لقاح السعال الديكي اللاخلوي

ما هو دواء لقاح السعال الديكي اللاخلوي

لقاح السعال الديكي اللاخلوي هو نوع من التطعيمات التي قد تقي من الإصابة بالبورديتيلة الشاهوقية (بالإنجليزية: Bordetella pertussis)، وهي نوع من البكتيريا التي تسبب الإصابة بالسعال الديكي، وهو مرض يصيب الجهاز التنفسي من خلال استنشاق رذاذ السعال أو الرشح الذي يفرزه شخص مصاب.

يتميز هذا المرض بطريقة محددة للسعال الذي يصيب المريض بحدة. يسمى هذا العقار أيضا باسم لقاح الشاهوق اللاخلوي وعادة ما يوجد مع أنواع أخرى من اللقاحات، مثل لقاحات الخناق أو الدفتيريا، والكراز أو التيتانوس، والسعال الديكي.

يطلق على هذا اللقاح كلمة (لا خلوي) نظرا لأنه لا يصنع باستخدام خلايا بكتيرية كاملة.

ما هي استخدامات لقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

يستخدم لقاح السعال الديكي اللاخلوي للوقاية من الإصابة بالشاهوق أو السعال الديكي من خلال التعرض لجزء من البكتيريا المسببة له أو بروتين منها، مما يساعد الجسم على تطوير مناعة تجاه تلك البكتيريا، لكنه لا يستخدم لعلاج الإصابة بعد حدوثها.

ما هي موانع استخدام لقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

يمنع إعطاء جرعة أخرى لمن تعرض لرد فعل تحسسي تجاه الجرعة الأولى. كذلك يمنع تلقي جرعة ثانية إذا أصيب الشخص بأية مشكلة أو مرض في الدماغ أو الجهاز العصبي خلال 7 أيام من تلقي الجرعة الأولى، ومن تلك الأمراض التهاب الدماغ (بالإنجليزية: Encephalitis).

ما هي احتياطات استخدام لقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

لا تمنع الإصابة بنزلة برد خفيفة من تلقي هذا اللقاح، لكن الارتفاع الكبير في درجة حرارة الجسم قد يمنع تلقيه. كما ينبغي العلم أن لهذا اللقاح نوعان، أحدهما للأطفال الذين لم يبلغوا من العمر 7 أعوام، والآخر لمن بلغ السابعة من العمر أو أكثر.

يجب إخبار الطبيب عما إذا عانى الشخص من قبل بأحد الأمراض التالية أم لا، خاصة إذا ظهرت بعد تلقي عقار مشابه من قبل:

• التشنجات.
• الألم الشديد والتورم.
• متلازمة غيلان باريه.
• فقدان الوعي.

لقاح السعال الديكي خلال الحمل: طبقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (بالإنجليزية: Centers for Disease Control and Prevention - CDC)، فإن تلقي لقاح السعال الديكي خلال فترة الحمل آمن، وتنصح بتلقيه خلال الأسابيع 27 - 36 من الحمل. لكن ينبغي دائما استشارة الطبيب أولا.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

يجب إخبار الطبيب بأي عقاقير أخرى يتناولها الشخص إن وجدت قبل تلقي لقاح السعال الديكي اللاخلوي، مثل:

• الستيرويدات أو الكورتيزونات، مثل بريدنيزولون.
• مثبطات المناعة، مثل إنفليكسيماب.
• الأدوية التي تستخدم بعد زرع الأعضاء لتثبيط رفض الجسم لها، مثل تاكروليمس.

ما هي جرعات لقاح السعال الديكي اللاخلوي وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة من قبل الطبيب وتبلغ عادة 0.5 مل عضليا لكل جرعة.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

يتوفر لقاح السعال الديكي اللاخلوي ممزوجا مع غيره من اللقاحات في محلول للحقن العضلي، بوزن 0.5 مل.

ما هي ظروف تخزين لقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

يحفظ لقاح السعال الديكي اللاخلوي في 2 - 8 درجات مئوية.

كيفية استخدام لقاح السعال الديكي اللاخلوي

فيما يلي عدد من المعلومات المهمة عن تلقي لقاح السعال الديكي اللاخلوي:

• يعطى هذا اللقاح عضليا داخل المنشآت الطبية.
• يجب استشارة الطبيب عند ظهور أعراض جانبية شديدة بعد تلقي اللقاح بعدة أيام، مثل بلوغ درجة حرارة الجسم أكثر من 40 درجة مئوية.
• يؤخذ هذا التطعيم على عدة مرات، فمثلا يعطى للأطفال بعمر شهرين، ثم 4 أشهر، ثم 6 أشهر، ثم بعمر 15 - 18 شهرا، وأخيرا بعد بلوغ 4 - 6 أعوام.
• يجب الالتزام بتلقي جرعات اللقاح في الوقت المحدد لها طبقا لتوجيهات وزارة الصحة في الدولة محل الإقامة، يوضح الطبيب لمراجعين العيادة أو المستشفى التي يعمل بها بغرض تلقي اللقاح تلك الإرشادات.
• قد تعطى الجرعة الأولى عند بلوغ الطفل عمر 6 أسابيع.
• قد ينصح الطبيب بتلقي المسكنات مثل أسيتامينوفين وغيره وتجنب الأسبرين لعلاج الحمى التي قد تصيب الشخص بعد 24 ساعة من تلقي اللقاح.

