مينابرين

ما هو دواء مينابرين

يعد مينابرين من مضادات الاكتئاب، فهو من المورفولينات ويعمل على تثبيط إعادة امتصاص الدوبامين والسيروتونين.
وهو من الأدوية التي لا تسبب التسمم القلبي، أو النعاس، أو زيادة الوزن.

ما هي استخدامات مينابرين؟

مينابرين للاكتئاب: تفسر أحد النظريات حدوث الاكتئاب بسبب ارتفاع مستويات السيروتونين والدوبامين، ويعمل مينابرين على تثبيط إعادة امتصاص تلك الهرمونات مسبباً تراكمها.
كما أنه يعمل على تثبيط إنزيم أكسيداز أحادي الأمين - أ (بالإنجليزية: Monoamine oxidase - A, MAO - A) المسؤول عن تكسير تلك الهرمونات، لذلك يستخدم في علاج عدد من حالات الاكتئاب، كذلك قد يستخدم في علاج أمراض أخرى، مثل مرض الباركنسون.

ما هي موانع استخدام مينابرين؟

يجب تجنب تناول مينابرين مع من يعانون من الحساسية تجاهه، لذلك ينبغي إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع المواد والأشياء التي يعاني المريض من الحساسية تجاهها إن وجدت قبل تناول الدواء.

ما هي احتياطات استخدام مينابرين؟

ينبغي إخبار الطبيب بكافة الأمراض والمشكلات الأخرى التي يعاني منها المريض للتأكد من عدم وجود ما يمنع استخدام الدواء، كذلك قد تتطلب بعض الحالات اتباع احتياطات معينة.

مينابرين للحامل: لا يعد من الآمن استخدام معظم مضادات الاكتئاب خلال فترة الحمل، لذلك ينصح بتجنب استخدام هذا العقار خلال تلك الفترة ما لم يخبر الطبيب عكس ذلك.

ما هي التداخلات الدوائية لمينابرين؟

قد يحدث تداخل دوائي بين مينابرين وبعض الأدوية، أي أن تناول هذا الدواء في نفس فترة استخدام تلك الأدوية قد يثبط مفعول الدواء، أو يسبب مضاعفات أو آثار جانبية غير مرغوب فيها، ومن أهم تلك الأدوية ما يلي:

• بيفاليرودين.
• ديسموبريسين.
• سيكلوسبورين.
• تريبتوفان.
• إيكوزابينت أو أوميغا - 3.
• فيتامين د 3.
• بنزوديازيبين.
• أسيتامينوفين.

لا تعد تلك القائمة الكاملة لجميع التعارضات الدوائية التي قد تحدث مع هذا الدواء، لذلك لابد من إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية، والمكملات، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل تناول مينابرين.

ما هي جرعات مينابرين وطرق الاستعمال؟

يستخدم مينابرين بالجرعة التي يحددها الطبيب، وتكون فترة العلاج غالباً 6 أسابيع أو كما يصفه الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لمينابرين؟

يتوفر العقار على هيئة أقراص فموية.

ما هي ظروف تخزين مينابرين؟

يحفظ مينابرين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة، كذلك ينبغي حفظه بعيدا عن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام مينابرين

يتناول مينابرين عن طريق الفم، وينبغي تجنب تناول الأطعمة الغنية بالتيرامين خلال فترة استخدام هذا العقار لما قد يسببه هذا التداخل من ارتفاع ضغط الدم الحاد، ومن أهم تلك الأطعمة ما يلي:

• الزبادي.
• اللحوم المدخنة والمصنعة.
• الأجبان المعتقة، والقديمة، والمخمرة.
• المشروبات الكحولية.
• المخللات.

اقرأ أيضا: تفاعل الأدوية مع الطعام.

تنبيه مهم: مينابرين ليس خيارا روتينيا لعلاج الاكتئاب حاليا

قبل البحث عن طريقة تناوله، ينبغي معرفة أن مينابرين من مضادات الاكتئاب القديمة التي سحبت من أسواق دوائية بسبب ارتباط استخدامها بحدوث تشنجات. لذلك لا يصح التعامل معه كخيار علاجي معتاد، أو البدء به اعتمادا على معلومات منشورة في مقال قديم. كما أن وجود اسمه على موقع لبيع الأدوية لا يثبت أنه مرخص أو مناسب للاستعمال في بلدك.

إذا وجدت عبوة قديمة في المنزل، فلا تستخدمها لعلاج الحزن أو اضطراب النوم، ولا تعطها لشخص يمر بأعراض مشابهة لأعراضك السابقة. أما إذا كنت تتناوله بالفعل بوصفة حالية، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي للتحقق من المنتج ووضع خطة آمنة لاستمرار الرعاية أو الانتقال إلى بديل. لا تضع بنفسك جدول تخفيض أو تبديل.

كيف تقرأ المعلومات القديمة عن فعاليته وأمانه؟

الاكتئاب ليس ببساطة نتيجة ارتفاع السيروتونين والدوبامين، ولا يمكن تفسيره بخلل واحد ثابت لدى جميع المرضى. هاتان المادتان من النواقل العصبية، وتأثير الأدوية عليهما لا يعني أن قياس مستوياتهما يحدد الدواء المناسب. اختيار العلاج يعتمد على الأعراض، والتاريخ المرضي، والاستجابة السابقة، والأدوية الأخرى.

