ليفوبونولول،

ما هو دواء ليفوبونولول

يحتوي هذا الدواء على ليفوبونولول، الذي ينتمي إلى عائلة حاصرات بيتا.
إذ يعمل عن طريق خفض كمية إنتاج السوائل في العين.
يستخدم هذا الدواء بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج الضغط المرتفع داخل العين.

ما هي استخدامات ليفوبونولول؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج ارتفاع ضغط العين.

ما هي موانع استخدام ليفوبونولول؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.
• إذا كنت تعاني من مرض الربو.

ما هي احتياطات استخدام ليفوبونولول؟

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أحد الأمراض أو المشاكل الصحية التالية:

• بطء في ضربات القلب.
• ضيق في التنفس.
• الربو.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية لا توجد دراسات كافية حول سلامة الاستخدام. استشر طبيبك أو الصيدلاني قبل البدء بالعلاج.

ما هي التداخلات الدوائية لليفوبونولول؟

أخبر طبيبك قبل بدء العلاج بجميع الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية أو بوصفة طبية التي تتناولها، بالإضافة إلى أي من المكملات الغذائية والعشبية، الفيتامينات أو المعادن وغيرها، لاسيما هذه الأدوية:

• الأنسولين.
• بريمونيدين.

ما هي جرعات ليفوبونولول وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها هي قطرة واحدة بالعين المصابة مرة واحدة في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لليفوبونولول؟

محلول.

كيفية استخدام ليفوبونولول

يجب عليك عدم ارتداء العدسات اللاصقة أثناء تطبيق هذا الدواء.

الاعراض الجانبية لليفوبونولول

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة لدواء ليفوبونولول ما يلي:

• حساسية العين.
• بطء في دقات القلب.
• ضيق في التنفس.
• تهيج معتدل في العين.
• الاختلاج الحركي.
• احتراق.
• سبات.
• عدم ارتياح.
• الفرقة.
• اعتلال القرنية.
• فشل تنفسي.
• التهاب الجفن.
• عنانة.
• التهاب الجفن والملتحمة.
• التهاب الملتحمة.
• انخفاض حدة البصر.
• حمامى.
• الجسم الهدبي.
• الإحساس بالحكة.
• انخفاض حساسية القرنية.
• دماع.
• عشرة.
• مذلت.
• تدلين.
• نقص التروية الدماغية.
• انخفاض ضغط الدم.
• تفاعلات فرط الحساسية.
• إحصار القلب.
• إغماء.
• انخفاض معدل ضربات القلب أثناء الراحة.
• علامات وأعراض التهاب القرنية أو حساسية العين.
• التهاب الجفن.
• اضطرابات بصرية بما في ذلك التغيرات الانكسارية.

كيف تعرف أن العلاج يحقق فائدته؟

قد يكون ضغط العين مرتفعا من دون ألم أو تغير واضح في الرؤية، لذلك لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من شعورك بالراحة وحده. قياس ضغط العين في العيادة هو الوسيلة الأساسية لمتابعة الاستجابة، وقد يطلب طبيب العيون أيضا فحص العصب البصري ومجال الإبصار بحسب حالتك.

الهدف من العلاج هو تقليل احتمال تضرر العصب البصري والمحافظة على النظر، وليس استعادة ما فقد منه بالفعل. التزم بالمواعيد حتى عندما تبدو الرؤية طبيعية، ولا توقف القطرة لأن العبوة انتهت أو لأنك لم تلاحظ فرقا ملموسا. إذا تعذر توفيرها، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لترتيب استمرار العلاج المناسب.

خطوات عملية لوضع القطرة بأمان

طريقة وضع القطرة تؤثر في وصول العلاج إلى العين وفي تقليل امتصاصه إلى باقي الجسم. الجرعة وجدول الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي، ولا تضف قطرات أكثر من الموصوف اعتقادا أنها ستخفض الضغط بصورة أفضل.

• اغسل يديك، ثم تحقق من اسم العبوة وصلاحيتها وسلامة المحلول قبل الاستخدام.
• أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، ثم ضع الكمية الموصوفة داخل هذا الجيب.
• لا تدع طرف العبوة يلامس العين أو الرموش أو الأصابع، حتى لا تتلوث القطرة.
• أغلق العين برفق واضغط على الزاوية الداخلية المجاورة للأنف لبضع دقائق؛ يساعد ذلك على الحد من مرور الدواء إلى الأنف وامتصاصه إلى الدم.
• امسح السائل الزائد بمنديل نظيف وأغلق العبوة مباشرة. تجنب فرك العين أو إغلاق الجفنين بقوة بعد التقطير.

تنظيم العلاج عند استخدام أكثر من مستحضر للعين

إذا كنت تستخدم قطرة أخرى، فلا تضع المستحضرين متتابعين مباشرة؛ فقد يغسل أحدهما الآخر ويقلل بقاءه داخل العين. اترك فاصلا بينهما وفقا لتوجيهات الصيدلي أو النشرة، وعند وصف مرهم للعين مع القطرات يستخدم المرهم عادة بعد القطرات.

قد تساعدك ورقة صغيرة بأسماء المستحضرات ومواعيدها، خصوصا إذا كانت أشكال العبوات متشابهة. لا تضف قطرة لعلاج الاحمرار من تلقاء نفسك، ولا تستخدم قطرة شخص آخر حتى لو كان يعاني من ارتفاع ضغط العين أيضا. أما إعادة العدسات اللاصقة بعد العلاج فتكون بعد المدة المحددة في نشرة مستحضرك؛ إذ قد تحتوي بعض التركيبات على مادة حافظة تتأثر بها العدسات اللينة.

احتياطات إضافية لمرضى القلب والسكري والغدة الدرقية

رغم أن العلاج يوضع في العين، يمكن أن يصل جزء منه إلى الدورة الدموية. لذلك فإن بعض اضطرابات التوصيل الكهربائي للقلب، وفشل القلب الظاهر، والصدمة القلبية من الحالات التي قد تمنع استخدامه، وليست مجرد تفاصيل ثانوية في التاريخ المرضي. أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تعاني من برودة شديدة أو تغير لون أصابع اليدين والقدمين.

لدى مريض السكري، قد تخفي حاصرات بيتا بعض علامات انخفاض سكر الدم، مثل تسارع النبض. لا تعتمد على هذا العرض وحده للتعرف على الهبوط، وراجع خطة قياس السكر والتعامل مع انخفاضه مع الفريق المعالج، خاصة إذا كانت نوبات الهبوط تتكرر أو كانت وجباتك غير منتظمة.

كذلك قد يحجب العلاج تسارع القلب المصاحب لفرط نشاط الغدة الدرقية. إذا كنت تعالج من هذا الاضطراب، فلا تغير استخدام القطرة أو توقفها من تلقاء نفسك، وأطلع الطبيب على أي تغير جديد في حالتك.

أدوية أخرى تستحق المراجعة مع الصيدلي

لا تقتصر مراجعة التداخلات على قطرات العين. بعض أدوية القلب والضغط قد تزيد تأثير ليفوبونولول على النبض أو ضغط الدم، وقد يحتاج الجمع بينها إلى متابعة أدق أو اختيار بديل. وجود تداخل محتمل لا يعني إيقاف دواء موصوف؛ القرار للطبيب بعد تقييم الفائدة والمخاطر.

• حاصرات بيتا التي تؤخذ بالفم، وكذلك قطرات العين الأخرى من العائلة نفسها، قد تضيف إلى التأثير العام للدواء.
• فيراباميل وديلتيازيم وديجوكسين وبعض أدوية اضطراب نظم القلب قد تزيد احتمال بطء النبض أو اضطراب التوصيل القلبي.
• أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم كلونيدين، ولا توقفه أو تعدل علاجه بنفسك.
• خذ معك قائمة محدثة أو صور العبوات عند مراجعة الصيدلية؛ فاسم الدواء التجاري وحده قد لا يوضح لك تكرار المادة أو العائلة الدوائية.

متى تحتاج إلى مساعدة عاجلة؟

قد يحدث انزعاج عابر بعد وضع القطرة، لكن الأعراض الشديدة أو المتزايدة ليست أمرا ينبغي احتماله حتى موعد الزيارة التالية. اطلب تقييما عاجلا عند ألم شديد بالعين أو فقدان مفاجئ للرؤية، بدلا من تجربة قطرات إضافية في المنزل.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة واضحة في التنفس أو صفير شديد أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق.
• الإغماء أو ألم الصدر أو بطء النبض المصحوب بدوار شديد يستلزم مساعدة طبية عاجلة.
• تواصل مع الطبيب بسرعة إذا ظهر تورم جديد بالساقين أو ضيق نفس عند الاستلقاء أو تراجع ملحوظ في القدرة على أداء الأنشطة المعتادة.
• راجع طبيب العيون إذا استمر الاحمرار أو ظهرت إفرازات أو تورم بالجفون، فقد تحتاج الحالة إلى فحص وتقييم سلامة العبوة.

التصرف عند نسيان الجرعة أو الاستخدام الزائد

إذا نسيت استخدام القطرة، استخدم الجرعة الموصوفة عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. في هذه الحالة تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد، ولا تضاعف الكمية لتعويضها. ربط الموعد بعادة يومية ثابتة أو استخدام تنبيه على الهاتف قد يقلل النسيان.

عند وضع كمية زائدة عرضا، يمكن شطف العين بماء فاتر نظيف وطلب إرشاد الصيدلي أو الطبيب. إذا ابتلعت محتوى العبوة، أو ابتلعها طفل، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا ولا تنتظر ظهور الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر للفريق الطبي.

القيادة والعمليات الجراحية والحساسية الشديدة

قد تصبح الرؤية ضبابية مؤقتا بعد التقطير. انتظر حتى تعود واضحة قبل القيادة أو استخدام أدوات قد تسبب إصابة، وتجنب هذه الأنشطة أيضا إذا شعرت بدوار أو تعب يؤثر في تركيزك.

قبل أي عملية، أخبر الجراح وطبيب التخدير بأنك تستخدم قطرة تحتوي على حاصر بيتا، حتى لو كانت العملية بعيدة عن العين. لا توقف العلاج استعدادا للجراحة من دون تعليمات. وأخبر الطبيب إذا سبق أن تعرضت لتفاعل تحسسي شديد؛ فقد تؤثر حاصرات بيتا في الاستجابة المعتادة للأدرينالين المستخدم لعلاج الحساسية الطارئة.

حفظ العبوة ومنع تلوثها

احفظ القطرة بحسب شروط العبوة، بعيدا عن الحرارة الزائدة والضوء، ولا تتركها في السيارة أو في متناول الأطفال. سجل تاريخ فتحها واتبع مدة الاستخدام بعد الفتح الواردة في النشرة أو التي يحددها الصيدلي؛ فصلاحية العبوة المغلقة لا تعني بالضرورة إمكان استعمالها طوال المدة نفسها بعد فتحها.

لا تشارك العبوة مع أي شخص. إذا تغير مظهر المحلول أو ظهرت فيه جسيمات أو تلف الغطاء، فلا تستخدمه قبل مراجعة الصيدلي. وإذا أصبت بعدوى أو إصابة في العين أثناء العلاج، اسأل طبيبك عما إذا كان ينبغي استبدال العبوة لتجنب استمرار التلوث.