ما الأعراض المتوقعة بعد التطعيم؟

قد يظهر ألم أو احمرار أو تورم في موضع الحقن، مع ارتفاع خفيف في الحرارة أو شعور بالتعب والصداع. وعند الأطفال، قد تلاحظ الأسرة زيادة التهيج أو النعاس أو نقص الشهية مؤقتا. تختلف هذه الأعراض بحسب تركيبة اللقاح المصاحب وعمر متلقيه، وغالبا تتحسن تلقائيا.

يمكن وضع كمادة باردة رطبة على موضع الحقن دون تدليك قوي، مع الراحة وتقديم السوائل المناسبة للعمر. إذا احتاج الطفل إلى مسكن بعد ظهور الألم أو الحمى، يختار الطبيب أو الصيدلي المستحضر المناسب ويحدد الجرعة. ولا ينصح بإعطاء مسكن مسبقا لمجرد توقع حدوث الأعراض إلا بتوجيه طبي.

• عدم ظهور ألم أو حرارة لا يعني أن التطعيم لم يعمل؛ الاستجابة المناعية لا تقاس بشدة الأعراض.
• إذا ازداد الاحمرار أو الألم بدلا من أن يتحسن، أو أصبح الطفل قليل الشرب أو التفاعل بصورة ملحوظة، فتواصل مع الطبيب.

علامات تستدعي المساعدة العاجلة

الحساسية الشديدة بعد اللقاحات نادرة، لكنها تحتاج إلى إسعاف فوري. اطلب الطوارئ عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو طفح منتشر مصحوب بدوخة شديدة أو انهيار. لا تنتظر تحسن هذه العلامات في المنزل.

كما تستدعي التشنجات أو اضطراب الوعي تقييما عاجلا، سواء ارتبطت بالتطعيم أم ظهرت لسبب آخر. وقد يحدث إغماء مرتبط بإجراء الحقن نفسه، خاصة لدى المراهقين؛ لذلك أخبر مقدم التطعيم إذا سبق لك الإغماء مع الإبر، وابق جالسا خلال فترة الملاحظة التي يحددها المركز.

ماذا تفعل إذا فات موعد التطعيم؟

إذا تأخر موعد بسبب السفر أو نسيان الزيارة، فلا تفترض أن الجرعات السابقة فقدت فائدتها. غالبا لا تحتاج سلسلة التطعيم إلى البدء من جديد؛ يراجع مقدم الرعاية السجل ويضع خطة لاستكمالها وفق العمر ونوع المستحضر والتوصيات المحلية.

أحضر بطاقة التطعيم أو صورة واضحة منها، خصوصا عند الانتقال بين المراكز أو البلدان. وإذا لم تكن متأكدا من تلقي جرعة سابقة، فلا تحاول تعويضها من تلقاء نفسك؛ يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة وموعدها بعد مراجعة المعلومات المتاحة.

هل يحمي التطعيم من كل إصابة بالسعال الديكي؟

الحماية ليست مطلقة، وقد تضعف مع مرور الوقت، ولهذا قد تلزم جرعات داعمة بحسب البرنامج المعتمد. يمكن أن يصاب شخص مطعم بالسعال الديكي، لكن التطعيم يساعد على تقليل شدة المرض ومضاعفاته.

إذا خالطت شخصا ثبتت إصابته، فلا تعتمد على بطاقة التطعيم وحدها للاطمئنان، خاصة إذا كنت تعيش مع رضيع أو شخص معرض للمضاعفات. تواصل مع الطبيب لتقييم الحاجة إلى علاج وقائي للمخالطين. أما السعال المتكرر المصحوب بقيء أو صعوبة تنفس، فيحتاج إلى تقييم حتى لو كانت التطعيمات مكتملة.

الرضاعة الطبيعية وتطعيم الأم

يمكن عادة تلقي اللقاحات المحتوية على مكون السعال الديكي اللاخلوي أثناء الرضاعة الطبيعية، ولا يلزم إيقاف الرضاعة أو التخلص من الحليب بسبب التطعيم. فهذا ليس لقاحا حيا، ولا يسبب عدوى السعال الديكي للأم أو الرضيع.

تطعيم الأم لا يغني عن تطعيم طفلها في مواعيده. وإذا لم تتلق الأم التطعيم الموصى به خلال الحمل، يمكنها مراجعة مقدم الرعاية بعد الولادة لتحديد ما تحتاجه وفقا لسجلها السابق.

تنسيق التطعيم مع اللقاحات الأخرى

يمكن إعطاء كثير من اللقاحات الروتينية في الزيارة نفسها، باستخدام مواضع حقن منفصلة عندما يلزم ذلك. يراجع الفريق الصحي توافق المستحضرات ومواعيدها، فلا تؤجل لقاحا آخر من نفسك خشية تعارض غير مؤكد.

• احتفظ باسم المستحضر وتاريخ تلقيه في سجل التطعيم، لأن التركيبات المركبة ليست كلها متطابقة.
• أخبر مقدم الرعاية إذا تلقيت حديثا تطعيما بعد إصابة أو جرح؛ فقد يحتوي على مكونات مشتركة تؤثر في قرار الموعد التالي.