كلوريد البوتاسيوم , كلوريد الصوديوم , كلوريد الكالسيم , صوديوم لاكتات

ما هو دواء كلوريد البوتاسيوم كلوريد الصوديوم كلوريد الكالسيم صوديوم لاكتات

هو محلول معقم يحتوي على مجموعة من الكهارل الأساسية.
يتراوح الرقم الهيدروجيني له بين 6-7.5.
يحتوي كل 100 مل من المحلول على 600 مغ كلوريد الصوديوم، و310 مغ لاكتات الصوديوم، و30 مغ كلوريد البوتاسيوم، و20 مغ كلوريد الكالسيوم.

ما هي استخدامات كلوريد البوتاسيوم كلوريد الصوديوم كلوريد الكالسيم صوديوم لاكتات؟

• يستخدم كمصدر للماء والكهارل، حيث يساعد على تعويض النقص في مستوياتها.
• يعمل كعامل قلوي لاحتوائه على أيونات اللاكتات.
• يستخدم في تعقيم وغسل تجاويف الجسم، الجروح، والأنسجة، وخلال عمليات القسطرة.

ما هي موانع استخدام كلوريد البوتاسيوم كلوريد الصوديوم كلوريد الكالسيم صوديوم لاكتات؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأطفال حديثي الولادة الذين تلقوا عقار السيفترياكسون (بالإنجليزية: Ceftriaxone)، أحد المضادات الحيوية، حيث لوحظ تكون مادة بلورية كرواسب في الكلى والرئتين تسبب انسداد الأوعية الدموية وقد تؤدي إلى وفاة الرضيع.

ما هي احتياطات استخدام كلوريد البوتاسيوم كلوريد الصوديوم كلوريد الكالسيم صوديوم لاكتات؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستوى الكالسيوم أو البوتاسيوم نتيجة الإصابة بالاعتلال الكلوي أو الحصى الكلوية.
• أمراض القلب أو الاضطرابات الأيضية التي تسبب زيادة الكالسيوم أو غيره من الكهارل في الدم.
• مرضى السكري، حيث تعتبر أيونات اللاكتات ركيزة رئيسة في بناء السكر في الجسم.
• خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لكلوريد البوتاسيوم كلوريد الصوديوم كلوريد الكالسيم صوديوم لاكتات؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• المكملات الغذائية التي تحتوي على عناصر البوتاسيوم أو الكالسيوم.
• الأدوية التي تزيد مستوى البوتاسيوم في الدم ومنها مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• أدوية الباربيتورات أو الساليسيلات.
• أدوية الليثيوم.
• ناهضات مستقبلات ألفا الودية الإيفيدرين والسودوإيفيدرين.

ما هي جرعات كلوريد البوتاسيوم كلوريد الصوديوم كلوريد الكالسيم صوديوم لاكتات وطرق الاستعمال؟

تعتمد الجرعة وطريقة الاستعمال على تعليمات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لكلوريد البوتاسيوم كلوريد الصوديوم كلوريد الكالسيم صوديوم لاكتات؟

محلول للحقن عبر الوريد.

كيفية استخدام كلوريد البوتاسيوم كلوريد الصوديوم كلوريد الكالسيم صوديوم لاكتات

يوصى بتجنب تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على عناصر البوتاسيوم أو الكالسيوم خلال فترة العلاج.

الاعراض الجانبية لكلوريد البوتاسيوم كلوريد الصوديوم كلوريد الكالسيم صوديوم لاكتات

• ألم، احمرار، وتورم مكان حقن الدواء.
• فرط حجم الدم وزيادة سوائل الجسم، مما قد يسبب الوذمة.
• حدوث تفاعلات أو ردود فعل تحسسية.
• ألم واحمرار وتورم مكان حقن الدواء.
• فرط حجم الدم.
• وذمة.

كيف يعمل المحلول داخل الجسم؟

تساعد الأملاح الموجودة في هذا المحلول على دعم توازن السوائل وعمل الأعصاب والعضلات. يبقى معظم السائل المعطى وريديا في الحيز خارج الخلايا، الذي يشمل الدم والسائل المحيط بالأنسجة، لذلك يراقب الفريق الطبي استجابة الدورة الدموية وكمية البول عند استخدامه لتعويض السوائل.

أما اللاكتات، فيستقلبها الجسم، وخصوصا الكبد، إلى مواد تسهم في تكوين البيكربونات ودعم التوازن الحمضي القاعدي. وقد تتأثر هذه العملية عند وجود قصور شديد في وظائف الكبد. ولا تعني تسمية لاكتات الصوديوم أن المحلول يعالج كل حالات ارتفاع حمض اللاكتيك؛ إذ يحتاج هذا الارتفاع إلى تقييم السبب واختيار العلاج المناسب.

الفرق بين محلول التسريب الوريدي ومحلول الغسل

وجود المكونات نفسها لا يجعل العبوات قابلة للاستبدال تلقائيا. توجد مستحضرات مخصصة للتسريب الوريدي وأخرى مخصصة للغسل، ويجب الرجوع إلى طريق الاستعمال المكتوب على العبوة. المحلول المخصص للغسل لا يحقن في الوريد، حتى لو بدا تركيبه مشابها لمحلول التسريب.

