مستخلص مسببات الحساسية

ما هو دواء مستخلص مسببات الحساسية

مستخلصات مسببات الحساسية هي مكونات قابلة للاستخراج من مصادر بيولوجية متنوعة، مثل حبوب اللقاح، والعفن، وطبقات الجلد الحيوانية، والحشرات. يمكن استخدامها لأغراض التشخيص أو العلاج.

الية عمل المستخلصات المسببة للحساسية: تعتمد آلية مسببات الحساسية على تحرير الهيستامين، حيث يتفاعل مسبب الحساسية مع الأجسام المضادة، مما يؤدي إلى زيادة في الغلوبيولين المناعي (IgG) وزيادة الخلايا الليمفاوية.

ما هي استخدامات مستخلص مسببات الحساسية؟

يستخدم لمساعدة الجسم على تطوير جهاز المناعة وتحفيز الاستجابة المناعية، وبالتالي يمكن استخدامه كجزء من نظام علاج أمراض الحساسية مثل الربو، أو التهاب الملتحمة التحسسي، أو التهاب الأنف التحسسي، أو في الاختبارات التشخيصية لأمراض الحساسية.

ما هي موانع استخدام مستخلص مسببات الحساسية؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• مرضى الربو والقلب والأوعية الدموية وانتفاخ الرئة.
• مرضى السكري والنزيف.
• من لا يعاني من الحساسية السريرية المثبتة.

ما هي احتياطات استخدام مستخلص مسببات الحساسية؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• يجب إيقاف مسببات الحساسية فورا عند اختبار أعراض مثل الربو أو عدوى أنفلونزا مصحوبة بحمى.
• خلال الحمل أو الرضاعة.
• من يتناول مثبطات البيتا، حيث يكون أكثر عرضة لردود الفعل وأقل استجابة لحقن الابينيفرين، التي تستخدم للسيطرة على ردود الأفعال التحسسية.
• الأشخاص دون سن 18 سنة أو أكبر من 65 سنة.

ما هي التداخلات الدوائية لمستخلص مسببات الحساسية؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية والأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المثبطة للأنجيوتنسين: حيث تزيد من الأعراض التحسسية للدواء.
• الكافيين: الذي يحد من عمل الإيبينيفرين (يجب تواجد الابينيفرين في حال حدوث ردود فعل قوية بعد تلقي جرعة من مسببات الحساسية).
• مضادات الهيستامين: كونها تحد من عمل الهيستامين مما يفسد اختبار الجلد الفوري.
• الإيبينيفرين.
• استيمازول: يوصى بالتوقف عنه من 6 إلى 8 أسابيع قبل إجراء اختبار الجلد.

ما هي جرعات مستخلص مسببات الحساسية وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة تبعا لهدف الحقن، إما علاجيا أو تشخيصيا.

للأغراض التشخيصية: تدخل الجرعة إلى الجسم عن طريق خدش الجلد أو وخز الأدمة، وتظهر النتيجة خلال 20 أو 30 دقيقة في الدائرة المحيطة بموضع الاختبار.

للأغراض العلاجية: تحقن الجرعة تحت الجلد أو يتم رش من البخاخ في منطقة تحت اللسان. لا تعطى الحقن وريديا. يجب تخفيف المحاليل المركزة لأول مرة للمريض، عند اعطائها داخل الأدمة.

ما هي الأشكال الدوائية لمستخلص مسببات الحساسية؟

• الاختبار عن طريق الخدش: عبوة معقمة تحتوي على 5 مل للتنقيط موضع الاختبار.
• الاختبار عن طريق الحقن داخل الأدمة: عبوة تحتوي على 5 أو 10 مل.
• العلاج عن طريق الحقن تحت الجلد: عبوة معقمة تحتوي على 5 أو 10 أو 50 مل.
• العلاج عن طريق تحت اللسان: عبوة 6 أو 9 مل معها غطاء يحتوي على مضخة لرش الدواء.

ما هي ظروف تخزين مستخلص مسببات الحساسية؟

تحفظ في المبرد عند درجة حرارة تتراوح بين 2 و 8 مئوية.

كيفية استخدام مستخلص مسببات الحساسية

ينصح المريض ببدء العلاج على الأقل بأسبوعين من بداية موسم التحسس.

جميع مثيرات الحساسية يمكن أن تتسبب في حدوث ردود أفعال موضعية ومركزية خطيرة، بما في ذلك الوفاة، لذا يجب الإبلاغ الفوري عن كل ردود الفعل السلبية التي تصدر عن الجسم للطبيب.

يمكث المريض بمركز الرعاية الطبي مدة 30 دقيقة على الأقل، بعد تلقي جرعة من مسببات الحساسية.

عند استخدام البخاخ تحت اللسان، يجب الاحتفاظ بالمحلول في منطقة تحت اللسان لمدة 1 - 2 دقيقة ومن ثم يتم ابتلاعه. كما يجب عدم غسل الفم أو فرش الأسنان خلال 30 دقيقة بعد أخذ الدواء.

الاعراض الجانبية لمستخلص مسببات الحساسية

من الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء:

• حكة في الأذن.
• انتفاخ في اللسان.
• الخدر أو الوخز.
• تهيج الحلق.
• تهيج الجلد
• حكة
• وذمة وعائية
• التهاب الأنف
• حكة الأنف والحنجرة
• ضيق التنفس
• انخفاض ضغط الدم
• غثيان

كيف تعرف أن العلاج مناسب لحساسيتك؟

ظهور نتيجة إيجابية في اختبار الحساسية لا يعني وحده أنك تحتاج إلى العلاج بالمستخلصات. يقارن اختصاصي الحساسية نتيجة الاختبار بالأعراض التي تعاني منها وتوقيت ظهورها وعلاقتها بالتعرض للمسبب؛ مثل العطاس عند تنظيف المنزل أو احتقان الأنف خلال موسم حبوب اللقاح.

