كيتورولاك للعين

ما هو دواء كيتورولاك للعين

كيتورولاك للعين (بالإنجليزية: Ketorolac Ophthalmic) هو دواء ينتمي لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يعمل هذا الدواء عن طريق تقليل إنتاج وإفراز المواد التي تسبب الألم والالتهابات، وبالتالي يساهم في التخفيف من آلام العين والتهاباتها.

ما هي استخدامات كيتورولاك للعين ؟

يستخدم كيتورولاك للعين في الحالات التالية:

• تخفيف حكة العين التي تسببها الحساسية الموسمية.
• تقليل الأعراض بعد الجراحة في العين، مثل جراحة الساد، وجراحة القرنية الانكسارية، وتشمل الأعراض التورم، والألم، والحرق، أو اللسع.

ما هي موانع استخدام كيتورولاك للعين ؟

يمنع استخدام الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه الكيتورولاك.
• الحساسية تجاه أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

ما هي احتياطات استخدام كيتورولاك للعين ؟

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء في حالة وجود أي من الحالات التالية:

• مشاكل سابقة في القلب أو الكلى أو الكبد أو مشاكل النزيف.
• ارتداء العدسات اللاصقة اللينة، إذ يجب عدم استخدام قطرات عين كيتورولاك أثناء ارتداء العدسات اللاصقة اللينة.
• في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

يجب إبلاغ الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية في أسرع وقت ممكن في حال ظهور الأعراض الجانبية التالية:

• أعراض رد الفعل التحسسي.
• حرق شديد أو لذع أو حكة في العينين.
• الجروح التي لا تلتئم.
• ألم العين أو احمرارها أو العيون الدامعة.
• تغيرات في الرؤية وزيادة الحساسية للضوء.
• بقع بيضاء على العينين.
• إفرازات من العين.

كما يوصى بتوخي الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات، لأن الرؤية قد تكون مشوشة بعد استخدام القطرات.

ما هي التداخلات الدوائية لكيتورولاك للعين ؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل استخدام الدواء.

فيما يلي التداخلات الدوائية التي يجب أخذها بعين الاعتبار:

• مضادات التخثر أو مميعات الدم، مثل الوارفارين.
• الأسبرين.
• مضادات الالتهابات غير الستيرويدية، مثل سيليكوكسيب، ديكلوفيناك، إتودولاك.

كما يوصى بالفصل بين الأدوية الموضعية في العين بما لا يقل عن 5 دقائق، وفي حال استخدام كريم أو مرهم للعين بالتزامن مع القطرات، يجب استخدام القطرات أولا.

ما هي جرعات كيتورولاك للعين وطرق الاستعمال؟

الجرعات المعتادة من قطرات كيتورولاك للعين كالتالي:

• التهاب الملتحمة التحسسي: قطرة واحدة في العين المصابة كل 6 ساعات.
• التهاب وآلام العين بعد جراحة الساد: قطرة واحدة في العين المصابة مرتين يوميا، تبدأ قبل يوم واحد من الجراحة وفي يوم الجراحة وتستمر خلال الأسبوعين التاليين بعد الجراحة.
• ألم وحرقة العين بعد جراحة القرنية الانكسارية: قطرة واحدة في العين المصابة عند الحاجة ولمدة 4 أيام بعد الجراحة.
• الوقاية من الوذمة البقعية الكيسية بعد العملية الجراحية: 1-2 قطرة في العين المصابة كل 6-8 ساعات، بدءا من 24 ساعة قبل العملية، وتستمر 3-4 أسابيع بعد الجراحة.

ما هي الأشكال الدوائية لكيتورولاك للعين ؟

يتوفر هذا الدواء على شكل محلول للعيون بالتراكيز التالية:

• 0.4%.
• 0.45%.
• 0.5%.

ما هي ظروف تخزين كيتورولاك للعين ؟

يحفظ هذا الدواء في العبوة التي جاء بها، مغلقا بإحكام، وبعيدا عن متناول الأطفال. يتم تخزينه في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة والرطوبة الزائدة (وليس في الحمام).

كيفية استخدام كيتورولاك للعين

فيما يلي بعض التعليمات حول استخدام هذا الدواء:

• يجب غسل اليدين بعناية بالصابون والماء قبل استخدام الدواء.
• يجب التحقق من طرف القطارة للتأكد من أنها ليست متشققة.
• يجب تجنب لمس طرف القطارة للعين أو أي شيء آخر، إذ يجب أن تبقى قطرات العين والقطارات نظيفة.
• أثناء إمالة الرأس للخلف، يجب سحب الجفن السفلي للعين بإصبع السبابة لتشكيل جيب، ومن ثم إمساك القطارة مقلوبة لأسفل باليد الأخرى، بالقرب من العين قدر الإمكان دون لمسها، مع تثبيت أصابع تلك اليد المتبقية على الوجه.
• أثناء النظر إلى أعلى، يجب الضغط برفق على القطارة بحيث تسقط قطرة واحدة في الجيب الذي في الجفن السفلي.
• بعد ذلك، يجب إغلاق العين لمدة 2 إلى 3 دقائق ثم بإمالة الرأس للأسفل كما لو كنا ننظر إلى الأرض، مع محاولة عدم الرمش أو الضغط على الجفون.
• وضع الإصبع على القناة الدمعية والضغط برفق.
• يمكن مسح أي سائل زائد من الوجه بمنديل ورقي.
• في حال كان المريض يستخدم أكثر من قطرة واحدة في نفس العين، فيجب الانتظار 5 دقائق على الأقل قبل تقطير القطرة التالية.
• بعد الانتهاء يجب وضع وشد الغطاء على زجاجة القطارة، ومن ثم غسل اليدين لإزالة أي دواء.