كذلك، فإن الغسل الطبي لا يعني أن السائل مطهر يقتل الجراثيم. فهو قد يساعد على إزالة البقايا والشوائب ميكانيكيا، لكنه لا يحل محل المطهرات أو علاج العدوى عندما تستدعي الحالة ذلك. ولا تستخدمه لغسل العين أو العدسات اللاصقة من تلقاء نفسك.

ما الذي يراقبه الفريق الطبي أثناء التسريب؟

لا تتحدد الحاجة إلى المحلول بمجرد الشعور بالعطش أو التعب. يختار الطبيب الكمية وسرعة التسريب وفقا لسبب فقد السوائل، ووظائف الكلى، وحالة القلب، ونتائج الفحوص. وقد تتغير الخطة أثناء العلاج إذا تحسنت الحالة أو ظهرت علامات احتباس السوائل.

إذا كنت تتلقى المحلول في المستشفى، فقد يسألك الممرض عن كمية البول أو يطلب متابعة السوائل التي تشربها. هذه التفاصيل تساعد على معرفة ما إذا كان الجسم يتخلص من السوائل بالقدر المناسب.

• قد تشمل المتابعة مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم، إلى جانب وظائف الكلى والتوازن الحمضي القاعدي.
• قد يحتاج بعض المرضى إلى متابعة الوزن، وضغط الدم، والتنفس، وظهور تورم جديد في الأطراف.
• لا تغير سرعة المضخة ولا تغلق خط التسريب بنفسك. أخبر الممرض إذا بدا أن المحلول يسير بسرعة غير معتادة أو توقفت المضخة عن العمل.

تنبيهات مهمة بشأن خلط الأدوية ونقل الدم

خلط دواء مع هذا المحلول ليس خطوة آمنة لمجرد أن كليهما يعطى عبر الوريد. فقد يتفاعل الكالسيوم مع بعض المواد، مثل الفوسفات أو البيكربونات، ويتكون راسب. لذلك يجب أن يتحقق الصيدلي أو الفريق الطبي من توافق أي إضافة قبل تحضيرها، ولا يكفي أن يبدو السائل صافيا للحكم على سلامة الخليط.

• لا يعطى بالتزامن مع الدم المحفوظ بمضادات تخثر تحتوي على السيترات عبر مجموعة التسريب نفسها؛ لأن الكالسيوم قد يزيد احتمال حدوث تخثر.
• لا يخلط السيفترياكسون مع هذا المحلول ولا يعطى معه بالتزامن عبر الخط نفسه. أما إعطاؤهما بالتتابع لغير حديثي الولادة فيخضع لتعليمات التوافق وغسل الخط التي يطبقها الفريق الطبي.
• أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم الديجوكسين، فقد يزيد الكالسيوم خطر اضطراب نظم القلب المرتبط به، ويحتاج الأمر إلى تقييم ومراقبة.

علامات تستدعي إبلاغ الطبيب أو الممرض فورا

قد يصعب على المريض التفريق بين أعراض المرض الأصلي وأعراض اضطراب السوائل أو الأملاح. لهذا لا تنتظر انتهاء الكيس إذا ظهر عرض جديد أثناء التسريب، وخصوصا إذا بدأ فجأة أو أخذ يزداد.

• ضيق النفس، أو صعوبة التنفس عند الاستلقاء، أو سعال جديد مع تورم متزايد؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى زيادة السوائل.
• خفقان واضح، أو نبض غير منتظم، أو ضعف عضلي شديد، أو تشوش غير معتاد؛ فقد تستدعي فحص الأملاح وتقييم القلب.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صفير بالتنفس، أو طفح منتشر مع دوخة؛ وهي علامات تستدعي تدخلا عاجلا لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.
• ألم متزايد حول القسطرة، أو تسرب السائل، أو برودة الجلد وتورمه قرب موضع الحقن؛ فقد يكون السائل قد خرج من الوريد إلى الأنسجة.

إذا تأخر التسريب أو أعطيت كمية أكبر من المطلوب

هذا المحلول ليس دواء منزليا تؤخذ منه جرعات عند التذكر. إذا تأخرت جلسة مقررة أو توقف التسريب، تواصل مع الجهة المشرفة لتحديد الخطوة التالية. لا تحاول تعويض التأخير بتسريع المحلول أو استخدام كيس إضافي.

إعطاء كمية زائدة أو ضخ السائل بسرعة غير مناسبة قد يؤدي إلى زيادة السوائل واضطراب الأملاح أو التوازن الحمضي القاعدي. يتولى الفريق الطبي إيقاف التسريب أو تعديله وإجراء الفحوص والعلاج بحسب الحالة. لا تتناول مدر بول من نفسك لمحاولة التخلص من الزيادة.

سلامة العبوة وحفظها قبل الاستخدام

تحفظ العبوة وفقا للتعليمات المدونة على المستحضر، بعيدا عن متناول الأطفال. وقد تختلف شروط الحفظ بين الشركات وأنواع العبوات، لذلك لا تفترض أن تعليمات كيس سابق تنطبق على كل منتج.

• لا تستخدم العبوة إذا كانت متسربة أو متضررة، أو إذا تغير لون السائل أو ظهرت فيه عكارة أو جسيمات.
• تحقق من تاريخ الصلاحية وسلامة الغلاف والمنافذ قبل تسليم العبوة للفريق المعالج.
• العبوات المخصصة للاستعمال الواحد لا تحتفظ ببقاياها لاستخدام لاحق؛ فصفاء السائل لا يضمن بقاءه معقما بعد فتحه.