ليدوكايين موضعي

ما هو دواء ليدوكايين موضعي

يعد الليدوكايين الموضعي (بالإنجليزية: Lidocaine Topical) مخدر موضعي يسبب فقدان مؤقت للإحساس من خلال حجب الإشارات العصبية في المنطقة التي يتم تطبيق الدواء عليها، وبالتالي تخفيف الألم.

ما هي استخدامات ليدوكايين موضعي ؟

تشمل استخدامات الليدوكايين الموضعي ما يلي:

• إيقاف الحكة والألم في بعض الإصابات الجلدية، مثل الحروق الطفيفة، وحروق الشمس، والأكزيما، ولدغات الحشرات.
• تخدير منطقة من الجسم لفترة قصيرة للمساعدة في تخفيف الألم، مثل حقن الإبر، وتنظير المثانة أو القولون، والتنظير السيني، وقبل إزالة الشعر بالليزر.
• تخفيف الحكة حول المهبل أو المستقيم.

بخاخ وكريم تأخير القذف: يستخدم مرهم أو بخاخ الليدوكايين لتأخير القذف عند الرجال الذين يعانون من سرعة القذف، حيث يوضع المرهم أو الرذاذ على العضو الذكري قبل الجماع بحوالي 15 دقيقة.

ليدوكايين للمنطقة الحساسة: يمكن وضع كريم ليدوكايين على المنطقة الحساسة بهدف تخدير المنطقة قبل إزالة الشعر، حيث يستخدم قبل 10 دقائق من الإزالة.

ليدوكايين للبواسير: يعمل ليدوكايين كريم موضعي على تخفيف الألم لمرضى البواسير، والشقوق الشرجية.

ما هي موانع استخدام ليدوكايين موضعي ؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكوناته.
• الحساسية تجاه أي نوع من أنواع أدوية التخدير الموضعي.

ما هي احتياطات استخدام ليدوكايين موضعي ؟

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام هذا العلاج، وهي كالتالي:

يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الجروح المفتوحة والالتهابات الجلدية.
• أمراض الكبد أو أمراض القلب.
• الأطفال، نظرا لأنهم أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء.

ينبغي إيقاف الدواء واستشارة الطبيب على وجه السرعة إذا ظهرت إحدى الأعراض التالية:

• حرق وتهيج شديد في المنطقة التي تم تطبيق الدواء عليها.
• عدم وضوح الرؤية.
• طنين الأذن.
• الدوخة المفاجئة أو النعاس.

ليدوكايين مع الحمل والرضاعة الطبيعية: ينبغي اتباع النصائح التالية عند استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية:

يصنف الليدوكايين الموضعي بأنه من فئة الحمل ب، ومع ذلك لا ينصح باستخدامه إلا إذا كان هنالك حاجة واضحة وملحة لذلك، وبعد استشارة الطبيب المختص.

قد يفرز هذا الدواء في حليب الأم، لذلك على المرضعات أخذ الحيطة، والحذر، واستشارة الطبيب قبل الاستخدام.

ما هي التداخلات الدوائية لليدوكايين موضعي ؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية بما لا يقل عن ساعتين.

كما يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• ثيوسلفات الصوديوم (بالإنجليزية: Sodium Thiosulfate).
• صوديوم نايتريت (بالإنجليزية: Sodium Nitrite).
• إبينيفرين (بالإنجليزية: Epinephrine).
• بروليكاين (بالإنجليزية: Prilocaine).

ما هي جرعات ليدوكايين موضعي وطرق الاستعمال؟

توضع كمية مناسبة من المرهم، أو الكريم، أو الجل من الليدوكايين قبل الإجراءات الطبية، أو قبل الجماع بحوالي نصف ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لليدوكايين موضعي ؟

يتوفر الليدوكايين الموضعي بالأشكال الدوائية التالية:

• كريم موضعي: بتركيز 4% أو 5%.
• ليدوكايين جل للأسنان: بتركيز 0.5%، أو 2.5%، أو 4%، أو 5%.
• مرهم: بتركيز 2% أو 3% أو 5%.
• لاصقة: بتركيز 5%.
• رذاذ موضعي: بتركيز 0.5%، 9.6%، 35%.
• محلول موضعي: بتركيز 5%.

ما هي ظروف تخزين ليدوكايين موضعي ؟

يحفظ بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة، والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ليدوكايين موضعي

ينصح باتباع التعليمات التالية قبل استعمال الليدوكايين الموضعي:

• يجب تنظيف وتجفيف المنطقة المصابة قبل تطبيق الدواء، ومن ثم غسل اليدين جيدا.
• يتم وضع الدواء بمعدل 2 إلى 3 مرات يوميا، أو وفقا لإرشادات الطبيب.
• يعد هذا الدواء للاستعمال الخارجي فقط، وتمنع ملامسته للعين، أو الأنف، أو الفم.
• ترج عبوة البخاخ والرغوة جيدا قبل الاستخدام، ثم ترش المنطقة المصابة، أما إذا كانت المنطقة المصابة على الوجه، فيتم رش الدواء على اليدين أولا ثم يطبق على الوجه.
• يمنع تغطية المنطقة المصابة بعد تطبيق الدواء، كما يجب تجنب ارتداء الملابس الضيقة، والتعرض لمصادر الحرارة العالية، مثل الاستحمام بماء ساخن لفترة طويلة.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة من الليدوكايين الموضعي؟ لا يحدث شيء عند نسيان جرعة من هذا الدواء، وينبغي تجاوز أي جرعة فائتة في حالة اقتراب وقت الجرعة التالية، مع تجنب تكرار الجرعة.

ماذا يحدث إذا استعملت جرعة زائدة من الليدوكايين الموضعي؟ يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة من دواء الليدوكايين الموضعي تأثيرات جانبية خطيرة، وذلك بسبب امتصاص كميات كبيرة منه قد تصل إلى الدم، وبالتالي تظهر بعض الأعراض التي تستوجب التوجه إلى المستشفى أو مركز السموم في أسرع وقت، والأعراض هي كالتالي:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• النوبات التشنجية.
• توقف التنفس.
• الغيبوبة.

اقرأ أيضا: استخدامات البنج الموضعي وأنواعه

الاعراض الجانبية لليدوكايين موضعي

• احمرار الجلد
• خدران وتهيج

اختيار المستحضر المناسب: المنتجات ليست قابلة للاستبدال

وجود الليدوكايين في عدة منتجات لا يعني أنها تصلح للموضع نفسه. فالكريم المخصص للجلد لا يستخدم داخل الفم، والمستحضر المخصص للبواسير ليس بديلا تلقائيا عن غيره. اقرأ موضع الاستعمال على العبوة، ودع الصيدلي يتحقق من ملاءمتها للغرض المطلوب.

تختلف مدة بدء التخدير واستمراره باختلاف المستحضر ومكان وضعه، لذلك لا تعتمد على توقيت جربته مع منتج آخر. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وطريقة الاستعمال، ولا تضف كمية أخرى لمجرد أن التخدير لم يبدأ بالسرعة التي توقعتها.

• راجع مكونات كريمات الحكة والبواسير وبخاخات التخدير التي تستخدمها؛ فقد تجمع بينها دون الانتباه إلى احتوائها على الليدوكايين أو مخدر موضعي آخر.
• عند التحضير لإجراء تجميلي، أخبر المختص بما وضعته على الجلد مسبقا حتى لا تتكرر مستحضرات التخدير.

كيف تحمي المنطقة أثناء زوال الإحساس؟

انخفاض الألم لا يعني أن الجلد أصبح محميا من الإصابة. أثناء التخدير قد لا تنتبه إلى احتكاك مؤذ أو حرارة زائدة؛ تجنب حك المنطقة أو اختبار مفعول الدواء بأداة حادة، واحمها حتى يعود الإحساس الطبيعي.

إذا وصف الطبيب مستحضرا مخصصا للفم أو الحلق، فتجنب الأكل والعلكة والمشروبات الساخنة إلى أن يعود الإحساس وتسمح تعليمات المستحضر بذلك. تخدير هذه المنطقة قد يصعب البلع أو يجعلك تعض اللسان أو باطن الخد دون أن تشعر.

تنبيه خاص عند استخدام مخدر موضعي لتأخير القذف

قد ينتقل المستحضر إلى الشريك أثناء الملامسة ويسبب خدرا غير مرغوب فيه. اتبع تعليمات المنتج بشأن إزالة البقايا قبل الجماع، ولا تفترض أن جميع الكريمات والبخاخات مناسبة لهذا الاستخدام.

تحقق أيضا من توافق المستحضر مع الواقي المستخدم؛ فبعض القواعد الدهنية قد تضعف الواقيات المصنوعة من اللاتكس. يمكن للصيدلي مساعدتك في قراءة هذه المعلومة على النشرة.

علامة خطيرة نادرة: تغير لون الجلد مع ضيق التنفس

قد تسبب بعض المخدرات الموضعية اضطرابا نادرا يسمى ميتهيموغلوبينية الدم، يقلل قدرة الدم على نقل الأكسجين. يستدعي ظهور لون أزرق أو رمادي في الشفتين أو الجلد، خاصة مع ضيق التنفس أو صداع أو إرهاق غير معتاد، إيقاف الاستخدام وطلب الإسعاف فورا. قد تظهر الأعراض بعد الاستعمال بمدة، وليس بالضرورة مباشرة.

أخبر الطبيب قبل الاستخدام إذا سبق تشخيصك بهذا الاضطراب أو بنقص إنزيم نازعة هيدروجين الغلوكوز، المعروف بنقص G6PD.

التخلص الآمن من اللاصقات المستعملة

تبقى في لاصقة الليدوكايين كمية من الدواء حتى بعد استخدامها. اطوها بحيث يلتصق وجهاها اللاصقان ببعضهما، وتخلص منها وفق تعليمات النشرة في مكان لا يصل إليه الأطفال أو الحيوانات الأليفة. لا تتركها على طاولة أو في سلة مكشوفة.

متى لا يكون تسكين الألم وحده كافيا؟

الليدوكايين يخفف الإحساس بالألم، لكنه لا يعالج عدوى الجلد أو سبب الحكة المستمرة. إذا كان الألم يعود كلما زال التخدير، أو احتجت إلى الاستخدام المتكرر لمواصلة أنشطتك اليومية، فاطلب تقييما للسبب بدلا من زيادة الكمية.

• راجع الطبيب عند ظهور صديد أو تورم متزايد أو احمرار ينتشر حول المنطقة.
• لا تكتف بتخدير ألم الشرج إذا صاحبه نزيف مستمر أو تغير غير معتاد في التبرز.
• اطلب المشورة إذا لم تتحسن الأعراض خلال مدة الاستخدام المحددة في نشرة منتجك.