ماء نقي

ما هو دواء ماء نقي

أولاً: ماء نقي معبأ في أكياس عن طريق التقطير، مخصص للشرب. تحضر المياه النقية أو المكررة غالبًا عن طريق تبادل الأيونات. الماء خالٍ من كلوريد وكبريتات الكالسيوم، والأمونيا، وثاني أكسيد الكربون، والمعادن الثقيلة، والمواد القابلة للأكسدة، والقولونيات. وهو غير قابل للحقن.

ثانيًا: عبوات من الماء المعقم للحقن الوريدي أو العضلي. ماء ذو جودة عالية، متساوي الضغط الأسموزي، خالٍ من البيروجين، وخالٍ من مضادات الميكروبات والجراثيم، يستخدم لأغراض الحقن فقط، وذلك للأدوية التي تحتاج إلى تخفيف أو ذوبان في وسط مائي. يتراوح الرقم الهيدروجيني بين 5 و 7.

ما هي استخدامات ماء نقي؟

ماء الشرب: يضاف إلى مختلف أنواع الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم، في هيئة مسحوق، بغرض الإذابة وعمل معلق. يغلى ويضاف إلى أعشاب الأطفال.

ماء الحقن: يضاف إلى الأدوية بغرض التخفيف أو الإذابة لتحضير محلول جاهز للحقن العضلي، أو الوريدي، أو تحت الجلد.

ما هي موانع استخدام ماء نقي؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية.
• يجب أن يكون ماء الحقن متساوي الضغط الأسموزي قبل الاستعمال.
• استعمال ماء الحقن دون دواء قد يسبب انحلال الدم.

ما هي التداخلات الدوائية ل ماء نقي؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. قد تتفاعل بعض الأدوية بعد ذوبانها مع الجهاز المستخدم للحقن، لذا ينصح باستشارة الصيدلاني أولاً.

ما هي جرعات ماء نقي وطرق الاستعمال؟

تتحدد كمية ماء الشرب، تبعًا لما هو موضح على عبوة مسحوق الدواء. تتحدد كمية ماء الحقن تبعًا لما هو موضح على عبوة الدواء المخصص للحقن.

ما هي الأشكال الدوائية ل ماء نقي؟

أكياس من ماء الشرب المقطر سعة 50 مللي. عبوات من ماء الحقن المعقم سعة 3، و5، و10 مللي.

ما هي ظروف تخزين ماء نقي؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الاعراض الجانبية ل ماء نقي

• تخثر الأوردة، نتيجة لأسلوب الحقن.
• تكون خراج، نتيجة لأسلوب الحقن.
• التقاط عدوى مكان الحقن.

تنبيه حول الفرق بين الماء النقي والماء المعقم للحقن

قد تبدو العبوات متشابهة، لكن عبارة «ماء نقي» لا تعني تلقائيا أن محتواها مناسب للحقن. الماء المخصص للشرب أو لتحضير الأدوية الفموية لا يحل محل الماء المعقم للحقن، حتى لو كان مقطرا أو بدا صافيا تماما. كذلك، فإن غلي ماء الشرب في المنزل لا يجعله صالحا لتحضير الحقن، لأن التعقيم ومتطلبات الجودة الطبية لا تتحقق بالغلي المنزلي وحده.

ويحتاج وصف ماء الحقن بأنه متساوي الضغط الأسموزي إلى تصحيح: الماء المعقم للحقن وحده ليس متساوي الضغط الأسموزي مع الدم. يختار المختص المذيب وطريقة التحضير بحسب نشرة الدواء، ويتحقق من ملاءمة المحلول النهائي لطريق إعطائه. لذلك لا يستخدم ماء الحقن منفردا كمحلول وريدي، ولا يعامل باعتباره بديلا للمحلول الملحي.

• اقرأ الغرض المدون على العبوة، ولا تعتمد على شكلها أو حجمها للتعرف عليها.
• ماء الري أو الغسل ليس بديلا تلقائيا لماء الحقن، حتى إذا حمل وصف «معقم».
• عند غموض الملصق أو فقدانه، لا تستخدم العبوة لتحضير دواء قبل مراجعة الصيدلي.

ما وظيفة الماء داخل المستحضر الدوائي؟

في كثير من المستحضرات، يعمل الماء كوسط يحمل المادة الدوائية أو يساعد على إذابتها، وليس كمادة تعالج المرض بذاتها. وقد يبقى الدواء موزعا في الماء على هيئة معلق بدلا من أن يذوب كليا؛ ولهذا قد تتطلب العبوة الرج قبل كل استعمال وفقا لتعليماتها.

تؤثر كمية الماء المضافة في تركيز الدواء الذي يصل إلى المريض. فإذا أضيف ماء أقل أو أكثر من المطلوب، فقد تصبح الكمية المسحوبة بالسرنجة الفموية مختلفة عن الجرعة الموصوفة. لا تعالج هذه المشكلة بتغيير مقدار الدواء من نفسك؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وتصحيح التحضير يحتاج إلى تقييم العبوة وتعليماتها.

أخطاء منزلية عند تحضير الدواء الفموي

عندما تستلم مسحوق دواء يحتاج إلى إضافة الماء، اسأل أولا عما إذا كان الصيدلي قد حضره بالفعل. إضافة الماء مرة أخرى إلى معلق جاهز تخفف تركيزه وقد تقلل فعالية العلاج. وإذا حضرت الدواء في المنزل ثم لاحظت أنك تجاوزت العلامة المحددة على الزجاجة، فلا تسكب جزءا منه وتفترض أن التركيز عاد صحيحا.

