كلوريد الأمونيوم، السالبوتامول
ammonium chloride, salbutamol
دواء مركب لعلاج الربو واضطرابات التنفس، يحتوي على كلوريد الأمونيوم والسالبوتامول.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- السالبوتامول يخفف تضيق الشعب الهوائية، بينما يساعد كلوريد الأمونيوم على إخراج البلغم.
- شراب السالبوتامول أبطأ مفعولا وأكثر تسببا في الآثار الجانبية من المستنشق، ولا يستبدل به علاج نوبات الربو الموصوف.
- لا يستخدم شراب السعال المركب ذاتيا لعلاج القلاء الأيضي أو نقص الكلوريد.
- الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة وتركيز المستحضر، وتقاس بأداة مدرجة لا بملعقة منزلية.
- قد تحدث رجفة أو خفقان أو اضطراب بالمعدة؛ أما ألم الصدر أو الإغماء فيحتاج إلى تقييم عاجل.
- قد تتداخل التركيبة مع أدوية القلب وبعض مضادات الاكتئاب ومزيلات الاحتقان؛ راجع أدويتك مع الصيدلي قبل الاستخدام.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء كلوريد الامونيوم، السالبوتامول
دواء مركب يحتوي على المادتين كلوريد الأمونيوم والسالبوتامول اللتان تعملان على زيادة إفراز الشوارد والمياه خارج الجسم. كما تعملان أيضا على استرخاء العضلات في جدران الشعب الهوائية في الرئتين.
ما هي استخدامات كلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟
- الربو.
- القلاء الأيضي.
- نقص الكلوريد في الدم.
- أمراض الجهاز التنفسي.
- اضطرابات الرئة.
ما هي موانع استخدام كلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟
يمنع استخدام كلوريد الامونيوم، السالبوتامول دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية للدواء أو أي من مكوناته.
- نزيف ما قبل الولادة.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- تسمم الحمل.
- موت الجنين داخل الرحم.
- قصور حاد في الكبد.
- قصور حاد في الكلى.
- القلاء الأيضي مع فقدان بيكربونات الصوديوم.
ما هي احتياطات استخدام كلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟
يجب إخبار الطبيب عن جميع الظروف الصحية الحالية، حيث أن بعض الظروف الصحية قد تجعل المريض أكثر عرضة للآثار الجانبية لكلوريد الامونيوم، السالبوتامول.
تناول الدواء حسب الجرعة التي يحددها الطبيب حسب الحالة. أخبر الطبيب إذا كانت الحالة الصحية تتحسن أو تزداد سوءا.
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية. لا يستخدم الدواء أطول من الفترة الموصى بها من قبل الطبيب.
يجب التأكد من عدم تبلور الدواء قبل تناول الجرعة. يجب إخبار الطبيب قبل استخدام الدواء في حال وجود مشاكل في الكلى أو في الكبد.
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالات ارتفاع ضغط الدم ونقص تروية القلب.
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالات ارتفاع نسبة غاز ثاني أكسيد الكربون (CO2).
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالات الحمل والرضاعة الطبيعية.
ما هي التداخلات الدوائية لكلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم تزامن كلوريد الامونيوم، السالبوتامول مع الأدوية التالية:
- أمينوفيلين.
- أتومكيسيتين.
- الديجوكسين.
- الأدوية المستخدمة للاكتئاب.
- فيوروسيمايد.
- الميثادون.
- ميثيل دوبا.
- الستيرويدات.
- الثيوفيلين.
ما هي جرعات كلوريد الامونيوم، السالبوتامول وطرق الاستعمال؟
للبالغين: 10 مل عن طريق الفم 3 مرات يوميا.
ما هي الأشكال الدوائية لكلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟
شراب 120 مل. كل 5 مل تحتوي 2 ملغ سالبوتامول و 100 ملغ كلوريد الأمونيوم.
ما هي ظروف تخزين كلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟
يحفظ كلوريد الامونيوم، السالبوتامول على درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية بعيدا عن الضوء والرطوبة.
توضيح دور كل مادة وحدود استخدام الشراب
تختلف وظيفة المادتين في هذه التركيبة: السالبوتامول موسع للشعب الهوائية، ينشط مستقبلات بيتا في عضلاتها فيساعد على ارتخائها وتخفيف الصفير وضيق التنفس المرتبط بتضيق الشعب. أما كلوريد الأمونيوم فيدخل في بعض مستحضرات السعال بوصفه مساعدا على إخراج البلغم. لذلك لا يصح وصف التركيبة بأنها تعمل أساسا على زيادة طرح الماء والشوارد خارج الجسم.
