ميثيل فولات ل

ما هو دواء ميثيل فولات ل

حمض الفوليك هو أحد أشكال فيتامين ب، يوجد بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة وهو ضروري في جسم الإنسان لإنتاج خلايا الدم الحمراء. وقد صُنع منه نوع يضاف إلى الأطعمة المصنعة أو مكملات الفيتامينات والمعادن.

يمكن أن يحدث نقص حمض الفوليك في جسم الإنسان بسبب أمراض معينة، أو عن طريق تناول بعض الأدوية، أو عدم الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك في النظام الغذائي. قد يؤدي ذلك إلى انخفاض خلايا الدم الحمراء أو فقر الدم، ويمكن أن يسبب نقص حمض الفوليك أيضا مستويات عالية من حمض أميني معين في الدم، وهي حالة تسمى فرط الهوموسيستين في الدم.

ميثيل فولات هو علاج يستخدم للأشخاص الذين يعانون من حالات مرتبطة بنقص حمض الفوليك، ويستخدم ميثيل فولات في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب اكتئابي كبير، أو في الأشخاص المصابين بالفصام الذين يعانون من فرط الهوموسيستين في الدم المرتبط بنقص حمض الفوليك.

ما هي استخدامات ميثيل فولات ل؟

يستخدم ميثيل فولات للأشخاص الذين يعانون من حالات مرتبطة بنقص حمض الفوليك. إذ يستخدم في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب اكتئابي كبير، أو في الأشخاص المصابين بالفصام الذين يعانون من فرط الهوموسيستين في الدم المرتبط بنقص حمض الفوليك.

لا يعد ميثيل فولات مضادًا للاكتئاب أو مضادًا للذهان، ولكنه قد يعزز تأثيرات الأدوية المضادة للاكتئاب. يمكن أيضا استخدام ميثيل فولات للأغراض غير مدرجة.

ما هي موانع استخدام ميثيل فولات ل؟

لا يستخدم علاج ميثيل فولات إذا كان هناك تحسس تجاه أي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام ميثيل فولات ل؟

لا بد قبل استخدام ميثيل فولات من إخبار الطبيب إن كان هناك:

• نوبات أو صرع.
• تاريخ من نقص فيتامين ب 12 أو فقر الدم الخبيث.
• تاريخ من الاضطراب ثنائي القطب.

لا بد من إخبار الطبيب في حالات الحمل أو الإرضاع، فقد تختلف الجرعة أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لميثيل فولات ل؟

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك تناول لأي من الأدوية الآتية:

• كابسيتابين.
• فلوكستين.
• إيزوتريتنون.
• ميثوتريكسات.
• ميثيل بريدنيزولون.
• بانكريليباز.
• بيريميثامين.
• تريامتيرين.
• تريميثوبريم.
• الوارفارين.
• حبوب منع الحمل.
• دواء السكري الفموي الذي يحتوي على الميتفورمين.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين، الإيبوبروفين، نابروكسين، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك، إندوميثاسين، ميلوكسيكام.
• دواء النوبات مثل كاربامازيبين، لاموتريجين، فينوباربيتال، فينيتوين، بريميدون، حمض فالبرويك.

ما هي جرعات ميثيل فولات ل وطرق الاستعمال؟

جرعة البالغين المعتادة لنقص حمض الفوليك هي 7.5 إلى 15 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم، مع أو بدون طعام.

30 ملغ من ميثيل فولات مُعدّل التحرر، عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم، مع أو بدون طعام.

ما هي الأشكال الدوائية لميثيل فولات ل؟

يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم، وتحتوي على 7.5 ملغ أو 15 ملغ.

يتوفر على هيئة أقراص معدلة التحرر (بالإنجليزية: Extended Release) تحتوي على 30 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ميثيل فولات ل؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس.

يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ميثيل فولات ل

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• يستخدم فقط التركيز الذي وصفه الطبيب، ولا يغير دون استشارته.
• يمكنك تناوله مع الطعام أو بدونه.
• لا يسحق أو يمضغ أو يكسر القرص ممتد المفعول، ويبتلع كاملًا.
• لا يشارك هذا الدواء مع شخص آخر، حتى لو كان لديهم نفس الأعراض.
• يعد ميثيل فولات جزءًا فقط من برنامج العلاج الكامل الذي قد يشمل أيضا الأدوية الأخرى والاستشارات النفسية عند استخدامه مع الأشخاص المصابين بالاكتئاب أو الفصام.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.

