ميتيبرانولول

ما هو دواء ميتيبرانولول

يعتبر دواء ميتيبرانولول مضادًا لمستقبلات بيتا 1 و 2 الأدرينالية يقلل ضغط العين عندما يوضع موضعيًا. حيث تعتبر مشكلة ارتفاع ضغط العين من أهم الأسباب المؤدية لفقدان المجال البصري وتلف العصب البصري. كما يعمل على تقليل إنتاج الخلط المائي.

تأثير الميتيبرانولول الموضعي لا يؤثر على حجم بؤبؤ العين أو على وظيفة تكيف العين. كما أنه لا يوجد له تأثير قوي في المحاكيات الودي الذاتية؛ فهو لا يثبط عضلة القلب بشكل مباشر، ولا يعمل كمخدر موضعي بشكل فعال.

يستخدم لتقليل ارتفاع ضغط العين في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في العين أو الزرق مفتوح الزاوية.

ما هي استخدامات ميتيبرانولول؟

يستخدم ميتيبرانولول في تحسين أعراض الحالات الصحية التالية:

• ارتفاع ضغط العين.
• زرق العين (مفتوح الزاوية).

اقرأ أيضا: العلاقة بين مرض السكري وصحة العين

ما هي موانع استخدام ميتيبرانولول؟

يمنع استخدام الميتيبرانولول في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكونات القطرة.
• مشاكل شديدة في التنفس، مثل: الربو القصبي، ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

الميتيبرانولول وأمراض القلب

كما يمنع استخدام قطرة ميتيبرانولول في حال وجود مشاكل في ضربات القلب، مثل: بطئ القلب الجيبي، والدرجة الثانية أو الثالثة من إحصار القلب. بالإضافة إلى أمراض القلب الخطيرة، مثل: الصدمة القلبية، وفشل القلب الحاد.

اقرأ أيضا: عملية انحراف العين

ما هي احتياطات استخدام ميتيبرانولول؟

يرجى الحذر وطلب استشارة الطبيب عند استخدام الدواء من قبل الفئات التالية لتجنب حدوث المضاعفات:

• وجود حساسية لحاصرات بيتا الأخرى.
• أمراض الرئة التهاب الشعب الهوائية، مثل: التهاب القصبات، انتفاخ الرئة.
• مرض السكري.
• فشل القلب المعالج والمسيطر عليه.
• مشاكل الدورة الدموية، مثل: قصور الأوعية الدموية الدماغية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الوهن العضلي الشديد.
• عملية جراحية مخطط لها في الأيام المقدمة.

الميتيبرانولول وقيادة المركبات

يوصى بتوخي الحذر من قبل الأشخاص الذين يتطلب عملهم التركيز والحذر كالسائقين. وذلك لاحتمالية التعرض لانزعاج، وغباش، وعدم وضوح الرؤية في العين بالإضافة إلى الشعور بالنعاس.

اقرأ أيضا: هل سمعت مسبقا عن تجميل العيون ومحجر العين؟

ما هي التداخلات الدوائية لميتيبرانولول؟

قبل استخدام الميتيبرانولول يوصى بإخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي، وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية وما إلى ذلك.

قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة التداخل دوائي ما بين ميتيبرانولول والأدوية التالية، لذا يوصى بعدم التزامن أو استخدامهما تحت إشراف طبي:

الميتيبرانولول وأدوية الضغط والقلب

قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة التداخل دوائي ما بين ميتيبرانولول والأدوية التالية، لذا يوصى بعدم التزامن أو استخدامهما تحت إشراف طبي:

• الديجوكسين.
• أدوية ارتفاع ضغط الدم؛ حاصرات بيتا، حاصرات قنوات الكالسيوم، الكلونيدين.
• ابينفرين (الادرينالين).

كما يمكن أن يتداخل عمل الميتيبرانولول مع دواء التصلب المتعدد الانتكاسي الفينجوليمود.

ما هي جرعات ميتيبرانولول وطرق الاستعمال؟

يوصى باتباع تعليمات الطبيب حول الجرعة المناسبة، بشكل عام يوصى بوضع قطرة واحدة مرتين باليوم في العين المصابة.

ما هي الأشكال الدوائية لميتيبرانولول؟

يتوافر ميتيبرانولول على شكل قطرات للعين معقمة بتركيز 0.3%.

ما هي ظروف تخزين ميتيبرانولول؟

يحفظ ميتيبرانولول في مكان جاف بعيد عن الرطوبة في درجة حرارة أقل 25 مئوية، بعيدا عن أشعة الشمس والضوء المباشر، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ميتيبرانولول

ينصح باتباع التعليمات التالية حول استخدام الميتيبرانولول للحصول على أفضل النتائج:

• غسل اليدين جيدا قبل الاستخدام.
• تجنب لمس طرف القطرة.
• تجنب لمس طرف القطارة للعين أو أي سطح آخر.
• يجب إزالة العدسات اللاصقة قبل وضع قطرة العين، والانتظار لمدة 15 دقيقة بعد وضع القطرة ومن ثم لبس العدسات.
• عند وضع القطرة يجب إمالة الرأس للخلف مع النظر للأعلى وسحب الجفن للأسفل.
• مسك القطرة مباشرة فوق العين ووضع الجرعة المناسبة فيها.
• إغلاق العين برفق والانتظار لمدة دقيقة - دقيقتين.
• الضغط برفق على زاوية العين بالقرب من الأنف لمنع تسريب القطرة.
• تجنب الرمش وفرك العين بعد وضع القطرة.
• الانتظار لمدة 5-10 دقائق ما بين الأدوية الأخرى التي توضع بالعين.
• اتباع الجرعات المناسبة وتجنب تجاوزها.
• تجنب استخدام القطرة إذا تحول المحلول إلى اللون البني، أو أصبح عكرا، أو محتويا على جزيئات.

