لقاح الجدري

ما هو دواء لقاح الجدري

لقاح الجدري (بالإنجليزية: Smallpox Vaccine) هو لقاح يستخدم للوقاية من مرض الجدري، وهو مرض يسببه نوع من أنواع الفيروسات، الذي ينتشر من خلال السعال وانتشار القطرات من الجهاز التنفسي العلوي، أو لمس حبوب الجدري لدى شخص آخر مصاب.

تتراوح فترة حضانة فيروس الجدري ما بين 7 إلى 19 يومًا، وعادة ما تظهر الأعراض بعد 10 إلى 14 يومًا حتى ظهور المرض، و 2 إلى 4 أيام أخرى حتى ظهور الطفح الجلدي.

يحتوي اللقاح على فيروس مشابه للفيروس المسبب للجدري، ولكنه أقل ضررًا منه. يكون الفيروس المحقون فيروس حي وليس ميت أو مضعف. يعد لقاح الجدري فعالًا لمدة 3 إلى 5 سنوات، ومن الممكن الحصول على جرعة معززة من اللقاح كل 3 سنوات بشكل متكرر.

ما هي استخدامات لقاح الجدري؟

يستخدم لقاح الجدري للوقاية من الإصابة بمرض الجدري، ولكن لا يعد اللقاح من لقاحات جدول التطعيم المعتاد. ومن الفئات الموصى لها بأخذ لقاح الجدري ما يلي:

• التواجد في منطقة يتفشى فيها الجدري.
• مقدمو الرعاية الصحية الذين على اتصال وثيق مع مرضى الجدري.
• عاملو المختبرات الذين يتعاملون مع فيروس الجدري، أو الفيروسات الأخرى المشابهة له.

ما هي موانع استخدام لقاح الجدري؟

يمنع استخدام لقاح الجدري دون استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا.
• الإصابة بحساسية تجاه اللقاح، أو بعض المضادات الحيوية، مثل دواء النيومايسين (بالإنجليزية: Neomycin)، أو دواء الستربتومايسين (بالإنجليزية: Streptomycin)، أو دواء البوليميكسين ب (بالإنجليزية: Polymyxin B)، أو دواء الكلورتيتراسايكلين (بالإنجليزية: Chlortetracycline).
• المرأة الحامل.
• النساء المرضعات.
• الإصابة بأمراض في جهاز المناعة، أو سرطان الدم، أو سرطان الغدد الليمفاوية، أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري أو الذي يعرف أيضا بالإيدز.
• إجراء عملية زراعة نخاع عظمي، أو زرع عضو من أعضاء الجسم.
• استخدام الأدوية المثبطة للمناعة.

ما هي احتياطات استخدام لقاح الجدري؟

يستوجب إخبار الطبيب في حال الإصابة بالحالات التالية قبل تلقي لقاح الجدري:

لقاح الجدري وأمراض القلب: وجد أن لقاح الجدري قد يتسبب ببعض الآثار الجانبية على القلب، حيث أنه قد يسبب ما يلي:

• الذبحة الصدرية (بالإنجليزية: Angina).
• التهاب عضلة القلب (بالإنجليزية: Myocarditis).
• التهاب غشاء بطانة القلب (بالإنجليزية: Pericarditis).

لذلك يجب استشارة الطبيب ومراقبة حالة المريض في حال الإصابة بإحدى الأمراض التالية:

• الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع نسبة الكوليستيرول في الدم.
• الإصابة بمرض السكري.
• التدخين.
• وجود تاريخ مرضي عائلي بالإصابة بأمراض القلب في عمر ما قبل الخمسين.

لقاح الجدري وأمراض الجلد: يعد الأشخاص المصابين بإحدى الأمراض الجلدية، مثل الأكزيما، من أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية الخطيرة للقاح، مثل تطور الحالة إلى الأسوأ. لذلك يجب تأجيل التطعيم إلى حين علاج الحالة.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح الجدري؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

قد يتفاعل لقاح الجدري مع ما يلي من الأدوية:

• الكورتيكوستيرويدات، مثل الكورتيزون، والديكساميثازون.
• أدوية علاج السرطان.
• الأدوية المثبطة للمناعة.

ما هي جرعات لقاح الجدري وطرق الاستعمال؟

يتم تلقي جرعة واحدة فقط عند الحاجة من لقاح الجدري، ويمكن تكرار جرعة اللقاح كل 3 سنوات عند الضرورة.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح الجدري؟

يتوافر لقاح الجدري على شكل قارورة تحتوي على اللقاح على شكل حقن عضلية.

ما هي ظروف تخزين لقاح الجدري؟

يحفظ لقاح الجدري مبردًا ما بين درجة حرارة 2 إلى 8 درجة مئوية، ويمكن تجميد اللقاح من أجل التخزين طويل الأمد.

يجب استخدام قارورة اللقاح المفتوحة خلال 24 ساعة.

كيفية استخدام لقاح الجدري

من الجدير بالذكر، أن الفيروس قد ينتقل نتيجة للمسمار بموضع حقن لقاح الجدري، لذلك يجب تجنب لمس المنطقة، لتجنب نقل العدوى إلى أماكن أخرى، مثل العين.

