ميبروبامات

ما هو دواء ميبروبامات

دواء ميبروبامات هو أحد المهدئات التي تعمل على إبطاء نشاط الدماغ، مما يؤدي إلى الاسترخاء.

ما هي استخدامات ميبروبامات؟

يستخدم ميبروبامات لعلاج القلق لدى البالغين والأطفال من عمر 6 سنوات وما فوق.

ما هي موانع استخدام ميبروبامات؟

يمنع استخدام ميبروبامات في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من مكونات هذا الدواء، منعاً لظهور رد فعل تحسسي، وهي حالة خطيرة تستوجب العلاج الفوري.
• تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الطفح الجلدي، وضيق التنفس، وتورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.
• يمنع استخدامه خلال شهور الحمل لأنه قد يضر بالجنين.
• يمنع استخدامه للأطفال الأصغر من 6 سنوات.
• كما يمنع استخدامه في حالة الإصابة بمرض البورفيريا.

ما هي احتياطات استخدام ميبروبامات؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات عند استخدام ميبروبامات، وهي كالتالي:

• لابد من إعلام الطبيب بكل ما يخص التاريخ المرضي والأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• لا يستخدم هذا الدواء خلال فترة الرضاعة الطبيعية إلا بعد استشارة الطبيب.
• يجب تجنب المشروبات الكحولية لأنها قد تزيد من الآثار الجانبية لهذا الدواء.
• تمنع قيادة السيارات لحين التأكد من تأثير هذا الدواء على الجسم، وهل يسبب النعاس والدوخة أم لا.
• يستخدم بحذر لكبار السن فوق عمر 65 عاماً.
• يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الحالات المرضية، وهي كالتالي:
  • الصرع.
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
• كما يستخدم بحذر للمتعافين من إدمان المخدرات أو الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لميبروبامات؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين ميبروبامات وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• المهدئات الأخرى مثل لورازيبام.
• مضادات الاكتئاب مثل دولوكسيتين، وفينلافاكسين، وإسيتالوبرام.
• أدوية علاج التشنجات العضلية مثل سيكلوبينزابرين.
• المسكنات مثل أسيتامينوفين.
• المضادات الحيوية مثل مترونيدازول.
• ليفوثروكسين وهو هرمون الغدة الدرقية المصنع لمرضى خمول الغدة الدرقية.
• الأسبرين أو حمض أسيتيل الساليسيليك.
• أدوية علاج قرحة المعدة مثل إيزوميبرازول.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين ب12، وفيتامين د2، وفيتامين د3.
• أدوية علاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مثل ليسديكس أمفيتامين.

ما هي جرعات ميبروبامات وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لعمره وحالته الصحية، ولكن بشكل عام جرعة ميبروبامات هي كالتالي:

• البالغين: من 1200-1600 ملغ من الأقراص الفموية مقسمة على 3-4 جرعات يومياً.
• الأطفال من عمر 6-12 سنة: من 200-600 ملغ من الأقراص الفموية مقسمة على 2-3 جرعات يومياً.
• الأطفال من عمر 13 سنة وما فوق: نفس جرعة البالغين.

اقرأ أيضاً: القلق المرضي لدى الأطفال.

ما هي الأشكال الدوائية لميبروبامات؟

يتواجد ميبروبامات على شكل أقراص فموية (تركيز: 200 ملغ، 400 ملغ).

ما هي ظروف تخزين ميبروبامات؟

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف، بعيداً عن الرطوبة، والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ميبروبامات

إن معلومات استخدام ميبروبامات هي كالتالي:

• لابد من تجنب التوقف المفاجئ عن تناول هذا الدواء لأن ذلك قد يؤدي إلى ظهور أعراض الانسحاب، بل يجب استشارة الطبيب، فقد يصف خطة علاجية للتوقف التدريجي عن استخدامه.
• يتم ابتلاع الأقراص الفموية دون مضغ أو تفتيت مع كوب من الماء.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب ميبروبامات النعاس، والدوخة، والصداع، والشعور بالضعف، كما قد يظهر الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المرضى. وقد تلاحظ أن خطواتك أقل ثباتا، أو أن أداء المهام التي تحتاج إلى تركيز وتناسق أصبح أصعب من المعتاد. لا تظهر هذه الأعراض عند الجميع، لكن تأثيرها على نشاطك اليومي يستحق الانتباه.

إذا شعرت بدوار عند النهوض من السرير، اجلس قليلا ثم تحرك ببطء، وتجنب صعود السلالم وحدك إن كان توازنك غير مستقر. تواصل مع الطبيب إذا استمر النعاس أو أصبح يعطلك عن العمل أو الدراسة؛ لا تحاول التغلب عليه بتغيير الجرعة بنفسك أو بالإكثار من المنبهات.

