نافتيفين

ما هو دواء نافتيفين

نافتيفين هو مشتق أليل أميني موضعي من مضادات الفطريات.
يتعارض مع التصنيع الحيوي للستيرول عن طريق تثبيط مونوأوكسيجيناز السكوالين، مما ينتج عنه تقليل الستيرول في الخلية، وخاصة الإرغوستيرول، المكون الأساسي لغشاء الخلية الفطرية.
يؤدي ذلك إلى تغيير في نفاذية الغشاء وسهولة اختراقه وموت الفطريات.

ما هي استخدامات نافتيفين؟

يستخدم نافتيفين لعلاج الالتهابات الناتجة عن عدوى فطرية في الجلد، مثل:

• قدم الرياضي.
• حكة جوك.
• القوباء الحلقية.

ما هي موانع استخدام نافتيفين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالة فرط الحساسية للمكونات.

ما هي احتياطات استخدام نافتيفين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في فترات الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لنافتيفين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات نافتيفين وطرق الاستعمال؟

كريم: ينبغي تدليك كمية كافية بلطف في المناطق المصابة والمناطق الجلدية المحيطة مرة واحدة في اليوم.

جيل: ينبغي تدليك كمية كافية بلطف في المناطق المتضررة والجلد المحيط بها مرتين في اليوم، في الصباح والمساء.

ما هي الأشكال الدوائية لنافتيفين؟

يتوافر على شكل كريم وجيل بتركيز 1% و 2%.

ما هي ظروف تخزين نافتيفين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام نافتيفين

يجب تجنب استخدام الضمادات المغلقة عند وضع الدهان.

الابتعاد عن العينين، والأنف، والفم، والأغشية المخاطية الأخرى.

الاعراض الجانبية لنافتيفين

• حرق عابر.
• رقة الجلد.
• جفاف واحمرار للجلد.
• الحكة.
• تهيج موضعي.
• طفح جلدي.
• حرق عابر / لاذع بنسبة 5-6%.
• رقة الجلد بنسبة 0.5-3%.
• جفاف.
• حمامى.
• حكة.
• تهيج موضعي.
• طفح.

هل كل طفح يشبه القوباء الحلقية يحتاج إلى نافتيفين؟

ليس كل احمرار أو حكة في الجلد عدوى فطرية. فقد تتشابه الإكزيما والتهاب الجلد الناتج عن الاحتكاك أو الحساسية مع بعض صور الفطريات، بينما تحتاج كل حالة إلى علاج مختلف. لذلك، إذا لم يكن التشخيص واضحا، فلا تعتمد على شكل البقعة وحده أو على تجربة شخص آخر مع الكريم.

قد يكتفي الطبيب بفحص الجلد، وقد يحتاج إلى أخذ كشط بسيط من المنطقة لفحصه بحثا عن الفطريات، خاصة إذا تكرر الطفح أو لم يستجب للعلاج. وهذه خطوة تساعد على تجنب الاستمرار في دواء لا يعالج السبب الحقيقي للمشكلة.

• فطريات فروة الرأس، خصوصا مع تساقط الشعر أو ظهور مناطق خالية منه، لا تعالج عادة بالكريم الجلدي وحده.
• تغير لون الأظافر أو زيادة سماكتها يحتاج إلى تقييم مستقل؛ لا تفترض أن دهان الجلد سيصل إلى العدوى داخل الظفر.
• انتشار الطفح على مساحة واسعة أو تكراره بعد العلاج يستدعي مراجعة التشخيص والعوامل التي تساعد على عودته.

خطوات صغيرة تساعد العلاج على أداء دوره

قبل استعمال المستحضر، اغسل المنطقة المصابة بلطف ثم جففها جيدا، خاصة ثنيات الجلد والمسافات بين أصابع القدم. لا حاجة إلى الفرك القوي أو استخدام مطهرات لاذعة؛ فالجلد المتهيج قد يصبح أكثر حساسية عند وضع العلاج عليه.

اغسل يديك بعد التطبيق، إلا إذا كانت اليدان هما المنطقة التي تعالجها. واتبع تعليمات العبوة التي صرفت لك، لأن تعليمات المستحضرات قد تختلف بحسب الشكل والتركيز وموضع الإصابة. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي، ولا تنتقل بين الكريم والجل اعتمادا على جدول استخدام سابق دون التأكد من التعليمات.

• لا تزد كمية المستحضر بهدف تسريع الشفاء؛ زيادة الكمية قد تزيد التهيج دون فائدة إضافية.
• اترك المستحضر يجف قبل ارتداء الملابس، واختر ملابس لا تسبب احتكاكا مزعجا بالمنطقة.
• إذا كانت العبوة تحمل تحذيرا من الاشتعال، فابتعد عن اللهب والتدخين أثناء استخدامها واتبع احتياطات النشرة.

كيف تتابع التحسن دون إيقاف العلاج مبكرا؟

قد تخف الحكة قبل أن تختفي حدود الطفح أو التقشر تماما. هذا تحسن مشجع، لكنه لا يعني بالضرورة أن العدوى انتهت. أكمل المدة الموصوفة حتى لو شعرت بالراحة، ولا تجعل اختفاء الحكة وحده سببا لإيقاف العلاج.

في المقابل، لا تمدد العلاج من تلقاء نفسك إذا بقي أثر لوني بعد هدوء الالتهاب؛ فقد يحتاج لون الجلد إلى وقت ليستعيد مظهره المعتاد، ولا يدل تغير اللون وحده على استمرار الفطريات. راقب أيضا حجم المنطقة المصابة وظهور بقع جديدة، وليس شدة الحكة فقط.

