ميدودرين

ما هو دواء ميدودرين

يعمل ميدودرين على تضييق الأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم.

ما هي استخدامات ميدودرين؟

يستخدم لعلاج انخفاض ضغط الدم المسبب للدوخة والدوار الشديد. لا يستخدم هذا العلاج إلا إذا كان انخفاض الضغط يؤثر على الحياة اليومية للشخص.

ما هي موانع استخدام ميدودرين؟

يمنع استخدام العلاج لمرضى القلب، فرط نشاط الدرقية، أورام الغدة الكظرية، أمراض الكلى، عدم القدرة على التبول، أو في الحالات التي يكون فيها ضغط المريض مرتفعًا عند الاستلقاء.

ما هي احتياطات استخدام ميدودرين؟

أخبر طبيبك قبل البدء بالعلاج إذا كنت تعاني من:

• السكري.
• المياه السوداء في العين أو تاريخ شخصي لأمراض العين.
• أمراض الكبد.
• تاريخ لأمراض الكلى.
• إذا كنت تأخذ أدوية ستيرويدية خاصة فلوودروكورتيزون.
• إذا كنت تأخذ أدوية لارتفاع الضغط أو أمراض البروستات مثل برازوسين، تيرازوسين، دوكسازوسين.
• قد يقوم الطبيب بإجراء فحوصات مخبرية لك قبل العلاج.
• غير معروف إذا كان العلاج يسبب ضررًا على الحامل والجنين أو على الرضيع؛ لذا يجب إخبار الطبيب في حالات الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لميدودرين؟

أخبر طبيبك أو الصيدلاني بأنك تأخذ هذا الدواء قبل استخدام أي أدوية بدون وصفة طبية، المكملات الغذائية، أدوية الزكام والسعال التي تحتوي على فينيلفرين أو سودوإفيدرين.

ما هي جرعات ميدودرين وطرق الاستعمال؟

التزم بالجرعات ومدة العلاج. يعطى العلاج عادة 3 مرات يوميًا. خذ آخر جرعة قبل 3-4 ساعات من النوم. يؤخذ العلاج مع أو بدون طعام.

ما هي ظروف تخزين ميدودرين؟

يحفظ على درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.

كيفية استخدام ميدودرين

• يرفع الدواء ضغط الدم للمريض حتى وهو في وضع الاستلقاء.
• خذ الجرعات خلال ساعات النهار التي يكون فيها المريض قائمًا.
• يجب فحص ضغط المريض يوميًا وفي أكثر من وضعية.
• لا تأخذ الدواء قبل أقل من 3 ساعات من النوم.

الاعراض الجانبية لميدودرين

أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا:

• قشعريرة.
• خدر، تنميل، حكة خاصة في قشرة الرأس.
• صداع، دوار، تعب.
• غثيان.
• زيادة التبول، صعوبة وألم عند التبول، ورغبة ملحة ومفاجئة للتبول.
• مذل 18%.
• انتصاب الشعر 13%.
• حكة 13%.
• ارتفاع ضغط الدم المرتفع 7-13%.
• احتباس البول أو الإلحاح up to 13%.
• قشعريرة برد 5%.
• ألم، بما في ذلك ألم في البطن 5%.
• طفح 2%.
• قلق.
• قرحة.
• ارتباك.
• دوار.
• جلد جاف.
• حمامي عديدة الاشكال.
• احمرار الوجه.
• صداع.
• فرط الحس.
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• غثيان.
• نعاس.
• ضعف.
• جفاف الفم.

كيف يتحول ميدودرين إلى مادة فعالة داخل الجسم؟

بعد تناول القرص، يحول الجسم ميدودرين إلى مادة فعالة تنبه مستقبلات ألفا الموجودة في جدران الأوعية الدموية. يساعد ذلك على تقليل تجمع الدم في الأطراف عند الوقوف، وهو ما قد يخفف الأعراض المرتبطة بانخفاض الضغط عند الانتقال من الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف.

لكن رفع الضغط ليس هدف العلاج الوحيد؛ الفائدة التي يبحث عنها الطبيب هي تحسن قدرتك على أداء أنشطتك اليومية بأمان. فإذا أصبحت قراءة الضغط أعلى، بينما بقيت الدوخة تمنعك من المشي أو الاستحمام، فلا ترفع الجرعة بنفسك. أخبر الطبيب ليعيد تقييم الاستجابة وسبب الأعراض، فقد تكون هناك عوامل أخرى تحتاج إلى علاج.

كيف تجعل سجل الضغط مفيدا للطبيب؟

لا تكتف بكتابة قراءة الضغط وحدها. سجل وقت القياس، ووضعية جسمك، وموعد تناول الدواء، وما شعرت به في ذلك الوقت. عبارة مثل «دوخة بعد النهوض من مائدة الطعام» قد تساعد الطبيب على فهم نمط الأعراض أكثر من مجموعة قراءات بلا سياق.

اطلب من الطبيب أو الصيدلي توضيح طريقة القياس المناسبة لك، والحدود التي تستدعي الاتصال به. استخدم جهازا ذا كفة مناسبة للذراع، وحاول الالتزام بطريقة قياس ثابتة حتى تكون المقارنة بين القراءات مفيدة.

