لقاح الحمى الصفراء

ما هو دواء لقاح الحمى الصفراء

الحمى الصفراء (بالإنجليزية: Yellow fever) هي مرض فيروسي ينتقل إلى البشر عن طريق البعوض الحامل لفيروس الحمى الصفراء. تتضمن أعراض الإصابة بهذا المرض الحمى، الصداع، وآلام العضلات، والغثيان، والتقيؤ، والتعب، الذي قد يتطور عند بعض المصابين. قد تتطور عند نسبة قليلة من المصابين بالحمى الصفراء أعراض شديدة مثل اليرقان، ومن هنا تأتي تسمية الحمى الصفراء، بالإضافة إلى نزيف الفم أو الأنف أو العيون، وتقيؤ الدم، وفشل بعض الأعضاء مثل الكبد، والكلية، والرئتين. تشير التقارير إلى أن نصف الأشخاص الذين تتطور لديهم هذه الأعراض يتوفون.

يتواجد فيروس الحمى الصفراء في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية من أفريقيا، وجنوب ووسط أمريكا، وينتشر في الأماكن المكتظة بالبشر عن طريق البعوض، حيث يقوم بعوض الحمى الصفراء (بالإنجليزية: Aedes aegypti) بنقل المرض من الشخص المصاب إلى الأشخاص الآخرين، حيث أن المرض لا ينتقل عن طريق الاتصال الجسدي، لذلك غالبا ما يحدث تفشي العدوى بالحمى الصفراء في الأماكن المكتظة التي تحتوي على البعوض بكثافة عالية، مع ضعف مناعة البشر في تلك المناطق نتيجة عدم تلقيهم للقاح الحمى الصفراء.

اقرأ أيضا: أسئلة شائعة حول مطاعيم الأطفال

لقاح الحمى الصفراء

يعتبر الحصول على لقاح الحمى الصفراء للأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي ينتشر فيها المرض، أو الذين يرغبون بالذهاب إلى تلك المناطق، أو للباحثين الذين يقومون بدراسة الحمى الصفراء أمرا ضروريا للوقاية من الإصابة بهذا المرض، وتجنب خطر تطور المضاعفات الخطيرة، كما أن بعض البلدان تتطلب إثباتا صحيا بتلقي الزائر للقاح الحمى الصفراء قبل 10 أيام على الأقل من تاريخ الدخول.

يعتبر لقاح الحمى الصفراء من اللقاحات الآمنة، والغير باهظة، والذي يوفر الجرعة الواحدة منه وقاية ضد المرض مدى الحياة، وغالبا ما لا يلزم جرعة داعمة (بالإنجليزية: booster dose) أخرى من اللقاح.

يتكون لقاح الحمى الصفراء من فيروس الحمى الصفراء الموهن أو المضعف، والذي يعطى على شكل حقنة واحدة، ويوصى به للأشخاص المعرضين للإصابة بالحمى الصفراء من عمر 9 شهور فأكثر.

في أغلب الحالات لا يستلزم الحصول على جرعة أخرى من لقاح الحمى الصفراء، إلا أنه قد يلزم الأشخاص الذين يرغبون بالذهاب إلى مناطق المتفشية فيها العدوى الحصول على جرعة أخرى في حال كان قد مضى 10 سنوات على حصولهم على الجرعة الأولى، كما أن بعض البلدان تتطلب الحصول على جرع داعمة، بالإضافة إلى أن العاملين في المختبرات التي تتعامل بشكل مباشر مع الحمى الصفراء يلزمهم الحصول على جرعة من اللقاح كل 10 سنوات.

لا يوجد إلى الآن دواء مضاد للفيروس معين لعلاج حالات الإصابة بالحمى الصفراء، حيث يقتصر العلاج على متابعة الأعراض وعلاجها في حال ظهورها، لذلك تعتبر الوقاية من الحمى الصفراء هي العلاج الأفضل عن طريق الحصول على اللقاح.

اقرأ أيضا: دليلك إلى المطاعيم التي يحتاجها طفلك في السنة الأولى

ما هي موانع استخدام لقاح الحمى الصفراء؟

بعض الفئات قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بتفاعلات خطيرة بسبب اللقاح، إلا أن الفائدة المتوقعة من الحصول على اللقاح غالبا ما تفوق مخاطره، وتتضمن هذه الفئات ما يلي:

• الأطفال بين عمر 6-8 شهور.
• البالغين فوق عمر 60 عاما.
• النساء الحوامل والمرضعات.
• الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) دون المعاناة من أعراض المرض.

اقرأ أيضا: التلقيح الروتيني الموصى به للأطفال من قبل منظمة الصحة العالمية

ينصح بعدم حصول الفئات التالية على لقاح الحمى الصفراء:

• حدوث تفاعل حساسية مفرطة سابق عند تلقي جرعة من لقاح الحمى، أو وجود حساسية مفرطة تجاه أحد مكونات اللقاح، مثل البيض، أو بروتينات الدجاج، أو الجيلاتين.
• الأطفال دون سن 6 شهور.
• الأشخاص الذين خضعوا لعمليات نقل الأعضاء.
• الأشخاص الذين يعانون من أورام خبيثة (سرطان).
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في الغدة الزعترية (بالإنجليزية: Thymus) مرتبطة باضطرابات في وظائف جهاز المناعة.
• الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، مثل الأشخاص المصابين بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدز) مع ظهور أعراض المرض عليهم.
• الأشخاص الذين يستعملون كابتات المناعة (بالإنجليزية: Immunosuppressants)، والعلاجات التي تؤثر على المناعة.
• النساء اللواتي يخططن للحمل ينبغي عليهن الحصول على لقاح الحمى الصفراء قبل أسبوعين على الأقل من حدوث الحمل، كما أن مدة شهر قد تكون أكثر أمانا.