كما أن هذه المستحضرات ليست متطابقة. يختلف تركيب المستخلص وتركيزه وطريقة إعطائه بحسب المنتج، لذلك لا تستبدل عبوة بأخرى ولا تستخدم مستحضر الحقن تحت اللسان. وتعليمات المستحضرات المعتمدة تحت اللسان لا تنطبق تلقائيا على كل محلول أو بخاخ يحمل الاسم نفسه.

ماذا تتوقع من العلاج على المدى الطويل؟

العلاج المناعي للحساسية ليس مسكنا فوريا للعطاس أو الحكة، ولا يعالج نوبة الربو الحادة. هدفه أن يقلل استجابة الجسم للمسبب المسؤول عن الأعراض تدريجيا، وقد تلاحظ مع الاستمرار تراجع الأعراض أو انخفاض الحاجة إلى بعض أدوية تخفيف الحساسية.

قد يستغرق ظهور التحسن عدة أشهر، وتختلف الاستجابة بين الأشخاص. استمر على الأدوية الموصوفة للأنف أو الربو إلى أن يراجع الطبيب خطتك، ولا توقف بخاخ الوقاية لمجرد أنك بدأت جلسات العلاج. يساعد تدوين الأعراض والحاجة إلى الأدوية في تقييم الفائدة خلال المتابعة.

معلومات أخبر بها الفريق قبل موعدك

قبل إعطاء المستخلص، يحتاج الفريق إلى معرفة حالتك في ذلك اليوم، لا تاريخ الحساسية وحده. حتى التغير الذي تراه بسيطا قد يستدعي تأجيل الجلسة أو تعديل الخطة.

• أبلغهم إذا زاد الصفير أو السعال الليلي، أو احتجت إلى بخاخ إسعاف الربو أكثر من المعتاد. الربو غير المسيطر عليه يزيد خطر التفاعلات الخطيرة.
• اذكر أي تفاعل حدث بعد الجلسة السابقة، حتى لو بدأ بعد عودتك إلى المنزل. وصف مكان التورم ومدته أو تصويره قد يساعد الطبيب.
• أخبرهم عن انقطاعك عن المواعيد، وعن أي دواء جديد، بما في ذلك قطرات العين والأدوية التي تصرف دون وصفة.
• إذا كنت تستخدم علاجا تحت اللسان، أبلغ الطبيب عن تقرحات الفم أو جراحة الأسنان أو خلع سن؛ فقد يلزم إيقافه مؤقتا حتى الالتئام وفقا لتعليمات المنتج.

كيف تتصرف إذا ظهرت علامات حساسية شديدة؟

قد يبدأ التفاعل الشديد بحكة منتشرة أو شرى، لكنه قد يحدث أيضا دون علامات جلدية واضحة. تورم الحلق، وتغير الصوت، وصعوبة التنفس، والدوخة الشديدة أو الإغماء علامات تستلزم تصرفا عاجلا، خصوصا إذا ظهرت عدة أعراض معا بعد إعطاء المستخلص.

إذا كنت داخل العيادة، ناد الفريق الطبي فورا. وإذا ظهرت الأعراض بعد المغادرة، اتصل بالطوارئ ولا تقد السيارة بنفسك. استخدم قلم الإبينيفرين إذا كان موصوفا لك وفقا لخطة الطوارئ التي تعلمتها، ثم اطلب الإسعاف حتى لو شعرت بتحسن.

الإبينيفرين هو علاج إنقاذ للتأق، وليس دواء يجب تجنبه لمجرد تلقي مستخلص الحساسية. ولا تكفي مضادات الهيستامين لعلاج انسداد مجرى التنفس أو هبوط الدورة الدموية المصاحب للتأق.

إذا فاتك موعد أو حدث خطأ في الاستخدام

لا تعوض الموعد الفائت بجرعة إضافية، ولا تعد إلى جدولك السابق من تلقاء نفسك بعد انقطاع. اتصل بالعيادة لتحديد طريقة الاستئناف؛ فقد تحتاج الخطة إلى تعديل بحسب مدة الانقطاع ونوع المستحضر والتفاعلات السابقة.

عند استعمال كمية أكبر من الموصوفة أو استخدام عبوة غير صحيحة، اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى إن لم تظهر أعراض بعد، ولا تأخذ جرعة أخرى قبل التوجيه. ظهور علامات التحسس الشديد يستدعي الطوارئ مباشرة.

أعراض أثناء العلاج تحت اللسان لا ينبغي تجاهلها

صعوبة البلع المستمرة، أو الشعور بأن الطعام عالق، أو ألم الصدر المرتبط بالبلع ليست أعراضا مناسبة للانتظار حتى الموعد التالي. تواصل مع الطبيب وأوقف المستحضر تحت اللسان إلى حين التقييم؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى التهاب المريء اليوزيني المرتبط ببعض مستحضرات العلاج المناعي تحت اللسان.

أما تورم اللسان المتزايد أو صعوبة التنفس فليس مجرد تهيج موضعي معتاد، ويحتاج إلى التعامل معه كحالة طارئة.