لينوجراستيم

ما هو دواء لينوجراستيم

يحتوي هذا الدواء على لينوجراستيم، ويتم تصنيعه بواسطة الهندسة الجينية.
يعمل هذا الدواء بشكل مشابه للبروتين G – CSF الموجود في الجسم، إذ يعمل هذا البروتين في النخاع الشوكي لزيادة إنتاج كريات الدم البيضاء بعد العلاج الكيميائي.

ما هي استخدامات لينوجراستيم؟

يستخدم هذا الدواء بعد علاج السرطان عندما تكون خلايا الدم البيضاء منخفضة.

ما هي موانع استخدام لينوجراستيم؟

• فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.
• إذا كنت تعاني من فينيل كيتون يوريا.
• إذا كنت تعاني من سرطان النخاع.

ما هي الاعراض الجانبية للينوجراستيم؟

ردود فعل تحسسية في مكان الحقن.

ما هي احتياطات استخدام لينوجراستيم؟

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من:

• زيادة في عدد كريات الدم البيضاء.
• اختلال حاد في وظائف الكلى أو الكبد.
• الالتهاب الرئوي.

خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، لا توجد دراسات كافية حول سلامة الاستخدام.
استشر طبيبك أو الصيدلاني قبل البدء بالعلاج.

ما هي التداخلات الدوائية للينوجراستيم؟

أخبر طبيبك قبل بدء العلاج بجميع الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية أو بوصفة طبية التي تتناولها، بالإضافة إلى أي من المكملات الغذائية والعشبية، الفيتامينات، أو المعادن وغيرها، لاسيما الوارفارين.

ما هي جرعات لينوجراستيم وطرق الاستعمال؟

يتم تحديد الجرعة الموصى بها بواسطة الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية للينوجراستيم؟

محلول للحقن تحت الجلد.

كيفية استخدام لينوجراستيم

سيتم إجراء فحص دم دوري لك عند أخذك لهذا الدواء للتأكد من عدد خلايا الدم البيضاء، الصفائح الدموية، والعدلات.

الاعراض الجانبية للينوجراستيم

ردود فعل تحسسية في مكان الحقن.

كيف تفهم دور العلاج وحدوده؟

للتوضيح، مكان إنتاج خلايا الدم هو نخاع العظم، وليس النخاع الشوكي. نخاع العظم نسيج موجود داخل العظام، أما النخاع الشوكي فهو جزء من الجهاز العصبي. ويساعد لينوجراستيم على تعافي العدلات، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء يتولى الدفاع عن الجسم، خصوصا ضد العدوى البكتيرية.

وجود هذا العلاج ضمن خطتك لا يعني أنه يعالج السرطان نفسه، ولا أنه يغني عن المضادات الحيوية إذا أصبت بعدوى. وقد يستخدمه اختصاصي أمراض الدم أيضا للمساعدة على انتقال الخلايا الجذعية المكونة للدم إلى مجرى الدم استعدادا لجمعها في إجراءات الزرع. تختلف تفاصيل المتابعة بحسب سبب الاستخدام، لذلك لا تقارن خطتك بخطة مريض آخر.

الحمى أثناء العلاج: لا تنتظر موعد المراجعة

قد تبقى معرضا للعدوى رغم تلقي الحقن، خاصة قبل تعافي العدلات. إذا شعرت بسخونة أو قشعريرة، قس حرارتك واتصل بفريق الأورام مباشرة، واتبع تعليماتهم الخاصة بحد الحرارة الذي يستدعي الحضور إلى المستشفى. لا تنتظر حتى الصباح، ولا تعتمد على تحسن الحرارة بعد تناول خافض لها لتطمئن.

أحيانا تظهر العدوى دون حمى واضحة. احتفظ برقم التواصل العاجل لفريق العلاج في هاتفك، واطلب من شخص قريب معرفة مكانه، خصوصا في الأيام التالية للعلاج الكيميائي.

• أبلغ الفريق عن سعال جديد، أو ألم عند التبول، أو إسهال مستمر، أو تقرحات مؤلمة في الفم.
• راقب الاحمرار أو الألم أو الإفرازات حول القسطرة الوريدية إن وجدت.
• التشوش، وضيق التنفس، والضعف الشديد المفاجئ علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة، حتى إن لم تسجل حرارة مرتفعة.
• لا تتناول مضادا حيويا متبقيا من وصفة قديمة؛ فقد تحتاج العدوى إلى تقييم وعلاج مختلفين.

قبل إعطاء الحقنة في المنزل

إذا قرر الفريق الطبي أن تأخذ الحقن في المنزل، ينبغي أن يشرح لك الممرض أو الصيدلي خطوات التحضير والحقن عمليا. قد يأتي المستحضر في صورة مسحوق مع مذيب يحتاج إلى تحضير قبل الاستخدام، ولذلك لا تفترض أن العبوة جاهزة للحقن لمجرد أن العلاج يوصف بأنه حقن تحت الجلد.

تختلف مستلزمات التحضير بحسب المستحضر المتاح. استخدم المذيب المرفق أو الذي تحدده نشرته فقط، ولا تخلط الدواء مع مستحضرات أخرى في السرنجة نفسها. إذا لم تكن متأكدا من إحدى الخطوات، توقف واطلب المساعدة بدلا من التخمين.

