لقاح فيروس النكاف

ما هو دواء لقاح فيروس النكاف

النكاف (بالإنجليزية: Mumps) أو ما يعرف بأبو دغيم، هو مرض فيروسي حاد يصيب الأطفال بشكل أساسي، وبعض البالغين الأقل عمراً. وتستمر فترة حضانة الفيروس مدة أسبوعين إلى 4 أسابيع، تبدأ بعدها بعض الأعراض بالظهور مثل آلام العضلات، والصداع، والكسل، والحمى الخفيفة، ثم يظهر بعد بضعة أيام انتفاخ في الغدد اللعابية.

يعتبر النكاف من الأمراض الخفيفة التي تزول دون أي مضاعفات خطيرة بشكل عام، إلا أنه في بعض الحالات قد يؤدي مرض النكاف إلى حدوث التهاب الدماغ (بالإنجليزية: Encephalitis)، أو صمم عصبي حسي (بالإنجليزية: Sensorineural hearing impairment)، أو التهاب الخصية عند الذكور البالغين اليافعين.

النكاف هو أحد الأمراض المعدية التي تنتقل إلى الإنسان عن طريق التعرض المباشر لفيروس النكاف، أو عن طريق التعرض للقطرات المحمولة بالهواء الصادرة عن الجهاز التنفسي العلوي لأشخاص مصابين فعلاً بالنكاف، ويعتقد أن الإنسان هو الكائن الحي الوحيد الذي يصيبه فيروس النكاف.

اقرأ أيضاً: أسئلة شائعة حول مطاعيم الأطفال

لقاح النكاف يعتبر الحصول على لقاح النكاف الطريقة الأفضل للوقاية من الإصابة به، حيث أن حصول عدد كاف من أفراد المجتمع على اللقاح يقلل من خطر إصابة باقي الأفراد بالنكاف، ويقلل من خطر تفشي العدوى في المجتمع.

يتم إنتاج لقاحات النكاف بناء على العديد من فصائل فيروس النكاف الموهن أو المضعف (بالإنجليزية: Attenuated virus)، عن طريق زراعة الفيروس وتنميته في مستنبتات (بالإنجليزية: Cultures)، أو في بيض الدجاج الذي يحتوي على جنين، ثم يتم استخلاص وتنقية الفيروس، ثم يجهز باستعمال مثبتات مثل الجيلاتين أو السوربيتول.

تتوفر لقاحات النكاف بالأشكال التالية:

• لقاح النكاف الأحادي.
• اللقاح الثنائي، والذي يتضمن لقاح النكاف، ولقاح مرض الحصبة (بالإنجليزية: Measles).
• اللقاح الثلاثي، والذي يتضمن لقاح النكاف، ولقاح الحصبة، ولقاح الحصبة الألمانية (بالإنجليزية: Rubella)، والذي يعرف بلقاح (MMR).
• اللقاح الرباعي، والذي يتضمن لقاح النكاف، ولقاح الحصبة، ولقاح الحصبة الألمانية، ولقاح جدري الماء (بالإنجليزية: Varicella) والذي يعرف بلقاح (MMRV).

تفشي عدوى النكاف على الرغم من أن النكاف يعتبر من الأمراض المسيطر عليها نتيجة الاستعمال الواسع للقاح النكاف، إلا أنه في بعض الحالات قد يحدث تفشي (Outbreaks) لهذا المرض، بالأخص في الظروف التي يجتمع فيها عدد كبير من الناس لأوقات طويلة، ويكون بينهم اتصال جسدي مطول، مثل الجامعات، أو المجتمعات التي تربطها روابط اجتماعية، أو ثقافية، أو عائلية قوية، أو الذين يعيشون في أماكن متقاربة.

