لقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق)

ما هو دواء لقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق)

هذا اللقاح هو مضاد للحصبة (بالإنجليزية: Measles)، والحصبة الألمانية (بالإنجليزية: Rubella)، والنكاف (بالإنجليزية: Mumps)، وجدري الماء أو الحماق (بالإنجليزية: VARICELLA).
يحتوي اللقاح على أشكال ضعيفة من فيروسات الأمراض السابقة، وهي لا تسبب المرض.
تساعد هذه اللقاحات على منع العدوى التي تسببها الفيروسات من خلال تعريض الجسم لجرعة صغيرة من الفيروس المسبب للمرض أو بروتين من الفيروس، مما ينشط الاستجابة المناعية ويقوي جهاز المناعة لدى المريض من خلال إنتاج أجسام مضادة (بالإنجليزية: Antibodies) لحمايته في المستقبل إذا تعرض لهذه الفيروسات مرة أخرى.

ما هي استخدامات لقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق)؟

هذا اللقاح مخصص لمنع والوقاية من الإصابة بالأمراض التالية:

• الحصبة.
• الحصبة الألمانية.
• النكاف.
• جدري الماء (الحماق).

ما هي موانع استخدام لقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق)؟

لا يستخدم هذا اللقاح في الحالات التالية:

• فرط الحساسية (بالإنجليزية: Hypersensitivity) تجاه البيض، أو الجيلاتين، أو النيومايسين، أو أي لقاح يحتوي على الحصبة، أو النكاف، أو الحصبة الألمانية، أو جدري الماء.
• اضطرابات خلايا الدم.
• إذا خضع الشخص لنقل دم خلال الـ 12 شهر الماضية.
• مرضى السل النشط غير المعالج.
• أحد الأمراض التي تضعف جهاز المناعة، بما في ذلك السرطان، والتعرض للعلاج الكيميائي والإشعاعي، وفيروس نقص المناعة البشرية "الإيدز" (بالإنجليزية: AIDS).
• تناول بعض الأدوية المثبطة للمناعة.
• أثناء الحمل.

ما هي احتياطات استخدام لقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق)؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• نقص الصفائح الدموية (بالإنجليزية: Thrombocytopenia) في الجسم وسهولة النزف.
• عدوى السل النشطة.
• أحد الاضطرابات العصبية أو التشنجات.
• ضعف الجهاز المناعي.
• تلقي الغلوبيولين المناعي خلال الـ 3 أشهر الماضية.
• تلقي اللقاح خلال الـ 28 يوم السابقة.
• خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق)؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات المناعة (بالإنجليزية: Immunosuppressants)، مثل الأدوية المستخدمة في علاج السرطان أو أمراض المناعة الذاتية أو منع رفض الأعضاء، مثل سيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporins) وتاكروليماس (بالإنجليزية: Tacrolimus).
• أزاثيوبرين (بالإنجليزية: Azathioprine).
• الكورتيكوستيرويدات (بالإنجليزية: Corticosteroids).

ما هي جرعات لقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق) وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة للأطفال عند عمر 12 شهر: 0.5 مل تحت الجلد. يمكن أن يتلقى الأطفال في عمر ما بين 4-12 عام جرعتين معززتين، حيث يفصل بحوالي أربعة أسابيع على الأقل بين الجرعات.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق)؟

يأتي على شكل محاقن أو قنينات تحتوي على المطعوم.

ما هي ظروف تخزين لقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق)؟

يحفظ اللقاح في درجة حرارة (2-8) درجة مئوية بعيدا عن متناول الأطفال، والرطوبة، وأشعة الشمس المباشرة. تحفظ بأماكن الرعاية الطبية والمستشفيات.

كيفية استخدام لقاح الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية (روبيلا)، جدري الماء (الحماق)

ينصح بتجنب حدوث حمل على الأقل لمدة 3 شهور بعد تلقي اللقاح. يرجى تجنب تلقي أي من اللقاحات الحية في غضون 4 أسابيع. يمكن أن يسبب اللقاح نتائج غير حقيقية أثناء اختبار الجلد لمرض السل، لذلك يجب إخبار الطبيب أن المريض يتلقى اللقاح.

ما الأعراض المتوقعة بعد التطعيم؟

قد يظهر ألم أو احمرار أو تورم خفيف في موضع الحقن، وقد ترتفع الحرارة أو يظهر طفح جلدي بسيط بعد التطعيم. ليست كل الاستجابات فورية؛ فقد تلاحظ الأسرة بعض الأعراض بعد مرور عدة أيام، ولذلك يفيد تسجيل موعد التطعيم عند متابعة حالة الطفل.

غالبا تكون هذه الأعراض مؤقتة وتتحسن دون علاج خاص. يمكن وضع كمادة باردة على موضع الحقن، وتقديم السوائل، وإتاحة الراحة للطفل إذا بدا متعبا. وإذا احتاج إلى مسكن أو خافض للحرارة، يختار الطبيب أو الصيدلي المستحضر المناسب ويحدد الجرعة بحسب عمره ووزنه وحالته الصحية.

• لا تدلك موضع الحقن بقوة، ولا تضع عليه خلطات منزلية قد تهيج الجلد.
• لا يلزم إعطاء خافض حرارة مسبقا لكل طفل؛ ناقش الحاجة إليه مع مقدم التطعيم.
• غياب الحمى أو الألم لا يعني أن اللقاح لم يعمل، فشدة الأعراض ليست مقياسا لتكون المناعة.

