لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ” الروبيلا “.

ما هو دواء لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية الروبيلا

هذا اللقاح مضاد للحصبة (بالإنجليزية: Measles)، والحصبة الألمانية (بالإنجليزية: Rubella)، والنكاف (بالإنجليزية: Mumps).

تساعد هذه اللقاحات على منع العدوى التي تسببها الفيروسات.

تعمل عن طريق تعريض الجسم لجرعة صغيرة من الفيروس المسبب للمرض، أو لبروتين من الفيروس، مما ينشط الاستجابة المناعية ويقوي جهاز المناعة لدى المريض.

يحدث هذا من خلال إنتاج أجسام مضادة (بالإنجليزية: Antibodies) لحماية الجسم في المستقبل إذا تعرض لهذه الفيروسات مرة أخرى.

ما هي استخدامات لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية الروبيلا؟

هذا اللقاح يستخدم للوقاية من الإصابة بالأمراض التالية:

• الحصبة.
• الحصبة الألمانية.
• النكاف.

ما هي موانع استخدام لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية الروبيلا؟

لا يستخدم هذا اللقاح في الحالات التالية:

• فرط الحساسية (بالإنجليزية: Hypersensitivity) تجاه البيض، أو الجيلاتين، أو النيومايسين، أو أي لقاح يحتوي على الحصبة، أو النكاف، أو الحصبة الألمانية.
• اضطرابات خلايا الدم.
• أحد الأمراض التي تضعف جهاز المناعة، بما في ذلك السرطان، والتعرض للعلاج الكيميائي والإشعاعي، وفيروس نقص المناعة البشرية "الإيدز" (بالإنجليزية: AIDS).
• تناول بعض الأدوية المثبطة للمناعة.
• أثناء الحمل.

ما هي احتياطات استخدام لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية الروبيلا؟

يجب إخبار الطبيب بالوضع الصحي للمريض، خاصة إذا كان يعاني من:

• نقص الصفائح الدموية (بالإنجليزية: Thrombocytopenia) في الجسم وسهولة النزف.
• عدوى السل النشطة.
• أحد الاضطرابات العصبية أو التشنجات.
• ضعف الجهاز المناعي.
• تلقي الغلوبيولين المناعي خلال الأشهر الـ 3 الماضية.
• تلقي لقاح آخر خلال 28 يومًا السابقة.
• خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية الروبيلا؟

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، خاصة الأدوية التالية:

• مثبطات المناعة (بالإنجليزية: Immunosuppressants)، مثل الأدوية المستخدمة في علاج السرطان، أو أمراض المناعة الذاتية، أو منع رفض الأعضاء، مثل سيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporins) وتاكروليماس (بالإنجليزية: Tacrolimus).
• أزاثيوبرين (بالإنجليزية: Azathioprine).
• الكورتيكوستيرويدات (بالإنجليزية: Corticosteroids).

ما هي جرعات لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية الروبيلا وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة للبالغين للوقاية من الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هي: 0.5 مل تحت الجلد. يمكن إعطاء جرعة أخرى في حالة زيادة خطر الإصابة بهذه الفيروسات.

الجرعة المعتادة للأطفال عند عمر 12 شهرًا فما فوق للوقاية من النكاف والحصبة والحصبة الألمانية هي: 0.5 مل تحت الجلد.

يجب أن يتلقى الأطفال الذين تم تطعيمهم في عمر أقل من 12 شهرًا جرعة أخرى في عمر 12 إلى 15 شهرًا، بالإضافة إلى إعادة التطعيم كجرعة معززة في عمر 4-6 سنوات، بحيث يفصل بين الجرعات أربعة أسابيع على الأقل.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية الروبيلا؟

يأتي هذا الدواء على صورة خرطوشة "فيال" تحتوي على مسحوق الدواء، ليتم إعادة حله قبل الاستخدام.

ما هي ظروف تخزين لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية الروبيلا؟

يُحفظ اللقاح في درجة حرارة (2-8) درجة مئوية، بعيدًا عن متناول الأطفال، والرطوبة، وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية الروبيلا

ينصح بتجنب حدوث حمل لمدة 3 شهور على الأقل بعد تلقي اللقاح.

يرجى تجنب تلقي أي من اللقاحات الحية في غضون 4 أسابيع من تلقي لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.

يمكن أن يسبب اللقاح نتائج غير حقيقية أثناء اختبار الجلد لمرض السل، لذلك يجب إخبار الطبيب أن المريض يتلقى اللقاح.

الاعراض الجانبية للقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية الروبيلا

• ألم، واحمرار، وتورم مكان حقن الدواء.
• الصداع.
• الدوخة.
• اضطراب القناة الهضمية، بما في ذلك الغثيان، والقيء، والإسهال.
• ألم في المفاصل والعضلات.
• رشح واحتقان بالحلق.
• تفاعل تحسسي.

تصحيحات مهمة حول حساسية البيض وضعف المناعة

حساسية البيض وحدها ليست مانعا لتلقي لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، ولا تستلزم عادة ترتيبات خاصة خارج إجراءات التطعيم المعتادة. أما حدوث حساسية شديدة بعد تطعيم سابق أو تجاه أحد مكونات المستحضر، مثل الجيلاتين أو النيومايسين، فيحتاج إلى تقييم طبي قبل إعطائه. أخبر مقدم التطعيم بما حدث تحديدا؛ فالطفح التلامسي من النيومايسين لا يعامل بالطريقة نفسها التي يعامل بها التأق.