يمكن أن يصاب الأشخاص الذين تلقوا لقاحات النكاف بالمرض أثناء تفشي العدوى، وهو أمر غير معروف السبب الحقيقي الذي يؤدي إلى حدوثه، إلا أنه يعتقد أن الجهاز المناعي لبعض الأشخاص لا يستجيب كما ينبغي للقاح، أو أن قدرة الجهاز المناعي لديهم على محاربة الأمراض تقل مع الوقت، إلا أن هؤلاء الأشخاص يعانون من أعراض ومضاعفات أقل من غيرهم.

يوصى بحصول الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض النكاف على جرعة إضافية من اللقاح خلال فترات تفشي العدوى، مثل الأشخاص الذين تلقوا جرعة واحدة فقط من اللقاح الثلاثي، أو الأشخاص الذين يعيشون مع أو بالقرب من شخص مصاب فعلاً بالنكاف.

اقرأ أيضاً: دليلك إلى المطاعيم التي يحتاجها طفلك في السنة الأولى

ما هي موانع استخدام لقاح فيروس النكاف؟

يمنع استعمال لقاح النكاف في الحالات التالية:

• حدوث تفاعل حساسية مفرطة سابق عند تلقي جرعة من لقاح النكاف، أو وجود حساسية مفرطة تجاه أحد مكونات اللقاح، مثل المضاد الحيوي نيوميسين (بالإنجليزية: Neomycin)، الذي يستعمل أحياناً في بعض اللقاحات.
• المرأة الحامل.

كما ينبغي إبلاغ الطبيب قبل الحصول على لقاح النكاف في حال كان يعاني الشخص من أحد الحالات التالية:

• متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدز).
• السرطان.
• استعمال الأدوية التي قد تؤثر على الجهاز المناعي، مثل كابتات المناعة (بالإنجليزية: Immunosuppressants).
• مرض نقص الصفائح الدموية (بالإنجليزية: Thrombocytopenia)، سواء أكان يعاني منه الشخص حالياً، أو عانى منه سابقاً.
• أن يكون قد تلقى الشخص لقاح آخر خلال الشهر السابق.
• أن يكون الشخص قد تلقى مؤخراً نقلاً للدم، أو أعطي أحد منتجات الدم مثل البلازما.
• في حال كان الشخص مريضاً، قد يلزم الانتظار بعض الشيء حتى تتحسن صحته قبل الحصول على لقاح النكاف.

ما هي جرعات لقاح فيروس النكاف وطرق الاستعمال؟

يعتبر اللقاح الثلاثي الأكثر استعمالاً، والذي يوصى باستعماله ضمن برامج التلقيح الروتينية للأطفال، حيث يوصى بحصول الأطفال على جرعتين من اللقاح الثلاثي، بحيث تكون الجرعة الأولى بعمر 12-15 شهراً، والجرعة الثانية بعمر 4-6 سنوات، بينما يمكن استعمال اللقاح الرباعي للأطفال بين عمر 1-12 سنة، والذي يمكن للطبيب أن يحدد أي هذه الأنواع أكثر ملائمة للطفل.

قد يلزم أيضاً حصول البالغين الذين لم يتم تلقيحهم وهم صغار على لقاح النكاف.

اقرأ أيضاً: التلقيح الروتيني الموصى به للأطفال من قبل منظمة الصحة العالمية

كيف تتكون المناعة بعد التطعيم؟

ينبه اللقاح جهاز المناعة للتعرف على فيروس النكاف وتكوين استجابة دفاعية ضده. تحتاج هذه الاستجابة إلى وقت حتى تتطور، لذلك لا تتكون الحماية فور مغادرة عيادة التطعيم.

اللقاح وسيلة للوقاية وليس علاجا للنكاف بعد الإصابة. وإذا خالطت شخصا مصابا، فلا تعتمد على التطعيم وحده لمنع المرض الناتج عن تلك المخالطة؛ تواصل مع الطبيب لتقييم حالتك، خاصة عند ظهور تورم قرب الفك أو ألم بالغدد اللعابية.