اتبع نوع الماء وتسلسل الإضافة وطريقة المزج المذكورة في نشرة المستحضر. لا تستخدم ماء ساخنا أو عصيرا أو حليبا بدلا من الماء المطلوب لمجرد تحسين الطعم، إلا إذا سمحت تعليمات الدواء بذلك. وبعد التحضير، استخدم أداة قياس دوائية مناسبة بدلا من ملعقة المطبخ.

• لا تضف ماء إلى المعلق لاحقا لمجرد أنه أصبح أكثر كثافة أو اقترب من النفاد.
• إذا انسكب جزء من المسحوق أو لم تتأكد من كمية الماء المضافة، توقف واطلب مساعدة الصيدلي.
• قد يحتاج المسحوق إلى الرج أو الانتظار حتى تهدأ الرغوة قبل استكمال التحضير؛ المرجع هو تعليمات المنتج نفسه.

بعد فتح العبوة أو خلطها بالدواء

صلاحية الماء قبل الفتح لا تحدد صلاحية الدواء بعد خلطه به. قد تتغير شروط الحفظ ومدة الاستخدام بمجرد تحضير المعلق أو محلول الحقن، لذلك احتفظ بتعليمات المستحضر النهائي وسجل تاريخ تحضيره على العبوة. بعض الأدوية المحضرة تحتاج إلى التبريد، بينما لا يناسب التبريد أدوية أخرى.

العبوة المخصصة للاستعمال مرة واحدة لا تتحول إلى عبوة متعددة الاستعمالات بمجرد إغلاقها من جديد. وبالنسبة لماء الحقن، يتخلص المختص من الباقي في العبوة أحادية الاستخدام، ولا يحتفظ به لتحضير حقنة لاحقة. غياب المواد الحافظة يجعل التعامل مع العبوة المفتوحة مسألة تتعلق بمنع التلوث، لا بمجرد بقاء الماء صافيا.

• لا تستخدم عبوة متسربة أو متضررة أو ذات ختم مفتوح مسبقا.
• العكارة أو الجسيمات غير المتوقعة تستدعي عدم الاستخدام، لكن صفاء الماء وحده لا يثبت خلوه من الميكروبات.
• لا تلمس فوهة العبوة أو الأجزاء التي يجب أن تبقى معقمة أثناء التحضير.

هل يصلح الماء النقي للرضع وتحضير الحليب؟

وجود كلمة «نقي» أو «مقطر» على العبوة لا يكفي للحكم على ملاءمتها لتحضير حليب الرضع. اتبع تعليمات الحليب وإرشادات الرعاية الصحية المتعلقة بالماء والتحضير الآمن، فمسحوق الحليب نفسه ليس معقما. ولا تغير نسبة الماء إلى المسحوق لتخفيف الحليب أو جعله أكثر إشباعا.

كذلك، لا يفهم ذكر أعشاب الأطفال في استعمالات الماء على أنه توصية بإعطائها للرضيع. الرضع الصغار لا يحتاجون عادة إلى ماء إضافي إلى جانب الرضاعة المعتادة إلا بتوجيه طبي، وقد يؤدي إعطاؤهم ماء زائدا إلى اضطراب الأملاح أو إزاحة الرضعات اللازمة لتغذيتهم. إذا كان الطفل مصابا بإسهال أو قيء، فالماء وحده ليس بديلا عن محلول الإماهة الفموي المناسب.

الحمل والرضاعة وأمراض القلب والكلى

عندما يستخدم الماء لتحضير دواء، فإن تقييم الأمان أثناء الحمل والرضاعة يتعلق أساسا بالدواء المذاب فيه وطريق إعطائه. كون المذيب ماء لا يجعل المستحضر النهائي آمنا تلقائيا، لذلك يجب مراجعة ملاءمة المادة الدوائية نفسها.

أما من وصف له الطبيب تقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى أو اضطراب في أملاح الدم، فعليه الالتزام بالخطة المقررة. الماء المستخدم مع الأدوية الفموية قد يدخل ضمن حساب السوائل اليومية بحسب تعليمات الفريق المعالج. لا تزيد شرب الماء بغرض «تنظيف الجسم» أو تعويض جرعة دواء زائدة، لأن ذلك لا يعالج التسمم وقد يسبب ضررا.

التصرف عند الخطأ في الاستخدام

إذا استخدم مذيب غير صحيح لتحضير حقنة ولم تعط بعد، فلا تستخدمها حتى يراجعها الصيدلي أو الفريق الطبي. لا تحاول إنقاذ الخليط بإضافة محلول آخر؛ فقد تتغير ذوبانية الدواء أو ثباته، وقد يحدث عدم توافق لا يمكن تقديره بالنظر.

أما إذا حقن ماء غير مخصص للحقن، أو أعطي الماء المعقم وحده في الوريد، فيلزم طلب تقييم طبي عاجل حتى في غياب الأعراض. احتفظ بالعبوة واسم الدواء الذي خلط بها لإطلاع الفريق المعالج عليهما. وبعد أي حقن، يستدعي ضيق التنفس أو الإغماء أو الألم الشديد أو تغير لون البول عناية عاجلة، بينما يحتاج ازدياد الاحمرار أو التورم مع الحمى إلى مراجعة طبية سريعة.