• لا تقف بمفردك لإجراء القياس إذا كنت معرضا للإغماء؛ اجعل شخصا قريبا منك، أو اطلب تعليمات بديلة من الفريق المعالج.
• أحضر سجل الضغط وجهازك إلى موعد المتابعة إذا كانت النتائج متقلبة أو لا تتناسب مع شعورك.
• سجل أيضا أي سقوط أو قرب إغماء، حتى لو لم تتمكن من قياس الضغط وقتها.

علامات تحتاج إلى تصرف سريع

قد يكون الصداع المصحوب بإحساس خفقان أو طرق في الأذنين، أو تشوش الرؤية، علامة على ارتفاع الضغط، خصوصا إذا ظهر عند الاستلقاء. لا تفترض أنه صداع عابر من الإرهاق. افحص الضغط إن أمكن، وتواصل مع الطبيب فورا، ولا تتناول جرعة أخرى حتى تحصل على توجيه طبي.

قد يبطئ الدواء النبض لدى بعض المرضى. إذا لاحظت بطئا جديدا في ضربات القلب مع ضعف واضح أو دوخة أشد من المعتاد، فتوقف عن تناوله واطلب تقييما طبيا عاجلا.

• اطلب الإسعاف عند ظهور ألم في الصدر، أو ضيق نفس شديد، أو فقدان للوعي، أو ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة في الكلام.
• العجز المفاجئ عن التبول، خصوصا مع ألم أو امتلاء أسفل البطن، يستدعي تقييما عاجلا ولا يعالج بزيادة شرب الماء.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس قد يشير إلى تفاعل تحسسي شديد ويحتاج إلى مساعدة طارئة.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها فقط إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية أو موعد النوم، وكان ذلك متوافقا مع جدولك الموصوف. إذا كان الوقت غير مناسب، تجاوز الجرعة المنسية واستكمل الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، ولا تضف جرعة بسبب قراءة ضغط منخفضة دون تعليمات الطبيب.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الزيادة ارتفاعا شديدا في الضغط أو بطئا في النبض أو صعوبة في التبول. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تناولته ووقت تناوله. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، وليس شدة الدوخة وحدها.

أدوية أخرى تستحق المراجعة قبل الجمع بينها

توجد تداخلات لا تقتصر على علاجات الزكام أو أدوية الضغط المذكورة في المقال. لذلك، قدم للصيدلي قائمة كاملة بالأدوية المنتظمة والأدوية التي تستخدمها عند الحاجة، ولا تعتمد على تذكر أسمائها أثناء الزيارة. صورة واضحة للعبوات قد تفي بالغرض.

• الديجوكسين والأدوية التي تبطئ النبض، ومنها بعض حاصرات بيتا، قد تزيد احتمال بطء ضربات القلب عند الجمع بينها وبين ميدودرين.
• الأدوية الأخرى التي ترفع الضغط، مثل دروكسيدوبا، تحتاج إلى مراجعة دقيقة ومراقبة يحددها الطبيب.
• بعض أدوية الصداع النصفي المشتقة من الإرغوت قد تعزز تضيق الأوعية وارتفاع الضغط.
• مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين قد تتداخل معه؛ أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم أحدها، ولا توقف أي علاج موصوف من تلقاء نفسك.

خطوات يومية تقلل الدوخة وخطر السقوط

عند الاستيقاظ، اجلس على حافة السرير قبل الوقوف، وحرك ساقيك ثم انهض تدريجيا مع الاستناد إلى شيء ثابت. إذا بدأت الدوخة أثناء المشي، توقف واجلس في مكان آمن بدلا من محاولة إكمال الطريق. تجنب القيادة والعمل على ارتفاع أو تشغيل آلات ما دامت الدوخة أو نوبات قرب الإغماء مستمرة.

الحمام شديد السخونة، والوقوف الطويل، والكحول قد يزيدون أعراض انخفاض الضغط لدى بعض الأشخاص. لاحظ ما يثير أعراضك وناقشه مع الطبيب. وقد تفيد الجوارب الضاغطة أو تعديل السوائل والملح في حالات مختارة، لكن لا تزد الملح أو السوائل من نفسك، خصوصا إذا كانت لديك قيود مرتبطة بالقلب أو الكلى.

إذا احتجت إلى الراحة أو قيلولة خلال النهار، فاسأل الطبيب عن تنظيم الدواء ووضعية الراحة المناسبة. وقد يوصي برفع رأس السرير لتقليل ارتفاع الضغط أثناء الاستلقاء؛ اطلب شرح الطريقة الملائمة لك بدلا من الاكتفاء بتغيير الوسادة.

متى تحتاج خطة العلاج إلى مراجعة؟

استمرار الإغماء، أو تكرر السقوط، أو عدم حدوث تحسن ملموس في نشاطك اليومي أسباب لمراجعة الخطة، وليست دعوة لزيادة الجرعة. كذلك، أخبر الطبيب عند حدوث قيء أو إسهال أو ضعف في تناول السوائل؛ فقد يؤدي الجفاف إلى تفاقم انخفاض الضغط ويحتاج إلى معالجة سببه.

قبل عملية جراحية أو إجراء يتطلب التخدير، أخبر الفريق الطبي بأنك تتناول ميدودرين، واذكر موعد آخر جرعة. يقرر الفريق كيفية التعامل معه حول الإجراء بحسب حالتك، فلا توقفه أو تتناوله خلاف التعليمات اعتمادا على تجربة شخص آخر.