
موروموناب سي دي3
Muromonab CD3
موروموناب سي دي3: دواء لتثبيط المناعة ومنع رفض الأعضاء المزروعة، يجب استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يستهدف موروموناب سي دي3 الخلايا التائية لتقليل مهاجمتها للعضو المزروع.
- يعطى الدواء بالحقن في الوريد تحت إشراف طبي، وليس عن طريق الفم، ويحدد الطبيب الجرعة.
- قد تحدث تفاعلات شديدة مرتبطة بإطلاق السيتوكينات، خاصة مع بداية العلاج.
- ضيق التنفس أو ألم الصدر أو تورم الوجه أثناء العلاج يستدعي تدخلا طبيا فوريا.
- تثبيط المناعة يزيد قابلية الإصابة بالعدوى؛ لذلك يجب إبلاغ الفريق المعالج عند ظهور حمى أو قشعريرة.
- توقف تسويق الدواء في بعض الأسواق، ويحدد فريق زراعة الأعضاء العلاج المتاح والمناسب.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء موروموناب سي دي3
موروموناب سي دي3 (بالإنجليزية: Muromonab CD3) هو جسم مضاد وحيد النسيلة يستخدم عن طريق الحقن في الوريد لتثبيط المناعة؛ لمنع رفض الجسم لزرع الأعضاء مثل زراعة الكلى.
آلية عمل موروموناب سي دي3: عندما يتم إجراء عملية زرع عضو، ستحاول خلايا الدم البيضاء في الجسم التخلص من العضو المزروع. يعمل موروموناب سي دي3 على منع خلايا الدم البيضاء من القيام بذلك. قد يؤدي تأثير هذا الدواء على خلايا الدم البيضاء أيضا إلى تقليل قدرة الجسم على مكافحة العدوى.
يجب استشارة الطبيب قبل البدء في العلاج باستخدام موروموناب سي دي3، والتحدث عن مخاطره المحتملة. قد يسبب هذا الدواء آثار جانبية خطيرة، والتي دفعت إلى سحبه من بعض الأسواق؛ لوجود علاجات أخرى بنفس الفاعلية وأقل في الآثار الجانبية.
ما هي استخدامات موروموناب سي دي3؟
يستخدم موروموناب سي دي3 لتثبيط المناعة؛ لمنع رفض الجسم لزرع الأعضاء، مثل زراعة الكلى. وقد يستخدم أيضا لمنع رفض الجسم لزراعة الكبد، أو القلب.
ما هي موانع استخدام موروموناب سي دي3؟
يجب عدم استخدام موروموناب سي دي3 في الحالات الآتية؛ لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:
- إذا كانت هناك حساسية من موروموناب سي دي3، أو أي حساسية من أي مادة بشكل عام. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أيضا.
- مشاكل في الكلى.
- مشاكل في القلب مثل الذبحة الصدرية، وقصور القلب.
- ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
- مشاكل في الرئة مثل الوذمة الرئوية، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- مشاكل في الجهاز العصبي، أو صدمة بسبب عدوى شديدة مثل تعفن الدم.
- تاريخ من التشنجات أو النوبات، أو إصابة حالية.
- وجود حمى أعلى من 37.8 درجة مئوية.
- وجود عدوى شديدة.
- وجود وذمة، أو ارتفاع أو انخفاض في مستويات الإلكتروليتات في الدم مثل البوتاسيوم والصوديوم.
- وجود حالات قد تزيد أو تقلل من كمية السوائل في الجسم مثل غسيل الكلى، والجفاف، وفقدان الدم.
- تاريخ من الجلطات الدموية، أو مشاكل تخثر الدم، أو مشاكل الأوعية الدموية.
- تاريخ من السكتة الدماغية، أو إصابة بالرأس مؤخرا.
- إصابة بجدري الماء، أو الهربس النطاقي.
- الحصول على أي لقاح.
ما هي احتياطات استخدام موروموناب سي دي3؟
يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة، إذا ظهر بعد استخدام دواء موروموناب سي دي3 أي من الأعراض التالية، ويجب التوقف عن استخدامه في الحال:
- أعراض ردود فعل تحسسية، مثل تورم في الوجه أو طفح جلدي، مع طلب المساعدة الطبية الطارئة.
- الوذمة الرئوية.
- الصدمة.
- مشاكل بالقلب والأوعية الدموية.
- توقف القلب، أو الجهاز التنفسي.
- النوبات، والغيبوبة.
- وذمة دماغية.
- ضيق في التنفس، وألم بالصدر.
- تنميل في الذراع أو الساق.
- دوار شديد مفاجئ، وإغماء.
- آلام شديدة في المعدة.
- مشكلة في الكلام، أو تغيرات في الرؤية مثل حساسية الضوء أو العمى.
- ألم في الصدر.
- ضربات قلب سريعة، أو غير منتظمة.
- ضيق في التنفس، أو صفير.
- أنواعا معينة من السرطان، مثل الأورام اللمفاوية وسرطانات الجلد بعد الاستخدام لفترات طويلة.
- حمى وقشعريرة، والتي قد تستمر في الظهور بعد التوقف عن استخدام هذا الدواء.
يعد هذا الدواء آمنا، عندما يؤخذ عن طريق الفم بالكميات الموصى بها فقط. يجب تجنب تناول جرعات أعلى من الحد الأقصى اليومي. قد تسبب الجرعات الزائدة بعض الآثار الجانبية الخطيرة، والتي يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة فور حدوثها، وقد تشمل:
- قلة التبول.
- القيء، والإسهال.
- الحمى، وقشعريرة شديدة.
- ألم عضلي.
- ضيق في التنفس.
- التورم.
يستخدم هذا الدواء بحذر تحت إشراف الطبيب، في أي من الحالات التالية:
موروموناب سي دي3 والقيادة: يرجى توخي الحذر عند تناول هذا الدواء مع القيادة، أو أثناء تشغيل الآلات، أو أثناء القيام بأنشطة خطرة أخرى؛ لأنه يمكن أن يسبب الدوخة، والنعاس.
موروموناب سي دي3 والعدوى: قد يقلل هذا الدواء من قدرة الجسم على مكافحة العدوى. يجب تجنب الاقتراب من الأشخاص المصابين بالبرد، أو العدوى. ويجب استشارة الطبيب عند ملاحظة علامات للعدوى مثل الحمى، والتهاب الحلق، والطفح الجلدي، أو القشعريرة.
موروموناب سي دي3 والسرطان: قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان مثل سرطان الغدد الليمفاوية. يجب طلب المشورة الطبية عند ظهور كتل غير عادية، أو سماكة في الجلد، أو زيادات أو تغيرات في اللون أثناء استخدام هذا الدواء.
موروموناب سي دي3 والحمل: يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية للحامل أو من تخطط للحمل. يجب عدم استخدام موروموناب سي دي3 أثناء الحمل. ويرجى استشارة الطبيب.
موروموناب سي دي3 والرضاعة: يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب عدم استخدام موروموناب سي دي3 للمرضع، ويرجى استشارة الطبيب المختص.
موروموناب سي دي3 والأطفال: لم يتم إثبات سلامة وفعالية هذا الدواء للأطفال. يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للأطفال. قد يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالجفاف من الإسهال والقيء، الذي قد ينتج عن استخدام هذا الدواء.
موروموناب سي دي3 واللقاحات: يجب عدم الحصول على أي لقاحات أثناء العلاج بهذا الدواء وأيضا بعد التوقف عن استخدامه، ويرجى استشارة الطبيب. قد يقلل هذا الدواء من مناعة الجسم؛ مما قد يكون هناك فرصة للإصابة بالعدوى التي من المفترض أن يمنعها التطعيم عند أخذ بعض أنواع اللقاحات.
بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا يأخذ الأشخاص الآخرون الذين يعيشون في المنزل لقاح شلل الأطفال الفموي، نظرا لوجود فرصة لنقل فيروس شلل الأطفال إلى المريض الذي يستخدم دواء موروموناب سي دي3. يجب تجنب هؤلاء الأشخاص وعدم الاقتراب منهم أو الجلوس معهم في نفس المكان لفترة طويلة. عند عدم التمكن من اتخاذ هذه الاحتياطات، يجب ارتداء قناع الوجه الواقي الذي يغطي الأنف والفم.
اقرأ أيضا: الأدوية المثبطة للمناعة وسلامتها للأم المرضعة
ما هي التداخلات الدوائية لموروموناب سي دي3؟
يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، وأي مكملات غذائية أخرى، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثارا غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معا. ومن الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء موروموناب سي دي3 ما يلي:
- الآزوثيوبرين.
- السيكلوسبورين.
- الهرمونات مثل البريدنيزون، أو الكورتيزون.
- الإندوميثاسين.
- بعض اللقاحات.
- التوفاسيتينيب.
- مدرات البول مثل الفوروسيميد، والهيدروكلوروثيازيد.
ما هي جرعات موروموناب سي دي3 وطرق الاستعمال؟
يستخدم هذا الدواء عن طريق الحقن في الوريد تحت إشراف الطبيب، وتختلف الجرعة باختلاف الحالة المرضية، والفئة العمرية، وتركيز الدواء. إلا أنه تشمل الجرعة المعتادة من موروموناب سي دي3، كما يلي:
جرعة البالغين: 5 ملغ تحقن في الوريد مرة واحدة في اليوم.
