ليدوكايين موضعي

ما هو دواء ليدوكايين موضعي

يعد الليدوكايين الموضعي (بالإنجليزية: Lidocaine Topical) مخدر موضعي يسبب فقدان مؤقت للإحساس من خلال حجب الإشارات العصبية في المنطقة التي يتم تطبيق الدواء عليها، وبالتالي تخفيف الألم.

ما هي استخدامات ليدوكايين موضعي ؟

تشمل استخدامات الليدوكايين الموضعي ما يلي:

• إيقاف الحكة والألم في بعض الإصابات الجلدية، مثل الحروق الطفيفة، وحروق الشمس، والأكزيما، ولدغات الحشرات.
• تخدير منطقة من الجسم لفترة قصيرة للمساعدة في تخفيف الألم، مثل حقن الإبر، وتنظير المثانة أو القولون، والتنظير السيني، وقبل إزالة الشعر بالليزر.
• تخفيف الحكة حول المهبل أو المستقيم.

بخاخ وكريم تأخير القذف: يستخدم مرهم أو بخاخ الليدوكايين لتأخير القذف عند الرجال الذين يعانون من سرعة القذف، حيث يوضع المرهم أو الرذاذ على العضو الذكري قبل الجماع بحوالي 15 دقيقة.

ليدوكايين للمنطقة الحساسة: يمكن وضع كريم ليدوكايين على المنطقة الحساسة بهدف تخدير المنطقة قبل إزالة الشعر، حيث يستخدم قبل 10 دقائق من الإزالة.

ليدوكايين للبواسير: يعمل ليدوكايين كريم موضعي على تخفيف الألم لمرضى البواسير، والشقوق الشرجية.

ما هي موانع استخدام ليدوكايين موضعي ؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكوناته.
• الحساسية تجاه أي نوع من أنواع أدوية التخدير الموضعي.

ما هي احتياطات استخدام ليدوكايين موضعي ؟

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام هذا العلاج، وهي كالتالي:

يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الجروح المفتوحة والالتهابات الجلدية.
• أمراض الكبد أو أمراض القلب.
• الأطفال، نظرا لأنهم أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء.

ينبغي إيقاف الدواء واستشارة الطبيب على وجه السرعة إذا ظهرت إحدى الأعراض التالية:

• حرق وتهيج شديد في المنطقة التي تم تطبيق الدواء عليها.
• عدم وضوح الرؤية.
• طنين الأذن.
• الدوخة المفاجئة أو النعاس.

ليدوكايين مع الحمل والرضاعة الطبيعية:

ينبغي اتباع النصائح التالية عند استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية:

يصنف الليدوكايين الموضعي بأنه من فئة الحمل ب، ومع ذلك لا ينصح باستخدامه إلا إذا كان هنالك حاجة واضحة وملحة لذلك، وبعد استشارة الطبيب المختص.

قد يفرز هذا الدواء في حليب الأم، لذلك على المرضعات أخذ الحيطة، والحذر، واستشارة الطبيب قبل الاستخدام.

ما هي التداخلات الدوائية لليدوكايين موضعي ؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية بما لا يقل عن ساعتين.

كما يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• ثيوسلفات الصوديوم (بالإنجليزية: Sodium Thiosulfate).
• صوديوم نايتريت (بالإنجليزية: Sodium Nitrite).
• إبينيفرين (بالإنجليزية: Epinephrine).
• بروليكاين (بالإنجليزية: Prilocaine).

ما هي جرعات ليدوكايين موضعي وطرق الاستعمال؟

توضع كمية مناسبة من المرهم، أو الكريم، أو الجل من الليدوكايين قبل الإجراءات الطبية، أو قبل الجماع بحوالي نصف ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لليدوكايين موضعي ؟

يتوفر الليدوكايين الموضعي بالأشكال الدوائية التالية:

• كريم موضعي: بتركيز 4% أو 5%.
• ليدوكايين جل للأسنان: بتركيز 0.5%، أو 2.5%، أو 4%، أو 5%.
• مرهم: بتركيز 2% أو 3% أو 5%.
• لاصقة: بتركيز 5%.
• رذاذ موضعي: بتركيز 0.5%، 9.6%، 35%.
• محلول موضعي: بتركيز 5%.

ما هي ظروف تخزين ليدوكايين موضعي ؟

يحفظ بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة، والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ليدوكايين موضعي

ينصح باتباع التعليمات التالية قبل استعمال الليدوكايين الموضعي:

• يجب تنظيف وتجفيف المنطقة المصابة قبل تطبيق الدواء، ومن ثم غسل اليدين جيدا.
• يتم وضع الدواء بمعدل 2 إلى 3 مرات يوميا، أو وفقا لإرشادات الطبيب.
• يعد هذا الدواء للاستعمال الخارجي فقط، وتمنع ملامسته للعين، أو الأنف، أو الفم.
• ترج عبوة البخاخ والرغوة جيدا قبل الاستخدام، ثم ترش المنطقة المصابة، أما إذا كانت المنطقة المصابة على الوجه، فيتم رش الدواء على اليدين أولا ثم يطبق على الوجه.
• يمنع تغطية المنطقة المصابة بعد تطبيق الدواء، كما يجب تجنب ارتداء الملابس الضيقة، والتعرض لمصادر الحرارة العالية، مثل الاستحمام بماء ساخن لفترة طويلة.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة من الليدوكايين الموضعي؟

لا يحدث شيء عند نسيان جرعة من هذا الدواء، وينبغي تجاوز أي جرعة فائتة في حالة اقتراب وقت الجرعة التالية، مع تجنب تكرار الجرعة.