كذلك، فإن استعمال كلوريد الأمونيوم في سياقات طبية محددة لتصحيح بعض اضطرابات التوازن الحمضي لا يعني أن شراب السعال المركب مناسب لعلاج القلاء الأيضي أو نقص الكلوريد. هذه الحالات تحتاج إلى تقييم وتحاليل وعلاج يختاره الطبيب، ولا تعالج ذاتيا بهذا الشراب. وتحدد النشرة المعتمدة للمنتج المحلي الاستعمالات المصرح بها للتركيبة.
هل يغني الشراب عن بخاخات الربو؟
إذا كنت تستعمل بخاخا للوقاية من نوبات الربو، فلا توقفه لمجرد أن السعال أو الصفير تحسن بعد تناول الشراب. السالبوتامول يخفف تضيق الشعب، لكنه لا يعالج الالتهاب الكامن في مجرى التنفس بالطريقة التي تعمل بها الأدوية الوقائية المحتوية على الكورتيزون المستنشق.
السالبوتامول الفموي أبطأ مفعولا وأكثر تسببا في آثار جانبية على الجسم مقارنة بالمستنشق، ولذلك لا يعد بديلا مناسبا عن العلاج الإسعافي الموصوف ضمن خطة الربو. إذا استيقظت ليلا بسبب الاختناق أو أصبح المشي المعتاد يسبب ضيقا واضحا، فلا تكتف بزيادة الشراب؛ فقد تكون السيطرة على المرض بحاجة إلى مراجعة.
- احتفظ بخطة واضحة للتعامل مع النوبات، واسأل الطبيب عن العلاج الذي تستخدمه عند تدهور التنفس.
- لا تجمع الشراب مع مستحضرات أخرى تحتوي على السالبوتامول من تلقاء نفسك، حتى لو اختلف الاسم التجاري أو الشكل الدوائي.
الآثار الجانبية التي قد تلاحظها
قد تظهر رجفة خفيفة في اليدين أو عصبية أو صداع بعد تناول السالبوتامول، وقد تشعر بأن ضربات قلبك أسرع من المعتاد. ويمكن أن يحدث غثيان أو انزعاج بالمعدة، خصوصا مع المستحضرات المحتوية على كلوريد الأمونيوم. إذا كانت الأعراض مزعجة أو مستمرة، تحدث إلى الصيدلي أو الطبيب بدلا من تعديل الجرعة بنفسك.
ليس كل خفقان دليلا على مشكلة خطيرة، لكن الخفقان الشديد أو غير المنتظم، خصوصا إذا صاحبه دوار أو ألم بالصدر، يحتاج إلى تقييم عاجل. وقد يسبب السالبوتامول انخفاض البوتاسيوم أو ارتفاع سكر الدم لدى بعض المرضى، بينما قد يؤدي الإفراط في كلوريد الأمونيوم إلى اضطراب التوازن الحمضي في الجسم.
- اطلب المساعدة العاجلة عند حدوث ألم بالصدر أو إغماء أو ضعف عضلي شديد مع اضطراب ضربات القلب.
- أوقف الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم بالوجه أو اللسان، أو طفح مصحوب بصعوبة التنفس، لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.
خطوات عملية لقياس الشراب بأمان
استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة من الصيدلية، وليس ملعقة الطعام المنزلية؛ فاختلاف حجم الملاعق قد يجعلك تتناول كمية غير المقصودة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب حالتك وتركيز المستحضر، ولا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة قبل التحقق من تطابقهما.
اقرأ تعليمات العبوة لمعرفة ما إذا كان المستحضر يحتاج إلى الرج قبل الاستعمال. وإذا تغير لونه أو ظهرت فيه جسيمات غير معتادة، اعرضه على الصيدلي ولا تحاول تسخينه أو إضافة الماء إليه لإصلاحه. وعند إعطاء الشراب لطفل، يستحسن أن يتولى شخص واحد تسجيل مواعيد تناوله حتى لا تتكرر الجرعة دون قصد.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟
إذا كان الدواء موصوفا بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبا؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية للتعويض. أما إذا وصفه الطبيب عند الحاجة، فالتزم بالشروط التي حددها ولا تحول الاستخدام إلى مواعيد ثابتة من نفسك.
عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للشراب بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب التقييم الطبي فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. قد تشمل علامات الزيادة رجفة شديدة أو تسارع القلب أو القيء أو اضطراب الوعي. لا تحاول إحداث القيء، واصطحب العبوة لإيضاح المكونات والكمية المحتملة ووقت تناولها.
