موميتازون

ما هو دواء موميتازون

موميتازون (بالإنجليزية: Mometasone) من الستيرويدات القشرية. يستخدم موضعياً وعلى شكل بخاخ، حيث يحد من الالتهابات ويقلل من التورم والاحتقان.

ما هي استخدامات موميتازون؟

تعتمد استخدامات الموميتازون على شكله الدوائي المستخدم.

• موميتازون كريم أو مرهم موضعي
• موميتازون استنشاق فموي
• موميتازون بخاخ أنفي

موميتازون كريم أو مرهم موضعي

يستخدم كريم أو مرهم موميتازون الموضعي في الحالات التالية:

• التخلص من أعراض الأكزيما: يتم وضع كمية قليلة على المنطقة المصابة دون تغطيتها، مرة إلى مرتين يومياً لمدة أقصاها أسبوعين، وستبدأ الحالة بالتحسن خلال يومين. الجدير بالذكر أن الأكزيما لا يوجد لها علاج أو دواء يخفيها تماماً.
• علاج الالتهابات الجلدية والحكة المصاحبة لها: إذا سببت الالتهابات ظهور حبوب، سيعالجها كريم موميتازون. لكن لا يستخدم كريم موميتازون لمعالجة حب الشباب؛ إذ أنه لا يستخدم على مناطق واسعة، ويجب أن يعالج السبب الرئيسي لحب الشباب.
• علاج الحروق الناجمة عند استخدام الليزر: يستخدم كريم الموميتازون في هذه الحالة لمدة أسبوع. يمكن أن يستخدم أيضاً بعد استخدام الشمع للتخفيف من الاحمرار والحكة، كما يستخدم في حالة الحروق الخفيفة فهو يقلل من الانتفاخ والاحمرار في الجلد.

الجدير بالذكر أنه قد انتشرت عدد من الاستخدامات لكريم الموميتازون والتي لا ينصح بها نظراً لأضرار كريم الموميتازون المحتملة، حيث:

• لا يستخدم كريم موميتازون للأطفال في حالة الحساسية (الاحمرار) الناتجة عن الحفاض.
• لا يستخدم كريم موميتازون تحت الإبط أو في المناطق الحساسة، وذلك لأنه مع الاستخدام المتكرر تظهر أعراض كثيرة كاسمرار الجلد في المنطقة، إلا إذا كان الاستخدام بوصفة من الطبيب ولمدة قصيرة.
• لا يستخدم كريم موميتازون لأغراض جمالية على الوجه أبداً كتبييض الوجه لكثرة أضراره الجانبية على البشرة كضمور الجلد، وظهور الشعيرات الدموية، وظهور شعر خفيف في بعض المناطق.

موميتازون استنشاق فموي

قد يستخدم الموميتازون للاستنشاق الفموي لعلاج أعراض الربو أو الحساسية الصدرية.

موميتازون بخاخ أنفي

يمكن استخدام بخاخ موميتازون للأنف للحالات التالية:

• الوقاية والعلاج من أعراض الحساسية الأنفية مثل الاحتقان، العطس، الحكة، وسيلان الأنف.
• علاج الزوائد الأنفية.
• حماية القنوات التنفسية من أي مسبب للتحسس.

ما هي موانع استخدام موميتازون؟

بشكل عام، يمنع استخدام دواء موميتازون دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الإصابة بفرط الحساسية لأي من مكوناته.
• الإصابة بارتفاع ضغط العين (المياه الزرقاء) أو المياه البيضاء.
• الإصابة بفيروس الهربس في العين.
• الإصابة بأي التهابات جلدية.
• الإصابة بمرض السكري.
• الحامل أو المرضع.

كما يمنع استخدام بخاخ الموميتازون للاستنشاق إذا كان المريض يعاني حالياً من نوبة ربو. أما البخاخ الأنفي فيمنع استخدامه إذا كان المريض يعاني من تقرحات أنفية أو كان الانف لم يشف بعد من عملية جراحية للأنف أو أي جراحة أخرى بالأنف تم القيام بها بوقت قريب.

