لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية

ما هو دواء لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية

هو لقاح يحمي الأطفال من الإصابة بأمراض معدية خطيرة هي الدفتيريا، والتيتانوس، والسعال الديكي، والمستديمة النزلية من النوع ب. هذه العدوى تسببها أنواع مختلفة من البكتيريا، وهي:

• الخناق/ الدفتيريا: هي عدوى بكتيرية خطيرة تصيب الأغشية المخاطية للحلق والأنف. تنتشر العدوى عادة من خلال الاتصال المباشر مع الشخص المصاب عندما يعطس أو يسعل، أو من خلال ملامسة الأشياء التي تحتوي على البكتيريا، مثل الأسطح والأنسجة الملوثة. يظل الشخص المصاب قادرا على نقل العدوى البكتيرية لمدة تصل إلى ستة أسابيع من بدء الإصابة بالعدوى، حتى إذا لم تظهر عليه أي علامات أو أعراض للدفتيريا. تفرز البكتيريا سموما خطيرة، تنتشر من خلال الدم إلى أجزاء الجسم، ويمكن لهذه السموم أن تلحق الضرر بالقلب، أو الدماغ، أو الكلى؛ مما قد يؤدي ذلك إلى مضاعفات تهدد الحياة، مثل: التهاب عضلة القلب، شلل، فشل كلوي.
• المطثية الكزازية/ تيتانوس: تنتج هذه البكتيريا عندما تصيب الإنسان مادة سامة تؤثر على الدماغ والجهاز العصبي؛ مما يؤدي إلى تصلب العضلات. كذلك إذا أصابت هذه السموم جرحا، فإنها تتداخل مع الأعصاب التي تتحكم في حركة العضلات. يمكن أن تسبب هذه العدوى تقلصات عضلية شديدة، وصعوبات خطيرة في التنفس، ويمكن أن تكون مهددة للحياة في النهاية؛ لذلك فإن أفضل طريقة للوقاية من هذه العدوى هي تناول اللقاح.
• بورديتيلا السعال الديكي: هي بكتيريا تسبب عدوى تنفسية خطيرة، ولا تقل خطورة عن الدفتيريا أو التيتانوس، إذ ينتج عنها سعال عنيف لا يمكن السيطرة عليه؛ مما يجعل التنفس صعبا. وبينما يمكن أن يؤثر السعال الديكي على الأشخاص في أي عمر، إلا أنه قد يكون مميتا للرضع والأطفال الصغار. ويعد تناول لقاح السعال الديكي ضروريا جدا؛ إذ أنه وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (بالإنجليزية: CDC) أنه قبل توفر اللقاح كان السعال الديكي سببا رئيسيا في وفيات الأطفال في الولايات المتحدة.
• المستدمية النزلية/ انفلونزا: هي بكتيريا خطيرة تسبب مجموعة من العدوى التي يمكن أن تكون مميتة، تشمل كلا من: التهاب السحايا: وهي عدوى تصيب بطانة الدماغ والنخاع الشوكي، تسمم الدم، الالتهاب الرئوي، التهاب التامور: وهو التهاب البطانة المحيطة بالقلب، التهاب لسان المزمار: وهو التهاب السديلة التي تغطي مدخل القصبة الهوائية، التهاب المفاصل، التهاب النسيج الخلوي: وهو التهاب الجلد والأنسجة الكامنة، التهاب العظام.

ما هي استخدامات لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يستخدم هذا اللقاح للأطفال من عمر شهرين إلى خمس سنوات، ليمنحهم حماية من الإصابة بالعدوى التي تسببها هذه البكتيريا، وأهمها السعال الديكي والتهاب السحايا، والدفتيريا، والتيتانوس أو الكزاز.

ما هي موانع استخدام لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يمنع استخدام هذا اللقاح في بعض الحالات، مثل:

• الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات هذا اللقاح أو لقاح الدفتيريا والتيتانوس والسهال الديكي.
• حدوث أي أعراض للطفل الذي تناول هذا اللقاح، مثل ارتفاع درجة الحرارة بشكل مستمر.
• الأطفال الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية، ويتناولون أدوية مثبطة للمناعة.
• يعد هذا اللقاح غير مناسب للأطفال في عمر يتجاوز السبع سنوات؛ لذا فمن غير المرجح استخدامه سواء في فترة الحمل، أو الرضاعة الطبيعية.

ما هي احتياطات استخدام لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا اللقاح إذا كان الطفل:

• يعاني من أمراض مناعية.
• يعاني من أي اضطرابات في الدم.
• يعاني من ضعف المناعة.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

قد يتفاعل هذا اللقاح مع الأدوية المميعة للدم، والعلاج الكيمياوي، أو العلاج الإشعاعي، والأدوية التي تضعف جهاز المناعة.

ما هي جرعات لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية وطرق الاستعمال؟

يعطى الطفل جرعات متتالية في عمر شهرين، ثم ثلاثة أشهر، ثم أربعة أشهر، وبعد ذلك جرعة معززة في عمر السنة.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يوجد هذا اللقاح في شكل محلول للحقن عن طريق العضل أو تحت الجلد.

ما هي ظروف تخزين لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يحفظ هذا اللقاح كمعظم اللقاحات تحت الظروف التالية:

• في درجة حرارة لا تتجاوز 2 إلى 8 درجات مئوية، ولا يمكن تجميده.
• يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية

يجب أن يتوفر على الفور حقن الإبينفرين (1: 1000) كما هو الحال مع كل اللقاحات الأخرى التي تعطى عن طريق الحقن، كذلك يجب أن تتوفر العوامل الأخرى المستخدمة للتحكم في تفاعلات الحساسية الفورية في حالة حدوث تفاعل تحسسي حاد.

