كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك

ما هو دواء كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك

يتكون كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك من المكونات التالية:

• كوليكالسيفيرول: هو فيتامين د3 يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم والفسفور.
• حمض الفوليك: هو فيتامين ب9، حيث يساعد الجسم على تكوين خلايا جديدة خاصة خلايا الدم الحمراء، كما أنه يمنع تشوهات الجنين، لذلك يصفه الطبيب خلال شهور الحمل.

ما هي استخدامات كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

يستخدم كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك في الحالات التالية:

• مكمل غذائي لمن يعاني من نقص فيتامين د3 وفيتامين ب9.
• قد يصفه الطبيب خلال فترة الحمل لمنع تشوهات الحبل الشوكي للجنين.

اقرأ أيضا: كن ذكيا في اختيار المكملات الغذائية.

ما هي موانع استخدام كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

يمنع استخدام كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكوناته.
• فرط الكالسيوم في الدم (بالإنجليزية: Hypercalcemia).
• ارتفاع نسبة فيتامين د في الدم.
• عدم قدرة الجسم على امتصاص المواد الغذائية الهامة للنمو، وهذه الحالة تعرف باسم متلازمة سوء الامتصاص.

ما هي احتياطات استخدام كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

هناك عدة احتياطات يجب اتباعها قبل تناول كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك وهي كالتالي:

• يجب أن يعرف الطبيب التاريخ المرضي والأدوية التي يتم تناولها قبل تناول هذا الدواء.
• يعد هذا الدواء آمنا خلال فترة الحمل ولكن يجب تناوله تحت إشراف طبي لتحديد الجرعة المناسبة، فقد يصف الطبيب جرعة أكبر خلال الحمل.
• لا يتم تناوله خلال فترة الرضاعة الطبيعية إلا بعد استشارة الطبيب فقد يمر من خلال لبن الثدي إلى الرضيع.
• قد يصف الطبيب نظام غذائي أثناء تناول هذا الدواء لضمان حصول الجسم على ما يحتاجه من الفيتامينات.
• قد يؤثر هذا الدواء على نتيجة اختبار الكوليسترول، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل عمل التحاليل والفحوصات الطبية أثناء استخدام هذا الدواء.
• تعد الأعراض الجانبية لهذا الدواء نادرة، لكن قد تحدث نتيجة زيادة فيتامين د الذي يؤدي إلى زيادة الكالسيوم في الدم، فإذا ظهرت تلك الأعراض يجب استشارة الطبيب على الفور، والأعراض هي:
  • الغثيان والقيء.
  • تغيرات مزاجية.
  • فقدان الشهية.
  • كثرة التبول.
  • الإمساك.
• يجب تناول هذا الدواء بحذر وتحت إشراف طبي في حالة الإصابة ببعض الأمراض وهي كالتالي:
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
  • أمراض القلب.
  • اضطرابات الغدة الدرقية.
  • فقر الدم الوبيل (بالإنجليزية: Pernicious Anemia).

ما هي التداخلات الدوائية لكوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

قد تحدث بعض التداخلات بين كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• الأدوية التي تحتوي على كالسيتريول (بالإنجليزية: Calcitriol).
• المسكنات مثل باراسيتامول.
• مضادات الاكتئاب مثل دولوكسيتين، وسيرترالين، وبوسبيرون.
• مضادات التجلط مثل ابيكسابان.
• أدوية علاج داء السكري مثل سيتاغلبتين.
• مدرات البول مثل فوروسيميد.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم مثل ميتوبرولول.
• موسعات القصبات الهوائية مثل تيوتروبيوم بروميد.
• الفيتامينات مثل فيتامين ب12.

ما هي جرعات كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص على حدى، لكن بشكل عام إن جرعة كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك هي مرة واحدة يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لكوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

إن الأشكال الدوائية لدواء كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك هي كالتالي:

• أقراص فموية (تركيز: 125 ميكروغرام كوليكالسيفيرول، 1 ملغ حمض الفوليك).
• كبسولات (تركيز: 775 ميكروغرام كوليكالسيفيرول، 1 ملغ حمض الفوليك).

ما هي ظروف تخزين كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

يتم تخزين كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك في درجة حرارة الغرفة، وفي مكان جاف بعيدا عن الرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك

إن معلومات استخدام كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك هي كالتالي:

• يتم تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه.
• إذا كان هناك أي أدوية أخرى يتم تناولها فيتم تناولها قبل تناول هذا الدواء بساعتين أو بعد تناوله بساعتين، فقد تسبب بعض الأدوية صعوبة امتصاص الجسم لفيتامين د.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يجب تلقي الرعاية الطبية على وجه السرعة عند ظهور أعراض رد فعل تحسسي لهذا الدواء، وهي كالتالي:
  • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

اقرأ أيضا: تفاعل الأدوية مع المكملات الغذائية عند تناولها معا.

