نافتيفين

ما هو دواء نافتيفين

نافتيفين هو مشتق أليل أميني موضعي من مضادات الفطريات.
يتعارض هذا الدواء مع التصنيع الحيوي للستيرول عن طريق تثبيط مونوأوكسيجيناز السكوالين.
ينتج عن ذلك تقليل الستيرول في الخلية، وخاصة الإرغوستيرول، وهو المكون الأساسي لغشاء الخلية الفطرية، وبالتالي تغيير في نفاذية الغشاء وسهولة اختراقها وموتها.

ما هي استخدامات نافتيفين؟

يستخدم نافتيفين في علاج الالتهابات الناتجة عن عدوى فطرية في الجلد مثل:

• قدم الرياضي.
• حكة جوك.
• القوباء الحلقية.

ما هي موانع استخدام نافتيفين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.

ما هي احتياطات استخدام نافتيفين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لنافتيفين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات نافتيفين وطرق الاستعمال؟

كريم: ينبغي تدليك كمية كافية بلطف في المناطق المصابة والمناطق الجلدية المحيطة مرة واحدة في اليوم.

جيل: ينبغي تدليك كمية كافية بلطف في المناطق المتضررة والجلد المحيط بها مرتين في اليوم في الصباح والمساء.

ما هي الأشكال الدوائية لنافتيفين؟

يتوافر على شكل كريم وجيل بتركيز 1% و 2%.

ما هي ظروف تخزين نافتيفين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام نافتيفين

• يجب تجنب استخدام الضمادات المغلقة عند وضع الدهان.
• الابتعاد عن العينين، والأنف، والفم، والأغشية المخاطية الأخرى.

الاعراض الجانبية لنافتيفين

الاعراض الجانبية المحتملة لنافتيفين:

• حرق عابر / لاذع بنسبة 5-6%.
• رقة الجلد بنسبة 0.5-3%.
• جفاف.
• احمرار للجلد (حمامى).
• حكة.
• تهيج موضعي.
• طفح جلدي.

هل كل طفح دائري أو حكة في الجلد يعني عدوى فطرية؟

قد تتشابه الفطريات الجلدية مع الإكزيما والتهاب الجلد الناتج عن الاحتكاك أو الحساسية، ولذلك لا يكفي وجود الحكة أو الاحمرار لاختيار مضاد للفطريات. إذا كانت هذه أول مرة يظهر فيها الطفح، أو كان شكله غير واضح، فاستشارة الطبيب أو الصيدلي تساعدك على تجنب علاج مشكلة جلدية بدواء لا يناسبها.

عند تكرر الإصابة أو عدم استجابتها للعلاج، قد يحتاج الطبيب إلى فحص الجلد وأحيانا أخذ عينة بسيطة من القشور لتحديد السبب. لا يعني استمرار الحكة وحده أن الفطر مقاوم للدواء؛ فقد تكون المشكلة تشخيصا مختلفا، أو تهيجا من المستحضر، أو تعرضا متكررا لمصدر العدوى.

إصابات لا يكفي فيها العلاج الموضعي وحده

لا تفترض أن الكريم المناسب لفطريات الجلد يعالج أيضا تغير لون الأظافر أو تقصف الشعر. عدوى الأظافر وفروة الرأس تحتاج إلى تقييم مختلف، وقد تتطلب أدوية تصل إلى موضع العدوى بطريقة لا يحققها المستحضر الجلدي المعتاد.

كذلك، فإن الطفح الواسع أو المتكرر يستحق المراجعة بدلا من الاستمرار في تجربة العبوة نفسها. نافتيفين ليس علاجا لكل أنواع العدوى، ولا يعالج الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية التي قد تصيب الجلد.

• وجود بقع في فروة الرأس مع تساقط الشعر يستدعي فحصا طبيا.
• الأظافر السميكة أو المتفتتة تحتاج إلى تأكيد السبب قبل اختيار العلاج.
• الطفح قرب العين أو في مواضع حساسة لا يناسبه العلاج الذاتي بمستحضر جلدي دون توجيه.

تهيئة الجلد واختيار روتين يسهل الالتزام

قبل وضع العلاج، نظف المنطقة بلطف وجففها جيدا، خصوصا بين أصابع القدم. لا حاجة إلى فرك الجلد بقوة أو استخدام مطهرات لاذعة؛ فالاحتكاك والمنظفات القاسية قد يزيدان التهيج ويجعلان استخدام المستحضر مزعجا.

اغسل يديك بعد الاستعمال، إلا إذا كانت اليدان هما المنطقة التي تتلقى العلاج. ويمكن ربط موعد الاستخدام بعادة يومية ثابتة، مثل ارتداء ملابس نظيفة بعد الاستحمام، مع الالتزام بالتوقيت الذي حدده الطبيب أو الصيدلي. انتبه إلى أن تعليمات العبوات قد تختلف باختلاف الشكل والتركيز؛ فلا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى مستحضر جديد تلقائيا.

