ميتاميزول الصوديوم حقن

ما هو دواء ميتاميزول الصوديوم حقن

ميتاميزول الصوديوم حقن (بالإنجليزية: Metamizole Sodium Injection) هو مسكن قوي وخافض للحرارة. يعمل على تثبيط البروستاجلاندين في الدماغ والحبل الشوكي وغيرها من أعضاء الجسم. البروستاجلاندين (بالإنجليزية: Prostaglandin) هي الجزيئات الشبيهة بالدهون التي تسبب الشعور بالألم والالتهاب والحمى.

يمتاز ميتاميزول الصوديوم بأنه لا يسبب أضرارًا على الجهاز الهضمي كغيره من المسكنات.

ما هي استخدامات ميتاميزول الصوديوم حقن؟

تستخدم حقن ميتاميزول الصوديوم لتسكين الألم في الحالات التالية:

• الألم الناتج عن العملية الجراحية.
• الإصابة الحادة.
• المغص وآلام المعدة.
• آلام السرطان.

كما يستخدم الدواء لعلاج الحمى.

ما هي موانع استخدام ميتاميزول الصوديوم حقن؟

يمنع استخدام التركيبة في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه إحدى مكونات الدواء، أو تجاه البيرازولون (بالإنجليزية: Pyrazolone) أو البيرازوليدين (بالإنجليزية: Pyrazolidine).
• فرط الحساسية تجاه مسكنات الألم الأخرى.
• اضطرابات في وظائف نخاع العظم (بالإنجليزية: Bone Marrow).
• مرض التفول.
• برفرية الكبد الحادة (بالإنجليزية: Acute Hepatic Porphyria).
• اضطرابات الكبد والكلى الشديدة.
• انخفاض ضغط الدم.
• اضطرابات في القلب والأوعية الدموية.
• الأطفال أقل من 3 أشهر أو وزن أقل من 5 كغ.
• الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام ميتاميزول الصوديوم حقن؟

يستخدم الدواء بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:

• نقص حجم الدم والجفاف.
• قرحة المعدة والاثني عشر.
• الربو القصبي.
• اضطرابات الكبد أو الكلى الخفيفة إلى المتوسطة.
• الأطفال.
• عدم تحمل الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لميتاميزول الصوديوم حقن؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج. كما يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• بعض مثبطات المناعة، مثل السيكلوسبورين والميثوتريكسات، حيث يؤثر على مستوياتها في الدم.
• الكلوربرومازين، وهو إحدى مضادات الذهان. يسبب الاستخدام المتزامن انخفاضًا شديدًا في درجة حرارة الجسم.
• أدوية السيطرة على سكر الدم.
• الكابتوبريل، المستخدم لخفض ضغط الدم وأمراض القلب.
• الليثيوم، المستخدم لعلاج مجموعة من الاضطرابات النفسية.
• الترياميترين.

ما هي جرعات ميتاميزول الصوديوم حقن وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من حقن ميتاميزول الصوديوم هي واحدة مما يلي:

• تعطى جرعة 1 غم في العضل أو الوريد على مدار 5 دقائق، وتكرر الجرعة حتى 4 مرات في اليوم.
• تعطى جرعة 2.5 غم في الوريد على مراد 5 دقائق، أو في العضل، وتكرر الجرعة مرتان في اليوم.

الجرعة القصوى هي 5 غم/ اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لميتاميزول الصوديوم حقن؟

يتوفر الدواء على شكل حقن وريدية أو عضلية، بالتراكيز التالية:

• 500 ملغ/ مل.
• 1 غم/ 2 مل.
• 2.5 غم/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين ميتاميزول الصوديوم حقن؟

يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ميتاميزول الصوديوم حقن

يوصى باتباع التعليمات التالية أثناء استخدام حقن ميتاميزول الصوديوم:

• توخي الحذر وتجنب القيادة أو أداء أي مهام تتطلب التركيز، حيث قد يؤثر الدواء على القدرة على التركيز ويسبب الدوار.
• تجنب تناول الكحول بالتزامن مع الدواء، حيث يمكن للدواء أن يزيد من تأثير الكحول في الجسم.
• إجراء فحوصات الدم الكاملة بشكل دوري، لتجنب أي من مضاعفات الدواء.

نقص المحببات: علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة

قد يسبب ميتاميزول نقص المحببات، وهو انخفاض شديد في نوع من خلايا الدم البيضاء التي تحمي الجسم من العدوى. هذا الأثر قد يكون مهددا للحياة، ويمكن أن يظهر أثناء العلاج أو بعد إيقافه بفترة قصيرة، حتى لدى شخص استخدم الدواء سابقا دون مشكلة. كما أن حدوثه لا يرتبط بارتفاع الجرعة وحده، لذلك لا تعني الجرعة الموصوفة غياب هذا الخطر.

إذا ظهرت حمى جديدة، أو قشعريرة، أو التهاب في الحلق، أو تقرحات مؤلمة داخل الفم أو الأنف أو في المنطقة التناسلية أو حول الشرج، فلا تتلق حقنة أخرى واطلب تقييما طبيا عاجلا. يحتاج الطبيب إلى إجراء تعداد دم مع العد التفريقي، ولا ينبغي انتظار نتيجة التحليل قبل وقف العلاج عند الاشتباه.

