ليدوكايين موضعي

ما هو دواء ليدوكايين موضعي

يعد الليدوكايين الموضعي (بالإنجليزية: Lidocaine Topical) مخدر موضعي يسبب فقدان مؤقت للإحساس من خلال حجب الإشارات العصبية في المنطقة التي يتم تطبيق الدواء عليها، وبالتالي تخفيف الألم.

ما هي استخدامات ليدوكايين موضعي ؟

تشمل استخدامات الليدوكايين الموضعي ما يلي:

• إيقاف الحكة والألم في بعض الإصابات الجلدية، مثل الحروق الطفيفة، وحروق الشمس، والأكزيما، ولدغات الحشرات.
• تخدير منطقة من الجسم لفترة قصيرة للمساعدة في تخفيف الألم، مثل حقن الإبر، وتنظير المثانة أو القولون، والتنظير السيني، وقبل إزالة الشعر بالليزر.
• تخفيف الحكة حول المهبل أو المستقيم.

بخاخ وكريم تأخير القذف:

يستخدم مرهم أو بخاخ الليدوكايين لتأخير القذف عند الرجال الذين يعانون من سرعة القذف، حيث يوضع المرهم أو الرذاذ على العضو الذكري قبل الجماع بحوالي 15 دقيقة.

ليدوكايين للمنطقة الحساسة:

يمكن وضع كريم ليدوكايين على المنطقة الحساسة بهدف تخدير المنطقة قبل إزالة الشعر، حيث يستخدم قبل 10 دقائق من الإزالة.

ليدوكايين للبواسير:

يعمل ليدوكايين كريم موضعي على تخفيف الألم لمرضى البواسير، والشقوق الشرجية.

ما هي موانع استخدام ليدوكايين موضعي ؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكوناته.
• الحساسية تجاه أي نوع من أنواع أدوية التخدير الموضعي.

ما هي احتياطات استخدام ليدوكايين موضعي ؟

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام هذا العلاج، وهي كالتالي:

يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الجروح المفتوحة والالتهابات الجلدية.
• أمراض الكبد أو أمراض القلب.
• الأطفال، نظرا لأنهم أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء.

ينبغي إيقاف الدواء واستشارة الطبيب على وجه السرعة إذا ظهرت إحدى الأعراض التالية:

• حرق وتهيج شديد في المنطقة التي تم تطبيق الدواء عليها.
• عدم وضوح الرؤية.
• طنين الأذن.
• الدوخة المفاجئة أو النعاس.

ليدوكايين مع الحمل والرضاعة الطبيعية:

ينبغي اتباع النصائح التالية عند استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية:

يصنف الليدوكايين الموضعي بأنه من فئة الحمل ب، ومع ذلك لا ينصح باستخدامه إلا إذا كان هنالك حاجة واضحة وملحة لذلك، وبعد استشارة الطبيب المختص.

قد يفرز هذا الدواء في حليب الأم، لذلك على المرضعات أخذ الحيطة، والحذر، واستشارة الطبيب قبل الاستخدام.

ما هي التداخلات الدوائية لليدوكايين موضعي ؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية بما لا يقل عن ساعتين.

كما يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• ثيوسلفات الصوديوم (بالإنجليزية: Sodium Thiosulfate).
• صوديوم نايتريت (بالإنجليزية: Sodium Nitrite).
• إبينيفرين (بالإنجليزية: Epinephrine).
• بروليكاين (بالإنجليزية: Prilocaine).

ما هي جرعات ليدوكايين موضعي وطرق الاستعمال؟

توضع كمية مناسبة من المرهم، أو الكريم، أو الجل من الليدوكايين قبل الإجراءات الطبية، أو قبل الجماع بحوالي نصف ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لليدوكايين موضعي ؟

يتوفر الليدوكايين الموضعي بالأشكال الدوائية التالية:

• كريم موضعي: بتركيز 4% أو 5%.
• ليدوكايين جل للأسنان: بتركيز 0.5%، أو 2.5%، أو 4%، أو 5%.
• مرهم: بتركيز 2% أو 3% أو 5%.
• لاصقة: بتركيز 5%.
• رذاذ موضعي: بتركيز 0.5%، 9.6%، 35%.
• محلول موضعي: بتركيز 5%.

ما هي ظروف تخزين ليدوكايين موضعي ؟

يحفظ بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة، والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ليدوكايين موضعي

ينصح باتباع التعليمات التالية قبل استعمال الليدوكايين الموضعي:

• يجب تنظيف وتجفيف المنطقة المصابة قبل تطبيق الدواء، ومن ثم غسل اليدين جيدا.
• يتم وضع الدواء بمعدل 2 إلى 3 مرات يوميا، أو وفقا لإرشادات الطبيب.
• يعد هذا الدواء للاستعمال الخارجي فقط، وتمنع ملامسته للعين، أو الأنف، أو الفم.
• ترج عبوة البخاخ والرغوة جيدا قبل الاستخدام، ثم ترش المنطقة المصابة، أما إذا كانت المنطقة المصابة على الوجه، فيتم رش الدواء على اليدين أولا ثم يطبق على الوجه.
• يمنع تغطية المنطقة المصابة بعد تطبيق الدواء، كما يجب تجنب ارتداء الملابس الضيقة، والتعرض لمصادر الحرارة العالية، مثل الاستحمام بماء ساخن لفترة طويلة.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة من الليدوكايين الموضعي؟

لا يحدث شيء عند نسيان جرعة من هذا الدواء، وينبغي تجاوز أي جرعة فائتة في حالة اقتراب وقت الجرعة التالية، مع تجنب تكرار الجرعة.

ماذا يحدث إذا استعملت جرعة زائدة من الليدوكايين الموضعي؟

يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة من دواء الليدوكايين الموضعي تأثيرات جانبية خطيرة، وذلك بسبب امتصاص كميات كبيرة منه قد تصل إلى الدم، وبالتالي تظهر بعض الأعراض التي تستوجب التوجه إلى المستشفى أو مركز السموم في أسرع وقت، والأعراض هي كالتالي:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• النوبات التشنجية.
• توقف التنفس.
• الغيبوبة.

اقرأ أيضا: استخدامات البنج الموضعي وأنواعه

الاعراض الجانبية لليدوكايين موضعي

احمرار الجلد
خدران وتهيج

اختيار المستحضر المناسب لموضع الألم

وجود الليدوكايين في عبوتين لا يعني أنهما تصلحان للاستخدام نفسه. فالمستحضر المخصص للجلد قد لا يناسب الفم أو الأعضاء التناسلية، كما أن تعليمات اللاصقة تختلف عن تعليمات الكريم والبخاخ. اطلب من الصيدلي التأكد من ملاءمة المنتج للموضع الذي تريد علاجه؛ فالجرعة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

قبل إزالة الشعر بالليزر، لا تستبدل المستحضر الموصى به بكريم تخدير قوي مجهول المصدر. دهن مساحات واسعة قد يزيد وصول الدواء إلى الدم، حتى إن لم تشعر بحرقة أو تهيج في الجلد.

• راجع مكونات كريمات الحكة والبواسير وبخاخات الألم التي تستخدمها؛ فقد يحتوي أكثر من منتج على الليدوكايين، فتكرر المادة نفسها دون قصد.
• لا تستخدم مستحضرا مخصصا لإجراء طبي داخل المنزل بالطريقة نفسها دون تعليمات واضحة.

حماية المنطقة المخدرة من الإصابات

غياب الألم لا يعني أن الجلد أصبح محميا. خلال فترة التخدير قد لا تنتبه إلى احتكاك شديد أو خدش، لذلك تجنب حك المنطقة أو فركها بقوة، وانتظر عودة الإحساس قبل أي نشاط قد يؤذيها.

إذا وصف الطبيب مستحضرا مخصصا للفم أو الحلق، فتجنب الطعام والشراب حتى يزول التخدير وفقا لتعليماته؛ فقد يصعب البلع أو تعض اللسان والخد دون أن تشعر. ولا تستخدم مستحضرات الليدوكايين الفموية لعلاج ألم التسنين لدى الرضع والأطفال الصغار.

علامات نادرة تحتاج إلى إسعاف فوري

قد يسبب الليدوكايين في حالات نادرة اضطرابا يسمى ميتهيموغلوبينية الدم، تصبح فيه قدرة الدم على حمل الأكسجين أقل. لا تنتظر زوال الأعراض إذا ظهرت العلامات التالية بعد الاستخدام، واطلب الإسعاف:

• تحول لون الشفتين أو الجلد أو الأظافر إلى الأزرق أو الرمادي.
• ضيق النفس مع صداع أو تعب غير معتاد أو تسارع ضربات القلب.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو شرى منتشر؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي شديد.

التعامل الآمن مع لاصقات الليدوكايين

تبقى في اللاصقة المستعملة كمية من الدواء قد تؤذي طفلا أو حيوانا أليفا إذا مضغها أو ابتلعها. بعد نزعها، اطوها بحيث يلتصق الوجهان اللاصقان ببعضهما، وتخلص منها وفقا لنشرة المنتج في مكان لا يمكن الوصول إليه.

لا تقص اللاصقة إلا إذا كانت نشرتها تسمح بذلك. وإذا كنت مقبلا على تصوير بالرنين المغناطيسي، أخبر فريق التصوير بوجودها قبل الفحص؛ فبعض اللصقات تحتوي على مواد قد تسخن أثناء التصوير وتحتاج إلى الإزالة.

متى لا يكفي تسكين الألم؟

المخدر يخفف الإحساس بالألم لكنه لا يعالج سبب العدوى أو الالتهاب. إذا ظلت الحكة تعود، أو احتجت إلى استعماله مدة أطول مما تسمح به النشرة، فالأفضل تقييم السبب بدلا من زيادة الكمية.

راجع الطبيب عند ظهور صديد أو تورم متزايد أو احمرار يمتد حول المنطقة، وكذلك عند وجود نزف شرجي متكرر. تحسن الألم مؤقتا لا يستبعد وجود مشكلة تحتاج إلى علاج مختلف.