أدوية الزكام والقلب: تفاصيل تستحق الانتباه
قد تحتوي أدوية الزكام المتاحة دون وصفة على مزيلات احتقان، مثل السودوإيفيدرين، يمكن أن تزيد الخفقان أو ترفع ضغط الدم عند جمعها مع السالبوتامول. لذلك لا تفترض أن مستحضر السعال أو الرشح آمن لمجرد أنه يباع دون وصفة.
بعض حاصرات بيتا، ومنها البروبرانولول، قد تقلل تأثير السالبوتامول وتزيد احتمال تضيق الشعب لدى المصابين بالربو. وينطبق الانتباه أيضا على بعض قطرات العين المحتوية على حاصرات بيتا؛ أخبر الصيدلي عنها حتى لو كنت لا تعدها ضمن أدويتك المعتادة. لا توقف دواء القلب أو قطرات العين بنفسك، فالطبيب يوازن بين الفوائد والمخاطر ويختار البديل عند الحاجة.
متى يحتاج السعال إلى فحص بدلا من المزيد من الشراب؟
السعال عرض له أسباب متعددة، وليس كل سعال ناتجا عن تضيق الشعب أو تراكم البلغم. إذا استمر أو تكرر كثيرا، فقد يحتاج الطبيب إلى البحث عن سبب مثل حساسية الأنف أو الارتجاع أو عدوى تنفسية. زيادة الشراب قد تخفي بعض الأعراض مؤقتا دون معالجة السبب.
- راجع الطبيب إذا ترافق السعال مع حمى مستمرة أو ألم عند التنفس أو بلغم مدمى.
- اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس الشديدة، أو العجز عن إكمال جملة، أو ازرقاق الشفتين، أو النعاس غير المعتاد.
- إذا لم يعد العلاج الموصوف يخفف الأعراض كالمعتاد، فهذه إشارة لمراجعة الخطة العلاجية، لا لزيادة الجرعة ذاتيا.
أسئلة شائعة
ما استخدام شراب كلوريد الأمونيوم والسالبوتامول؟
يحتوي الشراب على السالبوتامول الذي يوسع الشعب الهوائية ويخفف الصفير المرتبط بتضيقها، وكلوريد الأمونيوم الذي يساعد على إخراج البلغم. تحدد النشرة المعتمدة للمنتج المحلي استعمالاته المصرح بها، وليس كل سعال مناسبا للعلاج بهذه التركيبة.
هل يغني الشراب عن بخاخ الربو؟
لا، فهو لا يحل محل البخاخ الوقائي أو العلاج الإسعافي الموصوف ضمن خطة الربو، والسالبوتامول الفموي أبطأ مفعولا من المستنشق. إذا استيقظت ليلا بسبب ضيق التنفس أو لم يعد علاجك يخفف الأعراض كالمعتاد، فراجع الطبيب بدلا من زيادة الشراب.
ما الآثار الجانبية لكلوريد الأمونيوم والسالبوتامول؟
قد تظهر رجفة باليدين أو صداع أو عصبية أو تسارع بالقلب، وقد يحدث غثيان وانزعاج بالمعدة. اطلب تقييما عاجلا عند خفقان شديد أو غير منتظم، خصوصا إذا صاحبه ألم بالصدر أو دوار أو إغماء.
كيف أتناول الشراب، وماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب حالتك وتركيز المستحضر، واستخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة بدلا من ملعقة الطعام. إذا كان موصوفا بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الكمية.
هل يمكن استخدام الشراب أثناء الحمل أو الرضاعة؟
استشيري الطبيب قبل استخدام هذه التركيبة أثناء الحمل أو الرضاعة ليختار العلاج المناسب لحالتك. ولا توقفي بخاخات الربو الموصوفة أو تستبدليها بالشراب من تلقاء نفسك.
هل يتداخل الشراب مع أدوية الزكام أو القلب؟
نعم، قد تزيد بعض مزيلات الاحتقان الخفقان أو ضغط الدم عند جمعها مع السالبوتامول، وقد تقلل بعض حاصرات بيتا تأثيره وتزيد احتمال تضيق الشعب. أخبر الصيدلي بكل أدويتك، بما فيها قطرات العين، ولا توقف دواء القلب بنفسك.
هل يعالج شراب كلوريد الأمونيوم والسالبوتامول القلاء الأيضي؟
لا يستخدم هذا الشراب ذاتيا لعلاج القلاء الأيضي أو نقص الكلوريد؛ فهذه الحالات تحتاج إلى تحاليل وعلاج يختاره الطبيب. استعمال كلوريد الأمونيوم لتصحيح بعض اضطرابات التوازن الحمضي في سياقات طبية محددة لا يعني أن شراب السعال المركب مناسب لها.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل