موكسيفلوكساسين، تريامسينولون

ما هو دواء موكسيفلوكساسين، تريامسينولون

يتكون علاج موكسيفلوكساسين، تريامسينولون من مادتين أساسيتين: موكسيفلوكساسين، وهو مضاد حيوي من الفلوروكينولون يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية المختلفة. تريامسينولون هو غلايكورتيكويد يستخدم لعلاج مجموعة واسعة من الحالات الالتهابية.

ما هي استخدامات موكسيفلوكساسين، تريامسينولون؟

يستخدم موكسيفلوكساسين، تريامسينولون لعلاج الحكة والاحمرار والجفاف والقشور والالتهاب الناشئة من الأمراض الجلدية المختلة كما في حالة الصدفية. قد يستخدم موكسيفلوكساسين، تريامسينولون لأغراض أخرى غير مذكورة.

ما هي موانع استخدام موكسيفلوكساسين، تريامسينولون؟

لا يستخدم علاج موكسيفلوكساسين، تريامسينولون إن كان هناك تحسس تجاه أي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام موكسيفلوكساسين، تريامسينولون؟

يجب إبلاغ الطبيب في حالات الحمل أو الإرضاع، لتقييم المنافع والمضار.

ما هي التداخلات الدوائية لموكسيفلوكساسين، تريامسينولون؟

يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.

ما هي جرعات موكسيفلوكساسين، تريامسينولون وطرق الاستعمال؟

يدهن على المنطقة المصابة طبقا لتعليمات الطبيب، أو 4 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لموكسيفلوكساسين، تريامسينولون؟

يتوفر على هيئة دهان يستخدم على الجلد.

ما هي ظروف تخزين موكسيفلوكساسين، تريامسينولون؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام موكسيفلوكساسين، تريامسينولون

• هذا العلاج للاستخدام الموضعي فقط، لا يستخدم عن طريق الفم.
• لا يستخدم على الحروق أو الجروح المفتوحة.
• يجب الغسل بالماء إن لامس العين أو الفم أو الأنف أو الشرج أو المهبل.
• لا تضمد المنطقة المصابة بعد وضع موكسيفلوكساسين، تريامسينولون لأن ذلك يزيد من امتصاص العلاج.
• استخدام كميات أكثر من الموصوفة يزيد من التعرض للآثار الجانبية.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.
• لا يستخدم هذا العلاج إن كان هناك تكتل به أو تغير في لونه.

تحقق من المستحضر قبل استخدامه

هناك نقطة تحتاج إلى توضيح قبل الاعتماد على تعليمات هذا المقال: ذكر موكسيفلوكساسين وتريامسينولون معا لا يكفي لإثبات أن المستحضر دهان جلدي، ولا لتحديد استعمالاته المعتمدة. تختلف تعليمات هاتين المادتين باختلاف الشكل الصيدلاني وطريق الإعطاء، لذلك لا يصح نقل تعليمات مستحضر إلى آخر لمجرد تشابه الأسماء.

إذا كانت العبوة بين يديك، اطلب من الصيدلي مطابقة الاسم التجاري والمكونات والشكل الصيدلاني وطريق الاستخدام مع الوصفة. وإن كانت تركيبة محضرة خصيصا، فيجب الرجوع إلى تعليمات الجهة التي حضرتها. المعلومات التالية تشرح مبادئ دوائية عامة، وما يتعلق بالجلد منها ينطبق فقط إذا تأكد أن الوصفة لمستحضر جلدي؛ وهي ليست تأكيدا لتوافر هذه التركيبة أو اعتمادها لعلاج الصدفية.

كيف تعمل المادتان، ولماذا لا تتبادلان الأدوار؟

يعطل موكسيفلوكساسين إنزيمات تحتاج إليها البكتيريا لنسخ مادتها الوراثية وإصلاحها، مما يساعد على القضاء على البكتيريا الحساسة له. لكنه لا يعالج الفطريات أو الفيروسات، ولا يعني وجود احمرار أو حكة أن المضاد الحيوي مطلوب.

أما تريامسينولون فيخفف نشاط الاستجابة الالتهابية، فيقل التورم والاحمرار والحكة بحسب الحالة وطريق إعطائه. هذا التأثير لا يزيل بالضرورة سبب المشكلة؛ فقد يبدو الجلد أهدأ بينما تستمر عدوى غير معالجة بصورة مناسبة. لذلك يختار الطبيب العلاج بناء على التشخيص، لا على مظهر الالتهاب وحده.

هل يحتاج كل طفح جلدي إلى مضاد حيوي وكورتيزون؟

ليست كل بقعة ملتهبة عدوى بكتيرية. فقد تظهر الحكة بسبب تحسس من منظف جديد، أو مرض جلدي التهابي، أو عدوى فطرية. كما أن الصدفية نفسها ليست عدوى بكتيرية، ووجودها لا يبرر إضافة مضاد حيوي تلقائيا.

قد تغير الستيرويدات الموضعية مظهر العدوى الفطرية وتخفي بعض علاماتها، فتتأخر معرفة السبب الصحيح. إذا كانت البقعة تتسع أو تعود بعد تحسن مؤقت، فلا تكرر الوصفة القديمة من نفسك. ولا تشارك المستحضر مع شخص لديه طفح مشابه؛ فتشابه الشكل لا يعني تشابه المرض.