• تجنب ملامسة فوهة الأنبوب للجلد المصاب قدر الإمكان، وأغلق العبوة بعد الاستعمال.
• لا تستخدم كمية إضافية اعتقادا بأنها تسرع الشفاء؛ فالجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي.
• لا تشارك المستحضر مع شخص آخر لمجرد أن الطفح لديه يبدو مشابها.

كيف تتابع التحسن دون إيقاف العلاج مبكرا؟

قد تخف الحكة قبل أن يختفي التقشر أو يستعيد الجلد مظهره المعتاد. هذا التحسن مشجع، لكنه لا يعني بالضرورة انتهاء العدوى، لذا أكمل المدة الموصوفة ولا توقف العلاج بمجرد أن تصبح المنطقة أقل إزعاجا.

في المقابل، لا تمدد الاستخدام من نفسك إذا انتهت المدة المحددة وبقي الطفح كما هو. من المفيد مراقبة اتساع المنطقة وشدة الأعراض، ويمكن التقاط صورة شخصية واضحة للمقارنة لاحقا أو لعرضها على الطبيب. إذا اتسعت البقعة أو ظهرت مناطق جديدة رغم الالتزام، فالمراجعة أفضل من زيادة كمية الدواء.

خطوات يومية تقلل عودة العدوى وانتقالها

نجاح العلاج لا يعتمد على المستحضر وحده. الرطوبة المتكررة ومشاركة الأدوات الشخصية قد تسهمان في استمرار المشكلة أو انتقالها، ولهذا تفيد تغييرات بسيطة في الروتين، خاصة لمن يرتدون أحذية مغلقة طوال يوم العمل أو يمارسون الرياضة.

إذا كان أحد أفراد المنزل يعاني طفحا مشابها، فالأفضل أن يحصل على تقييم مستقل، لا أن يتبادل الجميع الكريم نفسه. وعند الاشتباه بأن حيوانا أليفا لديه بقع خالية من الشعر أو مشكلة جلدية، راجع الطبيب البيطري لأن بعض الفطريات قد تنتقل بين الحيوانات والبشر.

• استخدم منشفة خاصة بك، واغسل المناشف والملابس الملامسة للمنطقة المصابة بانتظام.
• بدل الجوارب والملابس بعد التعرق، وجفف القدمين وبين الأصابع بعناية.
• اختر أحذية تسمح بالتهوية واتركها تجف قبل ارتدائها مجددا.
• ارتد حذاء مناسبا في الحمامات وغرف تبديل الملابس المشتركة.
• تجنب حك المنطقة، فالحك قد يجرح الجلد ويسهل انتقال العدوى إلى مواضع أخرى.

لماذا لا يضاف كريم الكورتيزون من تلقاء نفسك؟

قد يدفعك الاحمرار والحكة إلى استعمال كريم يحتوي على الكورتيزون للحصول على راحة أسرع، لكن ذلك قد يخفي مظهر الفطريات ويتيح انتشارها، فتبدو الإصابة مختلفة ويصبح تشخيصها أصعب. لا تضف الكورتيزون، ولا تستخدم خلطة جلدية مجهولة المكونات، إلا إذا وصفها الطبيب بعد فحص الحالة.

وينطبق الحذر أيضا على جمع عدة منتجات فوق المنطقة نفسها؛ فالمقشرات والعطور وبعض المطهرات قد تزيد التهيج. إذا كنت تحتاج إلى مرطب أو علاج جلدي آخر، اسأل الصيدلي عن ملاءمته وكيفية ترتيب استخدامه مع العلاج بدلا من مزج المستحضرات معا.

ماذا تفعل عند نسيان الاستخدام أو التعرض العرضي؟

إذا نسيت استعمال الدواء، استخدمه عند التذكر ما لم يكن موعد الاستخدام التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز الاستخدام المنسي وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية للتعويض، وإذا تكرر النسيان فاطلب من الصيدلي مساعدتك في تنظيم روتين يناسب يومك.

عند وصول المستحضر إلى العين عرضا، اشطفها جيدا بالماء، واطلب المشورة الطبية إذا استمر الألم أو الاحمرار أو تأثرت الرؤية. أما ابتلاعه، وخاصة بواسطة طفل، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو جهة طبية للحصول على التعليمات، ولا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المنتج ومكوناته.

علامات تستدعي إيقاف العلاج أو طلب المساعدة

لا تتعامل مع كل تفاقم على أنه جزء طبيعي من العلاج. التهيج الشديد أو المتزايد، أو ظهور فقاعات وتورم واضح في موضع الاستخدام، يستدعي إيقاف المستحضر والتواصل مع الطبيب لتقييم احتمال التحسس أو وجود مشكلة أخرى.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي خطير.
• راجع الطبيب سريعا إذا ظهر صديد أو ألم متزايد أو سخونة واضحة بالجلد أو احمرار ينتشر، خاصة مع الحمى.
• إذا كنت مصابا بالسكري أو بضعف الدورة الدموية أو ضعف المناعة، فلا تؤجل تقييم تشققات القدم أو جروحها، حتى إن ظننت أن السبب مجرد فطريات.