ليدوكائين، بريلوكين

ما هو دواء ليدوكايين، بريلوكين

يعمل ليدوكائين وبريلوكين كمخدر موضعي. يستخدم قبل المباشرة ببعض العمليات الجراحية. يؤثر بشكل أساسي على الأعصاب الطرفية التي توجد في جسم الإنسان، وبذلك يمنع الشعور بالألم.

ما هي استخدامات ليدوكايين، بريلوكين؟

تشمل استخدامات كريم ليدوكائين وبريلوكين ما يلي:

• يستخدم في التخدير الجراحي.
• يخفف الألم الناتج عن الإصابة بتقرحات الفم.
• يخفف الألم الناتج عن الإصابة بالتهابات الأسنان.
• يخفف الألم الناتج عن مشاكل الشرج أو مشاكل المستقيم.
• يخفف الألم الناتج عن إزالة شعر الجسم.

كريم ليدوكائين وبريلوكين لتأخير القذف:
يستخدم كريم ليدوكائين وبريلوكين لحل مشكلة سرعة القذف. يتم تطبيق الكريم على العضو الذكري قبل المباشرة بالجماع بمدة ثلث ساعة، ويستمر مفعوله لعدة ساعات بعد ذلك، مع العلم أنه ينبغي تجنب المبالغة في استخدامه حتى لا يقل الشعور بالمتعة وتزداد فرص الإصابة بالآثار الجانبية.

كريم ليدوكائين وبريلوكين للتخدير:
يستخدم هذا الكريم للتخدير، وتشمل استخداماته ما يلي:

• يستخدم في عيادات أطباء الجلدية قبل إجراء الليزر.
• يستخدم قبل الحقن لتخفيف الألم الناتج عن ذلك، حيث أن مفعوله يدوم لمدة ساعة.
• يستخدم من قبل العديد من السيدات في المنزل قبل إزالة الشعر بالطرق المختلفة، حيث أنه يقلل الشعور بالألم الناتج عن نزع شعر الجسم، لكن يجب ترطيب الجسم بعد الانتهاء من هذا الإجراء.

ما هي موانع استخدام ليدوكايين، بريلوكين؟

ينصح بتجنب استخدام هذا الكريم في الحالات التالية:

• المعاناة من الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته.
• الإصابة بأمراض الدم والتي من أبرزها ميتهيموغلوبينية الدم.
• الأطفال الأصغر عمراً من 12 سنة.

ما هي احتياطات استخدام ليدوكايين، بريلوكين؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• المعاناة من أمراض القلب، والكلى، والكبد.
• كبار السن لأنهم أكثر عرضة للإصابة بالآثار الجانبية للدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لليدوكايين، بريلوكين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج. كما يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الكورونيوم.
• امبرينافير.
• اتراكوريم.
• امفوتريسين ب.
• مضادات الملاريا.
• أدوية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.

ما هي جرعات ليدوكايين، بريلوكين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الكريم على النحو التالي:

• يتم استخدام هذا الكريم بمعدل 2.5 غم لكل 20 إلى 25 سم مربع من مساحة سطح الجلد.
• يترك هذا الكريم لمدة ساعة على الأقل لكي يمتصه الجلد بشكل جيد.
• ينصح بوضع ضمادة بعد تطبيق الكريم على الجلد، حيث أن ذلك يساهم في استمرار تأثيره لفترة أطول.

ما هي الأشكال الدوائية لليدوكايين، بريلوكين؟

يتواجد هذا المنتج على شكل كريم، مع العلم بأن الأنبوبة الواحدة تحتوي على 5 غم، مع العلم بأن كل غم يحتوى على 25 ملغ من Lidocaine و25 ملغ من Prilocaine.

ما هي ظروف تخزين ليدوكايين، بريلوكين؟

يحفظ هذا الكريم في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والضوء المباشر، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ليدوكايين، بريلوكين

تشمل معلومات استخدام هذا الدواء ما يلي:

• يجب استخدام الكريم بالتركيز الذي ينصح به الطبيب، مع اتباع الإرشادات اللازمة عند الاستخدام.
• ينصح بعدم استخدامه على مساحات واسعة من الجسم، مثل الظهر دون استشارة الطبيب.
• ينصح بتطبيق المنتج على منطقة صغيرة من الجسم، مثل طرف اليد قبل المباشرة بالاستخدام على مساحات أكبر، وذلك للتأكد من عدم وجود حساسية تجاهه.
• ينبغي التوقف تدريجيا عن استخدامه، وليس بشكل فجائي منعا لظهور الأعراض الانسحابية.
• لا يستخدم على الأماكن والجروح المفتوحة من الجسم.
• لا يستخدم لفترات طويلة من الزمن.

الاعراض الجانبية لليدوكايين، بريلوكين

يسبب استخدام هذا الكريم ظهور بعض الأعراض الجانبية في بداية العلاج، إلا أن هذه الأعراض تستمر لفترة قصيرة وتزول من تلقاء نفسها. أما في حال استمرارها لفترة طويلة أو تفاقم شدتها فإنه يلزم مراجعة الطبيب فورا. وتأتي هذه الآثار الجانبية على النحو الآتي:

• الحساسية.
• الالتهابات الجلدية المختلفة.
• احتقان الأنف.
• تشويش في الرؤية.
• التعرق الغزير.
• الشحوب مع احمرار المنطقة التي تم استخدامه عليها.
• الشعور بحرقة خفيفة في موضع الاستخدام.
• شحوب/ابيضاض 37%.
• حكة 2%.
• طفح.
• ضعف عضلة القلب (rare).
• وجود الميتيموجلوبين في الدم (rare).
• الاكتئاب/الإثارة (rare).
• نوبات (rare).
• فرط تصبغ موضعي (rare).
• ردود فعل تحسسية.

