لوراكاربيف

ما هو دواء لوراكاربيف

دواء لوراكاربيف (بالإنجليزية: Loracarbef) هو أحد أنواع المضادات الحيوية الفموية الصناعية التي تنتمي إلى عائلة السيفالوسبورين (بالإنجليزية: Cephalosporin). إذ يمنع لوراكاربيف البكتيريا من التكاثر عن طريق منع تكوين جدار البكتيريا الذي يحيط بها ويحافظ على محتويات خلية البكتيريا ويحميها. ولا تستطيع البكتيريا العيش دون وجود جدار الخلية.

توجد العديد من أنواع البكتيريا التي يعد لوراكاربيف فعالاً ضدها، مثل الإشريكية القولونية، أو المكورات العنقودية الذهبية (بالإنجليزية: Staphylococcus Aureus)، أو المكورات الرئوية (بالإنجليزية: Streptococcus Pneumoniae)، أو المستدمية النزلية (بالإنجليزية: Haemophilus Influenzae).

يعد لوراكاربيف هو مضاد حيوي من فئة الكرباسيفيم (بالإنجليزية: Carbacephem)، ويختلف الكرباسيفيم عن المضادات الحيوية من فئة السيفالوسبورين في حلقة ثنائي هيدروثيازين حيث تم استبدال مجموعة الميثيلين بذرة كبريت.

ما هي استخدامات لوراكاربيف؟

يستخدم لوراكاربيف في علاج الحالات الطفيفة والمتوسطة عند إصابة الأفراد ببعض الحالات الطبية. ومن الحالات الطبية التي يمكن استخدام لوراكاربيف في علاجها ما يلي:

• الالتهاب الرئوي: يستخدم في علاج الالتهابات الرئوية التي تسببها بكتيريا المستدمية النزلية، أو المكورات العنقودية الرئوية.
• التهاب الجهاز التنفسي العلوي: يستخدم في علاج التهاب الجهاز التنفسي العلوي الذي تسببه بكتيريا المكورات الرئوية، أو المستدمية النزلية.
• التهاب الجهاز التنفسي السفلي: يستخدم في علاج التهاب الشعب الهوائية التي قد تسببها بكتيريا المستدمية النزلية، أو بكتيريا المكورات العنقودية الرئوية.
• التهاب الجيوب الأنفية: يستخدم في علاج التهاب الجيوب الذي قد تسببه المكورات الرئوية، أو بكتيريا المستدمية النزلية.
• التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين: يستخدم في علاج التهاب البلعوم، أو التهاب اللوزتين الذي تسببه البكتيريا المكورة العقدية المقيحة (بالإنجليزية: Streptococcus Pyogenes).

يستخدم لوراكاربيف للأطفال بحذر بعد استشارة الطبيب في علاج التهابات الجلد غير المعقدة التي تسببها المكورات العنقودية، بعد إزالة الخراجات جراحياً، كما يستخدم في علاج التهاب الحويضة والكلية الذي قد تسببه الإشريكية القولونية، وعلاج التهابات المسالك البولية.

تجدر الإشارة إلى أنه يجب قبل اختيار لوراكاربيف في علاج الالتهابات، إجراء اختبار الزراعة لمعرفة نوع البكتيريا التي تسبب الالتهاب، كما يجب إجراء اختبار الحساسية للوراكاربيف.

ما هي موانع استخدام لوراكاربيف؟

يجب تجنب لوراكاربيف من قبل الأفراد الذين يعانون من حساسية البنسلين، إذ يوجد ارتباط بين التركيبة الكيميائية للبنسلين، والتركيبة الكيميائية للسيفالوسبورين.

قد يؤدي استخدام لوراكاربيف عند الأفراد الذين يعانون من حساسية البنسلين إلى رد فعل تحسسي، وقد يتفاقم في بعض الأحيان إلى حساسية مفرطة تهدد حياة الفرد.

اقرأ أيضا: حقائق هامة حول المضادات الحيوية

ما هي احتياطات استخدام لوراكاربيف؟

يجب توخي الحذر عند استخدام دواء لوراكاربيف عند الأفراد الذين تعرضوا سابقاً لتفاعلات فرط الحساسية تجاه السيفالوسبورين، ويعانون من حساسية البنسلين، وفي حال حدوث تفاعل تحسسي عند استخدام لوراكاربيف فينصح الفرد بالتوقف عن تناوله، مثل التورم، أو الطفح الجلدي.

توجد بعض الحالات الطبية التي يجب توخي الحذر في استخدام Loracarbef عند وجودها، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدام دواء لوراكاربيف لتقييم الفوائد المرجوة والمخاطر، ومنها ما يلي:

• لوراكاربيف للحامل: لا توجد دراسات كافية حول استخدام الدواء ومأمونيته عند النساء الحوامل، وكذلك استخدامه عند النساء أثناء المخاض والولادة، لذا ينصح باستشارة الطبيب قبل استخدامه للحامل.
• لوراكارديف للمرضع: لا توجد دراسات كافية لمعرفة هل يفرز الدواء في حليب الأم أم لا.
• لوراكارديف ومشاكل الكلى: يجب توخي الحذر عند استخدام المضاد الحيوي لوراكاربيف بجرعات عالية عند الأفراد الذين من أمراض الكلى، كما ينصح بإعطائه بحذر عند الأفراد الذين يستخدمون مدرات البول والتي قد تؤثر على وظائف الكلى.

