ليدوكائين، تتراكائين موضعي

ما هو دواء ليدوكائين، تتراكائين موضعي

ليدوكائين، تتراكائين موضعي هو دواء مركب من مادتين فعالتين لهما تأثير مخدر موضعي للجلد.

ما هي استخدامات ليدوكائين، تتراكائين موضعي؟

يستخدم هذا الدواء في تخدير منطقة صغيرة من الجلد، لمنع الألم أثناء بعض الإجراءات الطبية مثل:

• جراحة الجلد البسيطة مثل الوخز بالإبر أو إدخالها في الوريد.
• خزعة الجلد.
• أثناء الإجراءات التجميلية مثل حقن البوتكس، وإزالة الوشم، أو العلاج بالليزر.

ما هي موانع استخدام ليدوكائين، تتراكائين موضعي؟

يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه ليدوكائين، تتراكائين موضعي أو أي مكون آخر من مكونات الدواء.

يجب الامتناع عن استخدامه أيضا في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد.
• إذا كان المريض يعاني من ميتهيموغلوبينية الدم.
• إذا كان المريض يعاني من نقص جلوكوز 6 فوسفات.
• إذا كان المريض يعاني من عدم انتظام ضربات القلب.
• إذا كان المريض يعاني من الوهن الشديد.

ما هي احتياطات استخدام ليدوكائين، تتراكائين موضعي؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منه المريض قبل استخدام هذا الدواء، كذلك يجب إخباره بأي حالة مرضية يعاني منها.

يجب إخبار الطبيب أيضا بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام الدواء، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.

يجب تجنب وضع هذا الدواء في العين، أو الأنف، أو المهبل، ويجب شطفه جيدا بالماء.

في حال استخدام اللاصقة الطبية من هذا الدواء، يجب تطبيقها على بشرة نظيفة وجافة وصحية.

يجب تجنب وضع اللاصقة الطبية بهذا الدواء لفترة طويلة.

يجب تجنب الحصول على لقاح حي أثناء استخدام هذا الدواء.

ليدوكائين، تتراكائين موضعي في فترة الحمل: لا توجد معلومات كافية تؤكد سلامة استخدام هذا الدواء في فترة الحمل وعدم تأثيره على الجنين؛ لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.

ليدوكائين، تتراكائين موضعي والرضاعة الطبيعية: يجب استخدام هذا الدواء بحذر في الأطفال وتحت إشراف الطبيب المختص.

ليدوكائين، تتراكائين موضعي والأطفال أقل من 3 سنوات: ينصح بعدم استخدام هذا الدواء في الأطفال أقل من 3 سنوات.

ما هي التداخلات الدوائية لليدوكائين، تتراكائين موضعي؟

تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع ليدوكائين، تتراكائين موضعي ما يلي:

• أريبيبرازول.
• زولبيديم.
• أوجمنتين.
• البوتوكس.
• فبوتيكاسون.
• بوسبيرون.
• كودايين.
• سيبروفلوكساسين.
• كلورفينيرامين.
• كريستور.
• دولوكستين.
• زيبراسيدون.
• توبا ماكس
• كولي كالسيفيرول.
• ديكلوفيناك موضعي.

ما هي جرعات ليدوكائين، تتراكائين موضعي وطرق الاستعمال؟

يجب استخدام هذا الدواء تحت إشراف الطبيب المختص، ويوصف هذا الدواء كمخدر موضعي للبالغين والأطفال بجرعة:

البالغين: وضع طبقة واحدة موضعيا على البشرة السليمة قبل 20 - 30 دقيقة من الإجراء.

الأطفال عمر 3 سنوات أو أكبر: وضع طبقة واحدة موضعيا على البشرة السليمة قبل 20 - 30 دقيقة من الإجراء.

ما هي الأشكال الدوائية لليدوكائين، تتراكائين موضعي؟

يوجد هذا الدواء في شكل:

• كريم موضعي بتركيز (7% - 7%) من ليدوكائين و تتراكائين.
• فيلم موضعي بتركيز (70 ملغ - 70 ملغ) من ليدوكائين و تتراكائين.

ما هي ظروف تخزين ليدوكائين، تتراكائين موضعي؟

يمكن تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام ليدوكائين، تتراكائين موضعي

يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب على المريض الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعات المستخدمة، ومدة العلاج المحددة.
• يجب على المريض التواصل مباشرة مع الطبيب المختص عند التعرض لأي من الآثار الجانبية الخطيرة.
• يجب التخلص من اللاصقة الطبية إذا تم قطعها أو إتلافها.
• يجب غسل اليدين جيدا قبل وبعد وضع رقعة الدواء على الجلد.

الاعراض الجانبية لليدوكائين، تتراكائين موضعي

تشمل أهم الأعراض الجانبية التي يمكن أن تحدث مع هذا الدواء ما يلي:

• أعراض الحساسية.
• احمرار الجلد.
• تورم الجلد.
• حساسية
• احمرار
• تورم

كيف يعمل المخدر، وما الذي قد تشعر به أثناء الإجراء؟

يمنع الليدوكائين والتتراكائين انتقال إشارات الألم عبر الأعصاب الموجودة في المنطقة المعالجة، وذلك بإعاقة عمل قنوات الصوديوم في الخلايا العصبية. التأثير موضعي ومؤقت؛ فهو لا يسبب التخدير العام ولا يفترض أن يجعلك تنام أثناء الإجراء.