هناك بعض الأعراض الجانبية نادرة الحدوث والتي يجب التوقف عن استخدام هذا الدواء لدى ظهورها والاتصال بالطبيب على الفور، مثل أعراض رد الفعل التحسسي وتشمل:

• حكة.
• قشعريرة.
• طفح جلدي واحمرار.
• انتفاخ أو قروح في الجلد مع أو بدون حمى.
• ضيق في الصدر أو الحلق.
• صعوبة في التنفس أو البلع أو التحدث.
• بحة غير عادية.
• تورم في الفم أو الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

الاعراض الجانبية لكيتورولاك للعين

• ألم خفيف في العين، أو لسع أو احمرار.
• رؤية غير واضحة.
• عيون دامعة.
• جفون منتفخة.
• صداع الرأس.

لماذا لا ينبغي تمديد العلاج من تلقاء نفسك؟

قد تتحسن العين قبل انتهاء المدة الموصوفة، أو يبقى بعض الانزعاج فتفكر في مواصلة القطرة. في الحالتين، التزم بخطة طبيب العيون؛ فالجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب بحسب نوع المستحضر وسبب استخدامه وحالة العين.

يمكن لمضادات الالتهاب الموضعية أن تبطئ التئام أنسجة العين، وقد ترتبط بمشكلات خطيرة في القرنية لدى بعض المرضى، خاصة عند الاستعمال المطول. لذلك لا تستخدم عبوة متبقية من عملية سابقة لعلاج ألم جديد، ولا تشاركها مع شخص آخر.

حالات تستدعي متابعة أدق للقرنية

أخبر طبيب العيون إذا كنت تعاني من جفاف العين، أو السكري، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، أو ضعف الإحساس في القرنية. وينطبق ذلك أيضا إذا خضعت لعمليات متكررة في العين خلال فترة قصيرة، أو حدثت مضاعفات أثناء الجراحة؛ فقد تزيد هذه الظروف قابلية القرنية للتضرر أثناء العلاج.

القطرة ليست مضادا حيويا، ولا تعالج عدوى العين. تحسن الألم بعد استخدامها لا يعني أن سبب المشكلة قد زال، لذا لا تعتمد عليها لتأجيل فحص عين ملتهبة لم يشخصها الطبيب.

استخدام قطرات الكورتيزون مع كيتورولاك

قد يصف الطبيب قطرات كورتيزون ضمن خطة التعافي بعد الجراحة. استعمالها مع كيتورولاك قد يزيد احتمال تأخر الالتئام، لكنه لا يعني أن عليك إلغاء أحد العلاجين بنفسك. اذكر أسماء القطرات التي تستخدمها، واتبع جدول الطبيب ومواعيد المتابعة.

الفصل الزمني بين القطرات يساعد على عدم غسل الدواء السابق من العين، لكنه لا يلغي هذا التأثير المشترك على الالتئام.

إذا نسيت الجرعة أو استخدمت كمية زائدة

• عند نسيان الجرعة، استخدمها حين تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وتابع جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويضها.
• إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة بالخطأ، فلا تكرر التقطير لتعويض ما سال خارج العين. استشر الصيدلي أو الطبيب إذا حدث تهيج مستمر أو كان الاستخدام الزائد متكررا.
• عند ابتلاع محتوى العبوة، خاصة بواسطة طفل، تواصل مع مركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، ولا تحاول إحداث القيء.

العبوات أحادية الاستخدام وصلاحية القطرة بعد الفتح

تختلف تعليمات التخلص من المستحضر بعد فتحه بحسب العبوة. إذا كانت القطرة في عبوة أحادية الاستخدام، فتخلص منها بعد الاستعمال وفقا للنشرة، حتى لو بقي فيها سائل؛ لا تحتفظ بها للموعد التالي.

أما العبوات متعددة الاستخدام، فاسأل الصيدلي عن مدة صلاحيتها بعد الفتح وسجل تاريخ فتحها. لا تفترض أن تاريخ الانتهاء المطبوع وحده يكفي لتحديد صلاحية العبوة المفتوحة.

هل تصلح الوصفة نفسها للأطفال؟

تختلف ملاءمة كيتورولاك للعين للأطفال بحسب العمر والمستحضر وسبب العلاج. لا تستخدم وصفة شخص بالغ لطفل لديه حكة أو احمرار، حتى لو تشابهت الأعراض؛ يحتاج الطفل إلى تقييم واختيار علاج مناسب لحالته.