ما هي التداخلات الدوائية للوراكاربيف؟

يوجد تداخلات دوائية بين لوراكاربيف وبين البروبينسيد (بالإنجليزية: Probenecid)، إذا يساعد البروبينسيد في زيادة تركيز لوراكاربيف في الدم، عن طريق الحد من إفرازه عن طريق الكلى، وتجدر الإشارة إلى أنه ينصح بعدم استخدام البروبينيسيد مع جميع المضادات الحيوية التي تنتمي إلى مجموعة ب لاكتام (بالإنجليزية: B-Lactam Antibiotics).

قد توجد أدوية أخرى قد يتفاعل معها هذا الدواء، لذا يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل البدء باستخدام هذا الدواء.

ما هي جرعات لوراكاربيف وطرق الاستعمال؟

تعد جرعة لوراكاربيف الموصى بها للأفراد الذين تتجاوز أعمارهم 13 هي 200 ملغ كل 12 ساعة أو 400 ملغ كل 12 ساعة.

أما الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12، فتعتمد جرعة الدواء على الوزن، ونوع العدوى، ومكان الالتهاب، لذلك ينصح باستشارة الطبيب لتحديد الجرعة اللازمة والتي يمكن تحديدها من خلال هذه المعادلة 15-30 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الطفل يومياً، تعطى للطفل على جرعتين.

ما هي الأشكال الدوائية للوراكاربيف؟

يتوافر دواء لوراكاربيف على شكل كبسولات تركيزها 200 أو 400 ملغ، أو على شكل معلق فموي تركيزه 100 ملغ/5 مل، أو 200 ملغ/5 مل.

ما هي ظروف تخزين لوراكاربيف؟

يمكن تخزين كبسولات لوراكاربيف، أو المعلق الفموي في وعاء مغلق بإحكام في درجة حرارة الغرفة، والتي تتراوح بين 15-30 درجة مئوية.

كيفية استخدام لوراكاربيف

ينصح بتناول لوراكاربيف عن طريق الفم قبل ساعة واحدة على الأقل من تناول الطعام، أو بعد ساعتين على الأقل من تناول الطعام.

ما الآثار الجانبية المحتملة للوراكاربيف؟

قد يسبب العلاج إسهالا خفيفا، أو غثيانا، أو ألما في البطن، وقد يحدث قيء أو صداع. إذا كانت الأعراض مزعجة أو مستمرة، تحدث مع الطبيب أو الصيدلي بدلا من تغيير الجرعة بنفسك.

قد تظهر أيضا عدوى فطرية أثناء العلاج، مثل بقع بيضاء داخل الفم أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة. هذه الأعراض تستدعي التقييم لاختيار العلاج المناسب، ولا تعني بالضرورة أن العدوى الأصلية قد ساءت.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو الإغماء؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.
• توقف عن تناول الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهر طفح جلدي مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم.

متى يكون الإسهال أثناء العلاج علامة تستدعي الانتباه؟

ليس كل إسهال أثناء تناول المضاد الحيوي بسيطا. الإسهال المائي الشديد أو المستمر، خاصة إذا صاحبه دم أو حمى أو تقلصات قوية بالبطن، قد يشير إلى التهاب في القولون مرتبط بالمضادات الحيوية. وقد يظهر حتى بعد انتهاء العلاج.

راجع الطبيب سريعا عند حدوث هذه الأعراض، ولا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك قبل استشارته. احرص على تعويض السوائل إن استطعت، واطلب مساعدة عاجلة إذا شعرت بدوار شديد أو قل التبول.

كيف تتصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستمر في جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. يمكن لتنبيه الهاتف أن يساعدك إذا كنت تنشغل بالعمل أو رعاية الأطفال.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لإبلاغ المختص باسم الدواء والكمية التي تناولتها ووقت تناولها، ولا تحاول إحداث القيء.

نصائح عملية عند استخدام المعلق الفموي

رج الزجاجة جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي. استخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة الطعام المنزلية؛ فاختلاف أحجام الملاعق قد يؤدي إلى إعطاء كمية غير صحيحة.

• إذا تسلمت الدواء على هيئة مسحوق، اطلب من الصيدلي تحضيره أو شرح طريقة التحضير حسب العبوة، ولا تضف الماء بالتخمين.
• إذا تقيأ الطفل بعد تناول الدواء، لا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بحسب وقت القيء.
• الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تستخدم وصفة طفل آخر حتى لو تشابهت الأعراض.

كيف تتابع التحسن وتتجنب الاستخدام غير الضروري؟

التزم بمدة العلاج الموصوفة، ولا تتوقف لمجرد تحسن ألم الحلق أو انخفاض الحرارة، إلا إذا وجهك الطبيب إلى ذلك أو ظهرت علامات خطيرة تستدعي إيقافه. إذا لم تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى، أو ازدادت سوءا في أي وقت، تواصل مع الطبيب لإعادة التقييم.

هذا المضاد لا يعالج نزلات البرد والإنفلونزا الفيروسية. لا تشارك الدواء مع أحد، ولا تحتفظ بالبقايا لعلاج عدوى جديدة دون وصفة؛ فقد يكون سبب الأعراض مختلفا ويحتاج إلى علاج آخر.

هل يؤثر لوراكاربيف في نتائج التحاليل؟

قد يؤدي الدواء إلى نتائج إيجابية كاذبة في بعض اختبارات سكر البول، وقد يؤثر في اختبار كومبس المستخدم لتقييم بعض مشكلات الدم. أخبر الطبيب وموظف المختبر بأنك تتناوله قبل إجراء التحاليل، ولا تغير علاج السكري اعتمادا على نتيجة غير متوقعة دون مراجعة.