كذلك، فإن وصف أي دواء بأنه لا يسبب تسمما قلبيا أو نعاسا أو زيادة في الوزن بصيغة مطلقة قد يعطي شعورا زائفا بالأمان. انخفاض احتمال أثر معين، أو عدم بروزه في تقارير قديمة، لا يضمن غيابه لدى كل شخص. ولا تعني الإشارة إلى استعمال محتمل في مرض باركنسون أنه علاج معتمد لهذا المرض أو بديل عن أدويته الموصوفة.

التشنجات: علامة تستدعي تصرفا فوريا

تكتسب التشنجات أهمية خاصة عند الحديث عن هذا الدواء بسبب تاريخه المتعلق بالسلامة. وقد تظهر النوبة على هيئة فقدان للوعي مع تيبس أو حركات لا إرادية، ثم ارتباك أو نعاس شديد. حدوث نوبة جديدة يستلزم تقييما إسعافيا، حتى لو توقفت الحركات وعاد الشخص إلى الوعي.

• اطلب الإسعاف، وأبعد الأشياء الحادة أو الصلبة عن المصاب، وضع شيئا لينا تحت رأسه إن أمكن.
• لا تحاول تثبيت أطرافه بالقوة، ولا تضع ملعقة أو أصابعك أو أي شيء آخر داخل فمه.
• بعد توقف التشنج، ضعه على جانبه إذا كان يتنفس، وابق معه حتى وصول المساعدة.
• لا تقدم له ماء أو طعاما أو أقراصا قبل استعادة وعيه تماما، واحتفظ بعبوة الدواء لتسليمها للفريق الطبي.

قبل الانتقال إلى مضاد اكتئاب آخر

تبديل مضادات الاكتئاب ليس مجرد استبدال قرص بآخر. قد تتطلب بعض الانتقالات فترة فاصلة أو ترتيبا خاصا لتجنب تداخل التأثيرات، ويحدد الطبيب ذلك بحسب الدواء السابق والبديل والحالة الصحية. لا توجد خطة واحدة تصلح للجميع، ولا ينبغي تطبيق جدول وجده المريض على الإنترنت.

خذ معك صور العبوات أو قائمة واضحة بكل ما تستخدمه، بما في ذلك أدوية السعال والمسكنات والمنومات والأعشاب والمكملات. اذكر أيضا ما توقفت عنه مؤخرا؛ فبعض التداخلات لا تنتهي فور تناول آخر قرص. والقائمة الموجودة في المقال لا تثبت أن جميع عناصرها تحمل الخطر نفسه، ولا تكفي وحدها لاتخاذ قرار بإيقاف علاج ضروري.

• لا تضف دواء جديدا لتحسين المزاج أو النوم من تلقاء نفسك.
• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر بعد الجمع بين أدوية نفسية هياج واضح مع حمى أو تعرق شديد أو رجفة وتيبس؛ فقد تشير هذه المجموعة من الأعراض إلى تفاعل دوائي خطير.
• استفسر عن تعليمات الطعام الخاصة بالمنتج وخطة العلاج بدلا من تطبيق حمية واسعة بالاعتماد على قائمة قديمة.

متابعة المزاج لا تقل أهمية عن متابعة الأعراض الجسدية

أثناء علاج الاكتئاب أو تغييره، راقب قدرتك على النوم والعمل والتواصل، وليس الشعور بالحزن وحده. يمكنك تدوين تغيرات بسيطة، مثل العودة إلى تناول الطعام بانتظام أو صعوبة النهوض صباحا، ومناقشتها مع الطبيب. لا تجعل مدة علاج مذكورة في مقال سببا لإيقاف الدواء أو اعتبار العلاج فاشلا.

إذا ظهرت أفكار بإيذاء النفس أو شعرت أنك لا تستطيع الحفاظ على سلامتك، فاطلب المساعدة الطارئة المحلية ولا تبق وحدك. أخبر شخصا تثق به ليبقى معك ويساعدك على الوصول إلى الرعاية. أما قلة النوم المصحوبة بطاقة غير معتادة وكلام سريع أو تصرفات متهورة، فتحتاج أيضا إلى مراجعة سريعة لاحتمال حدوث هوس، لا إلى زيادة مضاد الاكتئاب تلقائيا.

نسيان قرص أو تناول كمية غير مقصودة

إذا نسيت تناوله، فلا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وبسبب الوضع الخاص لهذا الدواء، ارجع إلى الطبيب أو الصيدلي للحصول على تعليمات مرتبطة بوصفاتك الفعلية، ولا تعتمد على إرشادات دواء آخر مشابه في الاسم.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل أي كمية، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا، حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء ولا تقد السيارة بنفسك إذا شعرت بتوعك. جهز العبوة ومعلومات وقت التناول والكمية التقريبية والأدوية المصاحبة لمساعدة الفريق المعالج.

الحمل والرضاعة: لا تعمم الحكم على جميع مضادات الاكتئاب

ليس صحيحا أن معظم مضادات الاكتئاب غير آمنة للحمل بصورة مطلقة؛ فالقرار يوازن بين مخاطر الدواء ومخاطر ترك الاكتئاب دون علاج، وتوجد خيارات يملك الأطباء خبرة أكبر باستخدامها خلال الحمل. أما مينابرين فلا ينبغي اختياره ذاتيا، خصوصا مع تاريخه المتعلق بالسلامة.

عند اكتشاف الحمل أثناء استعماله، تواصلي مع الطبيب دون اتخاذ قرار مفاجئ بالإيقاف أو الاستبدال. وفي الرضاعة، لا يفترض أن غياب معلومات واضحة يعني الأمان للرضيع؛ بل يلزم تقييم العلاج واختيار البديل الأنسب عند الحاجة.