ينصح المرضى بعد تلقي لقاح الجدري بما يلي:

• تغطية موضع الحقن باستخدام شاش معقم.
• ارتداء ملابس طويلة تساعد في تغطية منطقة الحقن.
• تجنب تجفيف منطقة الحقن بالمنشفة.
• الحفاظ على موضع الحقن جافا، وفي حال تبلل الضمادة، يجب تغييرها على الفور.
• تغيير الضمادة كل 3 أيام على الأقل، وذلك حتى تسقط الجلبة (بالإنجليزية: Crust).
• غسل اليدين جيدًا بعد لمس موضع التطعيم.
• عدم لمس موضع الحقن من قبل الآخرين، أو الملابس، أو المناشف المتسخة.
• تجنب التبرع بالدم حتى مرور 30 يومًا على الأقل.

هل جميع لقاحات الجدري متشابهة؟

اسم لقاح الجدري لا يشير إلى مستحضر واحد بمواصفات ثابتة. تحتوي هذه اللقاحات على فيروس الوقس، وهو فيروس قريب من فيروس الجدري لكنه ليس الفيروس المسبب للمرض نفسه. يتعرف جهاز المناعة عليه ويكون استجابة تساعد الجسم على مقاومة العدوى لاحقا.

هناك لقاحات حية يستطيع فيروسها التكاثر، مثل ACAM2000، وأخرى تحتوي على فيروس حي موهن لا يتكاثر بكفاءة في الخلايا البشرية، مثل JYNNEOS. يفسر هذا الاختلاف لماذا لا تنطبق تعليمات العناية بالموضع ومخاطر انتقال فيروس اللقاح على جميع الأنواع بالطريقة نفسها.

كذلك تختلف طريقة الإعطاء؛ فبعض المستحضرات تعطى بوخزات سطحية في الجلد بأداة مخصصة، وأخرى بالحقن وفقا لنشرتها. لذلك لا يصح افتراض أن كل لقاح للجدري حقنة عضلية، أو أن له جدول تطعيم وتعليمات تخزين موحدة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والمواعيد المناسبة بحسب المستحضر وسبب التطعيم.

ماذا تتوقع بعد التطعيم؟

قد تشعر بألم في موضع التطعيم، أو صداع وتعب وآلام في العضلات، وقد ترتفع الحرارة أو تتضخم العقد الليمفاوية القريبة. تختلف هذه الأعراض باختلاف نوع اللقاح، ولا يعني غيابها أن اللقاح لم يعمل.

مع اللقاح القادر على التكاثر، قد تظهر حبة تتطور إلى بثرة ثم قشرة في موضع التطعيم؛ وهذه استجابة متوقعة تحتاج إلى متابعة بحسب تعليمات مركز التطعيم. أما اللقاح غير المتكاثر فلا يتوقع أن يصنع هذه الآفة الجلدية المميزة. لا تحاول فتح البثرة أو إزالة القشرة، ولا تضع مراهم على الموضع دون توجيه طبي.

حماية أفراد المنزل تبدأ قبل اختيار اللقاح

قبل تلقي اللقاح القادر على التكاثر، أخبر الفريق الطبي عن حالة من يعيشون معك، لا عن صحتك وحدك. وجود حامل أو رضيع أو شخص يعاني من ضعف المناعة أو الأكزيما في المنزل قد يؤثر في اختيار اللقاح، لأن فيروس الوقس يمكن أن ينتقل من موضع التطعيم إليهم.

حتى الأكزيما القديمة التي اختفت أعراضها تستحق الذكر؛ فزوال الطفح لا يلغي بالضرورة الخطر المرتبط بهذا النوع من اللقاحات. لا تعتبر علاج الجلد وحده إذنا تلقائيا للتطعيم.

• لا تشارك الملابس أو أغطية الفراش التي لامست موضع التطعيم مع الآخرين قبل غسلها.
• ضع الضمادات المستخدمة في كيس مغلق قبل التخلص منها، بعيدا عن الأطفال.
• تجنب السباحة والاحتكاك الجلدي المباشر بالموضع حتى يلتئم، وفقا لتعليمات مركز التطعيم.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

لا تنتظر موعد المتابعة إذا ظهرت علامات غير معتادة، خاصة بعد اللقاح القادر على التكاثر. بعض المضاعفات تحتاج إلى تقييم مبكر وعلاج متخصص.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الحلق أو الإغماء؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.
• ألم الصدر أو ضيق النفس أو خفقان جديد يستدعي تقييما عاجلا، حتى لو لم تكن لديك مشكلة قلبية معروفة.
• راجع الطبيب فورا إذا ظهر ألم أو احمرار في العين أو تغير في الرؤية، خصوصا بعد لمس موضع التطعيم ثم العين.
• اطلب التقييم عند انتشار بثور بعيدا عن موضع التطعيم، أو تدهور واضح في الجلد، أو حمى شديدة مع تدهور الحالة العامة.

إذا فاتك موعد المتابعة أو حدث تعرض محتمل

إذا نسيت موعدا لاستكمال التطعيم أو فحص موضعه، تواصل مع المركز لترتيب الخطوة التالية. لا تفترض أنك تحتاج إلى إعادة البرنامج من البداية، ولا تتلق جرعة إضافية من تلقاء نفسك.

أما عند الاشتباه في تعرض حقيقي لفيروس الجدري، فاتصل فورا بالجهات الصحية ولا تنتظر ظهور الطفح. قد يفيد التطعيم بعد التعرض عندما يقدم في الوقت المناسب، ويقرر المختصون نوع اللقاح والإجراءات الوقائية بحسب طبيعة التعرض وحالتك الصحية.