كذلك، لا تعني الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أن اللقاح ممنوع في كل الحالات. يعتمد القرار على درجة كفاءة الجهاز المناعي والتقييم الطبي، بينما يمنع هذا اللقاح الحي عند وجود نقص مناعة شديد. ولا توقف دواء مثبطا للمناعة من تلقاء نفسك بهدف تلقي التطعيم.

هل يؤجل التطعيم بسبب الزكام أو تناول المضاد الحيوي؟

إذا حضر طفلك إلى موعد التطعيم وهو يعاني من رشح خفيف أو سعال بسيط، فلا يعني ذلك بالضرورة إلغاء الموعد. الأمراض الخفيفة لا تمنع التطعيم عادة، كما أن تناول مضاد حيوي وحده ليس سببا لتأجيله. يراجع مقدم الرعاية الأعراض والحالة الصحية قبل اتخاذ القرار.

أما عند وجود مرض حاد متوسط أو شديد، مع الحمى أو دونها، فقد يفضل تأجيل التطعيم حتى تتحسن الحالة. أحضر سجل اللقاحات وقائمة الأدوية، واذكر أي نقل دم أو مشتقات دم حديث؛ فقد تؤثر الأجسام المضادة الموجودة فيها في الاستجابة للقاح، ويختلف التوقيت المناسب بحسب نوع المستحضر المستخدم.

ما المتوقع بعد التطعيم وكيف تخفف الانزعاج؟

قد تظهر حمى أو طفح خفيف بعد مرور عدة أيام، وليس بالضرورة في يوم الحقن. وقد يحدث تورم مؤقت في الغدد بمنطقة الخدين أو الرقبة. غالبا تكون هذه الأعراض عابرة، لكن ظهورها لا يكفي وحده لتأكيد أنها ناتجة عن اللقاح، خاصة إذا حدثت مخالطة لشخص مصاب بالحصبة.

للراحة في المنزل، شجع الطفل على شرب السوائل، وضع كمادة باردة على موضع الحقن دون تدليك قوي. إذا احتاج إلى مسكن أو خافض حرارة، يختار الطبيب أو الصيدلي المستحضر والجرعة المناسبة لعمره وحالته. لا تعط الأسبرين للأطفال أو المراهقين دون وصفة طبية.

• قد يحدث إغماء مرتبط بالحقن، خاصة لدى المراهقين؛ أخبر الممرض إذا سبق حدوثه، وابق جالسا خلال فترة الملاحظة التي يحددها المركز.
• لا يلزم عزل الطفل عن أسرته بسبب تلقي اللقاح وحده، فالاختلاط اليومي المعتاد بعد التطعيم لا يستدعي القلق.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو الحلق، أو شرى منتشر مصحوب بدوخة شديدة أو انهيار. هذه علامات محتملة لتفاعل تحسسي شديد، ولا يكفي التعامل معها بمضاد للحساسية في المنزل.

• تحتاج التشنجات أو اضطراب الوعي إلى تقييم عاجل، حتى لو اعتقدت أنها مرتبطة بالحمى.
• راجع الطبيب عند ظهور كدمات غير معتادة، أو نقط نزفية على الجلد، أو نزف يصعب إيقافه؛ فقد يحدث نقص الصفائح بصورة نادرة.
• استشر الطبيب إذا كانت الحمى شديدة أو مستمرة، أو كانت الأعراض تتفاقم بدلا من التحسن.

إذا فات موعد التطعيم أو فقد سجل اللقاحات

فوات الموعد لا يعني عادة إعادة سلسلة التطعيم من البداية. تواصل مع مركز التطعيم لاستكمالها وفق السجل المتاح والجدول المحلي، فالجرعة ومواعيد الاستكمال يحددها الطبيب أو مقدم التطعيم.

عند فقد السجل، حاول الحصول على نسخة من المركز السابق أو المدرسة. وإذا تعذر إثبات التطعيم، يقرر الطبيب الحاجة إلى التطعيم أو فحوص المناعة في حالات مختارة. لا تعتمد على تذكر طفح جلدي قديم باعتباره دليلا مؤكدا على الإصابة أو الحماية.

الحمل والرضاعة: مواقف تحتاج إلى توضيح

الرضاعة الطبيعية ليست مانعا لتلقي هذا اللقاح عادة، ويمكن تطعيم الأم بعد الولادة إذا كانت غير محصنة. أما التخطيط للحمل فيحتاج إلى الاتفاق مع الطبيب على موعد مناسب، والالتزام بفترة تجنب الحمل المعتمدة في الإرشادات المحلية ونشرة المستحضر.

إذا تلقت المرأة اللقاح قبل اكتشاف الحمل، فعليها إبلاغ طبيب النساء لتقييم الموقف وطمأنتها. التعرض غير المقصود للقاح أثناء الحمل لا يعد بحد ذاته سببا لإنهاء الحمل.

السفر أو مخالطة مصاب بالحصبة

راجع سجل التطعيم قبل السفر بوقت كاف، خصوصا عند السفر إلى منطقة تشهد انتشار الحصبة؛ فقد تختلف توصيات التطعيم بحسب العمر والوجهة. ولا تنتظر ظهور الأعراض إذا خالطت مصابا، إذ قد يفيد التدخل الوقائي المبكر، ويختار الطبيب بين اللقاح أو الغلوبيولين المناعي بحسب الحالة والتوقيت.

إذا ظهرت حمى مع سعال واحمرار العينين أو طفح بعد مخالطة محتملة، اتصل بالمنشأة الصحية قبل الذهاب إليها حتى تنظم استقبالك دون تعريض الآخرين للعدوى. اللقاح وسيلة وقاية، وليس علاجا لعدوى بدأت بالفعل.