بالسكري ولاحظت ارتفاعات غير معتادة في قراءاتك أثناء العلاج، تواصل مع طبيبك ولا تعدل أدوية السكري بنفسك.

احتياطات إضافية للأطفال وكبار السن

جلد الطفل ومساحة سطح جسمه بالنسبة إلى وزنه يجعلان الانتباه إلى امتصاص الأدوية الموضعية ضروريا. لا تستخدم وصفة أحد البالغين لطفل، ولا تستعمل هذا الكريم لعلاج طفح الحفاض من تلقاء نفسك. قرار استخدام مستحضر مركب لطفل يتطلب التحقق من ملاءمة جميع مكوناته، وليس المطهر وحده.

لدى كبار السن قد يكون الجلد أرق وأسهل تعرضا للتمزق أو الكدمات، خاصة مع الاستخدام المتكرر للكورتيزون. وإذا كان المريض يحتاج إلى مساعدة في الدهن، فمن المفيد أن يتولى شخص واحد متابعة الاستعمال أو تدوين مواعيده، لتجنب وضع الكريم مرات إضافية دون قصد.

• اذكر للطبيب أي ضعف في الدورة الدموية أو نقص في الإحساس بالمنطقة المصابة، لأن ذلك قد يؤخر ملاحظة التدهور.
• لا تشارك العبوة بين أفراد الأسرة، حتى عند تشابه شكل الطفح.

نسيان الاستعمال أو التعرض لكمية زائدة

إذا نسيت استعمالا مقررا، فارجع إلى تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب. لا تعوض النسيان بطبقة أكثر سماكة أو باستعمالات متقاربة. ويمكن ربط موعد الدهن بعادة يومية ثابتة لتقليل النسيان، بشرط الالتزام بالجدول الذي حدده المختص.

عند وضع كمية زائدة، أزل الفائض بلطف ولا تفرك الجلد بعنف. أما إذا استعملت كمية كبيرة على مساحة واسعة، أو تكرر الإفراط، أو ظهرت أعراض غير معتادة، فتواصل مع الطبيب أو مركز السموم واحتفظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها.

• إذا وصل المستحضر إلى العين، اشطفها فورا بماء جار فاتر، واطلب تقييما عاجلا عند استمرار الألم أو الاحمرار أو اضطراب الرؤية.
• عند ابتلاع الكريم، لا تحاول إحداث القيء. اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ للحصول على تعليمات مناسبة، خاصة إذا كان المصاب طفلا.

حفظ العبوة ومتى تحتاج إلى فحص مباشر

احفظ المستحضر بحسب الشروط المكتوبة على العبوة؛ فلا يمكن تحديد شروط تخزين دقيقة دون معرفة المنتج. أغلق الغطاء جيدا، وأبعده عن متناول الأطفال وعن الحرارة المباشرة. تجنب ملامسة فوهة الأنبوب للجلد المصاب، ولا تستخدمه بعد انتهاء الصلاحية أو عند تغير قوامه أو رائحته بصورة غير معتادة.

الكريم ليس بديلا عن فحص إصابة تتدهور. اطلب تقييما عاجلا عند ظهور حمى، أو خطوط حمراء ممتدة من المنطقة، أو ألم شديد، أو تورم سريع، أو إفرازات صديدية. وكذلك إذا تغير لون الجلد إلى لون داكن غير معتاد أو فقدت الإحساس في موضع الإصابة.

إذا لم تتحسن المشكلة خلال المدة التي حددها الطبيب، فخذ العبوة معك في المراجعة. قد تحتاج الحالة إلى تشخيص مختلف أو علاج آخر، بدلا من إضافة منتجات جديدة فوق بعضها أو إعادة صرف الكريم دون تقييم.

• اسأل الصيدلي عن طريقة التخلص من العبوة المنتهية أو غير المستخدمة، ولا تتركها ضمن أدوية الأسرة للاستعمال المستقبلي.