اقرأ أيضاً: مخاطر وأضرار الكورتيزون

ما هي احتياطات استخدام موميتازون؟

قد تتفاعل أمراض أو حالات أو أدوية مع علاج الموميتازون، لذا يجب إخبار الطبيب في حال كان الشخص يعاني من:

• لديه حساسية من الأدوية أو الأطعمة أو المواد الأخرى.
• لديه تاريخ مرضي لأمراض تنفسية أو لارتفاع ضغط العين، زرق العين أو الماء البيضاء في العين (الساد).
• لديه تاريخ شخصي أو عائلي لهشاشة العظام أو لديه عوامل خطر للإصابة بالهشاشة.
• لديه مشاكل في الكبد أو جهاز المناعة.
• مصاب بالهربس في العين.
• مصاب بأي عدوى بكتيرية، فطرية، أو طفيلية، أو فيروسية.
• يعاني من السل أو تلقى مطعوم السل مؤخراً.
• يأخذ أي أدوية بوصفة أو بدون أو مكملات غذائية.
• يتناول ستيرويد قشري من نوع آخر.

فيما يلي عدد من المحاذير التي تخص دواء الموميتازون:

• يسبب استخدام الأدوية التي تحتوي على كورتيزون لفترة طويلة أعراضاً جانبية كثيرة، بالإضافة إلى أن الاستخدام المستمر يجعل الجسم بحاجة إلى جرعة أكبر من الدواء للحصول على نفس النتيجة. لذا، يفضل التوقف عن استخدام موميتازون بعد كل 3 أسابيع مدة أسبوع وهذا ما يعرف بالإجازة الدوائية.
• يجب إخبار الطبيب في حال لم يكن هناك تحسن خلال أسبوعين من البدء بعلاج الموميتازون.
• يعد كريم موميتازون للاستخدام الخارجي فقط، لذا يجب تجنب وضعه في العينين، الأنف، أو الفم.
• يجب عدم استخدام كريم الموميتازون على الوجه، أو تحت الإبطين، أو منطقة الفخذ، إلا إذا بإشراف الطبيب على ذلك.
• يجب عدم استخدام كريم الموميتازون لعلاج طفح الحفاظ عند الأطفال.
• يجب عدم استخدام جرعة أكثر من الجرعة الموصى بها من هذا الدواء، أو لفترة أطول من المنصوص عليها، أو على مساحة أوسع من الجسم دون التحقق من الطبيب.
• ينصح بإيقاف استخدام كريم موميتازون عند عودة منطقة الجلد إلى وضعها الطبيعية.
• يحتوي كريم موميتازون على كورتيكوستيرويد، لذلك ينصح بإخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج إذا كان المريض يعاني من حساسية أو كان يأخذ دواء آخر يحتوي على كورتيزون.
• ينصح بالحذر عند استخدام كريم موميتازون في الأطفال، كما لا ينبغي استخدام كريم موميتازون في الأطفال الأصغر من سنتين.
• يجب إخبار الطبيب في حال الحمل أو الرضاعة الطبيعية قبل استخدام العلاج، واستخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة الشديدة إليه، وبعد مناقشة المخاطر والمنافع المحتملة مع الطبيب.

ما هي التداخلات الدوائية لموميتازون؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات موميتازون وطرق الاستعمال؟

أما عن كيفية استخدام مرهم أو كريم موميتازون، فتكون كالتالي:

• وضع كمية صغيرة من كريم الموميتازون على المنطقة المصابة مرة واحدة في اليوم.
• في حالة الإكزيما يوضع مرة صباحاً ومرة مساءً.
• فرك الكريم بلطف حتى يتم توزيعه بالتساوي.
• غسل اليدين بعد وضع كريم الموميتازون.
• لا داعي لوضع ضمادة أو شاش على المنطقة المصابة ما لم يوصي الطبيب بذلك.

للحصول على أكبر قدر من الفائدة من موميتازون، ينصح باستخدام المرطب جنباً إلى جنب مع كريم موميتازون. حيث يوضع المرطب أولاً، ثم ينتظر الفرد 10 - 15 دقيقة قبل تطبيق كريم موميتازون للسماح للجلد بامتصاص المرطب قبل أن يتم تطبيق الكورتيكوستيرويد الموضعي. يجب أن تكون البشرة رطبة ولكن ليس زلقة عند تطبيق كريم موميتازون.