• اغسل يديك وجهز الأدوات على سطح نظيف، وتحقق من اسم المستحضر وصلاحية العبوة وسلامتها.
• افحص المحلول بعد التحضير، ولا تستخدمه إذا ظهرت جسيمات أو تغير غير متوقع في مظهره.
• بدل موضع الحقن وفقا للتدريب الذي تلقيته، وتجنب الجلد الملتهب أو المتكدم أو المتندب.
• لا تعد استخدام الإبرة أو السرنجة، وضع الأدوات الحادة مباشرة في حاوية مخصصة مقاومة للثقب.
• إذا تسرب جزء من الحقنة أو لم تعرف مقدار ما دخل منها، لا تعط حقنة إضافية من تلقاء نفسك.

ألم العظام والعضلات: ما الذي يساعدك؟

قد تشعر بألم في العظام أو العضلات خلال العلاج، مثل وجع في الظهر أو الحوض أو الأطراف. يمكن أن يرتبط ذلك بتنشيط نخاع العظم، لكنه ليس مقياسا لنجاح الدواء؛ غياب الألم لا يعني أن الحقن لا تعمل.

صف للطبيب مكان الألم وشدته وتأثيره في نومك أو مشيك. قد تساعد الراحة المتوازنة والحركة اللطيفة بحسب قدرتك، ويمكن للفريق اختيار مسكن يناسب حالتك. لا تبدأ مسكنا من نفسك، خاصة إذا كانت الصفائح منخفضة أو لديك مشكلة بالكلى أو تتناول دواء يؤثر في النزف. وإذا شعرت بسخونة، قس الحرارة قبل تناول خافض لها حتى لا تخفي علامة مهمة للعدوى.

الألم الشديد أو المتزايد أو المختلف عن المعتاد يحتاج إلى تقييم، ولا يصح نسب كل ألم إلى تنشيط نخاع العظم.

أعراض نادرة لا ينبغي تجاهلها

هناك مضاعفات غير شائعة تستحق معرفة علاماتها، لأن سرعة التصرف قد تمنع تدهور الحالة. لا تعني هذه القائمة أنك ستصاب بها، لكنها تساعدك على التمييز بين انزعاج يمكن مناقشته في المتابعة وعرض يحتاج إلى مساعدة فورية.

• ألم أعلى البطن من الجهة اليسرى أو عند طرف الكتف الأيسر قد يشير إلى مشكلة في الطحال. اطلب تقييما عاجلا، خاصة إذا صاحبه دوار أو إغماء.
• صعوبة التنفس المفاجئة، أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح منتشر مع دوخة تستدعي الاتصال بالطوارئ لاحتمال حدوث تحسس شديد.
• سعال متفاقم مع حمى أو ضيق تنفس قد يدل على عدوى أو مشكلة رئوية مرتبطة بالعلاج، ويحتاج إلى تقييم سريع.
• تورم سريع بالجسم مع زيادة ملحوظة في الوزن، أو قلة البول، أو دوخة شديدة قد يكون علامة على تسرب السوائل من الأوعية الدموية.
• ظهور دم في البول أو تغيره إلى لون داكن، خاصة مع تورم الوجه أو الكاحلين، يستدعي إبلاغ الطبيب لاحتمال وجود التهاب بالكلى.

معلومات إضافية تؤثر في أمان العلاج

أخبر اختصاصي الدم إذا كنت مصابا بمرض الخلايا المنجلية أو تحمل الصفة المنجلية؛ فقد ترتبط محفزات تكوين العدلات بحدوث نوبات منجلية لدى بعض الأشخاص. كذلك اذكر وجود تضخم سابق في الطحال أو ألم متكرر في الجهة اليسرى من البطن.

توقيت الحقن بالنسبة إلى العلاج الكيميائي جزء أساسي من الخطة، وليس مجرد موعد يمكن تغييره للراحة. إذا تأجلت جلسة العلاج الكيميائي أو تغير موعدها، اسأل الفريق هل يلزم تعديل مواعيد الحقن أيضا. لا تنقل الحقنة إلى يوم الجلسة أو توقفها عند شعورك بالتحسن دون تعليمات.

ماذا تفعل عند نسيان الحقنة أو أخذ كمية إضافية؟

إذا نسيت الحقنة، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي المسؤول عن خطة العلاج لتحديد التصرف المناسب بحسب موعدها وعلاقتها ببقية العلاج. لا تضاعف الجرعة لتعويض الفائتة، ولا تمدد مدة العلاج بنفسك.

عند أخذ كمية إضافية بالخطأ، أو استخدام المستحضر بطريقة غير صحيحة، اتصل بالفريق المعالج أو مركز السموم دون انتظار ظهور أعراض. احتفظ بالعبوة، وسجل وقت الحقن وما تعرفه عن الكمية المستخدمة. أما إذا ظهرت صعوبة في التنفس أو إغماء أو ألم شديد، فاطلب الطوارئ مباشرة.

حفظ العبوات والتعامل مع المحلول المحضر

اتبع شروط التخزين المكتوبة على عبوتك تحديدا، فتعليمات المسحوق قبل التحضير قد تختلف عن تعليمات المحلول بعده. لا تفترض أن جميع حقن تنشيط خلايا الدم البيضاء تحتاج إلى طريقة الحفظ نفسها، ولا تجمد المستحضر.

اسأل الصيدلي عن المدة المسموحة بين التحضير والحقن، وما إذا كان يلزم استخدام المحلول فورا. لا تحتفظ ببقايا العبوة لاستعمالها لاحقا إلا إذا أجازت النشرة والفريق ذلك صراحة. واحفظ الدواء وأدواته بعيدا عن الأطفال.

عند السفر إلى المستشفى أو الانتقال بين منزلين، اطلب طريقة نقل مناسبة للمستحضر. وإذا تعرضت العبوة لحرارة غير مناسبة أو تجمدت أو شككت في سلامتها، اعزلها واستشر الصيدلي قبل استخدامها؛ المظهر الطبيعي وحده لا يثبت صلاحيتها.