كذلك لا تستخدم ما تبقى من العلاج لاحقا لمجرد ظهور حكة جديدة. الاستعمال غير الضروري للمضادات الحيوية قد يشجع مقاومة البكتيريا، ويعرض الجلد لتأثيرات دواء لا يحتاج إليه.

تغيرات جلدية تستحق الانتباه أثناء العلاج

إذا أكد الصيدلي أن المستحضر مخصص للجلد ويحتوي على تريامسينولون، فقد يحدث تهيج أو حرقة أو جفاف في موضع التطبيق. لا يمكن تحديد مدى شيوع هذه الأعراض لهذه التركيبة من أسماء المكونات وحدها، كما لا ينبغي اعتبار كل تهيج علامة طبيعية يجب تحملها.

مع الاستخدام المطول للستيرويدات الموضعية، قد يصبح الجلد أرق، أو تظهر خطوط وتمددات وشعيرات دموية واضحة، أو تغيرات في اللون وطفح يشبه حب الشباب. يرتبط الخطر بقوة المستحضر ومدة الاستعمال ومساحة الجلد المعالجة ومكانها.

• راجع الطبيب إذا استمر التهيج أو ازداد بدلا من أن يهدأ، أو ظهر طفح جديد خارج المنطقة المعالجة.
• ظهور صديد أو سخونة موضعية أو ألم متزايد أو احمرار ينتشر قد يدل على عدوى تحتاج إلى تقييم، وليس إلى زيادة كمية الدهان.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، وصعوبة التنفس أو الإغماء، علامات تستدعي طلب الإسعاف فورا.

لماذا تختلف العناية بالوجه والثنيات والأطفال؟

جلد الوجه والثنيات أكثر عرضة لبعض مضاعفات الستيرويدات الموضعية. لا تنقل تعليمات علاج بقعة على الذراع إلى الجفن أو الإبط أو منطقة الأعضاء التناسلية؛ فقد يختار الطبيب علاجا مختلفا أو مدة أقصر لهذه المواضع.

الأطفال أكثر قابلية لامتصاص كمية مؤثرة من الستيرويد عبر الجلد مقارنة بحجم أجسامهم. وقد تعمل الحفاضة كغطاء محكم يزيد الامتصاص، لذلك لا تستخدم مستحضرا يحتوي على كورتيزون لطفح الحفاض دون وصفة واضحة. أما لدى كبار السن، فقد يكون الجلد أكثر رقة وهشاشة، مما يستدعي الانتباه للكدمات أو التسلخات.

أبلغ الطبيب أيضا إذا كنت تعالج مساحة واسعة أو تستعمل مستحضرات أخرى تحتوي على كورتيزون. عند الامتصاص المرتفع قد تظهر تأثيرات تتجاوز الجلد، مثل التأثير في سكر الدم أو وظيفة الغدة الكظرية، وإن كان ذلك أقل توقعا مع الاستعمال المحدود الصحيح.

معلومات محددة تساعد الطبيب على مراجعة أدويتك

بدلا من الاكتفاء بذكر أسماء الحبوب، خذ صورة لجميع المستحضرات التي تستخدمها، بما فيها بخاخات الربو والأنف، وقطرات العين، وكريمات الحساسية. قد يحتوي أكثر من منتج على ستيرويد دون أن يكون ذلك واضحا من الاسم التجاري.

تختلف التداخلات باختلاف طريق إعطاء موكسيفلوكساسين. فالتداخلات المرتبطة بتناوله عن طريق الفم لا تنقل تلقائيا إلى المستحضرات الموضعية. وإذا تبين أن الوصفة لمستحضر فموي أو حقني، فيلزم تقييم مستقل للأدوية التي تؤثر في نظم القلب وغيرها من عوامل الخطورة؛ ولا تكفي تعليمات العناية بالجلد الواردة هنا.

إذا نسيت الاستعمال أو استخدمت كمية زائدة

بعد التأكد من نوع المستحضر، اتبع تعليمات نشرته بشأن الجرعة المنسية. بالنسبة للمستحضرات الجلدية الموصوفة، تستخدم الجرعة المنسية عند تذكرها عادة، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ حينها تتجاوز المنسية وتعود إلى جدولك. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، فالجرعة والمدة يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

إذا وضعت كمية زائدة على الجلد، أزل الفائض برفق واسأل الصيدلي عن التصرف المناسب، خاصة إذا كانت المساحة كبيرة أو كان المستخدم طفلا. أما ابتلاع المستحضر بالخطأ، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو الطوارئ مع الاحتفاظ بالعبوة، ولا تحاول إحداث القيء.

كيف تعرف أن خطة العلاج تحتاج إلى مراجعة؟

قبل بدء العلاج، اسأل الطبيب عن التحسن المتوقع ومتى ينبغي العودة إليه. انخفاض الحكة وحده لا يثبت زوال العدوى، ولا يسمح بتمديد استعمال المضاد الحيوي أو الستيرويد من تلقاء نفسك. التزم بالمدة الموصوفة، واطلب المراجعة إذا لم يتحقق التحسن المتوقع خلالها.

يمكنك تدوين مساحة الاحمرار وشدة الألم ووجود إفرازات، أو التقاط صورة للمقارنة دون تأخير الفحص عند التدهور. اطلب تقييما عاجلا عند انتشار الاحمرار بسرعة، أو وجود ألم شديد أو حمى، أو ظهور ألم بالعين أو تغير في الرؤية. وإذا كنت مصابا بالسكري أو بضعف المناعة، فلا تنتظر تفاقم العلامات قبل التواصل مع الطبيب.