مجموعة من الأحماض الأمينية،كالسيوم،سمك،جلوكوز،مغنيسيوم،الزيتون،بوتاسيوم،صوديوم،تاورين،ثلاثي الجليسيريد،زنك.

ما هو دواء مجموعة من الأحماض الأمينية، كالسيوم، سمك، جلوكوز، مغنيسيوم، الزيتون، بوتاسيوم، صوديوم، تاورين، ثلاثي الجليسيريد، زنك

هو محلول للحقن، إِسْوِيُّ التَّوَتُّر مع الدم، معقم وغير مولد للحمى.
يحتوي على كمية من الأحماض الأمينية، وبعض الأملاح المهمة لجسم الإنسان، بالإضافة إلى الجلوكوز، وبعض الزيوت الطبيعية، كزيت الزيتون، وزيت السمك، وثلاثي الجليسيريد.

ما هي استخدامات مجموعة من الأحماض الأمينية، كالسيوم، سمك، جلوكوز، مغنيسيوم، الزيتون، بوتاسيوم، صوديوم، تاورين، ثلاثي الجليسيريد، زنك؟

يستخدم لدى المرضى الذين يعانون من عوز الأحماض الأمينية، والأملاح ونقص التغذية الناتج عن الإصابة بالأمراض، أو سوء التغذية.

كذلك مع المرضى الذين لا يناسبهم، أو لا يكفيهم التغذية عبر الجهاز الهضمي.

ما هي موانع استخدام مجموعة من الأحماض الأمينية، كالسيوم، سمك، جلوكوز، مغنيسيوم، الزيتون، بوتاسيوم، صوديوم، تاورين، ثلاثي الجليسيريد، زنك؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• فرط الحساسية تجاه السمك، البيض، أو بروتين الصويا.
• المرضى الذين يعانون من انقطاع البول.
• خلل خلقي في عملية استقلاب الأحماض الأمينية.
• الحماض الأيضي.
• نقص الأكسجين.
• اضطرابات الدورة الدموية، وتخثر الدم الشديدة.
• فرط الدهون الحاد.
• ارتفاع مستوى الجلوكوز غير المتحكم به.
• اعتلال الكبد الشديد.
• الأطفال ما دون السنتين.

ما هي احتياطات استخدام مجموعة من الأحماض الأمينية، كالسيوم، سمك، جلوكوز، مغنيسيوم، الزيتون، بوتاسيوم، صوديوم، تاورين، ثلاثي الجليسيريد، زنك؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• السكري.
• أمراض الكبد.
• التهاب البنكرياس.
• الفشل الكلوي.
• قصور الغدة الدرقية.

ما هي التداخلات الدوائية لمجموعة من الأحماض الأمينية، كالسيوم، سمك، جلوكوز، مغنيسيوم، الزيتون، بوتاسيوم، صوديوم، تاورين، ثلاثي الجليسيريد، زنك؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات مجموعة من الأحماض الأمينية، كالسيوم، سمك، جلوكوز، مغنيسيوم، الزيتون، بوتاسيوم، صوديوم، تاورين، ثلاثي الجليسيريد، زنك وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للأطفال (> 12 سنة) وللبالغين: 13-31 مل/ كغ/ اليوم من المستحلب.

الجرعة الموصى بها للأطفال (2-12 سنة): 35 مل/ كغ/ اليوم من المستحلب.

ما هي الأشكال الدوائية لمجموعة من الأحماض الأمينية، كالسيوم، سمك، جلوكوز، مغنيسيوم، الزيتون، بوتاسيوم، صوديوم، تاورين، ثلاثي الجليسيريد، زنك؟

يأتي على صورة قارورة تحتوي على مستحلب الدواء للحقن عبر الوريد، تركيز: (7.1 غم ألانين، 6.1 غم آرجنين، 0.28 غم كالسيوم، 5.7 غم زيت سمك، 127 غم جلوكوز، 5.6 غم جلايسين، 1.5 غم هيستيدين، 2.5 غم آيزولوسين، 3.8 غم لوسين، 3.4 غم لايسين، 0.61 غم مغنيسيوم، 2.2 غم ميثيونين، 9.5 غم الزيتون، 2.6 غم فينيل ألانين، 2.3 غم بوتاسيوم، 5.7 غم برولين، 3.3 غم سيرين، 1.7 غم صوديوم، 0.5 غم تاورين، 2.2 غم ثيريونين، 11.4 غم ثلاثي الجليسيريد، 1 غم تريبتوفان، 0.6 غم تايروسين، 3.1 غم فالين، 0.0066 غم زنك / لتر).