قد تشعر بلمس الجلد أو بالضغط رغم انخفاض الإحساس بالألم. وإذا شعرت بألم أثناء الإجراء، أخبر الممارس الصحي بدلا من إضافة كمية أخرى بنفسك؛ فقد يحتاج إلى تقييم كفاية التخدير أو اختيار وسيلة أنسب.

لماذا لا يمكن تبديل الكريم واللاصقة بالطريقة نفسها؟

تختلف تعليمات المستحضرات بحسب شكلها وتركيبها، ولا تعني مشاركة المادتين الفعالتين أن جميع المنتجات مناسبة للأعمار نفسها أو تستخدم بالمدة ذاتها. بعض الكريمات تشكل طبقة قابلة للإزالة بعد جفافها، بينما تحتوي بعض اللصقات على نظام يولد حرارة مضبوطة لتحسين وصول المخدر إلى الجلد.

لهذا يحدد الطبيب أو الصيدلي الكمية ومدة التطبيق حسب المستحضر والإجراء ومساحة الجلد. لا تنقل تعليمات منتج إلى آخر، وخصوصا عند استخدامه لطفل؛ فالموافقة على استعمال لصقة في عمر معين لا تعني أن الكريم مناسب للعمر نفسه.

• لا تضف كمادة ساخنة أو وسادة تدفئة فوق المنطقة المعالجة.
• لا تغط الكريم بضماد محكم أو غلاف بلاستيكي إلا إذا نصت تعليمات المستحضر والطبيب على ذلك.
• تجنب التطبيق على الجروح أو الجلد الملتهب، ولا توسع مساحة الاستخدام من تلقاء نفسك.

حماية الجلد بعد إزالة المخدر

قد يبقى الجلد فاقدا لبعض الإحساس بعد إزالة المستحضر. خلال هذه الفترة، يمكن أن تتعرض لحرق أو خدش دون أن تشعر به بوضوح؛ مثل استخدام مجفف شعر ساخن قرب المنطقة أو حكها بقوة بسبب الحكة.

اترك الإحساس يعود طبيعيا، وتجنب الفرك الشديد والحرارة أو البرودة الشديدة على الموضع. اتبع أيضا تعليمات العناية الخاصة بالإجراء نفسه، لأن العناية بالجلد بعد الليزر مثلا تختلف عن العناية بموضع إدخال إبرة.

علامات تستدعي طلب المساعدة العاجلة

هناك أعراض تتجاوز التغيرات الجلدية البسيطة وتحتاج إلى تقييم عاجل. قد تحدث بسبب وصول كمية زائدة من المخدر إلى الدم، أو بسبب اضطراب قدرة الدم على حمل الأكسجين المعروف بميتهيموغلوبينية الدم. وقد تظهر بعض علاماته بعد التطبيق بوقت، لا أثناءه فقط.

• تحول الشفتين أو الجلد أو الأظافر إلى لون أزرق أو رمادي، خاصة مع ضيق النفس أو صداع أو تعب غير معتاد.
• طنين الأذن، أو طعم معدني، أو خدر حول الفم، أو دوار شديد، أو ارتباك ورجفان.
• تشنجات، أو إغماء، أو بطء التنفس، أو خفقان واضطراب ملحوظ في ضربات القلب.
• تورم اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوخة.

مستحضرات قد لا تتذكر ذكرها للصيدلي

اذكر أي مخدر موضعي آخر تستخدمه، حتى لو كان بخاخا للحلق أو جلا للفم أو كريما للبواسير؛ فتأثير المخدرات الموضعية قد يتجمع. ويشمل ذلك أيضا التخدير الذي تلقيته حديثا لدى طبيب الأسنان.

تحتاج أدوية مثل الدابسون والنترات والنتريت، وبعض المخدرات مثل البنزوكائين، إلى مراجعة خاصة لأنها قد تزيد احتمال ميتهيموغلوبينية الدم. أما أدوية اضطراب نظم القلب، مثل الميكسيليتين، فقد تزيد التأثيرات السمية عند الجمع بينها وبين المخدرات الموضعية. لا توقف علاجا موصوفا بنفسك؛ دع الطبيب أو الصيدلي يراجع الجمع بينها.

ماذا تفعل عند نسيان التطبيق أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت تطبيق المستحضر قبل موعد الإجراء، اتصل بالعيادة. لا تعوض التأخير بطبقة أكثر سماكة أو باستخدام حرارة إضافية؛ فقد يغير الفريق موعد البدء أو طريقة التخدير.

عند وضع كمية أكبر من الموصوفة أو ترك المستحضر مدة أطول من المحددة، أزله واتصل بالطبيب أو مركز السموم للحصول على توجيه يناسب الحالة. عند ظهور علامات خطيرة، اطلب الإسعاف فورا. وإذا ابتلع طفل المستحضر أو مضغ لصقة، فلا تنتظر ظهور الأعراض ولا تحاول إحداث القيء.

الرضاعة والتخلص الآمن من المستحضر

أثناء الرضاعة، يعتمد التقييم على المنتج وموضع التطبيق ومساحته. تجنبي وضعه على الحلمة أو في موضع يمكن أن يلامسه فم الرضيع، وناقشي الاستخدام مع الطبيب أو الصيدلي لتجنب تعرض الطفل المباشر للمخدر.

تظل اللصقة أو طبقة الكريم المنزوعة محتوية على دواء بعد الاستخدام. تخلص منها وفق نشرة المنتج، وضعها بعيدا عن وصول الأطفال والحيوانات الأليفة؛ فتركها على طاولة أو في سلة مكشوفة قد يعرضهم للابتلاع أو الملامسة غير المقصودة.