آثار جانبية قد تظهر أثناء العلاج

قد تشعر بلسعة أو حرقان خفيف بعد وضع القطرة، وقد يحدث دمع أو جفاف أو احمرار وتهيج في العين. بعض هذه الأعراض يكون عابرا، لكن استمرار الانزعاج أو ازدياده يستدعي التواصل مع الطبيب أو الصيدلي بدلا من تحمله أو إضافة قطرة أخرى من نفسك.

رغم أن ميتيبرانولول يوضع في العين، قد يصل جزء منه إلى الدورة الدموية. لذلك يمكن أن تظهر أعراض خارج العين، مثل التعب أو الدوار أو الصداع. أخبر الطبيب إذا بدأت هذه الأعراض بعد بدء العلاج، خصوصا إذا أثرت في المشي أو أداء أعمالك اليومية.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

ارتبط استخدام ميتيبرانولول بحدوث التهاب داخل العين يعرف بالتهاب العنبية. لا تفترض أن كل احمرار مجرد تهيج بسيط من القطرة؛ فالألم أو الحساسية الواضحة للضوء أو تراجع الرؤية، خاصة مع الاحمرار، يحتاج إلى تقييم عاجل لدى طبيب العيون.

• اطلب مساعدة طبية فورية عند حدوث صعوبة في التنفس أو صفير بالصدر أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• الإغماء أو البطء الملحوظ في ضربات القلب المصحوب بضعف شديد أو دوار يستدعي تقييما عاجلا.
• تواصل مع الطبيب بسرعة إذا ظهر ضيق نفس جديد أو تورم في الساقين أو تعب غير معتاد يزداد مع النشاط.

الحمل والرضاعة واستخدام القطرة للأطفال

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فأخبري طبيب العيون قبل بدء العلاج أو عند اكتشاف الحمل. المعلومات المتاحة عن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل محدودة، ويوازن الطبيب بين الحاجة إلى ضبط ضغط العين والمخاطر المحتملة. لا تغيري العلاج بنفسك، لأن ارتفاع ضغط العين قد يستمر دون أعراض واضحة.

خلال الرضاعة، يجب مناقشة ملاءمة القطرة مع الطبيب، إذ لا تتوافر معلومات كافية لحسم سلامتها للرضيع. قد يختار الطبيب بديلا بحسب حالتك وعمر الطفل وصحته.

لم تثبت سلامة ميتيبرانولول وفعاليته لدى الأطفال بصورة كافية. لا تستخدم قطرة أحد أفراد الأسرة لعلاج طفل، حتى لو بدا أن لديه المشكلة نفسها.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو استخدام كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، استخدمها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ويمكن ربط موعدها بعادة يومية ثابتة لتقليل النسيان.

إذا وضعت كمية زائدة وظهر دوار شديد أو ضعف أو اضطراب في التنفس أو ضربات القلب، فاطلب المساعدة الطبية فورا. وعند ابتلاع محتوى العبوة، خاصة بواسطة طفل، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ دون انتظار الأعراض، ولا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها.

لماذا تحتاج إلى المتابعة حتى إن كانت الرؤية جيدة؟

نجاح العلاج لا يقاس بالشعور بالراحة وحده. قد يكون ضغط العين مرتفعا دون ألم، والقطرة تساعد على خفضه لكنها لا تعيد ما فقد من الرؤية بسبب تلف العصب البصري. لهذا تبقى زيارات المتابعة وقياس الضغط وفحوص العصب البصري والمجال البصري جزءا من العلاج.

إذا انتهت العبوة أو واجهت صعوبة في توفيرها، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لترتيب استمرار العلاج، ولا تنتظر ظهور مشكلة في النظر. كذلك لا توقف القطرة لمجرد أن قياس الضغط أصبح جيدا؛ فقد يكون هذا التحسن نتيجة انتظامك عليها.

تفاصيل عملية لحماية العين أثناء العلاج

لا تشارك العبوة مع أي شخص، حتى داخل المنزل. وإذا أصبت بعدوى في العين أو تعرضت لإصابة فيها أو خضعت لجراحة عينية، اسأل طبيب العيون عن الاستمرار بالعبوة الحالية؛ فقد يلزم استبدالها لتجنب التلوث.

دوّن تاريخ فتح العبوة، واتبع مدة الاستخدام بعد الفتح المذكورة في نشرتها أو التي يوضحها الصيدلي. تاريخ الصلاحية المطبوع لا يعني بالضرورة أن العبوة المفتوحة صالحة حتى ذلك التاريخ.