مستخلص مسببات الحساسية

ما هو دواء مستخلص مسببات الحساسية

المستخلصات المسببة للحساسية هي مكونات قابلة للاستخراج من مصادر بيولوجية مختلفة. هذه المصادر تشمل حبوب اللقاح، العفن، طبقات الجلد الحيوانية، والحشرات، والتي يمكن استخدامها في أغراض التشخيص أو العلاج.

تعتمد آلية عمل المستخلصات المسببة للحساسية على تحرير الهيستامين، حيث يتفاعل مسبب الحساسية مع الأجسام المضادة، مما يؤدي إلى زيادة في الغلوبيولين المناعي (IgG) وزيادة الخلايا الليمفاوية.

ما هي استخدامات مستخلص مسببات الحساسية؟

يستخدم لمساعدة الجسم على تطوير جهاز المناعة وتحفيز الاستجابة المناعية. بالتالي، يمكن استخدامه كجزء من نظام علاج أمراض الحساسية مثل الربو، التهاب الملتحمة التحسسي، أو التهاب الأنف التحسسي، أو في الاختبارات التشخيصية لأمراض الحساسية.

ما هي موانع استخدام مستخلص مسببات الحساسية؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• مرضى الربو، القلب، الأوعية الدموية، وانتفاخ الرئة.
• مرضى السكري والنزيف.
• من لا يعاني من الحساسية السريرية المثبتة.

ما هي احتياطات استخدام مستخلص مسببات الحساسية؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• يجب إيقاف مسببات الحساسية فورًا عند اختبار أعراض مثل الربو، أو عدوى أنفلونزا مصحوبة بحمى.
• خلال الحمل أو الرضاعة.
• من يتناول مثبطات البيتا، حيث يكون أكثر عرضة لردود الفعل وأقل استجابة لحقن الإبينيفرين، التي تستخدم للسيطرة على ردود الأفعال التحسسية.
• الأشخاص دون سن 18 سنة أو أكبر من 65 سنة.

ما هي التداخلات الدوائية لمستخلص مسببات الحساسية؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، الأعشاب، الفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يجب تجنب التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المثبطة للأنجيوتنسين: حيث تزيد من الأعراض التحسسية للدواء.
• الكافيين: الذي يحد من عمل الإيبينيفرين (يجب تواجد الإبينيفرين في حال حدوث ردود فعل قوية بعد تلقي جرعة من مسببات الحساسية).
• مضادات الهيستامين: كونها تحد من عمل الهيستامين مما يفسد اختبار الجلد الفوري.
• الإبينيفرين.
• أستيمازول: يوصى بالتوقف عنه من 6 إلى 8 أسابيع قبل إجراء اختبار الجلد.

ما هي جرعات مستخلص مسببات الحساسية وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة تبعًا لهدف الحقن، إما علاجيًا أو تشخيصيًا.

للأغراض التشخيصية: تدخل الجرعة إلى الجسم عن طريق خدش الجلد أو وخز الأدمة، وتظهر النتيجة خلال 20 إلى 30 دقيقة في الدائرة المحيطة بموضع الاختبار.

للأغراض العلاجية: تحقن الجرعة تحت الجلد أو يتم رشها من البخاخ في منطقة تحت اللسان. لا تعطى الحقن وريديًا. يجب تخفيف المحاليل المركزة لأول مرة للمريض عند إعطائها داخل الأدمة.

ما هي الأشكال الدوائية لمستخلص مسببات الحساسية؟

• الاختبار عن طريق الخدش: عبوة معقمة تحتوي على 5 مل للتنقيط موضع الاختبار.
• الاختبار عن طريق الحقن داخل الأدمة: عبوة تحتوي على 5 أو 10 مل.
• العلاج عن طريق الحقن تحت الجلد: عبوة معقمة تحتوي على 5، أو 10، أو 50 مل.
• العلاج عن طريق تحت اللسان: عبوة 6 أو 9 مل معها غطاء يحتوي على مضخة لرش الدواء.

ما هي ظروف تخزين مستخلص مسببات الحساسية؟

تحفظ في المبرد عند درجة حرارة تتراوح بين 2 و8 درجات مئوية.

كيفية استخدام مستخلص مسببات الحساسية

ينصح المريض ببدء العلاج قبل أسبوعين على الأقل من بداية موسم التحسس.

جميع مثيرات الحساسية يمكن أن تتسبب في حدوث ردود أفعال موضعية ومركزية خطيرة، بما في ذلك الوفاة، لذا يجب الإبلاغ الفوري عن كل ردود الفعل السلبية التي تصدر عن الجسم للطبيب.

يمكث المريض في مركز الرعاية الطبية لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد تلقي جرعة من مسببات الحساسية.

عند استخدام البخاخ تحت اللسان، يجب الاحتفاظ بالمحلول في منطقة تحت اللسان لمدة 1 - 2 دقيقة ومن ثم يتم ابتلاعه. كما يجب عدم غسل الفم أو فرش الأسنان خلال 30 دقيقة بعد أخذ الدواء.

الاعراض الجانبية لمستخلص مسببات الحساسية

من الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء:

• حكة في الأذن.
• انتفاخ في اللسان.
• الخدر أو الوخز.
• تهيج الحلق.
• تهيج الجلد.
• حكة.
• وذمة وعائية.
• التهاب الأنف.
• حكة الأنف والحنجرة.
• ضيق التنفس.
• انخفاض ضغط الدم.
• غثيان.

