مترونيدازول و سبيرامايسين

ما هو دواء مترونيدازول، سبيرامايسين

مترونيدازول هو مضاد حيوي يحارب بعض أنواع البكتيريا والطفيليات في الجسم. يستخدم لعلاج العدوى البكتيرية في المعدة، والجلد، والمفاصل، والجهاز التنفسي.
سبيرامايسين هو مضاد للأوليات ومضاد حيوي، ربما عن طريق ارتباطه بالوحدة 50 الريبوسومية في ريبوسومات البكتيريا، فيمنع تكوين البروتينات وبالتالي منع نمو الخلية. يستخدم سبيرامايسين وحده عادة لعلاج النساء الحوامل المصابات بداء القطط.
تعمل هذه التركيبة الدوائية كمضاد حيوي فعال لعلاج العديد من الالتهابات الجرثومية.

ما هي استخدامات مترونيدازول، سبيرامايسين؟

يستخدم دواء ميترونيدازول وسبيرامايسين في علاج الحالات التالية:

• الخراجات السنية.
• التهاب النسيج الخلوي في الفك.
• التهاب حوائط التاج، أو اللثة المحيطة بتاج السن.
• التهاب اللثة.
• التهاب الفم.
• التهاب الغدة النكفية.
• التهاب الغدة اللعابية تحت الفك العلوي.

اقرأ أيضا: كيف يمكن علاج خراج الأسنان؟

ما هي موانع استخدام مترونيدازول، سبيرامايسين؟

يمنع استخدام دواء ميترونيدازول وسبيرامايسين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لميترونيدازول، أو سبيرامايسين، أو أي من مكونات الدواء غير الفعالة.
• استهلاك الكحول، أو تناول دواء دايسلفورام خلال 14 يوماً السابقة لاستخدام هذا الدواء.

ما هي احتياطات استخدام مترونيدازول، سبيرامايسين؟

ينصح باستخدام ميترونيدازول وسبيرامايسين بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• اضطرابات الدم، مثل الأنيميا.
• اضطرابات نظم القلب.
• أمراض المعدة والأمعاء، مثل داء كرون.
• انسداد القنوات الصفراوية.

ينصح بعدم استخدام دواء ميترونيدازول وسبيرامايسين في الشهور الثلاثة الأولى من الحمل.
يمنع استهلاك الكحول والمنتجات المحتوية على بروبيلين غلايكول لمدة ثلاثة أيام بعد إيقاف الدواء، فقد تسبب هذه المنتجات أعراضاً جانبية شديدة مثل اضطراب المعدة، والغثيان، والتقيؤ، والصداع.

ما هي التداخلات الدوائية لمترونيدازول، سبيرامايسين؟

ينصح بإعلام الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يستخدمها المريض قبل استخدام هذا العلاج.
قد يتعارض ميترونيدازول وسبيرامايسين مع الأدوية التالية:

• الأدوية المحتوية على الكحول، مثل بعض أدوية السعال.
• دايسلفورام.
• الليثيوم ومضادات الذهان الأخرى.
• مميعات الدم، مثل الوارفارين.
• مضادات الاكتئاب.
• أدوية الربو.
• ليفودوبا وكاربيدوبا.
• بعض أدوية الصداع النصفي، مثل إيرغوتامين.

اقرأ أيضا: فلاجيل مطهر للأمعاء ومضاد حيوي

ما هي جرعات مترونيدازول، سبيرامايسين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة حسب حالة المريض، لكن عادة يعطى المريض حبة واحدة ثلاث مرات يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لمترونيدازول، سبيرامايسين؟

يتوفر هذا الدواء على شكل: أقراص فموية.

ما هي ظروف تخزين مترونيدازول، سبيرامايسين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة.

كيفية استخدام مترونيدازول، سبيرامايسين

ينصح المريض باتباع ما يلي أثناء استخدام علاج ميترونيدازول وسبيرامايسين:

• ينصح بتجنب استهلاك الكحول أثناء استخدام الدواء وبعد إيقافه بثلاثة أيام.
• ينصح بمراجعة الطبيب إن لم تتحسن الأعراض خلال عدة أيام، أو إن أصبحت أسوأ.
• للاستفادة من الدواء أفضل ما يمكن، ينصح باستخدام ميترونيدازول وسبيرامايسين طوال الفترة العلاجية التي ينصح بها الطبيب وعدم إيقافه قبل انتهاء هذه الفترة، كما ينصح أيضا بأخذ الجرعات في وقتها للحفاظ على تركيز الدواء في الدم.

الاعراض الجانبية لمترونيدازول، سبيرامايسين

• دوار
• صداع
• اضطراب المعدة
• غثيان
• إسهال
• إمساك
• طعم معدني في الفم
• فقدان الشهية
• ارتفاع درجة الحرارة
• حرقة المعدة
• ظهور دم في البراز
• اصفرار العينين والجلد
• عدم انتظام ضربات القلب
• الإغماء المتكرر
• ألم الصدر

هل يغني المضاد الحيوي عن علاج السن المصاب؟

قد يخف الألم والتورم مع العلاج، لكن ذلك لا يعني زوال سبب العدوى داخل السن. فالخراج قد يحتاج إلى تصريف، أو علاج جذور، أو إجراء آخر يحدده طبيب الأسنان. يعالج المضاد الحيوي جانبا من المشكلة عندما تكون هناك حاجة إليه، ولا يحل محل معالجة مصدرها.

