ميتيبرانولول

ما هو دواء ميتيبرانولول

يعتبر دواء ميتيبرانولول مضادًا لمستقبلات بيتا 1 و 2 الأدرينالية، ويقلل ضغط العين عندما يوضع موضعيًا.

تعتبر مشكلة ارتفاع ضغط العين من أهم الأسباب المؤدية لفقدان المجال البصري وتلف العصب البصري. كما يعمل على تقليل إنتاج الخلط المائي. تأثير الميتيبرانولول الموضعي لا يؤثر على حجم بؤبؤ العين أو على وظيفة تكيف العين.

كما أنه لا يوجد له تأثير قوي في المحاكيات الودي الذاتية؛ فهو لا يثبط عضلة القلب بشكل مباشر، ولا يعمل كمخدر موضعي بشكل فعال.

يستخدم لتقليل ارتفاع ضغط العين في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في العين أو الزرق مفتوح الزاوية.

ما هي استخدامات ميتيبرانولول؟

يستخدم ميتيبرانولول في تحسين أعراض الحالات الصحية التالية:

• ارتفاع ضغط العين.
• زرق العين (مفتوح الزاوية).

اقرأ أيضا: العلاقة بين مرض السكري وصحة العين.

ما هي موانع استخدام ميتيبرانولول؟

يمنع استخدام الميتيبرانولول في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكونات القطرة.
• مشاكل شديدة في التنفس، مثل: الربو القصبي، ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

الميتيبرانولول وأمراض القلب:

كما يمنع استخدام قطرة ميتيبرانولول في حال وجود مشاكل في ضربات القلب، مثل: بطئ القلب الجيبي، والدرجة الثانية أو الثالثة من إحصار القلب، بالإضافة إلى أمراض القلب الخطيرة، مثل: الصدمة القلبية، وفشل القلب الحاد.

اقرأ أيضا: عملية انحراف العين.

ما هي احتياطات استخدام ميتيبرانولول؟

يرجى الحذر وطلب استشارة الطبيب عند استخدام الدواء من قبل الفئات التالية لتجنب حدوث المضاعفات:

• وجود حساسية لحاصرات بيتا الأخرى.
• أمراض الرئة مثل التهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة.
• مرض السكري.
• فشل القلب المعالج والمسيطر عليه.
• مشاكل الدورة الدموية، مثل قصور الأوعية الدموية الدماغية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الوهن العضلي الشديد.
• عملية جراحية مخطط لها في الأيام المقبلة.

الميتيبرانولول وقيادة المركبات:

يوصى بتوخي الحذر من قبل الأشخاص الذين يتطلب عملهم التركيز والحذر كالسائقين، وذلك لاحتمالية التعرض لانزعاج، وغباش، وعدم وضوح الرؤية في العين بالإضافة إلى الشعور بالنعاس.

اقرأ أيضا: هل سمعت مسبقا عن تجميل العيون ومحجر العين؟

ما هي التداخلات الدوائية لميتيبرانولول؟

قبل استخدام الميتيبرانولول، يوصى بإخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي، وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية، وما إلى ذلك.

قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة التداخل الدوائي ما بين ميتيبرانولول والأدوية التالية، لذا يوصى بعدم التزامن أو استخدامهما تحت إشراف طبي:

الميتيبرانولول وأدوية الضغط والقلب:

قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة التداخل الدوائي ما بين ميتيبرانولول والأدوية التالية، لذا يوصى بعدم التزامن أو استخدامهما تحت إشراف طبي:

• الديجوكسين.
• أدوية ارتفاع ضغط الدم؛ حاصرات بيتا، حاصرات قنوات الكالسيوم، الكلونيدين.
• ابينفرين (الأدرينالين).

كما يمكن أن يتداخل عمل الميتيبرانولول مع دواء التصلب المتعدد الانتكاسي الفينجوليمود.

ما هي جرعات ميتيبرانولول وطرق الاستعمال؟

يوصى باتباع تعليمات الطبيب حول الجرعة المناسبة، وبشكل عام يوصى بوضع قطرة واحدة مرتين في اليوم في العين المصابة.

ما هي الأشكال الدوائية لميتيبرانولول؟

يتوافر ميتيبرانولول على شكل قطرات للعين معقمة بتركيز 0.3%.

ما هي ظروف تخزين ميتيبرانولول؟

يحفظ ميتيبرانولول في مكان جاف بعيد عن الرطوبة في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، وبعيدًا عن أشعة الشمس والضوء المباشر، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ميتيبرانولول

ينصح باتباع التعليمات التالية حول استخدام الميتيبرانولول للحصول على أفضل النتائج:

• غسل اليدين جيدًا قبل الاستخدام.
• تجنب لمس طرف القطرة.
• تجنب لمس طرف القطارة للعين أو أي سطح آخر.
• يجب إزالة العدسات اللاصقة قبل وضع قطرة العين، والانتظار لمدة 15 دقيقة بعد وضع القطرة ومن ثم لبس العدسات.
• عند وضع القطرة يجب إمالة الرأس للخلف مع النظر للأعلى وسحب الجفن للأسفل.
• إمسك القطرة مباشرة فوق العين ووضع الجرعة المناسبة فيها.
• إغلاق العين برفق والانتظار لمدة دقيقة إلى دقيقتين.
• الضغط برفق على زاوية العين بالقرب من الأنف لمنع تسريب القطرة.
• تجنب الرمش وفرك العين بعد وضع القطرة.
• الانتظار لمدة 5-10 دقائق ما بين الأدوية الأخرى التي توضع بالعين.
• إتبع الجرعات المناسبة وتجنب تجاوزها.
• تجنب استخدام القطرة إذا تحول المحلول إلى اللون البني، أو أصبح عكرًا، أو محتويا على جزيئات.

