لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية

ما هو دواء لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية

هو لقاح يحمي الأطفال من الإصابة بأمراض معدية خطيرة. هذه الأمراض هي الدفتيريا، والتيتانوس، والسعال الديكي، والمستديمة النزلية من النوع ب. هذه العدوى تسببها أنواع مختلفة من البكتيريا.

الخناق/ الدفتيريا (بالإنجليزية: diphtheria): هي عدوى بكتيرية خطيرة تصيب الأغشية المخاطية للحلق والأنف. تنتشر العدوى عادة من خلال الاتصال المباشر مع الشخص المصاب عندما يعطس أو يسعل، أو من خلال ملامسة الأشياء التي تحتوي على البكتيريا، مثل الأسطح والأنسجة الملوثة.

يظل الشخص المصاب قادرا على نقل العدوى البكتيرية لمدة تصل إلى ستة أسابيع من بدء الإصابة بالعدوى، حتى إذا لم تظهر عليه أي علامات أو أعراض للدفتيريا. تفرز البكتيريا سموما خطيرة، تنتشر من خلال الدم إلى أجزاء الجسم. يمكن لهذه السموم أن تلحق الضرر بالقلب، أو الدماغ، أو الكلى؛ مما قد يؤدي ذلك إلى مضاعفات تهدد الحياة، مثل:

• التهاب عضلة القلب.
• شلل.
• فشل كلوي.

المطثية الكزازية/ تيتانوس (بالإنجليزية: Clostridium tetani): تنتج هذه البكتيريا عندما تصيب الإنسان مادة سامة تؤثر على الدماغ والجهاز العصبي؛ مما يؤدي إلى تصلب العضلات. كذلك إذا أصابت هذه السموم جرحا، فإنها تتداخل مع الأعصاب التي تتحكم في حركة العضلات. يمكن أن تسبب هذه العدوى تقلصات عضلية شديدة، وصعوبات خطيرة في التنفس، ويمكن أن تكون مهددة للحياة في النهاية. لذلك فإن أفضل طريقة للوقاية من هذه العدوى هي تناول اللقاح.

بورديتيلا السعال الديكي: هي بكتيريا تسبب عدوى تنفسية خطيرة، ولا تقل خطورة عن الدفتيريا أو التيتانوس، إذ ينتج عنها سعال عنيف لا يمكن السيطرة عليه؛ مما يجعل التنفس صعبا. وبينما يمكن أن يؤثر السعال الديكي على الأشخاص في أي عمر، إلا أنه قد يكون مميتا للرضع والأطفال الصغار.

يعد تناول لقاح السعال الديكي ضروريا جدا؛ إذ أنه وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (بالإنجليزية: CDC) أنه قبل توفر اللقاح كان السعال الديكي سببا رئيسيا في وفيات الأطفال في الولايات المتحدة.

المستدمية النزلية/ انفلونزا: هي بكتيريا خطيرة تسبب مجموعة من العدوى التي يمكن أن تكون مميتة، تشمل كلا من:

• التهاب السحايا: وهي عدوى تصيب بطانة الدماغ والنخاع الشوكي
• تسمم الدم.
• الالتهاب الرئوي.
• التهاب التامور: وهو التهاب البطانة المحيطة بالقلب
• التهاب لسان المزمار: وهو التهاب السديلة التي تغطي مدخل القصبة الهوائية
• التهاب المفاصل.
• التهاب النسيج الخلوي: وهو التهاب الجلد والأنسجة الكامنة.
• التهاب العظام.

ما هي استخدامات لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يستخدم هذا اللقاح للأطفال من عمر شهرين إلى خمس سنوات، ليمنحهم حماية من الإصابة بالعدوى التي تسببها هذه البكتيريا، وأهمها السعال الديكي والتهاب السحايا، والدفتيريا، والتيتانوس أو الكزاز.

ما هي موانع استخدام لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يمنع استخدام هذا اللقاح في بعض الحالات، مثل:

• الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات هذا اللقاح أو لقاح الدفتيريا والتيتانوس والسهال الديكي (بالإنجليزية: DTP).
• حدوث أي أعراض للطفل الذي تناول هذا اللقاح، مثل ارتفاع درجة الحرارة بشكل مستمر.
• الأطفال الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية، ويتناولون أدوية مثبطة للمناعة.

لقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي والمستدمية النزلية في فترة الحمل أو الرضاعة: يعد هذا اللقاح غير مناسب للأطفال في عمر يتجاوز السبع سنوات؛ لذا فمن غير المرجح استخدامه سواء في فترة الحمل، أو الرضاعة الطبيعية.

ما هي احتياطات استخدام لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا اللقاح إذا كان الطفل:

• يعاني من أمراض مناعية.
• يعاني من أي اضطرابات في الدم.
• يعاني من ضعف المناعة.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

قد يتفاعل هذا اللقاح مع الأدوية المميعة للدم، والعلاج الكيمياوي، أو العلاج الإشعاعي، والأدوية التي تضعف جهاز المناعة.

ما هي جرعات لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية وطرق الاستعمال؟

جرعات لقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي والمستدمية: يعطى الطفل جرعات متتالية في عمر شهرين، ثم ثلاثة أشهر، ثم أربعة أشهر، وبعد ذلك جرعة معززة في عمر السنة.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يوجد هذا اللقاح في شكل محلول للحقن عن طريق العضل أو تحت الجلد.