كيف تعرف أن العلاج يحقق فائدته؟

لا يعمل العلاج المناعي للحساسية مثل دواء سريع يزيل العطاس بمجرد تناوله، بل يهدف إلى تقليل حساسية الجسم تجاه مسبب محدد مع الاستمرار في خطة العلاج. وقد تلاحظ تدريجيا أن انسداد الأنف أصبح أقل إزعاجا، أو أنك تحتاج إلى أدوية تخفيف الأعراض بوتيرة أقل. تختلف الاستجابة بحسب نوع الحساسية والمستحضر وانتظام العلاج.

يساعدك تسجيل الأعراض واستخدام أدوية الحساسية في مفكرة بسيطة على تقييم التحسن مع الطبيب، خصوصا عند تغير المواسم. ولا توقف بخاخ الربو أو بقية الأدوية الموصوفة من تلقاء نفسك عندما تشعر بتحسن؛ فهذا العلاج لا يحل محل أدوية إنقاذ نوبة الربو.

نتيجة اختبار الحساسية تحتاج إلى تفسير

ظهور تفاعل جلدي إيجابي يعني وجود تحسس للمادة المختبرة، لكنه لا يكفي وحده لإثبات أنها سبب شكواك اليومية. يربط الطبيب النتيجة بالأعراض وتوقيت ظهورها وما تتعرض له في المنزل أو العمل. مثلا، تزداد دلالة التحسس لوبر الحيوانات عندما تتكرر الأعراض عند مخالطتها.

لا تستخدم نتيجة الاختبار وحدها لتغيير نمط حياتك جذريا أو اختيار مستخلص للعلاج. اختيار المسبب المناسب يعتمد على تقييم اختصاصي الحساسية، وليس على حجم الانتفاخ في موضع الاختبار فقط.

معلومات أخبر بها العيادة قبل كل جلسة

حتى لو اعتدت الجلسات دون مشكلة، قد تستدعي بعض التغيرات تأجيل العلاج أو تعديل الجرعة التي يحددها الطبيب. قبل تلقي المستخلص، أخبر الفريق عن أي تغير طرأ منذ الزيارة السابقة.

• زيادة الصفير أو السعال الليلي أو الحاجة إلى بخاخ الإنقاذ؛ فالربو غير المنضبط يزيد خطر التفاعل التحسسي الشديد، بينما وجود ربو مستقر لا يعني المنع التلقائي من العلاج.
• أي تفاعل حدث بعد مغادرة العيادة، مع وصف وقت ظهوره ومدته، ويمكن تصوير التورم الجلدي إن ظهر.
• انقطاعك عن الجلسات أو بدء دواء جديد، بما في ذلك قطرات العين والأدوية التي تستخدمها دون وصفة.
• إذا كنت تستخدم مستحضرا تحت اللسان، فأبلغ الطبيب عن قرح الفم أو جراحة الأسنان أو صعوبة البلع قبل متابعة العلاج.

خطة التصرف إذا ظهرت حساسية شديدة خارج العيادة

قد يظهر تفاعل شديد بعد مغادرة مركز العلاج. إذا شعرت بضيق في التنفس، أو انقباض في الحلق، أو دوخة شديدة، أو ظهر طفح منتشر ترافقه أعراض أخرى، فاطلب الإسعاف فورا. لا تنتظر لترى هل تختفي الأعراض، ولا تقد السيارة بنفسك.

إذا وصف لك الطبيب حاقن إبينيفرين ذاتيا، فاستخدمه وفق خطة الطوارئ التي تدربت عليها، ثم اطلب الإسعاف حتى لو تحسنت. الإبينيفرين هو العلاج الإسعافي الأساسي للتأق، وليس دواء يمنع استخدامه بسبب تلقي مستخلص الحساسية. مضاد الهيستامين لا يغني عنه عند حدوث تفاعل شديد.

ماذا تفعل عند نسيان العلاج أو استعمال كمية زائدة؟

إذا فاتتك جلسة حقن، اتصل بالعيادة لإعادة ترتيب الموعد، ولا تفترض أنك ستعود إلى الجرعة السابقة مباشرة. قد يحتاج الطبيب إلى تعديلها بحسب مدة الانقطاع والتفاعلات السابقة.

عند نسيان مستحضر تحت اللسان، اتبع تعليمات المنتج ولا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. بعد انقطاع العلاج، اسأل الطبيب قبل استئنافه؛ فتعليمات العودة تختلف بين المستحضرات. وإذا استخدمت كمية زائدة أو حدث خطأ في إعطاء المستخلص، تواصل فورا مع الفريق المعالج أو مركز السموم، واطلب الإسعاف عند ظهور أعراض تحسسية شديدة.

المستحضرات ليست قابلة للاستبدال من تلقاء نفسك

تختلف مستخلصات الحساسية في مكوناتها وتركيزها وطريقة قياس قوتها. لذلك لا تستبدل عبوة بأخرى، ولا تنقل تعليمات مستحضر تحت اللسان إلى منتج مختلف حتى لو كان مسبب الحساسية واحدا. ولا تحاول تخفيف المحلول أو تحضير خليط منه في المنزل.

كذلك تختلف تعليمات الاستعمال تحت اللسان بين الأقراص والمحاليل وغيرها، وقد تتطلب الجرعة الأولى إشرافا طبيا بحسب المنتج. اطلب من الصيدلي شرح نشرة المستحضر الذي صرف لك تحديدا، بدلا من الاعتماد على تعليمات عامة قد لا تنطبق عليه.