جرعة الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم، ويجب أن يحددها الطبيب.
اقرأ أيضا: زراعة القلب ومتطلبات نجاحها
ما هي الأشكال الدوائية لموروموناب سي دي3؟
يتوفر هذا الدواء على شكل أمبولات تحتوي على سائل للحقن في الوريد به 5 ملغ من موروموناب سي دي3.
ما هي ظروف تخزين موروموناب سي دي3؟
تخزن عبوات هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والضوء، وبعيدا عن متناول الأطفال.
كيفية استخدام موروموناب سي دي3
يجب استخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب؛ للحصول على النتيجة المرجوة، ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة، وفيما يلي بعض النصائح عند استخدام موروموناب سي دي3:
- يتوفر هذا الدواء على شكل سائل للحقن في الوريد تحت إشراف الطبيب.
- يجب استشارة الطبيب قبل البدء في العلاج باستخدام موروموناب سي دي3، والتحدث عن مخاطر استخدامه. قد يسبب هذا الدواء آثار جانبية خطيرة.
- قد ينصح الطبيب باستخدام دواء آخر مثل ميثيل البريدنيزولون؛ للمساعدة في تقليل مخاطر بعض الآثار الجانبية الشديدة.
- ينصح بإخبار الطبيب عند تناول أي أدوية أخرى، أو مضادات حيوية مع هذا الدواء، أو عند وجود أي أمراض صحية مثل السكري، وأمراض القلب.
- قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء.
- يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للأطفال.
- يجب تجنب القيادة أو الأنشطة الخطيرة لحين معرفة كيفية تأثير هذا الدواء على المريض؛ حيث يمكن أن تتأثر ردود أفعاله.
- قد ينصح الطبيب بإجراء الفحوصات المخبرية للدم والبول، والأشعة السينية للصدر بشكل متكرر؛ لمراقبة التقدم أو للتحقق من الآثار الجانبية.
- ينصح باستخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب.
- عند تناول جرعة زائدة، يرجى طلب العناية الطبية الطارئة.
اقرأ أيضا: نصائح من وزارة الصحة السعودية حول الأدوية المثبطة للمناعة
أسئلة شائعة
ما استخدام موروموناب سي دي3؟
استخدم لعلاج الرفض الحاد للأعضاء المزروعة، خاصة الكلى، كما استخدم في حالات رفض زراعة القلب والكبد. يعمل على تثبيط الخلايا التائية التي تهاجم العضو المزروع.
كيف يعطى موروموناب سي دي3؟
يعطى بالحقن في الوريد داخل منشأة طبية مجهزة للمراقبة والتعامل مع التفاعلات الشديدة، وليس دواء يؤخذ بالفم أو يستخدم ذاتيا في المنزل. يحدد الطبيب الجرعة وخطة العلاج، وقد يعطي أدوية مسبقة لتخفيف التفاعلات المصاحبة.
ما أخطر الآثار الجانبية لموروموناب سي دي3؟
قد يسبب متلازمة إطلاق السيتوكينات، التي قد تظهر بحمى وقشعريرة وضيق تنفس، وقد تصاحبها مشكلات خطيرة في القلب أو الرئتين. أخبر الفريق الطبي فورا عند الشعور بألم في الصدر أو صعوبة في التنفس أو تورم الوجه، حتى لو بدأت الأعراض أثناء الحقن.
هل يزيد موروموناب سي دي3 خطر العدوى؟
نعم، فتثبيط المناعة يضعف قدرة الجسم على مكافحة العدوى. تجنب مخالطة المصابين بالعدوى، مثل شخص في المنزل مصاب بالزكام، وأبلغ الطبيب عن الحمى أو التهاب الحلق أو القشعريرة.
هل يمكن أخذ اللقاحات أثناء العلاج بموروموناب سي دي3؟
يجب تجنب اللقاحات الحية أثناء تثبيط المناعة، وقد تقل الاستجابة للقاحات غير الحية. راجع فريق زراعة الأعضاء قبل أي تطعيم أثناء العلاج أو بعده لتحديد نوع اللقاح والتوقيت المناسب.
هل ما زال موروموناب سي دي3 متاحا؟
توقف تسويقه في بعض الأسواق، ولم يعد خيارا روتينيا مع توفر علاجات أخرى لرفض الأعضاء المزروعة. اسأل فريق زراعة الأعضاء عن الخيارات المتاحة في بلدك، ولا توقف أي دواء مثبط للمناعة أو تستبدله بنفسك.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل