ميثسوكسيميد

ما هو دواء ميثسوكسيميد

ميثسوكسيميد هو دواء مضاد للصرع أو الاختلاج. يعمل عن طريق تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ.

ما هي استخدامات ميثسوكسيميد؟

يستخدم هذا الدواء في علاج والسيطرة على نوبات الصرع، أو ما يعرف بنوبات صرعية مصحوبة بغيبوبة، وخاصة في الأطفال.

ما هي موانع استخدام ميثسوكسيميد؟

يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه مادة ميثسوكسيميد أو أي مكون آخر من مكونات الدواء. يجب الامتناع عن استخدامه أيضا في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى.
• إذا كان المريض يعاني من مرض الذئبة الحمراء.
• إذا كان المريض يعاني من الاكتئاب المستمر.

ما هي احتياطات استخدام ميثسوكسيميد؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منها المريض قبل استخدام هذا الدواء، كذلك يجب إخباره بأي حالة مرضية يعاني منها.
• يجب إخبار الطبيب أيضا بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام الدواء، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.
• قد يحتاج المريض إلى زيارة الطبيب بصورة منتظمة للتحقق من فعالية الدواء ومدى التقدم في العلاج.
• قد يحتاج الطبيب إلى تغيير الجرعات الخاصة بهذا الدواء، للتأكد من الحصول على أفضل النتائج.
• قد يحتاج الطبيب أيضا إلى إجراء فحوصات الدم بصورة منتظمة.

ميثسوكسيميد في فترة الحمل: لا ينصح باستخدام هذا الدواء في فترة الحمل إلا في الضرورة القصوى، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء.

ميثسوكسيميد والرضاعة الطبيعية: يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في فترة الرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن يصل إلى الرضيع مع لبن الأم.

ميثسوكسيميد والإصابة بالعدوى: قد تحدث عدوى مميتة وخطيرة في بعض الأحيان عند العلاج باستخدام هذا الدواء، لذلك يجب التواصل مع الطبيب في حال تواجد أي أعراض للعدوى مثل الحمى أو تورم الغدد والتهاب الحلق.

ما هي التداخلات الدوائية لميثسوكسيميد؟

تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع ميثسوكسيميد ما يلي:

• أباتاسيبت.
• بنزوديازيبين.
• أبيراتيرون.
• أسيبوتولول.
• أسيكلوفيناك.
• أسيتازولاميد.
• أسيت هيكساميد.
• أكليدينيوم.
• أداليموماب.
• الفنتانيل.
• ألبيندازول.
• الأوجليبتين.
• ألفيرين.
• أميلوريد.
• أمينوفينازون.
• الأمفيتامين.
• ابيكسابان.

ما هي جرعات ميثسوكسيميد وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء تحت إشراف الطبيب للوقاية من قرحة المعدة، ويوصف للبالغين بجرعة 300 ملغ فمويا مرة واحدة في اليوم في الأسبوع الأول كجرعة أولية. يمكن زيادة الجرعة اليومية كحد أقصى 1200 ملغ في اليوم إذا لزم الأمر.

تبلغ جرعة هذا الدواء للأطفال من 10-15 ملغ/ كغ يوميا، ويمكن زيادة الجرعة اليومية كحد أقصى 30 ملغ/ كغ في اليوم إذا لزم الأمر.

ما هي الأشكال الدوائية لميثسوكسيميد؟

يوجد هذا الدواء في شكل كبسولات فموية بتركيز 300 ملغ من ميثسوكسيميد.

ما هي ظروف تخزين ميثسوكسيميد؟

يمكن تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء. كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام ميثسوكسيميد

يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب على المريض عدم التوقف عن استخدام الدواء في حالة تحسن الحالة، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة التعرض للنوبات.
• يجب الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعات المستخدمة، ومدة العلاج المحددة.
• يجب على المريض التواصل مباشرة مع الطبيب المختص عند التعرض لأي من الآثار الجانبية الخطيرة.
• يجب تجنب قيادة السيارة أو رفع المعدات الثقيلة أثناء استخدام هذا الدواء.

تصحيح معلومات قد تؤثر في سلامة العلاج

ميثسوكسيميد ليس دواء للوقاية من قرحة المعدة، وورود هذا الاستخدام في فقرة الجرعات خطأ ينبغي تصحيحه. يستخدم للسيطرة على نوبات الغياب التي لم تستجب على نحو كاف لأدوية أخرى، وليس علاجا مناسبا تلقائيا لكل أنواع الصرع. ونوبة الغياب هي انقطاع قصير في الوعي أو الاستجابة، وليست غيبوبة مطولة.

كذلك، لا تعني الإصابة بمرض في الكبد أو الكلى أو الذئبة أو الاكتئاب أن الدواء ممنوع بصورة مطلقة لدى كل مريض؛ لكنها حالات تستلزم تقييما طبيا دقيقا ومتابعة مناسبة. أما الحساسية المعروفة لأدوية مجموعة السكسينيميد فتعد من موانع استعماله. الجرعة يحددها الطبيب، ولا ينبغي الاعتماد على فقرة الجرعات الحالية لاتخاذ قرار علاجي.

أعراض جانبية قد تواجهها في بداية العلاج

قد تشعر بالغثيان أو اضطراب المعدة، وربما تلاحظ نقص الشهية أو القيء. وقد يظهر أيضا نعاس أو دوار أو صداع أو صعوبة في تنسيق الحركة. إذا أصبحت هذه الأعراض تعطل تناول الطعام أو الدراسة أو المشي بأمان، فتحدث مع الطبيب بدلا من تقليل الجرعة بنفسك.

عند الشعور بالدوار، انهض ببطء من السرير أو المقعد، واطلب المساعدة إذا شعرت أنك قد تسقط. تجنب الكحول، ولا تتناول منوما أو دواء مهدئا دون مراجعة الصيدلي؛ فقد تزداد معه صعوبة التركيز والنعاس.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

بعض التفاعلات النادرة لا تشبه اضطراب المعدة العابر، وتحتاج إلى تصرف سريع. لا تنتظر موعد المتابعة المعتاد إذا ظهر عرض يوحي بحساسية شديدة أو اضطراب في الدم أو الكبد.

• اطلب الطوارئ عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور طفح جلدي، وخاصة إذا صاحبه تقشر أو بثور أو تقرحات في الفم أو العينين؛ ولا تتناول جرعة أخرى قبل الحصول على توجيه طبي عاجل.
• راجع الطبيب فورا عند ظهور كدمات غير مفسرة، أو نزف غير معتاد، أو شحوب وإرهاق شديد.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو البول الداكن، أو فقدان الشهية الملحوظ يستدعي مراجعة طبية سريعة.

مراقبة المزاج والسلوك أثناء العلاج

قد ترتبط مضادات الصرع، ومنها هذا الدواء، بظهور أفكار لإيذاء النفس أو تغيرات نفسية لدى بعض المرضى. أخبر أحد أفراد الأسرة بما ينبغي مراقبته، مثل انسحاب غير معتاد من الأنشطة، أو عصبية شديدة، أو اكتئاب جديد، أو تغير مفاجئ في النوم والسلوك.

تواصل مع الطبيب بسرعة عند ظهور هذه التغيرات. وإذا ظهرت أفكار انتحارية أو رغبة في إيذاء النفس، فاطلب مساعدة طارئة ولا تبق وحدك. لا توقف العلاج فجأة من تلقاء نفسك.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا لم تعرف هل الموعد التالي قريب، فاسأل الصيدلي، ويمكن استخدام منبه للهاتف لتجنب تكرار النسيان.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى لو بدا الشخص بخير؛ فقد تتأخر أعراض التسمم أو تستمر مدة طويلة. النعاس الشديد وصعوبة التنفس وفقدان الوعي علامات خطيرة. لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوة الدواء معك.

تداخلات تحتاج إلى انتباه خاص

من التداخلات المهمة التي تستحق إضافتها إلى المقال احتمال ارتفاع مستويات الفينيتوين أو الفينوباربيتال عند استخدامهما مع ميثسوكسيميد. قد يطلب الطبيب قياس مستويات الأدوية أو تعديل الخطة العلاجية؛ لذلك لا تغير أيا منها بمفردك.

عند شراء دواء للحساسية أو السعال أو الأرق، أخبر الصيدلي بعلاج الصرع الذي تستخدمه. بعض هذه المستحضرات يسبب النعاس، وقد يجعل الجمع بينها وبين العلاج أنشطتك اليومية أقل أمانا.

تفصيل مهم عند فحص الكبسولات

قد تتأثر كبسولات ميثسوكسيميد بالحرارة الزائدة، فيذوب محتواها ويتغير مظهرها. لا تستخدم الكبسولة إذا بدت غير ممتلئة أو تحول محتواها إلى كتلة غير منتظمة، حتى إن عادت العبوة لاحقا إلى مكان بارد. اعرضها على الصيدلي للتأكد من صلاحيتها واستبدالها عند الحاجة.