لانسوبرازول

ما هو دواء لانسوبرازول

لانسوبرازول (بالإنجليزية: Lansoprazole) هو دواء ينتمي إلى فئة الأدوية التي تسمى مثبطات مضخة البروتون، أي أنه يقلل من إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة. يستخدم لانسوبرازول في حالات ارتجاع المريء، حيث يتسبب الارتجاع العكسي لحمض المعدة في التهابات للمريء وحدوث حرقة بفم المعدة، وأحياناً عسر هضم، واضطرابات بالقولون.

ما هي استخدامات لانسوبرازول؟

ما فائدة دواء Lansoprazole؟ يستخدم لانسوبرازول في استطبابات عديدة منها:

• علاج قرحة الإثني عشر النشطة.
• علاج جرثومة المعدة.
• علاج قرحة المعدة.
• الوقاية من قرحة المعدة الناتجة عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• علاج ارتجاع المريء.
• علاج الحالات التي تسبب فرط في إفرازات المعدة، مثل متلازمة زولنغر-أليسون.
• علاج التهاب المريء المتآكل.

لانسوبرازول للقولون: قد ينتج عن الارتجاع العكسي لأحماض المعدة إلى المريء اضطرابات بالجهاز الهضمي كاملا، ومنها تقلصات القولون. وعند تقليل إفراز حمض المعدة، تهدأ عضلات القولون وتحدث إراحة بالجهاز الهضمي.

ما هي موانع استخدام لانسوبرازول؟

يمنع استخدام دواء لانسوبرازول دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
• فرط الحساسية لأي من مثبطات مضخة البروتون الأخرى، مثل الرابيبرازول، والبانتوبرازول، والأوميبرازول.
• تناول دواء ريلبيفيرين.

ما هي احتياطات استخدام لانسوبرازول؟

يستخدم دواء لانسوبرازول بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الأطفال الأصغر من عام.
• فترة الرضاعة الطبيعية، حيث ينصح بعدم استخدام لانسوبرازول، لأنه لا توجد دراسات كافية حول سلامة استخدامه في فترة الرضاعة الطبيعية.
• سرطان المعدة، إذ تؤدي الإصابة بسرطان المعدة إلى آلام مشابهة لألم الارتجاع المريئي أو التهاب المعدة، ويشعر المريض بتحسن الأعراض بعد تناول مضادات الحموضة مما يؤخر عملية التشخيص، لذا يجب عمل فحوصات لاستثناء وجود أي ورم.
• أمراض الكبد.
• كبار السن، إذ ينبغي عدم تناول لانسوبرازول دون استشارة الطبيب في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاما.
• قد يؤدي استخدام لانسوبرازول لمدة أكثر من 3 شهور لحدوث نقص في المغنيسيوم، خاصة في المرضى الذين يتناولون الديجوكسين أو مدرات البول.

لانسوبرازول للحوامل: لا ينصح باستخدام لانسوبرازول للحوامل، إلا في حالات الضرورة القصوى وتحت الإشراف الطبي الدقيق.

ما هي التداخلات الدوائية للانسوبرازول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الكلوبيدوغريل.
• الدابسون.
• الديجوكسين.
• الإندينافير.
• الإتراكونازول.
• الكيتوكونازول.
• النيموديبين.
• الأمبيسيللين.
• السيفبودوكسيم.
• السيفيوركسيم.
• الكلوبرام.
• الديكستروميثورفان.
• الحديد.
• الميثوتريكسات.

ما هي جرعات لانسوبرازول وطرق الاستعمال؟

تكون الجرعة المعتادة من دواء لانسوبرازول كما يلي:

• علاج ارتجاع المريء: 15 ملغ يوميا، وتكون الجرعة القصوى 30 ملغ يومياً تؤخذ مرة واحدة في الصباح قبل تناول الطعام لمدة 14 يوما.
• القضاء على بكتيريا الملوية البوابية مع أدوية أخرى: يتم تناول لانسوبرازول مرتين يوميا (كل 12 ساعة) أو 3 مرات يوميا (كل 8 ساعات) قبل الوجبة لمدة 10 إلى 14 يوما.

للمزيد: كيف نتخلص من حرقة المعدة والحموضة؟

ما هي الأشكال الدوائية للانسوبرازول؟

يتوافر لانسوبرازول بالأشكال الصيدلانية التالية:

• حبيبات للحل للتناول عن طريق الفم، بتركيز: 15 ملغ أو 30 ملغ / كيس.
• أقراص فموية، بتركيز: 15 ملغ أو 30 ملغ.
• كبسولات، بتركيز: 15 ملغ أو 30 ملغ.
• مسحوق للحقن، بتركيز: 30 ملغ.

ما هي ظروف تخزين لانسوبرازول؟

يحفظ لانسوبرازول بدرجة حرارة الغرفة بين 20 -25 درجة مئوية، بعيدا عن الحرارة والرطوبة.

كيفية استخدام لانسوبرازول

تاليا بعض التعليمات التي ينبغي اتباعها عند تناول دواء لانسوبرازول:

• يؤخذ لانسوبرازول في نفس الوقت تقريبا كل يوم.
• يؤخذ لانسوبرازول تماما حسب توجيهات الطبيب أو الصيدلاني.
• ينبغي عدم أخذ جرعة أكثر أو أقل منه، أو تناوله لفترة أطول مما وصفه الطبيب.
• ينبغي ابتلاع الكبسولات كاملة، وعدم تقسيمها، أو مضغها، أو سحقها.
• يمكن فتح الكبسولة، ورش الحبيبات على ملعقة كبيرة من عصير التفاح، أو الجبن، أو الزبادي، أو الإجاص، وابتلاع الخليط على الفور دون مضغ.
• يمكن أيضا فتح الكبسولة ووضع محتوياتها في 60 مل من عصير البرتقال، أو عصير التفاح، أو عصير الطماطم، وخلطها لفترة وجيزة وابتلاعها على الفور.

