لقاح شلل الاطفال

ما هو دواء لقاح شلل الاطفال

لقاح شلل الأطفال ثلاثي التكافؤ هو لقاح للوقاية من شلل الأطفال (فيروس معوي يدخل الجسم عبر الفم ويتم إفرازه في البراز، حيث يمكن أن ينتقل بهذه الطريقة إلى الآخرين). يوفر هذا اللقاح الحماية من جميع أنواع الفيروس.

هناك نوعان من اللقاح: لقاح شلل الأطفال المعطل، يُعطى كحقنة في الساق أو الفخذ، ولقاح شلل الأطفال الفموي.

للمزيد: معلومات عامة حول شلل الأطفال.

ما هي استخدامات لقاح شلل الاطفال؟

يستخدم للوقاية من الإصابة بمرض شلل الأطفال الناتج عن التقاط عدوى فيروس شلل الأطفال.

ما هي موانع استخدام لقاح شلل الاطفال؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للآتي: نيومايسين، وستريبتومايسين، وبولي ماكسين ب.
• الأعمار الأكبر من 18 سنة، ولكن يحتاج الأشخاص الذين يسافرون إلى أماكن ينتشر فيها الفيروس إلى جرعة معززة واحدة من اللقاح، حتى لو كانوا قد تلقوا جميع جرعات الفيروس في الصغر.

ما هي احتياطات استخدام لقاح شلل الاطفال؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح شلل الاطفال؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات لقاح شلل الاطفال وطرق الاستعمال؟

يتلقى الطفل اللقاح على أربع جرعات وذلك من لقاح معطل:

• الجرعة الأولى: عمر الشهرين.
• الجرعة الثانية: 4 شهور.
• الجرعة الثالثة: 6-18 شهر.
• الجرعة الرابعة "جرعة منشطة": 4-6 سنوات.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح شلل الاطفال؟

محلول للحقن ونقط فم.

ما هي ظروف تخزين لقاح شلل الاطفال؟

يحفظ في مراكز الرعاية الطبية بالمبرد، عند درجة حرارة من 2 إلى 8 مئوية. لا يجب تجميده.

كيفية استخدام لقاح شلل الاطفال

يمكن تلقي اللقاح مع غيره من اللقاحات الأخرى.

الاعراض الجانبية للقاح شلل الاطفال

تشمل الأعراض الشائعة:

• ردود الفعل التحسسية مكان حقن الدواء كالاحمرار والطفح الجلدي، والحكة.
• الألم والتورم والحرارة.
• احمرار الجلد.
• حكة.
• تورم موضع الحقن.
• تهيج الجلد.
• ارتفاع درجة الحرارة.

كيف يبني اللقاح الحماية من شلل الأطفال؟

يدرب اللقاح جهاز المناعة على التعرف إلى فيروس شلل الأطفال وتكوين أجسام مضادة له، بحيث يستطيع الجسم مواجهته عند التعرض للعدوى لاحقا. وهو وسيلة للوقاية، وليس علاجا للشلل أو للضرر العصبي الذي سببه الفيروس بالفعل. كما أن الحماية لا تتكون فور تلقيه، لذلك ينبغي استكمال برنامج التطعيم الذي يحدده مركز الرعاية.

يحتوي اللقاح المعطل على فيروس غير قادر على التكاثر، ولهذا لا يسبب الإصابة بشلل الأطفال. أما اللقاح الفموي فيحتوي على فيروس حي مضعف، ويحفز المناعة داخل الأمعاء أيضا، مما يساعد على تقليل انتقال الفيروس. يفسر هذا الاختلاف بعض الفروق في احتياطات الاستخدام بين الحقن والنقط الفموية.

هل كل مستحضرات لقاح شلل الأطفال متشابهة؟

ليست جميع المستحضرات متطابقة في تركيبها أو في أنواع الفيروس التي تستهدفها. فاللقاح المعطل يغطي الأنماط الرئيسية لفيروس شلل الأطفال، بينما تختلف تغطية اللقاحات الفموية بحسب المستحضر المستخدم وبرنامج التطعيم أو حملة الاستجابة لتفش معين. لذلك لا يصح اعتبار كل لقاح فموي ثلاثي التكافؤ تلقائيا.

قد يأتي اللقاح المعطل منفردا أو ضمن لقاح مركب يحمي من أمراض أخرى. إذا اختلف اسم المستحضر في بطاقة طفلك عن الاسم الذي تعرفه، فهذا لا يعني بالضرورة أنه لم يتلق لقاح شلل الأطفال؛ يستطيع فريق التطعيم مراجعة مكونات المستحضر وتوثيق ما تم إعطاؤه.

• احتفظ ببطاقة التطعيم، خاصة عند الانتقال إلى بلد آخر أو تغيير مركز الرعاية.
• لا تستبدل النقط بالحقن أو العكس من تلقاء نفسك؛ يحدد المختص المستحضر المناسب وكيفية استكمال البرنامج.
• عند وجود سجل تطعيم من خارج البلد، اعرضه على المركز لأن اعتماد اللقاحات السابقة يعتمد على نوعها وتاريخ إعطائها.

تصحيح مهم: البالغون ليسوا ممنوعين من التطعيم

بلوغ سن الرشد ليس مانعا من تلقي لقاح شلل الأطفال. قد يحتاج البالغ الذي لم يتلق التطعيم سابقا، أو لم يستكمل برنامجه، إلى اللقاح المعطل وفق التوصيات المحلية. وقد يوصى بتطعيم إضافي لبعض من ترتفع احتمالات تعرضهم للفيروس، مثل المسافرين إلى مناطق ينتشر فيها المرض أو العاملين في ظروف مهنية محددة.

إذا كنت تستعد للسفر، راجع عيادة السفر مبكرا ومعك سجل التطعيم. تختلف المتطلبات بحسب الوجهة والوضع الوبائي، وقد تطلب بعض البلدان توثيقا للتطعيم. لا تفترض أن كل مسافر يحتاج الإجراء نفسه، ولا أن مرور سنوات على تطعيم الطفولة يعني ضرورة إعادة البرنامج كاملا؛ يحدد الطبيب أو مركز التطعيم ما يلزم لحالتك.

ضعف المناعة: لماذا يجب التمييز بين الحقن والنقط؟

أخبر فريق التطعيم قبل إعطاء اللقاح إذا كان الطفل يعاني نقصا في المناعة، أو يتلقى علاجا للسرطان، أو أدوية تثبط المناعة بعد زراعة عضو أو لعلاج مرض مزمن. وينطبق التنبيه أيضا إذا كان أحد المخالطين في المنزل يعاني ضعفا شديدا في المناعة، لأن فيروس اللقاح الفموي قد يخرج مع البراز وينتقل إلى المخالطين.

اللقاح الفموي الحي غير مناسب لبعض حالات نقص المناعة ولمخالطيها المقربين وفق الإرشادات المعتمدة، بينما يمكن استخدام اللقاح المعطل غالبا، مع احتمال أن تكون الاستجابة المناعية أضعف. اختيار النوع وتوقيت إعطائه يحتاجان تنسيقا مع الطبيب المعالج، وليس مجرد تأجيل عشوائي للتطعيم.

• اذكر الأدوية المثبطة للمناعة بوضوح، بما فيها الكورتيزون الجهازي وبعض العلاجات البيولوجية.
• لا توقف علاجا موصوفا بهدف تحسين الاستجابة للقاح دون الرجوع إلى الطبيب.
• بعد اللقاح الفموي، احرص على غسل اليدين بالماء والصابون بعد تغيير الحفاض أو استخدام المرحاض، واطلب إرشادات خاصة إذا كان في المنزل شخص ضعيف المناعة.

ماذا تفعل إذا تأخر موعد التطعيم أو ضاعت البطاقة؟

قد يتأخر الموعد بسبب مرض الطفل أو السفر أو انشغال الأسرة. في معظم الحالات، لا يستدعي التأخير بدء برنامج التطعيم من البداية؛ يراجع المختص ما تم تلقيه ويضع خطة استدراك مناسبة للعمر ونوع اللقاح والتوصيات المحلية. احجز أقرب موعد متاح بدلا من الانتظار إلى زيارة بعيدة.

إذا ضاعت البطاقة، حاول الحصول على السجل من المركز السابق أو السجل الإلكتروني قبل افتراض أن الطفل لم يتلق أي لقاح. وعندما يتعذر التحقق، يقرر فريق الرعاية كيفية التعامل مع التاريخ غير المعروف. لا تضاعف التطعيم لتعويض موعد فائت، ولا تعتمد على تذكر لون العبوة أو شكلها لتحديد المستحضر.

هل الزكام أو تناول المضاد الحيوي يستدعيان التأجيل؟

الزكام الخفيف أو المرض البسيط لا يمنعان التطعيم عادة، كما أن تناول مضاد حيوي ليس سببا تلقائيا لتأجيله. أما المرض المتوسط أو الشديد فقد يستدعي الانتظار حتى تتحسن الحالة، سواء صاحبه ارتفاع في الحرارة أم لم يصاحبه. يقيّم المختص حالة الطفل يوم الزيارة.

قبل التطعيم، صف ما حدث بعد أي لقاح سابق بدقة. ألم الذراع أو احمرار موضع الحقن لا يعنيان وحدهما وجود حساسية خطيرة، كما أن الحساسية التلامسية لبعض المضادات الحيوية لا تساوي بالضرورة الحساسية المفرطة. تختلف مكونات المستحضرات، ولذلك يجب مراجعة نوع التفاعل ومكونات العبوة بدلا من منع اللقاح اعتمادا على وصف مبهم للحساسية.

العناية بعد التطعيم وعلامات تستدعي المساعدة

بعد الحقن، يمكن تخفيف انزعاج الموضع بكمادة باردة لطيفة مع تجنب التدليك القوي. اترك الطفل يتحرك بصورة طبيعية بحسب راحته، وقدم له السوائل أو الرضاعة كالمعتاد. إذا احتاج مسكنا، يختار الطبيب أو الصيدلي الدواء والجرعة الملائمين لعمره وحالته؛ لا تعط أدوية وقائية تلقائيا قبل التطعيم.

ابق في مركز التطعيم خلال فترة الملاحظة التي يحددها الفريق. الحساسية الشديدة نادرة، لكنها تستدعي تدخلا سريعا. أما اللقاح الفموي فقد يرتبط، في حالات نادرة جدا، بشلل مرتبط بفيروس اللقاح لدى المتلقي أو أحد مخالطيه؛ هذا الخطر لا ينطبق على اللقاح المعطل.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو الحلق، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد أو انهيار.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور ضعف جديد في أحد الأطراف، أو صعوبة في المشي أو البلع، ولا تنسب هذه الأعراض إلى استجابة تطعيم عادية.
• راجع الطبيب إذا كانت الحرارة أو الأعراض تتفاقم، أو بدا الطفل شديد الخمول أو غير قادر على الشرب.
• إذا بصق الطفل النقط أو تقيأ بعد إعطائها، أخبر فريق التطعيم ولا تكررها بنفسك؛ يعتمد التصرف على المستحضر والإرشادات المحلية.

هل يغني التطعيم عن النظافة والاحتياطات اليومية؟

حتى مع استكمال التطعيم، تظل نظافة اليدين وسلامة الماء والطعام ضرورية، خاصة أثناء السفر أو عند وجود تفش للمرض. يحمي اللقاح المعطل بقوة من المرض الشللي، لكنه لا يمنع العدوى المعوية وانتقال الفيروس بالقدر نفسه الذي تحققه المناعة المعوية الناتجة عن اللقاح الفموي.

اجعل غسل اليدين عادة بعد الحمام وقبل إعداد الطعام أو إطعام الطفل، واتباع تعليمات الصحة العامة جزءا من الوقاية. إذا خالطت حالة مشتبهة أو مؤكدة، تواصل مع الجهة الصحية حتى لو كنت مطعما؛ فقد تحتاج إلى مراجعة سجل التطعيم أو إجراءات أخرى بحسب طبيعة التعرض.