ما هي ظروف تخزين لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يحفظ هذا اللقاح كمعظم اللقاحات تحت الظروف التالية:

• في درجة حرارة لا تتجاوز 2 إلى 8 درجات مئوية، ولا يمكن تجميده.
• يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية

لقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي والمستدمية النزلية وتفاعلات الحساسية: يجب أن يتوفر على الفور حقن الإبينفرين (1: 1000) كما هو الحال مع كل اللقاحات الأخرى التي تعطى عن طريق الحقن، كذلك يجب أن تتوفر العوامل الأخرى المستخدمة للتحكم في تفاعلات الحساسية الفورية في حالة حدوث تفاعل تحسسي حاد.

يوجد أيضا العديد من النصائح التي يجب اتباعها عند استخدام هذا اللقاح، تشمل كلا من:

• يجب إعطاء اللقاح عن طريق الحقن العميق في العضل.
• يجب إعطاء كل حقنة من سلسلة التحصين في موقع مختلف.
• يجب أن يبقى اللقاح تحت إشراف طبي لمدة 30 دقيقة بعد التطعيم.
• يجب متابعة الطفل بعد تناول اللقاح تحسبا لحدوث أي أعراض جانبية.
• يجب مراجعة الطبيب فورا إذا ظهرت أي تغييرات غير طبيعية على الطفل.

هل يحمي هذا اللقاح من الإنفلونزا الموسمية؟

المستدمية النزلية من النوع ب بكتيريا، وليست فيروس الإنفلونزا الموسمية، رغم التشابه في الاسم. لذلك فإن اللقاح الموصوف في المقال لا يغني عن لقاح الإنفلونزا، ولا يحمي من جميع أسباب التهاب السحايا أو الالتهاب الرئوي.

قد يسبب الاسم الإنجليزي المذكور التباسا؛ لذا ينبغي التأكد من الاسم التجاري والمكونات المسجلة على العبوة وبطاقة التطعيم قبل تحديد المستحضر المناسب للطفل.

كيف تتكون الحماية بعد التطعيم؟

يدرب اللقاح جهاز المناعة على التعرف إلى مكونات بكتيرية وسموم معطلة، حتى يستطيع مواجهتها عند التعرض للعدوى لاحقا. هذه المكونات لا تسبب الأمراض التي صمم اللقاح للوقاية منها.

لا تتكون الحماية الكاملة فور الحقن، وقد يحتاج الطفل إلى استكمال سلسلة التطعيم والجرعات المعززة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، بينما تعتمد المواعيد على نوع المستحضر وجدول التطعيم المحلي وسجل الطفل.

أعراض متوقعة وكيف تساعد طفلك في المنزل

قد تلاحظ بعد التطعيم ألما أو احمرارا أو تورما في موضع الحقن، مع ارتفاع بسيط في الحرارة أو انزعاج ونعاس وقلة شهية. غالبا تكون هذه الأعراض مؤقتة وتتحسن دون علاج خاص.

• ضع كمادة باردة لطيفة على موضع الألم، وتجنب تدليك مكان الحقن بقوة.
• واصل الرضاعة وقدم السوائل المناسبة لعمر الطفل، واتركه يرتاح إذا بدا متعبا.
• إذا احتاج الطفل إلى مسكن أو خافض حرارة، اسأل الطبيب أو الصيدلي عن الخيار والجرعة المناسبين لعمره ووزنه. لا تعط الأسبرين للأطفال.

علامات تستدعي مساعدة عاجلة بعد التطعيم

اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح منتشر مصحوب بدوار أو انهيار؛ فقد تدل هذه العلامات على حساسية شديدة.

• تحتاج التشنجات أو فقدان الوعي أو صعوبة إيقاظ الطفل إلى تقييم عاجل.
• تواصل مع الطبيب عند ارتفاع الحرارة بشدة، أو البكاء المستمر غير المعتاد، أو تدهور الرضاعة وقلة التبول، أو ازدياد احمرار موضع الحقن وتورمه بدلا من تحسنه.

هل الزكام أو ضعف المناعة يمنعان التطعيم؟

الزكام الخفيف وحده لا يستدعي عادة تأجيل التطعيم، لكن المرض المتوسط أو الشديد قد يستلزم الانتظار حتى يتحسن الطفل. يقرر مقدم التطعيم ذلك بعد تقييم حالته.

ضعف المناعة أو أمراض المناعة الذاتية لا يمثلان وحدهما مانعا مطلقا لهذا النوع من اللقاحات غير الحية، وإن كانت الاستجابة المناعية قد تكون أضعف. لا توقف علاجا مثبطا للمناعة من نفسك؛ نسق موعد التطعيم مع الطبيب.

أخبر الطبيب إذا سبق أن أصيب الطفل باعتلال دماغي غير مفسر بعد لقاح يحتوي على مكون السعال الديكي، أو كان لديه اضطراب عصبي متفاقم، لأن ذلك قد يغير اختيار اللقاح أو توقيته.

ماذا تفعل إذا فات موعد التطعيم؟

إذا فات الموعد بسبب سفر أو مرض، احجز موعدا جديدا واصطحب بطاقة التطعيم. لا يلزم عادة بدء السلسلة من جديد؛ يضع المختص خطة استدراكية بحسب الجرعات السابقة ونوع اللقاح المتاح.

لا تحاول تعويض الموعد بحقن إضافية من تلقاء نفسك. وإذا أعطيت جرعة إضافية بالخطأ، أبلغ مركز التطعيم لتوثيقها وتحديد المتابعة اللازمة.