علامات تستدعي المساعدة الطبية

اطلب الإسعاف فورا عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو الحلق، أو شرى منتشر مصحوب بدوار شديد أو انهيار. قد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي شديد، ولا يناسبها الانتظار في المنزل.

أما الحمى الشديدة أو المستمرة، والخمول غير المعتاد، والكدمات غير المفسرة أو النزف، فتستدعي تقييما طبيا. لا تفترض أن كل عرض يحدث بعد التطعيم سببه اللقاح؛ فقد تتزامن معه عدوى أخرى تحتاج إلى فحص.

• إذا حدث تشنج، ضع الطفل على جانبه في مكان آمن، ولا تضع شيئا في فمه ولا تحاول تثبيت أطرافه بالقوة، واطلب المساعدة الطبية العاجلة.
• أخبر الطبيب بتاريخ التطعيم وبداية الأعراض وأي أدوية أعطيتها للطفل، فهذا يساعد على تقييم الحالة.

هل يختلف اللقاح المركب عن إعطاء اللقاحات منفصلة؟

يجمع هذا المستحضر الوقاية من الأمراض المذكورة في حقنة واحدة، لكن اللقاح المركب ليس الخيار الوحيد في جميع الحالات. قد يختار الطبيب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية منفصلا عن لقاح الحماق، بحسب عمر الطفل وسجل تطعيمه والمستحضرات المعتمدة محليا.

يرتبط اللقاح المركب باحتمال أعلى للحمى والتشنجات الحرارية بعد التطعيم الأول لدى الأطفال الأصغر سنا مقارنة بإعطاء اللقاحين منفصلين في الزيارة نفسها. لذلك، إذا سبق أن تعرض الطفل أو أحد أفراد أسرته لتشنجات، اذكر ذلك قبل التطعيم لمناقشة الخيار الأنسب. ولا يفترض أن المستحضر المركب مناسب لجميع الأعمار؛ يراجع مقدم الخدمة الترخيص الخاص بالمنتج.

أدوية تحتاج إلى تنسيق خاص حول موعد التطعيم

أخبر مقدم التطعيم إذا كان الطفل يتناول أسيكلوفير أو فالاسيكلوفير أو دواء مشابها لعلاج الهربس أو الحماق. قد تقلل هذه الأدوية فاعلية المكون الخاص بالحماق، ولذلك يحدد الطبيب التوقيت الملائم بينها وبين اللقاح. لا توقف علاجا موصوفا من تلقاء نفسك.

ينبغي تجنب الأسبرين والأدوية المحتوية على الساليسيلات خلال الفترة التي تحددها نشرة المنتج بعد التطعيم، بسبب التحذير المتعلق بمتلازمة راي. وإذا كان الطفل يتناول الأسبرين لعلاج مرض مزمن، فالتصرف الصحيح هو التنسيق مع طبيبه قبل الموعد، وليس إيقافه فجأة.

إذا ظهر طفح: هل يمكن مخالطة الآخرين؟

انتقال فيروس الحماق الموجود في اللقاح إلى الآخرين نادر جدا، لكنه ممكن، خاصة عند ظهور طفح مرتبط بالتطعيم. إذا لاحظت بثورا أو طفحا يشبه جدري الماء، اتصل بمركز التطعيم للحصول على إرشادات مناسبة.

تجنب عندئذ المخالطة اللصيقة للأشخاص المعرضين لمضاعفات شديدة، مثل الحامل غير المحصنة والمصاب بضعف شديد في المناعة، إلى أن يزول الطفح أو يوجهك الطبيب بخلاف ذلك. وتراجع نشرة المستحضر أيضا، إذ قد تتضمن احتياطات إضافية بشأن مخالطة الأشخاص الأكثر عرضة للخطر.

الزكام وحساسية البيض: هل يستلزمان تأجيل الموعد؟

سيلان الأنف أو الزكام الخفيف لا يستدعيان عادة تأجيل التطعيم إذا كانت الحالة العامة جيدة. أما المرض المتوسط أو الشديد، سواء ترافق مع حمى أم لا، فقد يستلزم الانتظار حتى التحسن. يقرر مقدم التطعيم ذلك بعد تقييم الطفل.

حساسية البيض وحدها ليست عادة مانعا لهذا اللقاح، ولا ينبغي إلغاء الموعد بسببها دون مراجعة مختص. تختلف عنها الحساسية الشديدة لمكون فعلي في المستحضر أو التفاعل التحسسي الشديد بعد تطعيم سابق؛ لذا صف للطبيب ما حدث بدقة، بدلا من الاكتفاء بعبارة: لديه حساسية.

ماذا تفعل إذا فات موعد التطعيم؟

احتفظ بسجل التطعيم واصطحبه عند الانتقال إلى مركز صحي جديد. إذا فات الموعد، تواصل مع المركز لترتيب جدول استدراكي؛ لا يعني التأخر عادة ضرورة بدء السلسلة من جديد. يحدد الطبيب أو مقدم التطعيم الجرعة والموعد المناسبين وفقا للسجل السابق والتوصيات المحلية.

لا يوفر اللقاح حماية فورية أو مضمونة لكل شخص. وعند حدوث مخالطة مؤكدة للحصبة أو الحماق، اتصل بالطبيب دون انتظار ظهور الأعراض، خاصة إذا كان في المنزل شخص حامل أو ضعيف المناعة، لأن إجراءات ما بعد التعرض تختلف باختلاف الحالة.