تنبيهات لتجنب سوء فهم إرشادات الاستخدام

تختلف مواضع استعمال مستحضرات ليدوكائين وبريلوكين بحسب شكل المستحضر ونشرته المعتمدة. لا تفترض أن الكريم المخصص للجلد يصلح داخل الفم أو لعلاج ألم الأسنان أو داخل الشرج. امتصاص الدواء من الأغشية المخاطية يختلف عن الجلد السليم، ولذلك يحتاج استعماله في هذه المواضع إلى توجيه طبي خاص.

كذلك، لا يسبب الكريم عند استعماله الموضعي الموصوف اعتمادا يستلزم إيقافه تدريجيا. ولا يضمن تجربته على جزء صغير من الجلد عدم حدوث حساسية لاحقا؛ إذا سبق أن أصبت بحساسية من مخدر موضعي، فاستشر الطبيب قبل استخدامه بدلا من إجراء اختبار منزلي.

كيف تحمي المنطقة بعد التخدير؟

زوال الألم لا يعني أن الجلد أصبح محميا من الإصابة. قد تلمس شيئا ساخنا أو تخدش المنطقة دون أن تشعر، لذا عامل الجلد المخدر برفق حتى يعود الإحساس الطبيعي.

إذا كان التخدير قبل إجراء في العيادة، أخبر المختص بمكان وضع الكريم ووقت تطبيقه، واترك له تحديد جاهزية المنطقة للإجراء. تحدد الجرعة ومدة التطبيق ونوع التغطية بواسطة الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وموضع الاستخدام.

• تجنب الحك والفرك القوي، ولا تضع كمادة ساخنة أو باردة جدا على الجلد المخدر.
• لا تكرر التطبيق لأنك لا تشعر بتخدير كاف، ولا تضف غلافا محكما أو مصدرا للحرارة من تلقاء نفسك.
• احرص على عدم انتقال الكريم من اليدين إلى العينين. إذا وصل إلى العين، اغسلها بالماء أو بمحلول ملحي، واطلب المشورة الطبية إذا استمر الانزعاج أو تغيرت الرؤية.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

قد تؤثر هذه التركيبة نادرا في قدرة الدم على حمل الأكسجين، وهي حالة تسمى ميتهيموغلوبينية الدم. قد تظهر علاماتها بعد التطبيق أو تتأخر، ولا ينبغي انتظار زوالها من تلقاء نفسها.

• ازرقاق أو تغير لون الشفتين أو الجلد إلى الرمادي، خصوصا مع ضيق التنفس أو صداع أو تعب غير معتاد أو تسارع ضربات القلب.
• تورم الوجه أو اللسان، صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير.
• طنين الأذن، دوار شديد، ارتباك، رجفة، تشنجات أو اضطراب ضربات القلب؛ فقد تدل على وصول كمية زائدة من المخدر إلى الدم.

عوامل تزيد خطر اضطراب حمل الأكسجين

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني نقص إنزيم نازعة هيدروجين الغلوكوز، المعروف بنقص إنزيم G6PD أو المرتبط بأنيميا الفول. هذه المعلومة مهمة لتقييم خطر ميتهيموغلوبينية الدم واختيار التعامل المناسب معها.

اذكر تحديدا استخدام دابسون، أو أدوية النترات والنتريت، أو أي مخدر موضعي آخر مثل بنزوكائين. قد تزيد بعض هذه الأدوية خطر اضطراب حمل الأكسجين، كما قد تتراكم التأثيرات السامة عند الجمع بين المخدرات الموضعية. لا توقف دواء موصوفا بنفسك، بل دع الطبيب أو الصيدلي يراجع الجمع بينها.

استخدام الأطفال يحتاج تعليمات خاصة بالمستحضر

المنع المطلق لجميع الأطفال لا ينطبق على كل مستحضرات هذه التركيبة؛ فبعضها يستخدم قبل إجراءات طبية للأطفال وفق ضوابط محددة. يعتمد القرار على العمر والوزن وحالة الجلد والأدوية المصاحبة، ويكون الرضع، وخاصة الخدج، أكثر عرضة لمضاعفات معينة.

لا تستخدم كمية مقدرة بالنظر، ولا تنقل تعليمات شخص بالغ إلى طفل. راقب الطفل لمنع لعق الكريم أو نزع الضمادة ووضعها في الفم، والتزم بما يحدده المختص.

ماذا تفعل عند نسيان التطبيق أو استخدام كمية زائدة؟

غالبا ما يرتبط التطبيق بموعد إجراء، وليس بجدول دوائي يومي. إذا نسيت وضع الكريم، اتصل بالعيادة لمعرفة كيفية التصرف؛ زيادة الكمية أو إطالة مدة التغطية لا تعوض التأخير بأمان.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، فأزل الكريم والضمادة واتصل بالطبيب أو مركز السموم لتقييم الحالة، حتى لو لم تظهر أعراض مباشرة. عند ابتلاعه عرضا، لا تحاول إحداث القيء. أما إذا ظهرت علامات الخطر السابقة، فاطلب الطوارئ فورا وخذ عبوة المستحضر معك.