مطعوم الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، الكبد الوبائي ب، المستدمية النزلية ب

ما هو دواء مطعوم الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، الكبد الوبائي ب، المستدمية النزلية ب

مطعوم الدفتيريا، والكزاز، والسعال الديكي، والتهاب الكبد الوبائي ب، والمستدمية النزلية ب أو ما يسمى بالمطعوم خماسي التكافؤ، هو مطعوم يعطى للأطفال ضمن برنامج التطعيم العالمي للوقاية من الأمراض التي تسببها الميكروبات الموجودة في المطعوم.

تكون الميكروبات إما مضعفة أو مقتولة في المطعوم، وعند إعطائها للطفل تحفز جهاز المناعة لإنتاج الأجسام المضادة التي تحمي الجسم من إصابته بالعدوى فيما لو تعرض لهذه الميكروبات فيما بعد.

ما هي استخدامات مطعوم الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، الكبد الوبائي ب، المستدمية النزلية ب؟

يستخدم هذا المطعوم للوقاية من الإصابة بالأمراض التالية:

• الدفتيريا.
• السعال الديكي.
• الكزاز.
• التهاب الكبد الوبائي ب.
• العدوى ببكتيريا المستدمية النزلية ب.

ما هي موانع استخدام مطعوم الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، الكبد الوبائي ب، المستدمية النزلية ب؟

يمنع إعطاء هذا المطعوم في الحالات التالية:

• إن كان الطفل قد أصيب بفرط الحساسية جراء أخذ الجرعة السابقة من المطعوم.
• إن كان الطفل حديث الولادة.
• إن كان الطفل يعاني من مرض يسبب ارتفاع درجة الحرارة بشكل كبير، عندها يؤجل موعد المطعوم إلى حين الشفاء التام.

اقرأ ايضا: تطعيم الأطفال - الجزء الأول

ما هي احتياطات استخدام مطعوم الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، الكبد الوبائي ب، المستدمية النزلية ب؟

يجب أخذ الأمور التالية بعين الاعتبار قبل إعطاء هذا المطعوم:

إن عانى الطفل من أي من الأعراض الجانبية التالية بعد إعطاء الجرعة الأولى من المطعوم، يجب التفكير جيدا قبل إعطائه مطاعيم أخرى تحتوي على مطعوم السعال الديكي:

• ارتفاع كبير في درجة حرارة الطفل (أكثر من 40).
• الإصابة بصدمة خلال 48 ساعة من أخذ المطعوم.
• البكاء المستمر لأكثر من 3 ساعات خلال 48 ساعة من أخذ المطعوم.
• تشنجات مع حمى أو بدونها خلال 3 أيام من أخذ المطعوم.

يجب استخدام هذا المطعوم بحذر للمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة.

يجب استخدام هذا المطعوم بحذر للمرضى الذين يعانون من نقص الصفائح الدموية.

يمنع إعطاء هذا الدواء وريديا.

يمكن إعطاء هذا المطعوم مع مطاعيم أخرى، لكن يجب إعطاؤه بحقنة مختلفة، ويجب أن يحقن بموضع مختلف.

ما هي جرعات مطعوم الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، الكبد الوبائي ب، المستدمية النزلية ب وطرق الاستعمال؟

يعطى المطعوم بالحقن العضلي.

ما هي الأشكال الدوائية لمطعوم الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، الكبد الوبائي ب، المستدمية النزلية ب؟

مسحوق لتحضير معلق للحقن العضلي.

الاعراض الجانبية لمطعوم الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، الكبد الوبائي ب، المستدمية النزلية ب

قد يسبب المطعوم الأعراض الجانبية التالية:

• تفاعلات تحسسية في مكان الحقن.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• ألم.
• تعب وإرهاق.
• صداع.
• ألم العضلات.

نادرا:

• صدمة الحساسية.

توضيح حول مكونات المطعوم وحدود الحماية

هذا اللقاح ليس من اللقاحات الحية، ولا يحتوي على ميكروبات حية مضعفة تسبب الأمراض المستهدفة. فهو يجمع ذوفانات معطلة للدفتيريا والكزاز، ومستضدات لالتهاب الكبد ب، ومكونات مقترنة للمستدمية النزلية ب، بينما قد يكون مكون السعال الديكي كامل الخلية مقتولا أو لا خلويا، بحسب المستحضر المستخدم. لذلك تختلف تفاصيل التركيب بين المنتجات، وتبقى نشرة المستحضر المرجع لمعرفة مكوناته بدقة.

الحماية هنا محددة وليست شاملة لكل عدوى متشابهة في الاسم أو الأعراض. فمكون المستدمية النزلية ب لا يحمي من الإنفلونزا الموسمية، ولا من جميع أسباب التهاب السحايا. كذلك لا يحمي مكون التهاب الكبد ب من جميع أنواع التهاب الكبد، ولا يعالج عدوى موجودة بالفعل.

لماذا يجب استكمال مواعيد التطعيم؟

لا تتكون الحماية الكاملة فور مغادرة مركز التطعيم؛ يحتاج جهاز المناعة إلى وقت لبناء استجابته، وإلى استكمال المواعيد المقررة للحصول على الحماية المتوقعة. وقد يحتاج الطفل لاحقا إلى لقاحات داعمة لبعض المكونات، وليس بالضرورة إلى المستحضر الخماسي نفسه.

احتفظ ببطاقة التطعيم وخذها معك في كل زيارة، خاصة إذا انتقلت إلى مدينة أخرى أو غيرت المركز الصحي. فالاسم التجاري وحده قد لا يكفي لمعرفة ما تلقاه الطفل، بينما يساعد تسجيل اسم المستحضر وتاريخ إعطائه على تجنب التكرار غير الضروري أو تفويت لقاح مطلوب. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة وفقا للمستحضر والبرنامج المحلي.