إذا لم يظهر التحسن المتوقع خلال المدة التي حددها الطبيب أو النشرة، أو اتسع الطفح أثناء الاستخدام، فراجع الطبيب بدلا من زيادة عدد مرات الدهان. قد يكون السبب تشخيصا مختلفا أو حاجة إلى علاج آخر.

العناية اليومية للحد من عودة العدوى وانتقالها

العلاج الموضعي ليس الخطوة الوحيدة في التعافي؛ فالرطوبة المستمرة ومشاركة الأغراض الشخصية قد تساعدان على استمرار العدوى أو انتقالها. إذا كنت ترتدي حذاء مغلقا طوال العمل، فامنح القدمين فرصة للجفاف بعد العودة، وبدل الجوارب عندما تبتل بالعرق.

وعندما تتكرر الإصابة لدى أكثر من فرد في المنزل، أو يظهر طفح مشابه لدى حيوان أليف، فقد يكون من المفيد تقييم مصدر العدوى لدى المختص المناسب. لا تشارك الدواء مع الآخرين، حتى لو بدت البقع متشابهة.

• استخدم منشفة خاصة بك، ولا تشارك الأحذية أو الجوارب أو الملابس التي تلامس المنطقة المصابة.
• اغسل الملابس والمناشف بانتظام وجففها جيدا قبل استخدامها مجددا.
• ارتد حذاء مناسبا في الحمامات وغرف تبديل الملابس المشتركة، وتجنب المشي حافي القدمين فيها.
• حاول عدم حك البقع، وحافظ على نظافة الأظافر لتقليل خدش الجلد ونقل العدوى إلى مواضع أخرى.

لماذا لا يفضل إضافة كريم كورتيزون من تلقاء نفسك؟

قد يدفعك الانزعاج إلى استعمال كريم كورتيزون موجود في المنزل لتخفيف الاحمرار بسرعة. لكن الكورتيزون قد يخفي ملامح العدوى الفطرية ويسمح لها بالانتشار، فتبدو أقل احمرارا مؤقتا بينما يصبح تشخيصها أصعب لاحقا. لا تضفه إلى العلاج إلا بتوجيه طبي واضح.

كذلك، تجنب وضع عدة مستحضرات فوق بعضها على المنطقة نفسها دون سؤال الصيدلي، خصوصا المقشرات والعطور والمطهرات القوية. ليست المشكلة دائما تداخلا دوائيا؛ فقد يؤدي جمع هذه المنتجات إلى تهيج يجعل من الصعب معرفة هل الأعراض ناتجة عن العدوى أم عن المستحضرات المستخدمة.

تمييز الانزعاج الموضعي عن العلامات التي تستدعي المساعدة

إذا شعرت بانزعاج خفيف عابر بعد التطبيق، فراقب ما إذا كان يهدأ أم يزداد مع كل استعمال. أما التهيج المستمر أو المتفاقم، أو ظهور تورم أو فقاعات، فيستدعي إيقاف المستحضر والتواصل مع الطبيب؛ ولا تحاول التغلب عليه بوضع كمية أكبر أو بإضافة علاج آخر.

• اطلب مساعدة طبية عاجلة عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، فقد تكون هذه علامات تحسس شديد.
• راجع الطبيب سريعا إذا أصبح الجلد مؤلما وساخنا، أو خرج منه صديد، أو ترافق الطفح مع حمى؛ فقد توجد عدوى أخرى تحتاج إلى علاج مختلف.
• إذا كنت مصابا بالسكري أو بضعف الدورة الدموية أو المناعة، فلا تؤخر تقييم تشققات القدم أو جروحها، ولا تكتف بالعلاج الذاتي.

ماذا تفعل عند نسيان التطبيق أو حدوث تعرض بالخطأ؟

إذا نسيت التطبيق، فاستخدم المستحضر عند التذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز الفائت وتابع الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية للتعويض. ويمكن ربط العلاج بعادة يومية مناسبة، مثل تغيير الملابس، لتسهيل الالتزام بالتعليمات.

عند وضع كمية زائدة، أزل الفائض بلطف وراقب الجلد. وإذا حدث تهيج واضح أو استمر الانزعاج، فاستشر مختصا. أما إذا دخل المستحضر إلى العين، فاشطفها بالماء جيدا واطلب تقييما طبيا إذا استمر الألم أو حدث اضطراب في الرؤية.

هذا المستحضر ليس للبلع. عند ابتلاعه بالخطأ، خاصة لدى طفل، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية للحصول على توجيه، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المنتج المستخدم. لا تحاول إحداث القيء.

اختيار المستحضر المناسب للأطفال

لا تفترض أن كل عبوات نافتيفين تناسب العمر نفسه؛ فحدود الاستخدام المعتمدة قد تختلف بحسب المستحضر وشكله وموضع العدوى. قبل استعماله لطفل، دع الطبيب أو الصيدلي يتحقق من ملاءمة المنتج تحديدا، ولا تعتمد على وصفة صرفت لشخص بالغ.

طفح منطقة الحفاض ليس بالضرورة من العدوى التي يعالجها هذا الدواء، كما أن الحفاض يغطي الجلد ويحافظ على رطوبته. لذلك لا تستخدمه لهذه المنطقة دون تشخيص وتوجيه مناسبين.