لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف

ما هو دواء لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف

هذا اللقاح مخصص لتفادي الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد B.
يحتوي على ذوفان الكزاز، والخناق، وثلاثة مضادات للسعال الديكي، ومستضد سطحي لفيروس التهاب الكبد الوبائي B.

ما هي استخدامات لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يستخدم هذا اللقاح للتحصين من الآتي:

• الخناق.
• الكزاز.
• السعال الديكي.
• التهاب الكبد B.
• شلل الأطفال.

ما هي موانع استخدام لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• إذا كان الفرد مريضًا بالحمى.
• إذا كان الرضيع قد أصيب باعتلال دماغي سابق.
• الرضع: يمنع تناول اللقاح لمن هم دون عمر ستة أسابيع لتفادي المخاطر.
• الأطفال: يمنع تناول هذا اللقاح لمن هم أكبر من 7 سنوات.
• كبار السن: لا يعطى كبار السن هذا اللقاح في الغالب.

ما هي احتياطات استخدام لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الأشخاص الذين لديهم حساسية معروفة للمضادات الحيوية نيومايسين وبوليميكسين.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات التخثر.
• العلاجات المثبطة للمناعة.

ما هي جرعات لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

التحصين الأولي: 3 جرعات تعطى عن طريق العضل، في عمر 2، 4، 6 أشهر.

التحصين المعزز: تعطى جرعة التعزيز عند 18 شهر.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يأتي على صورة:

محقنة وقارورة: بأحجام عبوات من 10 مل.

ما هي ظروف تخزين لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يجب الحفظ بالمبرد بدرجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية.
لا يجمد.

كيفية استخدام لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف

لا يعطى هذا اللقاح عن طريق الأوردة أبداً.

كيف يبني اللقاح حماية الجسم؟

يعمل اللقاح على تدريب الجهاز المناعي قبل التعرض للعدوى. ذوفان الخناق وذوفان الكزاز هما صورتان معالجتان من السموم البكتيرية، فقدتا قدرتهما على إحداث المرض مع احتفاظهما بالقدرة على تحفيز المناعة. أما مكونات السعال الديكي ومستضد التهاب الكبد B السطحي، فتساعد الجسم على التعرف إلى أهداف محددة وتكوين استجابة دفاعية ضدها.

المستضد المؤتلف لالتهاب الكبد B ليس فيروسا كاملا، ولا يسبب التهاب الكبد B. ولا تتكون الحماية الكاملة فور مغادرة عيادة التطعيم؛ يحتاج الجسم إلى وقت للاستجابة وإلى استكمال المواعيد المقررة. اللقاح وسيلة وقاية، وليس علاجا لعدوى قائمة بالفعل.

لماذا يجب التحقق من اسم المستحضر ومكوناته؟

تتشابه أسماء اللقاحات المركبة، لكن محتوياتها ليست متطابقة. التركيبة المذكورة في اسم هذا اللقاح لا تتضمن مكونا ضد شلل الأطفال، ولذلك لا يمكن افتراض أنها توفر الحماية منه. بعض المستحضرات المركبة تحتوي على هذا المكون بالفعل، ويجب التأكد من العبوة والنشرة وسجل التطعيم قبل احتساب الطفل محصنا ضده.

كذلك لا يحمي مكون التهاب الكبد B من التهاب الكبد A أو C. وقد تختلف المكونات المتبقية من التصنيع، مثل آثار بعض المضادات الحيوية، بين المستحضرات. لهذا تكون معرفة الاسم التجاري مفيدة عند تقييم الحساسية، وتحديد الأعمار المناسبة ومواعيد التطعيم المعتمدة، بدلا من تطبيق تعليمات منتج على منتج آخر.

ماذا قد يحدث بعد التطعيم وكيف تساعد طفلك؟

قد يظهر ألم أو احمرار أو تورم حول موضع الحقن، مع ارتفاع بسيط في الحرارة أو تهيج ونعاس ونقص مؤقت في الشهية. هذه الأعراض غالبا مؤقتة، ولا تعني أن الطفل أصيب بالأمراض التي يستهدفها اللقاح. وفي المقابل، غيابها لا يعني أن التطعيم لم يعمل.

إذا عاد طفلك إلى المنزل منزعجا، وفر له الراحة واعرض عليه الرضاعة أو السوائل المناسبة لعمره. يمكن وضع قطعة قماش نظيفة وباردة على موضع الألم دون تدليك قوي أو وضع الثلج مباشرة على الجلد. وإذا احتاج إلى خافض حرارة أو مسكن، يحدد الطبيب أو الصيدلي الدواء والجرعة المناسبة لعمره ووزنه؛ لا تعط دواء وقائيا تلقائيا قبل التطعيم.

• راقب نشاط الطفل وقدرته على الرضاعة أو الشرب، وليس قراءة الحرارة وحدها.
• لا تعط الأسبرين للأطفال لعلاج الحمى أو الألم إلا إذا وصفه الطبيب لسبب محدد.
• تواصل مع العيادة إذا ازداد الاحمرار أو الألم بدلا من التحسن، أو استمرت الأعراض على نحو يثير القلق.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

الحساسية الشديدة بعد اللقاحات نادرة، لكنها تحتاج إلى تدخل سريع. ابق في مركز التطعيم مدة الملاحظة التي يحددها الفريق الطبي، وأخبره فورا عن أي تغير مفاجئ. وإذا ظهرت علامات الحساسية بعد العودة إلى المنزل، فاتصل بالطوارئ ولا تنتظر موعد مراجعة عادي.

• صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو شرى منتشر يصاحبه دوار أو ضعف شديد.
• تشنجات، أو فقدان الوعي، أو ارتخاء مفاجئ مع شحوب وعدم استجابة كالمعتاد.
• حمى شديدة أو بكاء متواصل غير معتاد، خصوصا مع خمول واضح أو رفض الرضاعة؛ تستدعي هذه الأعراض تقييما طبيا سريعا.

هل الرشح أو التاريخ العصبي يمنعان التطعيم؟

ليست كل وعكة سببا لإلغاء الموعد. الرشح الخفيف أو المرض البسيط، حتى مع ارتفاع طفيف في الحرارة، لا يمنعان التطعيم عادة. أما المرض الحاد المتوسط أو الشديد فقد يستدعي تأجيله حتى تتحسن الحالة. يقرر مقدم الرعاية ذلك بعد فحص الطفل، فلا تؤجل التطعيم من نفسك لمجرد سيلان الأنف.

كذلك لا يعني أي تشخيص عصبي سابق منع جميع اللقاحات. من الموانع المهمة للمستحضرات المحتوية على مكون السعال الديكي حدوث اعتلال دماغي غير مفسر بسبب آخر خلال الفترة المحددة بعد لقاح سابق يحتوي على هذا المكون. أما الاضطرابات العصبية المتفاقمة أو التشنجات غير المنضبطة فتحتاج إلى تقييم واستقرار الحالة قبل اتخاذ القرار. أخبر الطبيب بالتفاصيل والتوقيت، لا باسم التشخيص وحده.

تنسيق التطعيم مع العلاجات الأخرى

تناول علاج مثبط للمناعة لا يعني بالضرورة منع هذا اللقاح غير الحي، لكنه قد يضعف الاستجابة المناعية. قد يختار الطبيب توقيتا أنسب بالنسبة إلى العلاج الكيميائي أو العلاجات المناعية، وقد تحتاج بعض الحالات إلى متابعة إضافية. لا توقف العلاج لتحسين مفعول اللقاح دون الرجوع إلى الطبيب.

أما مضادات التخثر واضطرابات النزف فتتعلق مخاوفها أساسا باحتمال النزف أو التجمع الدموي بعد الحقن العضلي، وليست حظرا تلقائيا على التطعيم. يستطيع الفريق الطبي تقييم الخطر واتخاذ احتياطات مناسبة. ويمكن إعطاء كثير من اللقاحات الأخرى خلال الزيارة نفسها في مواضع منفصلة وفق البرنامج المعتمد، لكن لا تخلط المستحضرات في محقنة واحدة إلا إذا نصت تعليماتها على ذلك.

ماذا تفعل إذا فات موعد أو حدث خطأ في التطعيم؟

إذا فات طفلك موعد بسبب السفر أو المرض، احجز موعدا لاستكمال التطعيم وأحضر السجل السابق. التأخر لا يستلزم عادة إعادة السلسلة من البداية؛ يضع الطبيب أو مركز التطعيم خطة استدراكية بحسب المستحضر والعمر والتطعيمات الموثقة. لا تحاول تعويض التأخير بطلب جرعات متقاربة من دون مراجعة.

عند الاشتباه في إعطاء جرعة إضافية بالخطأ أو استخدام مستحضر غير مناسب للعمر، اتصل بالمركز لتوثيق ما حدث وتقييمه. قد تزداد بعض التفاعلات الموضعية مع التكرار غير اللازم، وتحدد المتابعة والمواعيد التالية وفقا للحالة، لا بقرار منزلي.

مواقف تحتاج إلى وقاية إضافية رغم التطعيم

لا تنتظر موعد التطعيم الروتيني إذا حدث جرح عميق أو ملوث؛ الوقاية من الكزاز بعد الجروح تعتمد على طبيعة الجرح وسجل التطعيم، وقد تتطلب تدخلا إضافيا. وكذلك التعرض لدم يحتمل أن يحمل فيروس التهاب الكبد B يحتاج إلى تقييم عاجل، لأن استكمال اللقاح وحده قد لا يكون كافيا في بعض الحالات.

إذا كانت الأم مصابة بالتهاب الكبد B، يحتاج المولود إلى خطة وقاية خاصة منذ الولادة، ولا ينبغي انتظار موعد اللقاح المركب. احتفظ بسجل واضح للتطعيمات وأي تفاعل سابق، وخذه إلى كل زيارة؛ فهو يساعد الفريق الطبي على اتخاذ القرار الصحيح دون تكرار غير ضروري أو تفويت حماية مطلوبة.