الاعراض الجانبية للقاح الحمى الصفراء

• ألم، أو تورم، أو احمرار في موضع الحقن.
• حمى خفيفة.
• ألم عضلات.
• صداع.
• تفاعلات حساسية مفرطة، كصعوبة في التنفس، أو البلع.
• تورم الدماغ أو الحبل الشوكي.
• متلازمة غيلان باريه.
• فشل أحد الأعضاء الداخلية في الجسم.

كيف يحمي اللقاح من العدوى؟

يدرب اللقاح جهاز المناعة على التعرف إلى فيروس الحمى الصفراء وتكوين دفاعات ضده، بحيث يستطيع الجسم الاستجابة عند التعرض للفيروس لاحقا. لكنه لا يعالج عدوى بدأت بالفعل، ولا تتكون الحماية فور مغادرة عيادة التطعيم.

ولا تمتد هذه الحماية إلى أمراض أخرى ينقلها البعوض، مثل الملاريا وحمى الضنك. لذلك تبقى الملابس التي تغطي الجلد، وطاردات الحشرات المناسبة، والنوم في مكان محمي من البعوض جزءا ضروريا من استعدادك للسفر.

ما الذي تخبر به عيادة التطعيم قبل السفر؟

احمل معك سجل التطعيمات وقائمة الأدوية، واذكر وجهتك ومحطات التوقف وموعد المغادرة. فقد تختلف الحاجة الطبية للقاح عن متطلبات الدخول، ويعتمد القرار على مسار الرحلة وحالتك الصحية، لا على اسم البلد وحده.

إذا كنت تعاني من مرض حاد مصحوب بحمى واضحة، فقد يفضل الطبيب تأجيل التطعيم حتى تتحسن. أما الزكام البسيط فلا يعني تلقائيا ضرورة التأجيل.

• أخبر الفريق إذا سبق أن أصبت بالإغماء بعد حقنة، لتلقي التطعيم في وضع آمن.
• اذكر أي تفاعل شديد حدث بعد لقاح سابق، حتى لو لم تتذكر اسم اللقاح.
• إذا تعذر التطعيم لسبب طبي، ناقش إمكانية الحصول على إعفاء طبي أو تعديل الرحلة؛ فقبول الإعفاء ليس مضمونا لدى جميع البلدان.

الأدوية واللقاحات الأخرى: لا ترتب المواعيد بنفسك

بعض العلاجات قد تجعل الاستجابة للقاح أضعف أو تزيد مخاطر إعطاء لقاح حي. يشمل ذلك العلاج الكيميائي، وبعض الأدوية البيولوجية المستخدمة لأمراض المناعة، والكورتيزون الجهازي بحسب طريقة استعماله ومدته. لا توقف علاجك لتتمكن من التطعيم؛ يحدد الطبيب إن كان اللقاح مناسبا ومتى يمكن إعطاؤه.

أخبر الصيدلي أيضا عن اللقاحات التي تلقيتها مؤخرا أو تنوي أخذها. قد تعطى بعض اللقاحات الحية في الزيارة نفسها، بينما يستدعي فصلها عن بعضها ترتيبا زمنيا محددا. ويتولى المختص تحديد الجرعة المناسبة ومواعيد التطعيم وفقا للمستحضر وحالتك.

بعد التطعيم: العناية البسيطة ومتى تطلب المساعدة

للتخفيف من انزعاج موضع الحقن، يمكن وضع كمادة باردة نظيفة دون تدليك قوي. استرح واشرب السوائل إذا شعرت بالتعب، واسأل الصيدلي عن مسكن مناسب إن احتجت إليه، خاصة إذا كنت تتناول أدوية أخرى.

التفاعلات الخطيرة نادرة، لكن معرفة علاماتها تساعدك على التصرف دون تأخير. أخبر الطبيب بتاريخ التطعيم إذا ظهرت أعراض غير معتادة خلال الأيام أو الأسابيع التالية.

• اطلب الإسعاف عند حدوث ضيق التنفس، أو تورم الوجه أو الحلق، أو دوخة شديدة مع شعور بالإغماء.
• توجه إلى الطوارئ عند ظهور ارتباك، أو تشنجات، أو ضعف متزايد بالأطراف، أو صداع شديد مصحوب بتيبس الرقبة.
• يحتاج اصفرار العينين، أو البول الداكن، أو قلة التبول، أو الحمى الشديدة المصحوبة بتدهور واضح إلى تقييم عاجل.
• راجع الطبيب إذا استمر الألم أو الاحمرار في التفاقم بدلا من التحسن.

شهادة التطعيم والجرعات الإضافية

احتفظ بشهادة التطعيم الدولية مع وثائق السفر، واحتفظ بصورة منها احتياطيا. ووفقا للوائح الصحية الدولية، تمتد صلاحية شهادة التطعيم المعتمدة ضد الحمى الصفراء مدى الحياة؛ وهذا يختلف عن قرار طبي قد يستدعي جرعة إضافية لفئات محددة.

إذا فقدت الشهادة، تواصل أولا مع المركز الذي أعطاك اللقاح لاستعادة توثيقه، بدلا من افتراض أنك تحتاج إلى إعادة التطعيم. تحقق من تعليمات السفر الحالية لدى الجهات الرسمية، وراجع عيادة طب السفر مبكرا إذا اقترب موعد الرحلة ولم تتلق اللقاح بعد.