كيف يستفيد الجسم من ميثيل فولات؟

ميثيل فولات هو صورة نشطة من الفولات يستطيع الجسم استخدامها في تفاعلاته الحيوية. يشارك في تكوين المادة الوراثية وتجدد الخلايا، كما يدخل في تحويل الهوموسيستين إلى الميثيونين، وهو حمض أميني يحتاجه الجسم لوظائف متعددة.

وللفولات دور في مسارات مرتبطة بتصنيع نواقل عصبية تنظم المزاج. لكن هذا الدور لا يعني أن كل شعور بالحزن أو الإرهاق سببه نقص الفولات، ولا أن تناول المكمل سيحسن المزاج لدى كل شخص؛ فتحديد سبب الأعراض يسبق اختيار العلاج.

لماذا قد يطلب الطبيب فحص فيتامين ب اثني عشر؟

قد تتشابه أعراض نقص الفولات مع أعراض نقص فيتامين ب اثني عشر، مثل التعب والشحوب وضعف التركيز. وقد يتحسن فقر الدم مع تناول الفولات بينما يبقى نقص فيتامين ب اثني عشر دون علاج، فتستمر المشكلات العصبية المرتبطة به رغم تحسن بعض نتائج الدم.

لهذا لا يكفي الشعور بنشاط أفضل للحكم على زوال المشكلة. أخبر الطبيب إذا شعرت بتنميل في اليدين أو القدمين، أو صعوبة في التوازن، أو تغير ملحوظ في الذاكرة. وقد يحتاج إلى تعداد الدم وقياس مستويات الفيتامينات بحسب الأعراض والتاريخ الصحي، خصوصا عند كبار السن أو من لديهم مشكلات في الامتصاص.

أعراض تستدعي الانتباه أثناء العلاج

تختلف قابلية التحمل من شخص لآخر، كما قد تحتوي بعض المستحضرات على مكونات إضافية تؤثر في الأعراض التي تظهر معها. إذا ظهر عرض جديد بعد بدء الاستخدام، سجل وقت ظهوره وعلاقته بتناول المستحضر، وناقشه مع الصيدلي بدلا من افتراض أن كل عرض سببه الفولات.

• اطلب المساعدة الطبية العاجلة عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح جلدي مصحوب بدوار شديد؛ فقد تكون هذه علامات تحسس خطير.
• تواصل سريعا مع الطبيب إذا ظهر نشاط غير معتاد مع قلة الحاجة إلى النوم، أو تسارع الأفكار والكلام، أو تصرفات اندفاعية، ولا سيما عند وجود قابلية لاضطرابات المزاج.
• إذا تفاقم الاكتئاب أو ظهرت أفكار بإيذاء النفس، اطلب مساعدة عاجلة ولا تنتظر موعد المتابعة المعتاد.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعتك، تناولها عندما تتذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندئذ تجاوز الجرعة المنسية وأكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. يمكن ربط موعدها بعادة يومية ثابتة أو استخدام تنبيه الهاتف، وتبقى الجرعة المناسبة من اختصاص الطبيب أو الصيدلي.

أما إذا تناولت كمية زائدة، أو ابتلع طفل أقراصا بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية الفورية، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء. وجود فيتامينات أو مواد أخرى ضمن المستحضر قد يغير تقييم الخطورة.

هل يغني ميثيل فولات عن حمض الفوليك قبل الحمل؟

لا تفترضي أن جميع صور الفولات متبادلة تلقائيا عند التخطيط للحمل. حمض الفوليك هو الصورة التي ثبت دورها في الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي، ولذلك لا تستبدلي مكمل الحمل بميثيل فولات من تلقاء نفسك.

راجعي مكونات مكمل الحمل وأي مستحضر آخر مع الطبيب أو الصيدلي لتجنب تكرار الفولات دون حاجة. كما أن وجود اختلاف جيني شائع في إنزيم استقلاب الفولات لا يعني وحده ضرورة تجنب حمض الفوليك أو اختيار ميثيل فولات.

كيف تعرف أن خطة العلاج تحتاج إلى مراجعة؟

إذا استمر الإرهاق أو الشحوب، فالحل ليس زيادة المكمل تلقائيا. قد يكون السبب نقص الحديد، أو نقص فيتامين آخر، أو مشكلة صحية لا تتعلق بالفولات. يحدد الطبيب الحاجة إلى إعادة التحاليل ومدة العلاج وفقا لسبب النقص والاستجابة.

خذ صورة لملصقات المكملات التي تستخدمها إلى موعد المتابعة، بما فيها الفيتامينات المتعددة. اختلاف الأسماء التجارية قد يخفي تكرار المكون نفسه. ولا تستخدم مستحضر البالغين لطفل لمجرد تشابه الأعراض؛ فتقييم احتياجات الأطفال واختيار المنتج المناسب يتطلبان مراجعة مختص.