لوليكونازول

ما هو دواء لوليكونازول

يعد لوليكونازول مضادًا للفطريات من عائلة الآزول. يستخدم لعلاج الالتهابات الجلدية الفطرية مثل قدم الرياضي، وحكة جوك، والقوباء الحلقية. يوقف لوليكونازول نمو الفطريات ويحد من تكاثرها.

ما هي استخدامات لوليكونازول؟

يستخدم لعلاج التهابات الجلد الناجمة عن العدوى الفطرية مثل السعفة، وقدم الرياضي، وحكة جوك.

ما هي موانع استخدام لوليكونازول؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الطفح الجلدي.
• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• طفح الحفاظ.

ما هي احتياطات استخدام لوليكونازول؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• ضعف في الجهاز المناعي أو مشاكل في الدورة الدموية.
• يرجى تجربة الدهان على جزء صغير من الجلد أولاً، لتفادي الآثار الجانبية.
• الابتعاد عن العيون، والفم، والأنف.
• للاستعمال الخارجي فقط.

ما هي التداخلات الدوائية للوليكونازول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية مدة لا تقل عن الساعتين.

ما هي جرعات لوليكونازول وطرق الاستعمال؟

تدهن المنطقة المستهدفة من مرتين إلى 3 مرات يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية للوليكونازول؟

يتوافر على شكل كريم بتركيز: 1%.

ما هي ظروف تخزين لوليكونازول؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام لوليكونازول

ينصح المريض بما يلي:

• عدم استخدام أكثر من 45 غرامًا من الدواء في الأسبوع.
• مراجعة التشخيص، إذا لم يظهر المريض أي تحسن سريري بعد أسبوع واحد من العلاج باستخدام الكريم.
• يجب ألا يستخدم الدواء أكثر من أسبوعين.
• يفضل عدم وضع كميات كبيرة من الدواء أو وضع الضماد وتغطية المنطقة المصابة إلا باستشارة الطبيب.

الاعراض الجانبية للوليكونازول

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة ما يلي:

• لذع خفيف، أو حرقة، أو حكة، واحمرار حيث يتم تطبيق الدواء.
• جفاف الجلد موضع الاستخدام بنسبة 1%.
• التهاب الجلد التماسي بنسبة 2%.
• حكة الجلد بنسبة 2%.
• احمرار بنسبة 2%.
• حرقة بنسبة 1%.

قبل بدء العلاج: تأكد من التعليمات الخاصة بوصفة الطبيب

قد تختلف مدة العلاج بحسب موضع العدوى وعمر المريض، لذلك لا تعتمد على تعليمات موحدة لكل أنواع الفطريات. بعض تفاصيل تكرار الاستعمال وحدود الكمية والمدة الواردة في المقال تحتاج إلى مراجعة وفق النشرة المعتمدة للمنتج؛ الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تعني زيادة مرات الدهن أن العدوى ستزول أسرع.

إذا وجدت اختلافا بين التعليمات على العبوة وما قرأته في المقال، فاعرض العبوة والوصفة على الصيدلي قبل البدء. لا تنقل تعليمات كريم مضاد للفطريات استخدمته سابقا إلى لوليكونازول، حتى لو تشابه شكل الأنبوب أو كانت الشكوى في الموضع نفسه.

كيف تهيئ الجلد للاستفادة من الكريم؟

نظف المنطقة المصابة بلطف وجففها جيدا قبل الدهن، خصوصا بين أصابع القدم وفي ثنيات الجلد. لا تحتاج إلى فرك الجلد بقوة أو استخدام مطهرات قاسية؛ فذلك قد يزيد التهيج ويجعل تحمل الكريم أصعب. وزع طبقة رقيقة على الجلد المصاب وما حوله بحسب تعليمات الوصفة أو النشرة، ثم اغسل يديك إلا إذا كانتا موضع العلاج.

بعد الاستحمام أو العودة من المشي، انتظر حتى يجف الجلد بدلا من وضع الكريم فوق جلد رطب بالعرق أو الماء. وتجنب حك المنطقة أو نزع القشور بالقوة، لأن الخدوش قد تفتح مدخلا لعدوى أخرى.

• استخدم منشفة نظيفة وجفف بالتربيت بدلا من الاحتكاك الشديد.
• اترك المستحضر على الجلد كما توضح النشرة، ولا تغسله مباشرة بعد وضعه.
• لا تجعل فوهة الأنبوب تلامس موضعا متقرحا أو ملوثا، وأغلق العبوة بعد الاستعمال.

لماذا لا تكفي الحكة وحدها لتشخيص الفطريات؟

قد تشبه الإكزيما أو حساسية الجلد أو بعض الالتهابات الأخرى العدوى الفطرية. لذلك فإن وجود بقعة حمراء حاكة لا يعني تلقائيا أن هذا الكريم هو العلاج المناسب. وإذا كان شكل الطفح غير معتاد، أو كان يتكرر في المكان نفسه، فقد يحتاج الطبيب إلى فحص الجلد أو أخذ عينة بسيطة للتأكد من السبب.