قد يصعب تمييز هذه العلامات عندما يستخدم الدواء أصلا لخفض الحرارة، وقد تخفي المضادات الحيوية بعض أعراض العدوى. لا تعتمد على تحليل دم سابق مطمئن لتجاهل أعراض ظهرت اليوم؛ فالفحوص الدورية وحدها لا تضمن اكتشاف المشكلة مبكرا.

• أخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت بنقص المحببات بسبب ميتاميزول أو دواء قريب منه، حتى لو تعافيت تماما.
• عند تأكيد ارتباط نقص المحببات بهذا الدواء، يجب عدم استخدامه مجددا، مع توثيق التفاعل في سجلك الطبي.

متى تكون الأعراض بعد الحقن حالة طارئة؟

لا تنتظر حتى تزول الأعراض من تلقاء نفسها إذا حدث تورم في الوجه أو اللسان، أو ضيق في التنفس، أو صفير بالصدر، أو إغماء. قد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي شديد، وقد يحدث دون طفح واضح. نبه الفريق الطبي فورا إذا كنت في العيادة، واطلب الإسعاف إذا ظهرت الأعراض بعد مغادرتها.

• الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين يستدعي وقف الدواء وتقييما عاجلا، لاحتمال حدوث تفاعل جلدي خطير.
• الدوخة الشديدة مع عرق بارد أو شعور بقرب فقدان الوعي أثناء الحقن قد تعكس هبوطا حادا في الضغط؛ أخبر الممرض مباشرة ولا تحاول الوقوف وحدك.

علامات إصابة الكبد التي تستدعي الانتباه

وردت تقارير عن إصابة الكبد المرتبطة بميتاميزول. راجع الطبيب سريعا إذا لاحظت اصفرار العينين أو الجلد، أو بولا داكنا، أو برازا فاتح اللون، خاصة مع فقدان الشهية أو الغثيان أو التعب غير المعتاد أو ألم أعلى البطن. امتنع عن تلقي جرعة أخرى إلى أن يقيّم الطبيب الحالة.

قد يطلب الطبيب اختبارات لوظائف الكبد ويبحث عن أسباب أخرى للأعراض. وإذا سبق حدوث إصابة كبدية مرتبطة بهذا الدواء دون سبب بديل واضح، فلا تعد إلى استعماله لمجرد أنه كان فعالا في تسكين الألم.

ما الذي ينبغي مراقبته في موضع الحقن؟

قد يحدث ألم أو تهيج في مكان الحقن، وقد يظهر التهاب بالوريد عند إعطاء الدواء وريديا. أخبر مقدم الرعاية إذا كان الألم يزداد، أو ظهر تورم ملحوظ أو احمرار ممتد، بدلا من افتراض أن كل ألم بعد الحقنة طبيعي.

هذه الحقن ليست مناسبة للتجربة الذاتية في المنزل. يتولى إعطاءها مختص يستطيع متابعة استجابتك والتعامل مع هبوط الضغط أو الحساسية، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة وفقا للوصفة والحالة الصحية.

أدوية أخرى تستحق المراجعة قبل الحقن

إذا كنت تتناول الأسبرين لحماية القلب، فاذكر ذلك بالاسم؛ فقد يقلل ميتاميزول تأثيره المضاد لتجمع الصفائح عند استخدامهما معا. لا توقف الأسبرين من نفسك، بل دع الطبيب يختار خطة تسكين مناسبة.

قد يخفض الدواء أيضا مستويات بعض العلاجات، مثل بوبروبيون وسيرترالين وفالبروات وتاكروليموس وميثادون وإيفافيرينز، مما قد يضعف تأثيرها. أحضر قائمة أدويتك أو صور عبواتها، بما فيها العلاج الذي تأخذه بانتظام وتشعر أنه لا علاقة له بالألم.

إذا فات موعد الحقنة أو اشتبهت في جرعة زائدة

عند تفويت موعد حقنة مقررة، اتصل بمقدم الرعاية لتحديد الخطوة التالية. لا تعوض الموعد بحقنتين ولا تقلص الفاصل بين الحقن من تلقاء نفسك. وإذا كان العلاج عند الحاجة، فعودة الألم تستدعي الالتزام بالخطة الموصوفة لا تكرار الحقن بلا مراجعة.

إذا تلقيت كمية أكبر من الموصوفة أو تكررت الحقنة بالخطأ، اطلب المشورة العاجلة من الطوارئ أو مركز السموم حتى إن لم تظهر أعراض. قد تسبب الجرعة الزائدة قيئا وألم بطن ودوارا شديدا واضطرابا في الوعي أو وظائف الكلى. اصطحب العبوة وأبلغ الفريق الطبي بوقت الحقن والأدوية الأخرى المستخدمة.

تحسن الألم لا يعني زوال سببه

قد تخف الحقنة الألم بينما تستمر المشكلة التي سببته. إذا عاد الألم بسرعة، أو تغير موضعه، أو صاحبه قيء متكرر أو تدهور واضح في حالتك، فاطلب إعادة التقييم بدلا من الاكتفاء بمسكن إضافي.

كذلك لا ينبغي فهم اختلافه عن بعض المسكنات على أنه خال تماما من أضرار الجهاز الهضمي. ظهور براز أسود أو قيء دموي يستدعي رعاية عاجلة، أيا كان سبب استخدام الحقن.