يجب الاستمرار في استخدام المرطب كل يوم بعد الانتهاء من استخدام كريم موميتازون مما يساعد في منع عودة الالتهاب. قد يصف الطبيب أيضاً كريم يحتوي على ستيرويد أقل فعالية لاستخدامه عند الحاجة.

اقرأ أيضاً: الكورتيزون بين الفائدة والخطر

ما هي الأشكال الدوائية لموميتازون؟

يتوفر هذا الدواء بالأشكال التالية:

• كريم أو مرهم.
• رذاذ للأنف.
• بخاخ للاستنشاق.

ما هي ظروف تخزين موميتازون؟

فيما يلي عدد من النصائح لحفظ دواء الموميتازون:

• يحفظ في درجة حرارة الغرفة.
• يحفظ بعيدا عن أيدي الأطفال.
• يحفظ في مكان جاف.
• يحفظ في علبة محكمة الإغلاق، حيث أنه يتحلل بوجود الهواء.

كيفية استخدام موميتازون

يجب إجراء اختبار الحساسية قبل البدء باستخدام كريم موميتازون، وذلك من خلال:

• وضع كمية من الكريم على جزء من الجلد.
• إبقاء الكريم على الجلد مدة 24 ساعة.

في حال عدم حدوث أي حكة أو احمرار، نبدأ بعدها بالعلاج.

الاعراض الجانبية لموميتازون

تختلف الأعراض الجانبية للموميتازون بحسب الشكل الدوائي له، وتكون كالتالي:

• موميتازون بخاخ الأنف
• موميتازون كريم أو مرهم موضعي
• موميتازون الاستنشاق الفموي

موميتازون بخاخ الأنف

قد يسبب بخاخ الموميتازون الأعراض الجانبية التالية:

• نزيف بالأنف أو دم في المخاط.
• قشعريرة.
• أعراض زكام أو برد.
• سعال وبحة في الصوت.
• حمى.
• صداع.
• مغص أو ألم بالمعدة أو مغص خلال الدورة الشهرية.
• ألم في العضلات والعظام.
• انسداد أو سيلان الأنف.

موميتازون كريم أو مرهم موضعي

قد يسبب كريم الموميتازون الأعراض الجانبية التالية:

• حرارة وحرقان.
• حكة.
• سهولة جرح الجلد.

موميتازون الاستنشاق الفموي

قد يسبب بخاخ الموميتازون للاستنشاق عبر الفم الأعراض الجانبية التالية:

• ألم الجسم.
• أعراض البرد والزكام.
• احتقان.
• سعال.
• احتقان الحلق وجفافه.
• اسهال
• ضيق نفس
• قيء
• ألم العضلات والعظام
• الم عضلي
• التهاب الملتحمة
• التهاب الاذن الوسطى
• متلازمة تشبه الانفلونزا
• الحساسية المفرطة
• وذمة وعائية
• قمع النمود
• داء المبيضات الأنفي
• اضطراب الطعم
• ثقب الحاجز الأنفي
• حرق الأنف وتهيج
• احتراق
• حك
• حكة
• عد وردية
• تهيج
• جفاف
• التهاب الجريبات
• فرط الشعر
• الانفجارات العدية
• نقص التصبغ
• التهاب الجلد حول الفم
• التهاب الجلد التماسي الارجي
• خمج ثانوي
• ضمور الجلد
• سطور
• حمو النيل
• الرؤية المشوشة
• إعتام عدسة العين
• زرق العين
• زيادة ضغط العين
• اعتلال المشيمية الشبكية المركزي
• صداع 26%
• عدوى فيروسية 14%
• التهاب البلعوم 12%
• رعاف 11%
• السعال 7%
• عدوى القناة التنفسية العلوية 6%
• عسر الطمث 5%
• فقدان الذوق
• وجع العضلات
• الرؤية واضحة