ماذا يحدث إذا استعملت جرعة زائدة من الليدوكايين الموضعي؟

يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة من دواء الليدوكايين الموضعي تأثيرات جانبية خطيرة، وذلك بسبب امتصاص كميات كبيرة منه قد تصل إلى الدم، وبالتالي تظهر بعض الأعراض التي تستوجب التوجه إلى المستشفى أو مركز السموم في أسرع وقت، والأعراض هي كالتالي:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• النوبات التشنجية.
• توقف التنفس.
• الغيبوبة.

اقرأ أيضا: استخدامات البنج الموضعي وأنواعه

الاعراض الجانبية لليدوكايين موضعي

• احمرار الجلد
• خدران وتهيج

هل يمكن تبديل كريم الجلد بمستحضر للفم؟

ليست مستحضرات الليدوكايين قابلة للتبادل لمجرد احتوائها على المادة نفسها. فالكريم المخصص للجلد لا يستخدم داخل الفم أو المهبل أو المستقيم، إلا إذا نصت نشرته صراحة على ملاءمته لهذا الموضع. توجد مستحضرات مخصصة للأغشية المخاطية، ولها تعليمات مختلفة يشرحها الطبيب أو الصيدلي.

قبل الاستخدام، تحقق من اسم المستحضر وموضع استعماله، لا من اسم المادة الفعالة وحده. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المنتج والمنطقة المراد علاجها، ولا تعني زيادة الكمية الحصول على تخدير أفضل أو أكثر أمانا.

حماية المنطقة أثناء زوال الإحساس

الخدر يخفف الألم، لكنه قد يخفي إصابة جديدة. إذا خدرت منطقة في اليد مثلا، فقد لا تشعر بسخونة كوب أو احتكاك أداة حادة كما اعتدت. تجنب اختبار مفعول المخدر بالوخز أو ملامسة شيء ساخن، واحم المنطقة من الحك والفرك حتى يعود الإحساس.

عند وصف مستحضر مخصص للفم أو الحلق، قد يتأثر البلع وتزداد احتمالية عض اللسان أو باطن الخد دون انتباه. اتبع تعليمات المستحضر بشأن الأكل والشرب، وانتظر عودة الإحساس والبلع الطبيعي قبل تناولهما.

علامات نادرة لا تنتظر معها زوال المفعول

قد تسبب المخدرات الموضعية نادرا اضطرابا يسمى ميتهيموغلوبينية الدم، تصبح فيه قدرة الدم على حمل الأكسجين أقل من المعتاد. وقد تظهر علاماته بعد الاستخدام مباشرة أو لاحقا.

• اطلب الإسعاف عند ظهور لون أزرق أو رمادي في الشفتين أو الجلد، خصوصا إذا صاحبه ضيق تنفس أو صداع أو تعب غير معتاد أو تسارع ضربات القلب.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مع شعور بالإغماء قد يدل على حساسية شديدة تستدعي الطوارئ.

انتبه لتكرار المادة الفعالة في منتجات مختلفة

قد تستخدم كريم للبواسير وبخاخ لتخفيف الألم، ولا تنتبه إلى احتواء كليهما على الليدوكايين. الجمع بين منتجات التخدير قد يزيد الكمية الممتصة حتى لو وضعت كل منتج في مكان مختلف.

اعرض عبوات المنتجات على الصيدلي، بما فيها مستحضرات الأسنان وتأخير القذف واللصقات المسكنة. لا تضف مخدرا موضعيا آخر من نفسك، ولا تفترض أن الفصل الزمني وحده يمنع التداخل أو زيادة التعرض للدواء.

التخلص الآمن من اللصقات المستعملة

تظل اللصقة المستعملة محتوية على دواء يمكن أن يضر طفلا أو حيوانا أليفا إذا مضغها أو ابتلعها. بعد نزعها، اطوها بحيث يلتصق الوجهان اللاصقان ببعضهما، وتخلص منها وفق تعليمات النشرة بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات.

إذا ابتلع طفل المستحضر أو وضع لصقة في فمه، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لعرضها على الفريق الطبي.

متى لا يكفي تسكين الألم؟

هذا المخدر يخفف الإحساس ولا يعالج سبب الألم أو الحكة. إذا كان الانزعاج يعود باستمرار، أو ظهر صديد أو احمرار ينتشر أو حمى، فالحل ليس تكرار التخدير؛ بل فحص السبب واختيار علاجه.

كذلك يحتاج نزيف المستقيم أو الإفرازات التناسلية غير المعتادة إلى تقييم طبي، بدلا من الاكتفاء بإخفاء الألم بمستحضر موضعي.