• اطلب تقييما طبيا عند حدوث خفقان واضح أو تسارع مزعج في ضربات القلب.
• الإغماء أو الارتباك الشديد أو صعوبة الاستيقاظ ليست أعراضا ينبغي انتظار زوالها في المنزل، خصوصا إذا ترافق أي منها مع بطء التنفس.

علامات نادرة تستدعي مراجعة عاجلة

قد تحدث اضطرابات نادرة في خلايا الدم أثناء استخدام هذا الدواء. لذلك لا تتجاهل ظهور حمى غير مفسرة، أو التهاب حلق مستمر، أو كدمات تظهر بسهولة، أو نزف غير معتاد من اللثة أو الأنف. هذه الأعراض لا تثبت أن الدواء هو السبب، لكنها تستدعي مراجعة الطبيب لتحديد الحاجة إلى الفحص والتحاليل.

أما الطفح المصحوب ببثور أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم، فيحتاج إلى تقييم عاجل حتى لو لم يصاحبه ضيق في التنفس. لا تتناول جرعة أخرى عند الاشتباه بتفاعل جلدي شديد قبل الحصول على توجيه طبي عاجل.

الاعتماد على الدواء: ما الذي ينبغي فهمه؟

يمكن أن يؤدي الاستعمال المستمر إلى اعتماد جسدي، أي أن الجسم يتكيف مع وجود الدواء وتظهر أعراض عند خفضه بسرعة أو إيقافه. وهذا يختلف عن الإدمان الذي يتضمن فقدان السيطرة على الاستخدام والاستمرار فيه رغم الضرر. وقد يحدث الاعتماد الجسدي حتى لدى شخص يتناول العلاج بوصفة طبية.

إذا لاحظت أن التأثير المهدئ أصبح أضعف، أو أنك ترغب في تناول أقراص إضافية عند كل موقف مزعج، ناقش ذلك بصراحة مع الطبيب. زيادة الكمية من تلقاء نفسك قد ترفع خطر التسمم دون أن تعالج سبب القلق.

• قد تشمل أعراض الانسحاب الأرق، والقلق المتفاقم، والرعشة، والقيء، واضطراب التوازن.
• الهلوسة أو التشنجات بعد تقليل الدواء أو انقطاعه تستدعي الطوارئ، وليست مجرد عودة لأعراض القلق.
• رتب تجديد الوصفة قبل نفاد الأقراص، خصوصا إذا كنت تستخدم العلاج بانتظام.

أدوية غير موصوفة قد تزيد التهدئة

قد لا يخطر ببالك أن دواء للحساسية أو شرابا للسعال يمكن أن يزيد تأثير المهدئ. بعض مضادات الحساسية المسببة للنعاس، ومستحضرات النوم المتاحة دون وصفة، والمسكنات الأفيونية مثل الكوديين قد تضاعف تثبيط الجهاز العصبي، فتزيد الدوخة والارتباك وقد تؤثر في التنفس.

قبل شراء مستحضر للبرد أو الأرق، أخبر الصيدلي بأنك تتناول ميبروبامات واطلب منه مراجعة المكونات، لا الاسم التجاري فقط. وتجنب استعارة دواء للنوم من أحد أفراد الأسرة، حتى لو كان قد استخدمه دون مشكلة.

كيف تتصرف عند الاشتباه بجرعة زائدة؟

قد يسبب التسمم نعاسا شديدا، وضعفا واضحا، وانخفاضا في ضغط الدم، وبطئا في التنفس، وقد يصل إلى فقدان الوعي. إذا تناول شخص كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلع طفل الأقراص بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو بمركز السموم المحلي فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد.

• لا تحاول إحداث القيء، ولا تقدم طعاما أو شرابا لشخص فاقد الوعي أو شديد النعاس.
• احتفظ بعبوة الدواء لتقديمها للمسعفين، وأبلغهم بما تعرفه عن وقت التناول والأدوية الأخرى المستخدمة.
• لا تترك المصاب وحده ولا تسمح له بالقيادة إلى المستشفى؛ اتبع تعليمات الطوارئ أثناء انتظار المساعدة.

متابعة القلق لا تقتصر على الشعور بالهدوء

الهدف من العلاج أن يتحسن نومك وقدرتك على أداء مسؤولياتك والتعامل مع القلق، لا أن تقضي يومك في حالة خمول. سجل بإيجاز تغير الأعراض وتأثيرها في حياتك، وناقشها خلال المتابعة. استمرار القلق أو عودته لا يعني تلقائيا أنك تحتاج إلى جرعة أعلى؛ الجرعة يحددها الطبيب.

الدليل على فعالية الاستخدام الطويل الأمد محدود، لذا يحتاج استمرار العلاج إلى إعادة تقييم دورية. اسأل عن العلاج النفسي، وخاصة العلاج المعرفي السلوكي، وعن الخيارات الأخرى المناسبة لحالتك. وإذا ظهرت أفكار لإيذاء النفس، اطلب مساعدة عاجلة وأخبر شخصا تثق به ليبقى معك.