لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف

ما هو دواء لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف

هذا اللقاح مخصص لتفادي الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد B.
يحتوي على ذوفان الكزاز، والخناق، وثلاثة مضادات للسعال الديكي، بالإضافة إلى مستضد سطحي لفيروس التهاب الكبد الوبائي B.

ما هي استخدامات لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يستخدم هذا اللقاح للتحصين من الآتي:

• الخناق.
• الكزاز.
• السعال الديكي.
• التهاب الكبد B.
• شلل الأطفال.

ما هي موانع استخدام لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• إذا كان الفرد مصابًا بالحمى.
• إذا كان الرضيع قد أصيب باعتلال دماغي سابق.
• الرضع: يمنع تناول اللقاح لمن هم دون عمر ستة أسابيع لتفادي المخاطر.
• الأطفال: يمنع تناول هذا اللقاح لمن هم أكبر من 7 سنوات.
• كبار السن: لا يعطى كبار السن هذا اللقاح في الغالب.

ما هي احتياطات استخدام لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الأشخاص الذين لديهم حساسية معروفة للمضادات الحيوية نيومايسين وبوليميكسين.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات التخثر.
• العلاجات المثبطة للمناعة.

ما هي جرعات لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

التحصين الأولي: 3 جرعات تعطى عن طريق العضل، في عمر 2، 4، 6 أشهر.

التحصين المعزز: تعطى جرعة التعزيز عند 18 شهر.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يأتي على صورة:

محقنة وقارورة: بأحجام عبوات من 10 مل.

ما هي ظروف تخزين لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف؟

يجب الحفظ بالمبرد بدرجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية.
لا يجمد.

كيفية استخدام لقاح ذوفان الخناق، الكزاز، السعال الديكي، والتهاب الكبد المؤتلف

لا يعطى هذا اللقاح عن طريق الأوردة أبداً.

تأكد من مكونات اللقاح قبل الاعتماد على اسمه

قد تتشابه أسماء اللقاحات المركبة، بينما تختلف الأمراض التي تغطيها. المكونات المذكورة هنا تخص الخناق والكزاز والسعال الديكي والتهاب الكبد ب، ولا تثبت وحدها وجود حماية من شلل الأطفال. لذلك لا يصح اعتبار هذا اللقاح بديلا عن لقاح شلل الأطفال إلا إذا كانت العبوة والنشرة المعتمدة تذكران مكوناته صراحة.

كذلك تختلف الأعمار المرخصة ومكونات التصنيع وآثار المضادات الحيوية المتبقية بحسب المستحضر. عند زيارة مركز التطعيم، اصطحب بطاقة التطعيم واسم المنتج أو صورة واضحة لعبوته. بهذه الطريقة يستطيع المختص تحديد ما تلقاه الطفل فعلا وما لا يزال يحتاج إليه، دون افتراض أن كل اللقاحات المركبة متطابقة.

كيف يدرب اللقاح جهاز المناعة؟

ذوفانا الخناق والكزاز هما سمومان بكتيريان عولجا لإزالة سميتهما مع الاحتفاظ بقدرتهما على تعريف جهاز المناعة بالخطر. أما مكونات السعال الديكي المذكورة فتساعد الجسم على التعرف إلى أجزاء من البكتيريا، ويحفز المستضد السطحي المؤتلف لالتهاب الكبد ب تكوين استجابة مناعية ضد الفيروس.

هذه المكونات ليست ميكروبات حية قادرة على إحداث الأمراض التي تستهدفها. يحتاج الجسم إلى وقت لبناء الحماية، كما أن استكمال المواعيد المقررة يساعد على تثبيتها. ولا يعالج اللقاح عدوى قائمة بالفعل، ولا يحمي من جميع أسباب السعال أو التهاب الكبد؛ فلكل مرض ومسبب وسائل وقاية وتقييم خاصة به.

ما الذي تخبر به فريق التطعيم قبل الحقن؟

لا تكتف بذكر أن الطفل تحسس من لقاح سابق؛ حاول وصف ما حدث ومتى ظهر، وهل احتاج إلى علاج طارئ. الألم الموضعي وحده يختلف عن الحساسية الشديدة، ومعرفة التفاصيل قد تمنع تأجيل تطعيم يمكن إعطاؤه بأمان أو تساعد على اختيار بديل مناسب.

• اذكر أي تشنجات أو تغير غير معتاد في الوعي أو بكاء شديد مستمر بعد تطعيم سابق، وأي مرض عصبي لم يستقر بعد. وجود تاريخ عصبي لا يعني تلقائيا منع جميع اللقاحات؛ فالقرار يعتمد على طبيعة الحالة وعلاقتها بالتطعيم.
• أبلغ المختص عن اضطرابات النزف، أو سهولة ظهور الكدمات، أو الأدوية التي تؤثر في التجلط. قد يلزم اتخاذ احتياطات عند الحقن العضلي، وليس إلغاء التطعيم تلقائيا.
• إذا كان الطفل يتلقى علاجا مثبطا للمناعة أو علاجا للسرطان، فاذكر موعد العلاج وخطته. قد تضعف الاستجابة للقاح، ويحدد الفريق المعالج أنسب توقيت دون إيقاف الأدوية من تلقاء نفسك.
• الزكام البسيط لا يستلزم عادة تأجيل التطعيم. أما المرض الحاد المتوسط أو الشديد فقد يستدعي التأجيل حتى التحسن؛ لذلك لا تتعامل مع وجود الحمى وحده بوصفه منعا دائما.

التطعيم مع لقاحات أخرى وتنظيم المواعيد

يمكن إعطاء كثير من اللقاحات الروتينية خلال الزيارة نفسها، لكن المختص يراجع توافقها وتعليمات كل مستحضر. عند الحاجة إلى حقن منفصلة تستخدم مواضع وأدوات منفصلة، ولا تخلط اللقاحات داخل محقنة واحدة إلا إذا أجازت تعليمات المنتج ذلك صراحة.

إذا فات موعد بسبب سفر أو مرض، تواصل مع مركز التطعيم لوضع خطة استدراك. لا تعني الفجوة عادة ضرورة بدء السلسلة من جديد، ولا تحاول تعويضها بموعد تختاره بنفسك. الجرعة والجدول المناسبان يحددهما الطبيب أو الصيدلي المسؤول عن التطعيم وفق العمر والسجل السابق ونوع المستحضر.

أعراض متوقعة بعد التطعيم وكيف تساعد طفلك

قد يظهر ألم أو احمرار أو تورم في موضع الحقن، وقد يصبح الطفل أكثر انزعاجا أو نعاسا من المعتاد، مع نقص مؤقت في الشهية أو ارتفاع الحرارة. هذه التفاعلات معروفة بعد اللقاحات، لكنها ليست شرطا لنجاح التطعيم؛ فغياب الحرارة لا يعني أن الجسم لم يستجب.

هيئ للطفل وقتا للراحة، واستمر في الرضاعة أو تقديم السوائل المناسبة لعمره. يمكن وضع كمادة نظيفة باردة بلطف على موضع الألم دون تدليك قوي. وإذا احتاج إلى مسكن أو خافض حرارة، اسأل المختص عن الدواء الملائم؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والوزن والحالة الصحية.

• لا تعط الطفل الأسبرين، ولا تستخدم أدوية متبقية من وصفة شخص آخر.
• لا تعط خافضا للحرارة مسبقا لمجرد توقع الأعراض إلا بتوجيه طبي.
• راقب تفاعل الطفل ورضاعته وتبوله، ولا تعتمد على قياس الحرارة وحده للحكم على حالته.

علامات تستدعي المساعدة العاجلة

ابق في مركز التطعيم للمدة التي يحددها الفريق بعد الحقن، حتى يمكن التعامل سريعا مع أي تفاعل فوري. الحساسية الشديدة نادرة، لكنها تحتاج إلى إسعاف عاجل وليست حالة تنتظر فيها تحسن الطفل في المنزل.

• اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد أو انهيار.
• اطلب تقييما عاجلا إذا حدث تشنج، أو أصبح الطفل صعب الإيقاظ، أو ظهرت زرقة أو استجابة ضعيفة بوضوح.
• تواصل مع الطبيب عند بكاء غير معتاد لا يهدأ، أو رفض مستمر للرضاعة، أو علامات جفاف، أو حرارة مرتفعة أو مستمرة، خاصة لدى الرضيع الصغير.
• راجع المختص إذا أخذ احمرار موضع الحقن أو ألمه يزداد بدلا من التحسن، أو صاحبه خروج إفرازات. ليس كل عرض يظهر بعد التطعيم ناتجا عنه، وقد تكون هناك عدوى تحتاج إلى فحص.

هل يكفي هذا اللقاح بعد جرح أو تعرض للعدوى؟

لا تعتمد على تلقي لقاح مركب سابق لاتخاذ قرار منزلي بعد جرح عميق أو ملوث. يراجع الطبيب طبيعة الجرح وسجل التحصين ضد الكزاز، وقد يحتاج المصاب إلى إجراءات وقائية إضافية إلى جانب تنظيف الجرح.

وبالمثل، فإن التعرض لدم يحتمل احتواؤه على فيروس التهاب الكبد ب يحتاج إلى تقييم سريع، حتى مع وجود تطعيم سابق. أما المولود لأم مصابة بالتهاب الكبد ب فيحتاج إلى خطة وقاية خاصة منذ الولادة؛ ولا ينبغي تأخيرها انتظارا لموعد اللقاح المركب.

عند الاشتباه بخطأ في إعطاء اللقاح

إذا اكتشفت أن الطفل تلقى تطعيما مكررا بالخطأ، أو مستحضرا غير مناسب لعمره، فأبلغ مركز التطعيم وقدم سجل اللقاحات وتاريخ الإعطاء. لا تفترض أن الخطأ سيؤدي حتما إلى ضرر، لكن تقييمه ضروري لتحديد المتابعة وتصحيح المواعيد اللاحقة.

احرص بعد كل زيارة على تسجيل اسم المستحضر وتاريخ إعطائه ورقم التشغيل إن توفر. يفيد هذا التوثيق عند الانتقال إلى مركز آخر، ويسهل الإبلاغ عن أي تفاعل مشتبه به ومراجعة الحاجة إلى التطعيمات التالية.