يوجد أيضا العديد من النصائح التي يجب اتباعها عند استخدام هذا اللقاح، تشمل كلا من:

• يجب إعطاء اللقاح عن طريق الحقن العميق في العضل.
• يجب إعطاء كل حقنة من سلسلة التحصين في موقع مختلف.
• يجب أن يبقى اللقاح تحت إشراف طبي لمدة 30 دقيقة بعد التطعيم.
• يجب متابعة الطفل بعد تناول اللقاح تحسبا لحدوث أي أعراض جانبية.
• يجب مراجعة الطبيب فورا إذا ظهرت أي تغييرات غير طبيعية على الطفل.

هل يحمي هذا اللقاح من الإنفلونزا الموسمية؟

قد يسبب الاسم التباسا لدى الوالدين: المستدمية النزلية من النوع ب بكتيريا، وليست فيروس الإنفلونزا الموسمية. لذلك فإن المكون المقصود هنا لا يغني عن لقاح الإنفلونزا، ولا يحمي من جميع أسباب التهاب السحايا أو الالتهاب الرئوي.

الاسم الإنجليزي المذكور لا يكفي وحده لتحديد تركيبة المستحضر. اطلب من الصيدلي أو مركز التطعيم التأكد من الاسم التجاري والمكونات المسجلة على العبوة؛ فقد تحتوي بعض اللقاحات المركبة على مكونات إضافية، وتختلف تعليماتها بحسب المنتج والبرنامج المحلي.

كيف تتكون الحماية بعد التطعيم؟

يدرب اللقاح جهاز المناعة على التعرف إلى سموم بكتيرية معطلة ومكونات بكتيرية مختارة، حتى يتمكن الجسم من مواجهتها عند التعرض للعدوى لاحقا. وهو ليس علاجا لعدوى بدأت بالفعل، ولا تتكون الحماية الكاملة فور تلقي الحقنة.

استكمال مواعيد التطعيم يساعد على بناء الحماية واستمرارها. ومع ذلك، لا يوفر أي لقاح حماية مطلقة؛ فإذا ظهر سعال شديد متواصل أو صعوبة في التنفس، يحتاج الطفل إلى تقييم طبي حتى لو كان ملتزما بالتطعيمات.

الأعراض المتوقعة وكيف تساعد طفلك

قد تلاحظ ألما أو احمرارا أو تورما في موضع الحقن، مع ارتفاع الحرارة أو التهيج أو النعاس ونقص الشهية. غالبا تكون هذه الأعراض مؤقتة، ويمكن أن تختلف بحسب تركيبة اللقاح.

• ضع كمادة باردة رطبة على موضع الحقن دون تدليك قوي، واجعل ملابس الطفل مريحة.
• قدم الرضاعة أو السوائل المناسبة لعمره بوتيرة معتادة، وراقب نشاطه وتبوله.
• إذا احتاج إلى مسكن أو خافض للحرارة، يختار الطبيب أو الصيدلي الدواء والجرعة المناسبين لعمره ووزنه. لا تعط الطفل الأسبرين.
• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو انهيار مفاجئ. وتستدعي التشنجات أو صعوبة إيقاظ الطفل أو الحمى الشديدة المستمرة تقييما عاجلا.

هل الزكام أو ضعف المناعة يمنعان التطعيم؟

الزكام الخفيف وحده لا يستدعي عادة تأجيل التطعيم، بينما قد يقرر الطبيب تأجيله عند وجود مرض حاد متوسط أو شديد. كذلك فإن ارتفاع الحرارة بعد تطعيم سابق ليس وحده مانعا دائما؛ المهم معرفة شدته والأعراض المصاحبة له.

أمراض المناعة الذاتية أو تناول الأدوية المثبطة للمناعة ليست موانع مطلقة لهذه المكونات غير الحية، لكن الاستجابة المناعية قد تكون أضعف، وقد يحتاج الموعد إلى تنسيق مع الطبيب المعالج. لا توقف أي علاج من تلقاء نفسك استعدادا للتطعيم.

• أخبر الطبيب عن أي اضطراب شديد في الوعي أو اعتلال دماغي غير مفسر حدث بعد لقاح سابق يحتوي على مكون السعال الديكي؛ فقد يمنع ذلك استخدام هذا المكون لاحقا.
• إذا كان الطفل يعاني من مرض عصبي متفاقم أو تشنجات غير مضبوطة، فقد يؤجل الطبيب المكون الخاص بالسعال الديكي إلى حين تقييم الحالة واستقرارها.

ماذا لو فات موعد التطعيم؟

إذا فات الموعد بسبب سفر أو مرض، تواصل مع مركز التطعيم وأحضر سجل الطفل. لا يلزم عادة بدء السلسلة من جديد؛ يضع الفريق الصحي خطة استدراكية بحسب الجرعات السابقة والعمر والمستحضر المتاح.

لا تحاول تعويض الموعد بحقن إضافية أو تقليل الفواصل بنفسك. وإذا أعطيت جرعة إضافية بالخطأ، أبلغ المركز لتوثيق ما حدث وتحديد المتابعة اللازمة، مع مراقبة الحمى والتفاعلات الموضعية.