ما هي ظروف تخزين مجموعة من الأحماض الأمينية، كالسيوم، سمك، جلوكوز، مغنيسيوم، الزيتون، بوتاسيوم، صوديوم، تاورين، ثلاثي الجليسيريد، زنك؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام مجموعة من الأحماض الأمينية، كالسيوم، سمك، جلوكوز، مغنيسيوم، الزيتون، بوتاسيوم، صوديوم، تاورين، ثلاثي الجليسيريد، زنك

يجب ألا يتجاوز معدل حقن الدواء عن 2 مل/ ساعة لدى البالغين، أو عن 2.4 مل/ ساعة لدى الأطفال (2-12 سنة).

لا يمزج هذا الدواء ويعطى مع الأدوية الأخرى، ما عدا الأدوية الأخرى التي تستخدم للتغذية عبر الحقن.

الاعراض الجانبية لمجموعة من الأحماض الأمينية، كالسيوم، سمك، جلوكوز، مغنيسيوم، الزيتون، بوتاسيوم، صوديوم، تاورين، ثلاثي الجليسيريد، زنك

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• الوذمة.
• ارتفاع نيتروجين اليوريا في الدم.
• تفاعلات تحسسية في مكان حقن الدواء.
• الغثيان.
• القيء.
• ارتفاع ضغط الدم.

كيف يستفيد الجسم من مكونات التغذية الوريدية؟

تصل المغذيات عبر الوريد مباشرة إلى الدم، دون الحاجة إلى هضمها وامتصاصها من الأمعاء. يستخدم الجسم الأحماض الأمينية لبناء البروتينات وإصلاح الأنسجة، بينما يوفر الجلوكوز والدهون الطاقة اللازمة لعمل الأعضاء. وتساعد الأملاح المعدنية على دعم وظائف الأعصاب والعضلات وتوازن السوائل.

هذه التغذية ليست مجرد محلول لتعويض الماء، ولا تعمل كمنشط سريع للشهية. يحدد الفريق الطبي الاحتياجات وفق الحالة الغذائية والوزن ووظائف الأعضاء، ثم يراجع الخطة بحسب استجابة الجسم وما يستطيع المريض تناوله عن طريق الفم أو الأنبوب.

لماذا تتكرر تحاليل الدم أثناء العلاج؟

قد يشعر المريض بتحسن رغم وجود تغيرات في السكر أو الأملاح لا تسبب أعراضا واضحة في البداية. لهذا تعد التحاليل جزءا من أمان العلاج، وليست دليلا بالضرورة على حدوث مشكلة. تكون المتابعة أقرب عند بدء التغذية أو تعديلها، ثم يحدد الطبيب وتيرتها بحسب استقرار الحالة.

• قياس سكر الدم للتأكد من قدرة الجسم على الاستفادة من الجلوكوز، وتحديد الحاجة إلى تعديل الخطة أو استخدام الإنسولين.
• متابعة البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفات وغيرها من الأملاح، لأن اختلالها قد يؤثر في القلب والعضلات.
• فحص وظائف الكبد والكلى ومستوى الدهون الثلاثية لتقييم تحمل المغذيات والتخلص من نواتج استقلابها.
• مراقبة الوزن وكمية البول والسوائل الداخلة والخارجة؛ فزيادة الوزن السريعة قد تعكس احتباس السوائل، لا تحسن التغذية وحده.

