ميكينول، تريتينوين موضعي

ما هو دواء ميكينول، تريتينوين موضعي

ميكينول، تريتينوين موضعي هو شكل من أشكال فيتامين أ. يستخدم لتفتيح البشرة وعلاج بقع الشيخوخة.

ما هي استخدامات ميكينول، تريتينوين موضعي؟

• علاج بقع الشيخوخة.
• علاج بقع الكبد.
• علاج بقع الشمس.
• تفتيح البشرة.

ما هي موانع استخدام ميكينول، تريتينوين موضعي؟

يمنع استخدام ميكينول، تريتينوين موضعي في الحالات التالية:

إذا كان هناك حساسية من مكونات هذا الدواء منعاً لظهور رد فعل تحسسي، وهي حالة خطيرة تستوجب العلاج الفوري، وأعراضها تشمل الطفح الجلدي، وضيق التنفس، وتورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

يمنع استخدامه خلال شهور الحمل لأنه قد يسبب تشوهات للجنين.

ما هي احتياطات استخدام ميكينول، تريتينوين موضعي؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات عند استخدام ميكينول، تريتينوين موضعي، وهي كالتالي:

• يتم تطبيق هذا الدواء على الجلد فقط ويمنع ملامسته للعين، أو الأنف، أو الفم.
• يمنع تطبيق هذا الدواء على الجلد المصاب بحروق الشمس، أو المتهيج، أو في مناطق الأكزيما، بل يجب الانتظار حتى تلتئم هذه الجروح قبل استخدامه.
• يصبح الجلد أكثر حساسية لأشعة الشمس عند استخدام هذا الكريم، لذلك يفضل استخدام واقي الشمس لحماية الجلد من حروق الشمس أثناء العلاج بهذا الدواء.
• إذا حدثت الإصابة بالفعل بحروق الشمس فلابد من التوقف عن استخدام هذا الدواء لحين الشفاء.
• لا يستخدم خلال فترة الرضاعة الطبيعية إلا بعد استشارة الطبيب.
• قد يستغرق هذا الدواء 6 أشهر للحصول على النتائج المرجوة.
• هذا الدواء قابل للاشتعال، ولذلك يجب تجنب التدخين أثناء تطبيقه على الجلد.

كما أن هناك بعض الحالات التي تستدعي استشارة الطبيب ليحدد إذا كان مسموحاً باستخدام هذا الدواء أم لا، فقد يمنع الطبيب استخدامه أو يغير الجرعات، والحالات هي كالتالي:

• البهاق.
• إذا كان هناك تاريخ عائلي لمرض البهاق.
• إذا كانت طبيعة عمل الشخص المصاب تتطلب البقاء بالخارج والتعرض للشمس لفترات طويلة.
• مرض الأكزيما.

اقرأ أيضا: كيفية اختيار أفضل واقي شمس يناسب البشرة

ما هي التداخلات الدوائية ل ميكينول، تريتينوين موضعي؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين ميكينول، تريتينوين موضعي وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• عوامل التحسس الضوئي مثل حمض أمينوليفولينك المستخدم في علاج تقرن الجلد السعفي وبورفيمر المستخدم في علاج سرطان الرئة والمريء.
• أدوية علاج حب الشباب مثل آيزوتريتينوين، وبنزويل بيروكسايد موضعي، وكلاسكوتيرون موضعي، وريسورسينول موضعي، وحمض الساليسيليك موضعي، والكبريت موضعي.
• دواء ميثوكزالين المستخدم لعلاج الصدفية، والأكزيما، والبهاق.
• دواء فيرتبورفين المستخدم لعلاج التنكس البقعي.

ما هي جرعات ميكينول، تريتينوين موضعي وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لحالته الصحية، ولكن بشكل عام يستخدم ميكينول، تريتينوين موضعي مرتين يومياً بفارق زمني لا يقل عن 8 ساعات بين الجرعتين.

ما هي الأشكال الدوائية ل ميكينول، تريتينوين موضعي؟

يتواجد ميكينول، تريتينوين موضعي على شكل محلول موضعي (تركيز: 2% ميكينول، 0.01% تريتينوين).

ما هي ظروف تخزين ميكينول، تريتينوين موضعي؟

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف، بعيداً عن الرطوبة، والضوء، والحرارة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ميكينول، تريتينوين موضعي

إن معلومات استخدام ميكينول، تريتينوين موضعي هي كالتالي:

• يتم تطبيق هذا الدواء على الجلد المصاب فقط مع الانتظار لمدة لا تقل عن 6 ساعات قبل غسله.
• يسمح بوضع المكياج بعد تطبيق هذا الدواء ولكن ينبغي الانتظار لمدة لا تقل عن 30 دقيقة.
• لابد من تجنب المنتجات التي قد تسبب تهيجاً للبشرة أثناء العلاج بهذا الدواء، مثل الصابون القاسي، أو الصبغة، أو مزيلات الشعر، أو الشمع، أو منتجات البشرة التي تحتوي على الكحول.

اقرأ أيضا: تأثير الطقس على البشرة

كيف تعمل المادتان معا على التصبغات؟

يجمع هذا المستحضر بين مادتين مختلفتين، وليس مجرد شكل من فيتامين أ. التريتينوين هو مشتق من فيتامين أ يؤثر في تجدد خلايا الجلد، أما الميكينول فيؤثر في مسار تكوين الميلانين، وهي الصبغة المسؤولة عن لون البشرة. آلية تأثير المزيج في تفتيح البقع الشمسية ليست مفهومة بالكامل.

الهدف هو تخفيف تصبغ البقع المحددة التي يشخصها الطبيب، لا تغيير لون البشرة الطبيعي أو تفتيح الوجه والجسم بالكامل. لذلك، لا توسع مساحة التطبيق أملا في توحيد اللون بسرعة؛ فقد يؤدي ذلك إلى تفاوت مزعج بين لون البقعة والجلد المحيط.

لماذا يجب فحص البقعة قبل محاولة تفتيحها؟

ليست كل بقعة بنية تظهر مع العمر بقعة شمسية بسيطة. قد تتشابه بعض الآفات الجلدية في الشكل، بينما تحتاج إلى تشخيص مختلف تماما. كذلك، فإن تسمية «بقع الكبد» لا تعني أن هذه البقع ناتجة عن مرض في الكبد.

لا تستخدم المحلول لإخفاء شامة أو بقعة مجهولة السبب قبل فحصها. إذا كانت البقعة تتغير في الحجم أو الشكل أو اللون، أو تنزف أو تتقرح، فالأولوية لمراجعة طبيب الجلدية وليس لتجربة مستحضر تفتيح عليها.

• أخبر الطبيب عن أي بقعة تختلف بوضوح عن بقية البقع لديك.
• لا تفترض أن المستحضر مناسب للكلف أو آثار الحبوب لمجرد أنه يستخدم لبعض التصبغات؛ فهذه الحالات تحتاج إلى تقييم وخطة علاج خاصة.

الآثار الجانبية: ما المتوقع وما الذي يستدعي التوقف؟

قد يظهر احمرار أو تقشر أو جفاف، مع حكة أو لسع في موضع التطبيق. لا يعني الشعور بالحرقان أن العلاج يعمل بصورة أفضل، وزيادة الكمية لا تسرع النتيجة، بل قد تجعل الجلد أكثر تهيجا.

من التغيرات المحتملة أيضا تفتيح زائد في موضع العلاج أو حوله، وقد تبدو المنطقة كهالة أفتح من الجلد المجاور. وقد يحدث اسمرار أو تغير غير مرغوب في اللون. أبلغ الطبيب بهذه التغيرات بدلا من محاولة تصحيحها بإضافة منتج تفتيح آخر.

• إذا كان التهيج خفيفا لكنه مستمر أو يعطل روتينك اليومي، تواصل مع الطبيب لتقييم الحاجة إلى تعديل العلاج.
• أوقف التطبيق وراجع الطبيب عند حدوث ألم شديد، أو تورم واضح، أو فقاعات، أو تقشر شديد.
• ظهور مناطق فاتحة بعيدا عن موضع الاستخدام يستدعي التوقف والتقييم الطبي.

كيف تتابع التحسن دون إرهاق بشرتك؟

قد يكون التغير تدريجيا، ويصعب ملاحظته عند النظر في المرآة كل يوم. يمكن أن تساعد صورة للبقع قبل بدء العلاج، ثم صور لاحقة في إضاءة متشابهة، على مناقشة النتيجة مع الطبيب بصورة أوضح. لا تعتمد على صور ملتقطة بمرشحات تجميلية لتقييم التحسن.

قد لا تختفي البقع تماما، وقد تعود درجة من التصبغ بعد إيقاف العلاج. إذا لم تلاحظ تحسنا أو لاحظت ازدياد التصبغ، فراجع الخطة مع الطبيب بدلا من زيادة الاستخدام أو الاستمرار دون متابعة. مدة العلاج وكمية المستحضر يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة وحالة الجلد.

ماذا تفعل عند نسيان التطبيق أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت التطبيق، استخدم المستحضر عند التذكر ما لم يكن موعد التطبيق التالي قريبا؛ عندها تجاوز الفائت وتابع الجدول الموصوف. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، فالبشرة لا تستفيد من الجرعة التعويضية وقد تتهيج بسببها.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة وحدث تهيج، أوقف الاستخدام وتواصل مع الطبيب أو الصيدلي للحصول على إرشاد مناسب. أما ابتلاع المحلول، ولو بالخطأ، فيستدعي الاتصال الفوري بمركز السموم أو الطوارئ. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها للفريق الطبي.

هل يناسب الأطفال؟ وهل يمكن مشاركة العبوة؟

لم تثبت سلامة هذا المزيج وفعاليته لدى الأطفال، لذلك لا يستخدم لتفتيح النمش أو البقع لدى الطفل دون تقييم طبي متخصص. كما أن تشابه بقعتين لدى شخصين لا يعني أن لهما السبب نفسه أو العلاج نفسه.

لا تشارك العبوة مع أحد أفراد الأسرة، حتى لو أعجبته النتيجة لديك. العلاج الموصوف لبقع شمسية مشخصة قد لا يناسب تصبغات شخص آخر، وقد يؤخر التعرف على مشكلة جلدية تحتاج إلى رعاية مختلفة.