لماذا يجب التأكد من سبب فقر الدم قبل تناول حمض الفوليك؟

التعب والشحوب لا يعنيان دائما نقص حمض الفوليك؛ فقد يكون السبب نقص الحديد أو فيتامين ب12 أو مشكلة أخرى. يستطيع حمض الفوليك تحسين صورة الدم لدى بعض المصابين بنقص فيتامين ب12، بينما يستمر الضرر العصبي الناتج عن ذلك النقص دون علاج. لهذا لا يصلح هذا المكمل بديلا عن تشخيص سبب فقر الدم.

إذا صاحب الإرهاق تنميل في اليدين أو القدمين، أو صعوبة في التوازن، أو تغير في الذاكرة، فأخبر الطبيب بدلا من الاكتفاء بالمكمل. قد تحتاج إلى فحص فيتامين ب12 وغيره من التحاليل، ويحدد الطبيب العلاج وفقا للسبب.

كيف تتجنب تكرار الفيتامينات دون قصد؟

قد تتناول هذا المستحضر صباحا ثم تستخدم مكمل العظام أو فيتامينات الحمل دون الانتباه إلى احتوائها على المكونات نفسها. تكرار المنتجات قد يرفع إجمالي ما تحصل عليه، خصوصا أن فيتامين د يذوب في الدهون ويمكن أن يتراكم في الجسم عند الإفراط في تناوله.

• اجمع أسماء المكملات والأدوية التي تستخدمها، بما فيها المنتجات التي تشتريها دون وصفة، واعرضها على الصيدلي.
• راجع وجود فيتامين د وحمض الفوليك والكالسيوم في ملصقات المنتجات، ولا تضف مستحضرا جديدا لمجرد أنه يوصف بأنه طبيعي.
• لا تستبدل منتجا بآخر اعتمادا على تشابه الاسم أو شكل العبوة؛ فقد تختلف التركيزات، والجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

أدوية تحتاج إلى ترتيب خاص مع هذا المكمل

ليست كل التداخلات ناتجة عن ضعف الامتصاص، ولذلك لا يكفي الفصل بين مواعيد الأدوية لحلها. بعض التركيبات تحتاج إلى متابعة التحاليل أو تعديل الخطة العلاجية.

• مدرات البول من مجموعة الثيازيد قد تزيد احتمال ارتفاع الكالسيوم عند استخدامها مع فيتامين د، خاصة لدى من لديهم عوامل خطورة أخرى.
• إذا كنت تستخدم ديجوكسين للقلب، يجب أن يعرف الطبيب بذلك؛ فارتفاع الكالسيوم قد يزيد خطر اضطراب نظم القلب.
• أورليستات وكوليسترامين قد يقللان امتصاص فيتامين د، وقد يوصي الصيدلي بترتيب مناسب لمواعيد الاستخدام والمتابعة.
• حمض الفوليك قد يتداخل مع بعض أدوية الصرع، مثل فينيتوين. لا تبدأ المكمل أو توقفه دون الرجوع إلى الطبيب المتابع للصرع.
• عند استخدام ميثوتريكسات، تختلف طريقة التعامل مع حمض الفوليك باختلاف سبب العلاج؛ فقد يوصف معه في بعض الأمراض الالتهابية، بينما يحتاج استعماله أثناء علاج السرطان إلى قرار من الفريق المعالج.

كيف يتابع الطبيب الاستجابة للعلاج؟

تحسن النشاط وحده لا يكفي للحكم على تصحيح النقص. بحسب حالتك، قد يطلب الطبيب قياس مخزون فيتامين د في الدم، ومستوى الكالسيوم، ووظائف الكلى، أو تعداد الدم وفحوص الفولات وفيتامين ب12.

إذا لم تتحسن الأعراض، فلا ترفع الجرعة بنفسك. قد يكون السبب مختلفا، أو توجد مشكلة في الامتصاص أو دواء يؤثر في الاستجابة. كذلك لا تعني عودة التحاليل إلى المستوى المطلوب ضرورة إيقاف المكمل تلقائيا؛ إذ يحدد الطبيب مدة العلاج والحاجة إلى الاستمرار.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل المستحضر بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب التقييم الطبي العاجل، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز، واذكر وقت التناول والكمية التقريبية إن أمكن، ولا تحاول إحداث القيء.

• العطش الشديد أو الضعف الواضح أو ألم الخاصرة يستدعي تقييما سريعا، فقد يرتبط بارتفاع الكالسيوم أو تأثر الكلى.
• اطلب الطوارئ عند حدوث تشوش شديد أو إغماء أو خفقان غير معتاد، ولا تنتظر موعد المتابعة المعتاد.