ما الأعراض المتوقعة بعد اللقاح؟

قد يظهر ألم أو احمرار أو تورم بسيط في موضع الحقن، وقد تحدث حمى خفيفة أو طفح جلدي، خصوصا مع اللقاحات المركبة. بعض الأعراض قد يتأخر ظهوره عدة أيام، ولا يعني حدوثها أن اللقاح لم يعمل.

يمكن تخفيف الانزعاج بكمادة باردة على موضع الحقن مع الراحة وشرب السوائل. إذا احتجت إلى مسكن أو خافض للحرارة، اسأل الصيدلي عن الخيار المناسب؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والحالة الصحية.

• قد تحدث آلام مؤقتة بالمفاصل بعد اللقاح الثلاثي، وتلاحظ أكثر لدى النساء البالغات، وترتبط عادة بمكون الحصبة الألمانية.
• توجد احتمالية نادرة لحدوث تشنجات مرتبطة بالحمى لدى الأطفال. أخبر مقدم التطعيم إذا كان لدى الطفل أو أسرته تاريخ من التشنجات، لأن ذلك قد يؤثر في اختيار اللقاح المركب المناسب.

علامات تستدعي المساعدة الطبية

معظم التفاعلات بعد التطعيم خفيفة، لكن بعض العلامات لا يناسبها الانتظار في المنزل.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو الحلق، أو دوار شديد مصحوب بإغماء؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى حساسية شديدة.
• راجع الطبيب عند ظهور كدمات غير معتادة، أو نزيف غير مفسر، أو بقع صغيرة تشبه النزف تحت الجلد.
• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث تشنج، أو اضطراب في الوعي، أو صداع شديد مع تيبس الرقبة.

الاستعداد لموعد التطعيم والتداخلات المؤثرة في فعاليته

خذ معك سجل التطعيم وقائمة الأدوية، بما فيها العلاجات التي تتلقاها في المستشفى. بعض العلاجات المناعية والمستحضرات المحتوية على أجسام مضادة قد تقلل الاستجابة للقاح، ويحدد فريق التطعيم الفاصل المناسب قبل إعطائه أو بعده. لا توقف أي علاج من تلقاء نفسك.

إذا كان لديك موعد لاختبار السل، أخبر الطبيب بموعد التطعيم؛ فقد يؤثر اللقاح الثلاثي مؤقتا في نتائج بعض اختبارات السل ويحتاج الأمر إلى تنسيق التوقيت.

نزلة البرد الخفيفة لا تستدعي عادة تأجيل التطعيم، بخلاف المرض المتوسط أو الشديد الذي يحتاج إلى تقييم. كذلك، حساسية البيض وحدها لا تمنع عادة تلقي اللقاح الثلاثي، لكن ينبغي توضيح طبيعة أي حساسية سابقة لمقدم التطعيم.

الرضاعة والتخطيط للحمل

الرضاعة الطبيعية لا تمنع عادة تلقي اللقاح الثلاثي عند الحاجة إليه. أما عند التخطيط للحمل، فاسألي الطبيب عن مدة الانتظار المطلوبة بعد التطعيم قبل محاولة الحمل، واتبعي إرشادات المستحضر المستخدم.

إذا اكتشفت حدوث الحمل بعد تلقي اللقاح دون قصد، تواصلي مع طبيب النساء لتقييم الموقف وطمأنتك. تلقيه بالخطأ أثناء الحمل لا يعد بحد ذاته سببا لإنهاء الحمل.

ماذا تفعل إذا فاتك موعد التطعيم؟

لا تفترض أن التأخر يعني إعادة سلسلة التطعيم من البداية؛ غالبا يمكن استكمالها اعتمادا على الجرعات الموثقة وسجل التطعيم. احجز موعدا مع العيادة لتحديد ما تحتاجه وفق البرنامج المحلي وحالتك الصحية.

إذا لم تجد سجلك القديم، أخبر مقدم الرعاية بدلا من تخمين ما تلقيته. وعند الاشتباه في إعطاء جرعة إضافية بالخطأ، تواصل مع مركز التطعيم لتوثيق الواقعة وتحديد المتابعة اللازمة.