ليدوكائين، بريلوكين

ما هو دواء ليدوكايين، بريلوكين

يعمل ليدوكائين وبريلوكين كمخدر موضعي. يستخدم قبل المباشرة ببعض العمليات الجراحية، ويؤثر بشكل أساسي على الأعصاب الطرفية التي توجد في جسم الإنسان، وبذلك يمنع الشعور بالألم.

ما هي استخدامات ليدوكايين، بريلوكين؟

تشمل استخدامات كريم ليدوكائين وبريلوكين ما يلي:

• يستخدم في التخدير الجراحي.
• يخفف الألم الناتج عن الإصابة بتقرحات الفم.
• يخفف الألم الناتج عن الإصابة بالتهابات الأسنان.
• يخفف الألم الناتج عن مشاكل الشرج أو مشاكل المستقيم.
• يخفف الألم الناتج عن إزالة شعر الجسم.

كريم ليدوكائين وبريلوكين لتأخير القذف:

يستخدم كريم ليدوكائين وبريلوكين لحل مشكلة سرعة القذف، حيث يتم تطبيق الكريم على العضو الذكري قبل المباشرة بالجماع بمدة ثلث ساعة، ويستمر مفعوله لعدة ساعات بعد ذلك، مع العلم أنه ينبغي تجنب المبالغة في استخدامه حتى لا يقل الشعور بالمتعة وتزداد فرص الإصابة بالآثار الجانبية.

كريم ليدوكائين وبريلوكين للتخدير:

يستخدم هذا الكريم للتخدير، وتشمل استخداماته ما يلي:

• يستخدم في عيادات أطباء الجلدية قبل إجراء الليزر.
• يستخدم قبل الحقن لتخفيف الألم الناتج عن ذلك، حيث أن مفعوله يدوم لمدة ساعة.
• يستخدم من قبل العديد من السيدات في المنزل قبل إزالة الشعر بالطرق المختلفة، حيث أنه يقلل الشعور بالألم الناتج عن نزع شعر الجسم، لكن يجب ترطيب الجسم بعد الانتهاء من هذا الإجراء.

ما هي موانع استخدام ليدوكايين، بريلوكين؟

ينصح بتجنب استخدام هذا الكريم في الحالات التالية:

• المعاناة من الحساسية اتجاه أي مكون من مكوناته.
• الإصابة بأمراض الدم والتي من أبرزها ميتهيموغلوبينية الدم.
• الأطفال الأصغر عمرا من 12 سنة.

ما هي احتياطات استخدام ليدوكايين، بريلوكين؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• المعاناة من أمراض القلب، والكلى، والكبد.
• كبار السن لأنهم أكثر عرضة للإصابة بالآثار الجانبية للدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لليدوكايين، بريلوكين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج. كما يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الكورونيوم.
• امبرينافير.
• اتراكوريم.
• امفوتريسين ب.
• مضادات الملاريا.
• أدوية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.

ما هي جرعات ليدوكايين، بريلوكين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الكريم على النحو التالي:

• يتم استخدام هذا الكريم بمعدل 2.5 غم لكل 20 إلى 25 سم مربع من مساحة سطح الجلد.
• يترك هذا الكريم لمدة ساعة على الأقل لكي يمتصه الجلد بشكل جيد.
• ينصح بوضع ضمادة بعد تطبيق الكريم على الجلد، حيث أن ذلك يساهم في استمرار تأثيره لفترة أطول.

ما هي الأشكال الدوائية لليدوكايين، بريلوكين؟

يتواجد هذا المنتج على شكل كريم، مع العلم بأن الأنبوبة الواحدة تحتوي على 5 غم، مع العلم بأن كل غم يحتوى على 25 ملغ من Lidocaine و25 ملغ من Prilocaine.

ما هي ظروف تخزين ليدوكايين، بريلوكين؟

يحفظ هذا الكريم في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والضوء المباشر، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ليدوكايين، بريلوكين

تشمل معلومات استخدام هذا الدواء ما يلي:

• يجب استخدام الكريم بالتركيز الذي ينصح به الطبيب، مع اتباع الإرشادات اللازمة عند الاستخدام.
• ينصح بعدم استخدامه على مساحات واسعة من الجسم، مثل الظهر دون استشارة الطبيب.
• ينصح بتطبيق المنتج على منطقة صغيرة من الجسم، مثل طرف اليد قبل المباشرة بالاستخدام على مساحات أكبر، وذلك للتأكد من عدم وجود حساسية تجاهه.
• ينبغي التوقف تدريجيا عن استخدامه، وليس بشكل فجائي منعا لظهور الأعراض الانسحابية.
• لا يستخدم على الأماكن والجروح المفتوحة من الجسم.
• لا يستخدم لفترات طويلة من الزمن.

الاعراض الجانبية لليدوكايين، بريلوكين

يسبب استخدام هذا الكريم ظهور بعض الأعراض الجانبية في بداية العلاج، إلا أن هذه الأعراض تستمر لفترة قصيرة وتزول من تلقاء نفسها. أما في حال استمرارها لفترة طويلة أو تفاقم شدتها فإنه يلزم مراجعة الطبيب فورا، وتأتي هذه الآثار الجانبية على النحو الآتي:

• الحساسية.
• الالتهابات الجلدية المختلفة.
• احتقان الأنف.
• تشويش في الرؤية.
• التعرق الغزير.
• الشحوب مع احمرار المنطقة التي تم استخدامه عليها.
• الشعور بحرقة خفيفة في موضع الاستخدام.
• شحوب / ابيضاض 37%.
• حكة 2%.
• طفح.
• ضعف عضلة القلب rare.
• وجود الميتيموجلوبين في الدم rare.
• الاكتئاب / الإثارة rare.
• نوبات rare.
• فرط تصبغ موضعي rare.
• ردود فعل تحسسية.