ما الآثار الجانبية التي قد تظهر أثناء العلاج؟

قد تشعر بحرقة أو لسع عابر بعد وضع ميتيبرانولول، وقد يحدث احمرار أو زيادة في الدموع أو إحساس بالجفاف. إذا كان الانزعاج خفيفا ويزول سريعا، فراقب تحمله، أما إذا استمر أو ازداد أو أثر في نشاطك اليومي، فتواصل مع طبيب العيون بدلا من إضافة قطرات أخرى من تلقاء نفسك.

رغم أن العلاج يوضع في العين، فقد يمتص جزء منه إلى الدم ويسبب تأثيرات خارجها، مثل التعب أو الدوار أو بطء النبض. لذلك، لا تفترض أن أي عرض جديد لا علاقة له بالقطرة لمجرد أنها ليست دواء يؤخذ بالفم.

• اطلب مساعدة طبية عاجلة عند ظهور صعوبة في التنفس أو صفير بالصدر، أو إغماء، أو بطء ملحوظ في النبض مصحوب بدوار شديد.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، خصوصا مع صعوبة البلع أو التنفس، قد يدل على تفاعل تحسسي يستدعي الطوارئ.
• أبلغ الطبيب عن تعب غير معتاد أو تورم الساقين أو ضيق نفس جديد، ولا تنتظر موعد المتابعة المعتاد إذا كانت الأعراض تتفاقم.

ألم العين والحساسية للضوء: متى لا يكون الأمر مجرد تهيج؟

ارتبط استخدام ميتيبرانولول بحدوث التهاب داخل العين، يعرف بالتهاب العنبية. لا يمكن تمييزه في المنزل بدقة عن أسباب أخرى لالتهاب العين، لكنه يحتاج إلى تقييم سريع من طبيب العيون.

إذا ظهر ألم واضح، أو احمرار مستمر، أو حساسية مزعجة للضوء، أو تراجع في الرؤية، فاطلب فحصا عاجلا. لا تستخدم قطرة كورتيزون قديمة أو قطرة تخص شخصا آخر لتخفيف الأعراض؛ فقد تخفي المشكلة أو تزيد بعض أمراض العين سوءا.

هل يمكن استعماله أثناء الحمل والرضاعة أو لدى الأطفال؟

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، أخبري الطبيب ليوازن بين الحاجة إلى خفض ضغط العين والمخاطر المحتملة للعلاج. البيانات المتاحة عن استخدام ميتيبرانولول في الحمل محدودة، ولذلك لا تبدئيه أو تستبدليه بنفسك.

أثناء الرضاعة، لا تتوافر معلومات كافية لحسم مدى انتقال الدواء إلى حليب الأم وتأثيره في الرضيع. يناقش الطبيب معك الخيار الأنسب بحسب حالتك وحالة الطفل، وقد يختار علاجا آخر عند الحاجة.

لم تثبت سلامة هذا الدواء وفعاليته لدى الأطفال بما يكفي؛ لذا لا تستخدم قطرة أحد أفراد الأسرة لعلاج طفل، حتى لو تشابهت الأعراض. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وطريقة الاستخدام المناسبة للوصفة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو استخدام كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، استخدمها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. ربط موعد القطرة بعادة يومية، مثل تنظيف الأسنان، قد يساعدك على التذكر.

إذا وضعت كمية زائدة وحدث تهيج، يمكن شطف العين بماء فاتر نظيف، ثم طلب المشورة من الصيدلي أو الطبيب. أما ابتلاع المحلول، خصوصا بواسطة طفل، أو ظهور دوار شديد أو صعوبة تنفس بعد زيادة الاستخدام، فيستدعي التواصل الفوري مع مركز السموم أو الطوارئ. لا تحاول إحداث القيء.

كيف تعرف أن العلاج يحقق هدفه؟

قد لا تشعر بفرق واضح بعد بدء العلاج، لأن ارتفاع ضغط العين قد يستمر دون أعراض ملحوظة. الحكم على نجاح القطرة يكون بقياس ضغط العين وفحص العصب البصري ومتابعة مجال الرؤية حسب خطة طبيبك، وليس باختفاء الانزعاج وحده.

هدف العلاج حماية ما تبقى من الرؤية وتقليل خطر تدهورها، وليس إعادة ما فقد بسبب تلف العصب البصري. لذلك، لا توقف القطرة لأنك ترى جيدا، ولا تستبدلها عند نفاد العبوة دون مراجعة الصيدلي أو الطبيب. وإذا أصبح الالتزام صعبا بسبب التهيج أو صعوبة التقطير، فاذكر ذلك في الزيارة؛ فقد يمكن تعديل الخطة بما يناسب حياتك.