إذا شعرت بتحسن بعد بدء الأقراص، احتفظ بموعدك لدى طبيب الأسنان. ولا تستخدم ما تبقى من وصفة قديمة لعلاج ألم جديد؛ فبعض آلام الأسنان لا تحتاج إلى مضاد حيوي أصلا، واختيار العلاج يعتمد على الفحص لا على شدة الألم وحدها.

• اذهب إلى الطوارئ عند صعوبة التنفس أو البلع، أو تورم اللسان أو الرقبة.
• اطلب تقييما عاجلا إذا امتد تورم الوجه نحو العين، أو تعذر فتح الفم، أو صاحب التورم تدهور واضح في حالتك.

التعامل مع انزعاج المعدة والطعم غير المستساغ

إذا سببت الأقراص انزعاجا في المعدة، اسأل الصيدلي عن تناول مستحضرك مع الطعام؛ فتناوله أثناء وجبة أو بعدها قد يخفف الغثيان عندما تسمح تعليمات العبوة بذلك. تناول وجبات خفيفة، واشرب السوائل على فترات بدلا من شرب كمية كبيرة دفعة واحدة.

يمكن تخفيف الطعم المعدني بالعناية بنظافة الفم وشرب الماء، وقد تساعد علكة خالية من السكر إذا لم يمنعك ألم الأسنان من مضغها. أما القيء المتكرر أو العجز عن الاحتفاظ بالسوائل فيحتاج إلى تواصل مع الطبيب، ولا تعاود تناول القرص تلقائيا إذا تقيأت بعده؛ فقرار تكراره يعتمد على توقيت القيء.

أعراض جديدة تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض العلامات لا ينبغي تحملها على أمل أن تختفي مع انتهاء العلاج. أوقف تناول الدواء واطلب تقييما طبيا عاجلا عند ظهور تنميل أو وخز جديد في الأطراف، أو اختلال التوازن، أو صعوبة تنسيق الحركة؛ فقد يرتبط المترونيدازول نادرا بتأثيرات في الأعصاب.

أما التشنجات أو الارتباك الشديد، وكذلك تورم الشفتين أو الحلق أو صعوبة التنفس، فتستدعي مساعدة طارئة. وينطبق ذلك أيضا على طفح مؤلم ينتشر سريعا، خصوصا إذا صاحبه تقشر الجلد أو تقرحات في الفم أو العينين.

• لا تقد السيارة ولا تستخدم آلات إذا شعرت بدوار أو تشوش في الرؤية.
• قد يغمق لون البول مع المترونيدازول دون أن يدل ذلك وحده على ضرر. لكن تغير اللون المصحوب بألم، أو قلة البول، أو براز فاتح يستلزم استشارة الطبيب.

الإسهال أثناء العلاج أو بعد انتهائه

ليس كل إسهال مصاحب للمضاد الحيوي بسيطا. فقد يؤدي تغير بكتيريا الأمعاء إلى التهاب يحتاج إلى علاج، ويمكن أن تظهر أعراضه أثناء تناول الأقراص أو بعد انتهاء الكورس.

تواصل مع الطبيب إذا كان الإسهال مائيا ومتكررا، أو صاحبه مغص شديد أو حمى أو علامات جفاف مثل جفاف الفم وقلة التبول. لا تتناول أدوية توقف الإسهال من نفسك في هذه الحالة، وأخبر الطبيب بأنك استخدمت مضادا حيويا مؤخرا حتى لو كنت قد انتهيت منه.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعات لتعويض النسيان. إذا لم تعرف كيف تعيد ترتيب المواعيد، استعن بالصيدلي؛ فالجرعة ومواعيدها يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب وصفة العلاج.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر والكمية المتناولة ووقت تناولها، ولا تحاول إحداث القيء. وإذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اطلب المساعدة فورا.

الرضاعة واستخدام التركيبة لدى الأطفال

يمكن أن تنتقل مكونات العلاج إلى حليب الأم. لذلك تحتاج المرضعة إلى مراجعة الطبيب لاختيار العلاج المناسب، مع مراعاة عمر الرضيع وحالته الصحية ومدة العلاج. لا توقفي الرضاعة تلقائيا ولا تبدئي التركيبة دون مراجعة؛ فقد تختلف التوصية باختلاف المستحضر والظروف.

لا تعط الطفل جزءا من قرص موصوف لشخص بالغ. ملاءمة هذه التركيبة وشكلها الدوائي تعتمد على عمر الطفل ووزنه وقدرته على البلع وتعليمات المستحضر. كما أن استخدام سبيرامايسين منفردا لبعض حالات الحمل لا يعني أن التركيبة المحتوية على المترونيدازول تصلح تلقائيا للحالة نفسها.

هل تحتاج إلى تحاليل خلال العلاج؟

قد يطلب الطبيب تعداد خلايا الدم أو اختبارات وظائف الكبد، خاصة عند إطالة العلاج أو تكرار دوراته أو وجود مشكلة صحية تستدعي المتابعة. هذه الفحوص ليست مطلوبة لكل مريض، لكنها تساعد على استخدام العلاج بأمان حين تكون هناك عوامل خطورة.

أخبر المختبر بأنك تتناول المترونيدازول قبل سحب العينات، لأنه قد يؤثر في نتائج بعض الاختبارات. وإذا كنت تتابع علاجا مزمنا، فلا تغير جرعته بنفسك أثناء كورس المضاد؛ فقد يحتاج الطبيب إلى متابعة إضافية أو تعديل مؤقت وفق حالتك.