لوراكاربيف

ما هو دواء لوراكاربيف

دواء لوراكاربيف (بالإنجليزية: Loracarbef) هو أحد أنواع المضادات الحيوية الفموية الصناعية التي تنتمي إلى عائلة السيفالوسبورين (بالإنجليزية: Cephalosporin). إذ يمنع لوراكاربيف البكتيريا من التكاثر عن طريق منع تكوين جدار الخلية الذي يحيط بها ويحافظ على محتويات خلية البكتيريا ويحميها، ولا تستطيع البكتيريا العيش دون وجود جدار الخلية.

توجد العديد من أنواع البكتيريا التي يعد لوراكاربيف فعالًا ضدها، مثل الإشريكية القولونية، أو المكورات العنقودية الذهبية (بالإنجليزية: Staphylococcus Aureus)، أو المكورات الرئوية (بالإنجليزية: Streptococcus Pneumoniae)، أو المستدمية النزلية (بالإنجليزية: Haemophilus Influenzae).

يعد لوراكاربيف هو مضاد حيوي من فئة الكرباسيفيم (بالإنجليزية: Carbacephem)، ويختلف الكرباسيفيم عن المضادات الحيوية من فئة السيفالوسبورين في حلقة ثنائي هيدروثيازين حيث تم استبدال مجموعة الميثيلين بذرة كبريت.

ما هي استخدامات لوراكاربيف؟

يستخدم لوراكاربيف في علاج الحالات الطفيفة والمتوسطة عند إصابة الأفراد ببعض الحالات الطبية، ومن الحالات الطبية التي يمكن استخدام لوراكاربيف في علاجها ما يلي:

• الالتهاب الرئوي: يستخدم في علاج الالتهابات الرئوية التي تسببها بكتيريا المستدمية النزلية، أو المكورات العنقودية الرئوية.
• التهاب الجهاز التنفسي العلوي: يستخدم في علاج التهاب الجهاز التنفسي العلوي الذي تسببه بكتيريا المكورات الرئوية، أو المستدمية النزلية.
• التهاب الجهاز التنفسي السفلي: يستخدم في علاج التهاب الشعب الهوائية التي قد تسببها بكتيريا المستدمية النزلية، أو بكتيريا المكورات العنقودية الرئوية.
• التهاب الجيوب الأنفية: يستخدم في علاج التهاب الجيوب الذي قد تسببه المكورات الرئوية، أو بكتيريا المستدمية النزلية.
• التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين: يستخدم في علاج التهاب البلعوم، أو التهاب اللوزتين الذي تسببه البكتيريا المكورة العقدية المقيحة (بالإنجليزية: Streptococcus Pyogenes).

يستخدم لوراكاربيف للأطفال بحذر بعد استشارة الطبيب في علاج التهابات الجلد غير المعقدة التي تسببها المكورات العنقودية، بعد إزالة الخراجات جراحيًا، كما يستخدم في علاج التهاب الحويضة والكلية الذي قد تسببه الإشريكية القولونية، وعلاج التهابات المسالك البولية.

تجدر الإشارة إلى أنه يجب قبل اختيار لوراكاربيف في علاج الالتهابات، إجراء اختبار الزراعة لمعرفة نوع البكتيريا التي تسبب الالتهاب، كما يجب إجراء اختبار الحساسية للوراكاربيف.

ما هي موانع استخدام لوراكاربيف؟

يجب تجنب لوراكاربيف من قبل الأفراد الذين يعانون من حساسية البنسلين، إذ يوجد ارتباط بين التركيبة الكيميائية للبنسلين، والتركيبة الكيميائية للسيفالوسبورين.

قد يؤدي استخدام لوراكاربيف عند الأفراد الذين يعانون من حساسية البنسلين إلى رد فعل تحسسي، وقد يتفاقم في بعض الأحيان إلى حساسية مفرطة تهدد حياة الفرد.

اقرأ أيضا: حقائق هامة حول المضادات الحيوية

ما هي احتياطات استخدام لوراكاربيف؟

يجب توخي الحذر عند استخدام دواء لوراكاربيف عند الأفراد الذين تعرضوا سابقًا لتفاعلات فرط الحساسية تجاه السيفالوسبورين، ويعانون من حساسية البنسلين، وفي حال حدوث تفاعل تحسسي عند استخدام لوراكاربيف فينصح الفرد بالتوقف عن تناوله، مثل التورم، أو الطفح الجلدي.

توجد بعض الحالات الطبية التي يجب توخي الحذر في استخدام Loracarbef عند وجودها، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدام دواء لوراكاربيف لتقييم الفوائد المرجوة والمخاطر، ومنها ما يلي:

• لوراكاربيف للحامل: لا توجد دراسات كافية حول استخدام الدواء ومأمونيته عند النساء الحوامل، وكذلك استخدامه عند النساء أثناء المخاض والولادة، لذا ينصح باستشارة الطبيب قبل استخدامه للحامل.
• لوراكارديف للمرضع: لا توجد دراسات كافية لمعرفة هل يفرز الدواء في حليب الأم أم لا.
• لوراكارديف ومشاكل الكلى: يجب توخي الحذر عند استخدام المضاد الحيوي لوراكاربيف بجرعات عالية عند الأفراد الذين من أمراض الكلى، كما ينصح بإعطائه بحذر عند الأفراد الذين يستخدمون مدرات البول والتي قد تؤثر على وظائف الكلى.