الاعراض الجانبية للانسوبرازول

قد يسبب دواء لانسوبرازول الآثار الجانبية التالية:

• إسهال أو إمساك.
• صداع، خاصة في الأطفال من سن 1 إلى 11 سنة.
• غثيان.
• ألم في البطن.
• إعياء.
• دوخة.
• نقص في مستوى المغنيسيوم في الدم.
• صداع 3-7%.
• الاسهال 1-5%.
• امساك 1-5%.
• غثيان 1-3%.
• وجع البطن 1-3%.
• قلق.
• ذبحة.
• الخفقان.
• إغماء.
• وذمة.
• فقدان الشهية.
• جفاف الفم.
• انتفاخ البطن.
• تغوط اسود.
• الم عضلي.
• طنين.
• تفاعل ارجيك.
• سور العظام.
• الاورام الحميدة الغدة الثابتة.

هل يخفف لانسوبرازول الحرقة فور تناوله؟

لا يعمل هذا الدواء كعلاج إسعافي فوري للحرقة؛ فقد يحتاج إلى عدة أيام حتى يظهر تأثيره الكامل. إذا شعرت بالحموضة بعد وجبة دسمة، فلا تتناول جرعة إضافية طلبا لراحة أسرع. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ويمكن سؤاله عن وسيلة مناسبة لتخفيف الأعراض أثناء انتظار تحسنها.

تحسن الحرقة لا يعني بالضرورة اكتمال التئام التهاب المريء أو القرحة. لذلك لا تختصر مدة العلاج من تلقاء نفسك لمجرد أنك أصبحت قادرا على الأكل دون ألم.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعتك، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية. عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ بعبوة الدواء لمعرفة المستحضر والكمية المتناولة، ولا تحاول إحداث القيء. أما فقدان الوعي أو صعوبة التنفس فيستدعيان الاتصال بالطوارئ فورا.

علامات تستدعي المساعدة الطبية دون انتظار

ليست كل الأعراض التي تظهر أثناء العلاج مجرد آثار عابرة. اطلب تقييما عاجلا عند ظهور أي من العلامات التالية:

• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح جلدي شديد مع بثور أو تقشر؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير.
• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، خاصة مع الدوخة أو الضعف؛ فقد تكون علامات نزيف هضمي.
• إسهال مائي شديد أو مستمر، خصوصا إذا صاحبه ألم بالبطن أو حمى؛ إذ قد يرتبط بعدوى معوية تحتاج إلى تقييم.
• قلة البول أو وجود دم فيه، مع تعب غير معتاد أو حمى؛ فقد تشير إلى التهاب في الكلى يمكن أن يحدث أثناء استخدام الدواء.
• ألم بالصدر مصحوب بتعرق أو ضيق نفس أو ممتد إلى الذراع أو الفك: لا تفترض أنه حموضة، واطلب الإسعاف.

ما الذي يحتاج إلى متابعة عند استمرار العلاج؟

إذا استمر احتياجك للعلاج فترة طويلة، فمن المناسب مراجعة الطبيب للتأكد من بقاء سبب واضح لاستخدامه واختيار أقل جرعة فعالة للمدة المناسبة. قد يرتبط الاستخدام المطول بنقص فيتامين باء اثني عشر وزيادة احتمال الكسور لدى بعض المرضى، لكن ذلك لا يعني حدوث هذه المشكلات لكل من يتناوله.

أخبر الطبيب إذا ظهر تنميل مستمر أو ضعف غير معتاد، أو إذا كانت لديك هشاشة عظام. يحدد الطبيب الفحوص اللازمة بحسب حالتك وأدويتك، ولا يحتاج جميع المرضى إلى التحاليل أو المكملات نفسها.

قد تعود الحموضة مؤقتا بعد إيقاف العلاج، خاصة بعد استعماله مدة طويلة. ناقش خطة الإيقاف مع الطبيب بدلا من العودة إليه تلقائيا كلما ظهرت الحرقة.

قبل فحص جرثومة المعدة

أخبر الطبيب أو المختبر بأنك تستخدم لانسوبرازول قبل اختبار التنفس أو مستضد الجرثومة في البراز؛ فقد يؤثر في دقة النتيجة ويجعلها سلبية رغم وجود العدوى. قد يطلب الطبيب إيقافه مؤقتا، ويحدد موعد الإيقاف والاستئناف والبديل المناسب إن احتجت إليه.

وعند وصفه ضمن علاج جرثومة المعدة، فهو لا يقضي على البكتيريا بمفرده. أكمل الأدوية المصاحبة حسب الوصفة حتى لو اختفى الألم، واسأل عن فحص التأكد من نجاح العلاج.

خطوات يومية تساعد على تقليل الارتجاع

قد يخف انزعاجك إذا تناولت وجبات أصغر وتجنبت الاستلقاء بعد الطعام مباشرة. راقب ما يثير الحرقة لديك تحديدا، مثل القهوة أو الوجبات الدسمة، بدلا من منع أطعمة كثيرة دون حاجة. وإذا كانت الأعراض توقظك ليلا، فقد يفيد رفع رأس السرير.

إذا استمرت الحرقة رغم الالتزام بالعلاج، أو ظهرت صعوبة في البلع أو نقص وزن غير مقصود، فراجع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة بنفسك.