إذا تأخر موعد اللقاح أو حدث خطأ في إعطائه

قد يتأخر الموعد بسبب سفر الأسرة أو مرض الطفل. في هذه الحالة لا تفترض أن الحماية السابقة ضاعت؛ غالبا يمكن استكمال سلسلة التطعيم دون البدء من جديد. تواصل مع مركز التطعيم لوضع خطة استدراك تناسب عمر الطفل واللقاحات التي تلقاها، ولا تحاول تعويض التأخير بمواعيد متقاربة من تلقاء نفسك.

إذا اكتشفت أن الطفل تلقى جرعة إضافية بالخطأ أو مستحضرا غير المقصود، أخبر المركز فور اكتشاف الأمر حتى إن بدا الطفل بخير. يعتمد التقييم على نوع اللقاح وتوقيت إعطائه وحالة الطفل، مع توثيق الخطأ ومراقبة الأعراض وتحديد المواعيد اللاحقة.

العناية بالطفل في المنزل بعد التطعيم

قد يصبح الطفل أكثر انزعاجا أو تقل شهيته مؤقتا بعد الزيارة. وفر له الراحة، واستمر في الرضاعة أو قدم السوائل المناسبة لعمره، وراقب نشاطه واستجابته لك بدلا من الاكتفاء بملاحظة حرارة جسمه. ويمكن وضع قطعة قماش نظيفة وباردة بلطف على موضع الحقن لتخفيف الانزعاج.

• تجنب فرك موضع الحقن أو تدليكه بقوة، ولا تضع عليه خلطات منزلية أو مراهم دون حاجة طبية.
• لا تعط خافض حرارة مسبقا بصورة روتينية لمجرد توقع الحمى، إلا إذا أوصى الفريق الصحي بذلك. وإذا احتاج الطفل إلى مسكن، يختار الطبيب أو الصيدلي الدواء والجرعة بحسب العمر والوزن.
• لا تعط الطفل الأسبرين لتخفيف أعراض ما بعد التطعيم.
• الألم أو الاحمرار المحدود حول موضع الحقن لا يعني وحده وجود حساسية تمنع التطعيم مستقبلا؛ أخبر الفريق الصحي بطبيعة التفاعل قبل الموعد التالي.

علامات تحتاج إلى مساعدة عاجلة

ابق في مركز التطعيم خلال فترة المراقبة التي يحددها الفريق الصحي. فرغم ندرة التحسس الشديد، فإن وجود طاقم قادر على التعامل معه بسرعة يوفر حماية إضافية.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح واسع مصحوب بضعف شديد أو انهيار.
• يحتاج فقدان الوعي أو التشنج أو صعوبة إيقاظ الطفل إلى تقييم عاجل، ولا ينبغي اعتباره مجرد تعب طبيعي بعد التطعيم.
• راجع الطبيب إذا رفض الطفل الرضاعة أو السوائل بصورة واضحة، أو قل تبوله، أو بدت عليه علامات مرض شديد.
• تواصل مع المركز إذا ازداد تورم موضع الحقن أو ألمه بدلا من التحسن، أو استمرت الأعراض على نحو يثير القلق. ليست كل حمى بعد التطعيم ناجمة عنه؛ فقد تتزامن معه عدوى أخرى.

معلومات إضافية أخبر بها فريق التطعيم

خذ معك قائمة الأدوية، بما فيها علاجات الأورام والأدوية المثبطة للمناعة والكورتيزون المستخدم لفترات طويلة. فقد تقل الاستجابة المناعية للقاح مع بعض هذه العلاجات، ويحتاج توقيت التطعيم إلى تنسيق مع الطبيب المعالج. لا توقف أي علاج موصوف من تلقاء نفسك.

أبلغ الفريق عن أي اعتلال دماغي غير مفسر حدث بعد لقاح سابق يحتوي على مكون السعال الديكي؛ فقد يمنع ذلك استخدام هذا المكون لاحقا، ويستلزم اختيار بدائل لاستكمال الحماية من الأمراض الأخرى. أما وجود اضطراب عصبي غير مستقر فيحتاج إلى تقييم قبل المتابعة.

الزكام البسيط ولقاح التهاب الكبد ب عند الولادة

الرشح البسيط أو السعال الخفيف لا يستلزمان عادة تأجيل التطعيم إذا كانت حالة الطفل جيدة. كذلك فإن تناول مضاد حيوي لا يمنع اللقاح بحد ذاته؛ القرار يرتبط بطبيعة المرض وشدته، ويحدده الفريق الصحي بعد التقييم.

عدم ملاءمة المستحضر الخماسي لحديثي الولادة لا يعني تأجيل لقاح التهاب الكبد ب المخصص للولادة. فهذا اللقاح له ترتيبات مستقلة ضمن البرنامج المحلي، وقد يحتاج المولود إلى إجراءات وقائية إضافية إذا كانت الأم مصابة بالتهاب الكبد ب أو كانت حالتها غير معروفة.

حفظ اللقاح ونقله بأمان

الأفضل أن يبقى اللقاح داخل سلسلة التبريد المعتمدة في الصيدلية أو مركز التطعيم. لا تجمده، ولا تتركه في السيارة أو تنقله في حقيبة عادية. إذا طلب منك شراؤه وإحضاره، اسأل الصيدلي عن وسيلة النقل المعتمدة والوقت المناسب للوصول.

تختلف متطلبات التحضير والحفظ بعد التحضير بين المستحضرات. لذلك يتولى المختص تجهيزه وفقا لنشرته، ولا يستخدم لقاحا يشتبه في تعرضه للتجميد أو الحرارة غير المناسبة قبل التحقق من صلاحيته.