تنبيهات لتجنب سوء فهم تعليمات الكريم

تختلف مواضع الاستعمال المسموح بها بحسب المستحضر ونشرته؛ فكريم التخدير المخصص للجلد لا يصلح تلقائيا لتقرحات الفم أو ألم الأسنان أو داخل الشرج. لا تضعه على الأغشية المخاطية أو الأعضاء التناسلية إلا بتوجيه طبي يخص المنتج نفسه، ولا تعتمد على مدة تأثير ثابتة لكل المواضع والإجراءات.

لا يحتاج هذا المخدر الموضعي إلى الإيقاف التدريجي، ولا يتوقع أن يسبب أعراض انسحاب عند إيقاف استعماله المعتاد. كذلك، فإن تجربة كمية صغيرة على الجلد لا تضمن غياب الحساسية، ولا تحمي من التسمم الناتج عن زيادة الكمية أو مساحة التطبيق.

كيف تحمي الجلد أثناء زوال الإحساس؟

خدر الجلد يعني أنك قد لا تشعر بالأذى فور حدوثه، وليس أن الجلد أصبح محميا. إذا وضعت الكريم قبل إجراء في العيادة، فأخبر الفريق بموضع التطبيق ووقت وضعه، واتبع تعليماتهم بشأن إزالته قبل الإجراء.

• تجنب حك المنطقة أو فركها بقوة، ولا تختبر التخدير بوخزها بأداة حادة.
• ابتعد عن الكمادات الساخنة ووسادات التدفئة والبرودة الشديدة حتى يعود الإحساس الطبيعي.
• لا تضف غلافا بلاستيكيا أو ضمادة من تلقاء نفسك؛ فالتغطية وطريقة استخدامها يحددهما المختص بحسب المستحضر والإجراء.
• إذا وصل الكريم إلى العين، اغسلها فورا بالماء أو المحلول الملحي، واحمها من الفرك حتى يعود الإحساس، واطلب التقييم الطبي إذا استمر التهيج أو تأثرت الرؤية.

علامات تستدعي الطوارئ بدلا من الانتظار

قد يسبب الدواء ميتهيموغلوبينية الدم، وهي حالة تقل فيها قدرة الدم على إيصال الأكسجين إلى الأنسجة. قد تظهر علاماتها بعد التطبيق أو تتأخر، ولا يمكن التأكد منها في المنزل.

• اطلب الإسعاف عند ظهور لون أزرق أو رمادي في الشفتين أو الجلد، أو ضيق نفس، أو صداع مع تعب غير معتاد وتسارع ضربات القلب.
• التشنجات، والنعاس الشديد، والإغماء، واضطراب نبض القلب قد تشير إلى سمية خطيرة، خصوصا بعد استخدام كمية زائدة.
• تورم اللسان أو الوجه وصعوبة التنفس علامات محتملة لتحسس شديد. أوقف الاستخدام، وأزل الكريم المتبقي إن أمكن دون تأخير طلب الإسعاف.

معلومات محددة يحتاجها الصيدلي قبل الاستخدام

اذكر أي مخدر موضعي آخر تستعمله، حتى لو كان بخاخا للحلق أو جل للأسنان أو منتجا لتأخير القذف؛ فقد تتراكم تأثيرات هذه المنتجات. يحتاج الصيدلي أيضا إلى معرفة استعمال أدوية اضطراب نظم القلب، مثل أميودارون، والأدوية التي قد ترفع خطر ميتهيموغلوبينية الدم، مثل دابسون وبعض أدوية النترات. لا توقف دواء موصوفا من نفسك.

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من نقص إنزيم نازعة هيدروجين الغلوكوز، المعروف بنقص G6PD أو أنيميا الفول، لأن ذلك يؤثر في تقدير المخاطر والتعامل مع بعض المضاعفات.

استخدام الأطفال ليس له حكم واحد لكل الأعمار

المنع المطلق لجميع الأطفال دون عمر معين لا ينطبق على كل مستحضرات ليدوكائين وبريلوكين؛ فبعضها يستخدم للأطفال ضمن شروط دقيقة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة التطبيق ومساحته وفقا للعمر والوزن والنشرة، مع قيود خاصة للخدج والرضع ولمن يتناولون أدوية تزيد خطر ميتهيموغلوبينية الدم.

لا تترك الطفل يلمس الكريم أو يلعقه أو ينزع الضمادة ويضعها في فمه. وعند الرضاعة، تجنب وضعه على الحلمة أو في موضع قد يلامس فم الرضيع دون توجيه طبي.

إذا تأخر موعد الإجراء أو استعملت كمية أكبر

هذا الكريم ليس عادة علاجا بجدول يومي يستلزم تعويض جرعة منسية. إذا نسيت تطبيقه قبل موعدك، أخبر العيادة ولا تضاعف الكمية أو تطل مدة التغطية لتعويض الوقت.

عند ابتلاع الكريم أو استخدام كمية أكبر من الموصى بها، أزل المتبقي من الجلد واتصل بمركز السموم أو بالطوارئ للحصول على إرشادات، حتى إن لم تظهر أعراض فورا. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر ومكوناته، ولا تحاول إحداث القيء.