كذلك لا تفترض أن كريم الجلد يعالج كل مواضع الفطريات. إصابة فروة الرأس أو الأظافر قد تحتاج إلى علاج مختلف، ولا يستخدم الكريم داخل المهبل. مشاركة أنبوبك مع شخص لديه طفح مشابه قد تؤخر تشخيص حالته بدلا من مساعدته.

عادات يومية تقلل انتقال العدوى وعودتها

العلاج يعمل على الفطريات الموجودة في الجلد، لكن الرطوبة المستمرة ومشاركة الأغراض الشخصية قد تساعدان على تكرار المشكلة. إذا كنت ترتدي حذاء مغلقا طوال يوم العمل، فامنح القدمين فرصة للجفاف عند العودة، وبدل الجوارب عندما تبتل بالعرق. الهدف هو إبقاء الجلد جافا دون تجفيفه بمواد مهيجة.

• لا تشارك المناشف أو الجوارب أو الأحذية، واغسل الملابس التي تلامس المنطقة المصابة بانتظام.
• اختر ملابس غير ضيقة، خاصة عند إصابة ثنيات الفخذ، وبدل ملابس التمرين بعد الانتهاء.
• ارتد حذاء مناسبا في غرف تبديل الملابس والحمامات المشتركة بدلا من المشي حافي القدمين.
• إذا ظهرت بقع مشابهة لدى أحد أفراد المنزل، فليطلب التقييم الطبي بدلا من استعمال وصفتك تلقائيا.

هل يمكن إضافة كريم كورتيزون أو مستحضر آخر؟

قد تدفعك الحكة إلى إضافة كريم كورتيزون موجود في المنزل، لكنه قد يخفي مظهر العدوى الفطرية ويجعلها تمتد إذا استعمل دون تشخيص وخطة علاج مناسبة. لا تخلط الكريم مع الكورتيزون أو المضادات الحيوية أو الوصفات المنزلية في راحة اليد، ولا تضف علاجا لمجرد أن أحد معارفك استفاد منه.

ولا توجد قاعدة واحدة للفصل بين جميع المستحضرات الجلدية. إذا كنت تحتاج إلى مرطب أو علاج آخر على الموضع نفسه، فاسأل الصيدلي عن ترتيب الاستخدام والفاصل المناسب بحسب المستحضرين. إحضار العبوات أو صور واضحة لها يساعد على إعطائك تعليمات أدق.

الحمل والرضاعة واستخدامه للأطفال

المعلومات المتاحة عن استعمال لوليكونازول أثناء الحمل والرضاعة محدودة. امتصاص العلاج الموضعي أقل من كثير من الأدوية التي تؤخذ بالفم، لكن ذلك لا يكفي لاعتباره مناسبا لكل حالة. أخبري الطبيب إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل ليوازن الحاجة للعلاج مع المعلومات المتاحة ويختار الأنسب.

أثناء الرضاعة، تجنبي وضعه على الحلمة أو أي موضع قد يلامسه فم الرضيع، واغسلي يديك قبل حمله. وإذا كانت الإصابة على الثدي، فاطلبي تقييما قبل استخدام أي كريم.

بالنسبة للأطفال، يعتمد الاستخدام المعتمد على العمر ونوع العدوى والنشرة المحلية. لا تستخدم وصفة شخص بالغ لطفل، ولا تعالج طفح منطقة الحفاض بهذا المستحضر من تلقاء نفسك؛ فالمنطقة المغطاة بالحفاض تحتاج إلى تقييم وعلاج مناسبين.

ماذا تفعل عند نسيان الدهن أو استعمال كمية زائدة؟

إذا نسيت الاستعمال، ضع الكريم عند التذكر ما لم يقترب موعد الاستعمال التالي؛ عندها تجاوز المرة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تعوض النسيان بطبقة أكثر سماكة أو باستعمال متقارب. يمكنك ربط العلاج بعادة ثابتة، مثل تنظيف الأسنان، مع الالتزام بالتوقيت الذي حدده المختص.

إذا وضعت كمية زائدة، أزل الزائد برفق ولا تفرك الجلد. أما ابتلاع الكريم، خاصة لدى طفل، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو طلب المشورة الطبية فورا، مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

كيف تتابع التحسن ومتى تطلب المساعدة؟

قد تخف الحكة قبل أن يعود الجلد إلى مظهره المعتاد، كما قد يبقى تغير اللون بعد تحسن العدوى. أكمل المدة الموصوفة ولا تمدد العلاج من نفسك لمجرد بقاء أثر لوني. إذا انتهت الخطة دون تحسن واضح أو عادت المشكلة سريعا، فالمطلوب مراجعة التشخيص، وليس تكرار الأنبوب تلقائيا.

• اطلب تقييما سريعا عند ظهور صديد أو ألم متزايد أو سخونة وتورم بالجلد أو حمى؛ فقد تكون هناك عدوى أخرى.
• أوقف الاستعمال واطلب المساعدة العاجلة إذا حدث تورم بالوجه أو الشفتين أو صعوبة في التنفس.
• إذا كنت مصابا بالسكري وظهرت تشققات عميقة أو جروح بالقدم، فلا تكتف بعلاج الفطريات منزليا، حتى لو كانت الحكة بسيطة.