متلازمة إعادة التغذية: احتياط خاص بعد نقص الأكل الطويل

إذا كان المريض قد تناول طعاما قليلا جدا لفترة طويلة أو فقد وزنا ملحوظا، فقد تؤدي إعادة التغذية بسرعة إلى انتقال بعض الأملاح من الدم إلى داخل الخلايا. تسمى هذه الحالة متلازمة إعادة التغذية، وقد تؤثر في التنفس ووظائف القلب والجهاز العصبي.

للحد من هذا الخطر، قد يبدأ الفريق التغذية تدريجيا، مع متابعة الأملاح وتعويض النقص وإعطاء الثيامين عند الحاجة. أخبر الطبيب عن مدة ضعف الأكل وفقدان الوزن، حتى لو لم يسألك عنها مباشرة. وأبلغ التمريض فورا إذا ظهر ضعف شديد غير معتاد أو خفقان أو صعوبة في التنفس أثناء بدء العلاج.

العناية بالقسطرة والتعرف إلى علامات العدوى

القسطرة هي طريق وصول التغذية إلى الدم، ولذلك تحتاج إلى عناية دقيقة. إذا كانت التغذية مستمرة في المنزل، فلا تتعامل مع الوصلات أو المضخة إلا بعد تدريب عملي من الفريق المختص. اغسل يديك قبل أي تعامل مسموح به، وحافظ على الضماد نظيفا وجافا وفق التعليمات.

• أبلغ الفريق عن احمرار أو ألم أو سخونة أو إفرازات حول موضع القسطرة؛ فقد تدل على التهاب أو مشكلة في الوريد.
• الحمى أو القشعريرة أثناء التسريب تستدعي تقييما عاجلا، خصوصا إذا صاحبها دوار أو تدهور مفاجئ في الحالة.
• لا تحاول دفع المحلول بالقوة إذا انسد الخط، ولا تعاود توصيل طرف انفصل أو تلوث من تلقاء نفسك.

ماذا تفعل إذا توقفت المضخة أو تأخر التسريب؟

لا تعوض الانقطاع بزيادة سرعة المضخة أو بإعطاء كمية إضافية. اتصل بالتمريض أو بفريق التغذية المنزلية لمعرفة التصرف المناسب؛ فالجرعة وسرعة التسريب يحددهما الطبيب، وأي تعديل يحتاج إلى مراجعة الحالة.

قد ينخفض سكر الدم بعد انقطاع التغذية بصورة مفاجئة لدى بعض المرضى، خاصة عند استخدام الإنسولين. إذا ظهر تعرق أو رجفة أو تشوش، فافحص السكر إن كان الجهاز متاحا واتبع خطة علاج انخفاض السكر التي وصفها الفريق. أما فقدان الوعي أو التشنجات فيتطلب طلب الإسعاف، دون إعطاء شيء بالفم.

هل يوفر المستحلب وحده كل الاحتياجات الغذائية؟

وجود الأحماض الأمينية والدهون والجلوكوز لا يعني بالضرورة أن العبوة تحتوي على جميع الفيتامينات والعناصر النزرة المطلوبة. يراجع الصيدلي والطبيب التركيبة الفعلية، وقد يضيفان مستحضرات أخرى مناسبة ضمن خطة التغذية.

لا تضف فيتامينات أو أملاحا أو أدوية إلى العبوة بنفسك. وحتى مستحضرات التغذية الوريدية لا يجوز جمعها تلقائيا؛ إذ يجب التحقق من توافقها وثباتها، لأن بعض الخلطات قد تسبب ترسبات أو تغيرا في المستحلب.

العودة إلى الأكل أثناء التغذية الوريدية

ليس ضروريا أن تعني التغذية الوريدية منع الطعام والشراب في كل الحالات. عندما تسمح وظيفة الجهاز الهضمي، قد يوصي الفريق بالبدء بتناول الطعام أو التغذية الأنبوبية بالتوازي معها، ثم تقليل الدعم الوريدي تدريجيا.

إذا بدأت تأكل بصورة أفضل، أخبر اختصاصي التغذية بالكميات التي تتناولها فعليا، لا بمجرد عودة الشهية. يساعد ذلك على تجنب الإفراط في توفير الطاقة والسوائل، وتحديد الوقت المناسب لتغيير الخطة دون استعجال.