ما هي التداخلات الدوائية للوراكاربيف؟

يوجد تداخلات دوائية بين لوراكاربيف وبين البروبينسيد (بالإنجليزية: Probenecid)، إذا يساعد البروبينسيد في زيادة تركيز لوراكاربيف في الدم، عن طريق الحد من إفرازه عن طريق الكلى، وتجدر الإشارة إلى أنه ينصح بعدم استخدام البروبينيسيد مع جميع المضادات الحيوية التي تنتمي إلى مجموعة بي لاكتام (بالإنجليزية: B-Lactam Antibiotics).

قد توجد أدوية أخرى قد يتفاعل معها هذا الدواء، لذا يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل البدء باستخدام هذا الدواء.

ما هي جرعات لوراكاربيف وطرق الاستعمال؟

تعد جرعة لوراكاربيف الموصى بها للأفراد الذين تتجاوز أعمارهم 13 هي 200 ملغ كل 12 ساعة أو 400 ملغ كل 12 ساعة.

أما الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12، فتعتمد جرعة الدواء على الوزن، ونوع العدوى، ومكان الالتهاب، لذلك ينصح باستشارة الطبيب لتحديد الجرعة اللازمة والتي يمكن تحديدها من خلال هذه المعادلة 15-30 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الطفل يوميًا، تعطى للطفل على جرعتين.

ما هي الأشكال الدوائية للوراكاربيف؟

يتوافر دواء لوراكاربيف على شكل كبسولات تركيزها 200 أو 400 ملغ، أو على شكل معلق فموي تركيزه 100 ملغ/5 مل، أو 200 ملغ/5 مل.

ما هي ظروف تخزين لوراكاربيف؟

يمكن تخزين كبسولات لوراكاربيف، أو المعلق الفموي في وعاء مغلق بإحكام في درجة حرارة الغرفة، والتي تتراوح بين 15-30 درجة مئوية.

كيفية استخدام لوراكاربيف

ينصح بتناول لوراكاربيف عن طريق الفم قبل ساعة واحدة على الأقل من تناول الطعام، أو بعد ساعتين على الأقل من تناول الطعام.

ما الآثار الجانبية المحتملة للوراكاربيف؟

قد تشعر بالغثيان أو ألم في البطن، وقد يحدث إسهال خفيف أو صداع أثناء العلاج. لا تظهر هذه الأعراض لدى الجميع، لكن إذا استمرت أو أصبحت مزعجة، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي بدلا من تغيير الجرعة بنفسك.

قد يؤدي استعمال المضادات الحيوية إلى نمو الفطريات، فتلاحظ بقعا بيضاء داخل الفم أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة. أخبر الطبيب بهذه الأعراض، ولا تبدأ علاجا إضافيا قبل التأكد من سببها.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم اللسان أو الحلق أو إغماء، فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.
• أوقف الدواء واطلب تقييما طبيا عاجلا إذا ظهر طفح شديد مصحوب ببثور أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم.

الإسهال أثناء العلاج: متى يحتاج إلى تقييم؟

ليس كل إسهال خلال تناول المضاد الحيوي بسيطا. فقد يسبب الدواء اضطرابا في توازن بكتيريا الأمعاء، مما يسمح بحدوث التهاب مرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة، وقد تظهر المشكلة أثناء العلاج أو بعد انتهائه.

إذا أصبح الإسهال شديدا أو متكررا، أو صاحبه دم أو حمى أو مغص واضح، فاتصل بالطبيب دون تأخير. لا تتناول أدوية لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك في هذه الحالة، واحرص على تعويض السوائل ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك. ويمكن لتنبيه على الهاتف أن يساعدك إذا كان يومك مزدحما.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تناولته، ولا تحاول إحداث القيء. التشنجات أو اضطراب الوعي تستدعي الإسعاف فورا.

نصائح عملية عند استخدام المعلق الفموي

رج الزجاجة جيدا قبل كل استعمال، ثم قس الكمية بسرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة. ملعقة المطبخ ليست وسيلة دقيقة، وقد تعطي كمية تختلف عما وصفه الطبيب.

إذا كان الدواء مسحوقا يحتاج إلى تحضير، فاطلب من الصيدلي توضيح طريقة إضافة الماء وتعليمات الحفظ بعد التحضير وموعد التخلص من المتبقي. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تعدلها اعتمادا على تحسن الأعراض وحده.

كيف تتابع التحسن وتتجنب سوء استخدام المضاد؟

التزم بمدة العلاج التي وصفها الطبيب، ولا توقفه لمجرد زوال ألم الحلق أو تحسن التبول، إلا إذا طلب الطبيب ذلك أو ظهرت علامة خطيرة تستدعي إيقافه وتقييمك. إذا لم تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى، أو ازدادت الحمى والألم، فراجع الطبيب لإعادة تقييم العدوى.

• لا يفيد هذا المضاد في علاج نزلات البرد والإنفلونزا الفيروسية، ولا تستخدم بقاياه لعلاج مرض جديد.
• لا تشارك الدواء مع شخص آخر، حتى لو بدت أعراضه مشابهة لأعراضك.
• أخبر الطبيب أو المختبر بأنك تتناول لوراكاربيف قبل إجراء التحاليل؛ فقد يؤثر في نتائج بعض اختبارات سكر البول وبعض اختبارات الدم.