نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي

ما هو دواء نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي

نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي يتكون من المركبات التالية:

• نياسيناميد: هو فيتامين ب3، ويستخدم في العديد من مستحضرات التجميل ويدخل أيضًا في مكونات واقي الشمس.
• سبيرونولاكتون: هو دواء له نشاط مضاد للأندروجين يستخدم لعلاج تساقط الشعر لدى الإناث وعلاج حب الشباب.
• تريتينوين: هو دواء لعلاج حب الشباب، حيث يقلل من عدد وشدة البثور.

ما هي استخدامات نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي؟

يستخدم نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي في الحالات التالية:

• علاج حب الشباب (بالإنجليزية: Acne Vulgaris).
• يساهم في علاج الأكزيما.
• الحفاظ على رطوبة البشرة.
• التخفيف من الاحمرار الناتج عن التهابات الجلد.
• الحماية من أشعة الشمس.
• علاج فرط التصبغ مما يؤدي إلى تفتيح لون البشرة.
• التقليل من التجاعيد.

ما هي موانع استخدام نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي؟

يُمنع استخدام نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي لمن يعاني من الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي؟

يجب اتباع بعض الاحتياطات عند استخدام نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي، وهي كالتالي:

• يتم تطبيق هذا الدواء للمرة الأولى على منطقة صغيرة من الجلد مع الانتظار لمدة 24 ساعة.
• إذا لم يظهر تورم، أو احمرار، أو حكة، فهذا يعني عدم وجود حساسية من مكونات هذا الدواء، ويمكن استخدامه بالجرعات التي وصفها الطبيب.
• أما إذا تسبب في ظهور أعراض الحساسية من الاحمرار والحكة (بالإنجليزية: Pruritus Or Itching)، فلا بد من غسل المنطقة التي تم فيها تطبيق الدواء وغسل اليدين جيدًا والتوقف عن استخدامه، مع الرجوع إلى الطبيب لوصف دواء بديل.
• هذا الدواء للاستعمال الخارجي فقط، ويمنع ملامسته للعين، أو الفم، أو الأذن.
• يحتاج هذا الدواء للاستخدام المنتظم لمدة لا تقل عن 8 أسابيع حتى يظهر تأثيره العلاجي.
• إذا لم تتحسن البشرة بعد الانتظام في استخدام هذا الدواء لمدة شهرين، فلا بد من استشارة الطبيب.
• قد يتفاقم حب الشباب خلال الأسابيع 2-4 الأولى، وهذا أمر طبيعي، ولكنه من المفترض أن يتحسن مع الاستمرار في العلاج.
• لا يستخدم هذا الدواء في حالة الحمل والرضاعة الطبيعية إلا بعد استشارة الطبيب.
• لا بد من التوقف عن استخدام هذا الدواء والتواصل مع الطبيب عند ظهور الأعراض التالية:
  • تورم الجلد.
  • حرق شديد.
  • تغير لون الجلد.
  • تقشير الجلد.

اقرأ أيضا: علاج حب الشباب بالليزر

ما هي التداخلات الدوائية لنياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي؟

قد تحدث تفاعلات دوائية بين نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• الأدوية التي تحتوي على حمض أمينوليفولينك.
• بنزويل بيروكسايد، وكلاسكوتيرون، وريسورسينول، وايزوتريتينوين، وحمض الساليسيليك لعلاج حب الشباب.
• المنتجات التي تحتوي على الكبريت.
• ميثوكزالين لعلاج الأكزيما (بالإنجليزية: Eczema).
• كريم ميثيل أمينوليفولينات لعلاج بعض أنواع سرطان الجلد.
• فيرتيبورفين، وهو دواء يستخدم للقضاء على الأوعية الدموية غير الطبيعية في العين.
• دواء بورفيمر لعلاج أورام المريء والرئة.

ما هي جرعات نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة من نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي لكل شخص وفقًا لحالته الصحية، ولكن بشكل عام يستخدم هذا الدواء مرة واحدة يوميًا قبل النوم.

ما هي الأشكال الدوائية لنياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي؟

يتواجد نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي على شكل كريم هلامي للتطبيق على مكان الإصابة، وتركيزه هو كالتالي: (تركيز: 2% نياسيناميد، 5% سبيرونولاكتون، 0.025% تريتينوين).

ما هي ظروف تخزين نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي؟

يخزن نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي

إن معلومات استخدام نياسيناميد، سبيرونولاكتون، تريتينوين موضعي هي كالتالي:

• تغسل اليدين جيدًا قبل الاستخدام.
• تنظف المنطقة المصابة ثم تجفف قبل تطبيق هذا الدواء.
• يتم تطبيق كمية صغيرة من هذا الدواء بأطراف الأصابع على المنطقة المصابة مع التدليك الخفيف.
• عند نسيان إحدى الجرعات، يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يمنع استخدامه مع سرعة تلقي الرعاية الطبية إذا ظهرت أعراض رد فعل تحسسي، وهي كالتالي:
  • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

اقرأ أيضا: حبوب منع الحمل لعلاج حب الشباب

كيف تتكامل مكونات التركيبة داخل البشرة؟

يساعد التريتينوين على تنظيم تجدد خلايا الجلد وتقليل تراكمها داخل المسام، فيحد من تكون الانسدادات التي تبدأ منها الرؤوس البيضاء والسوداء. أما النياسيناميد فيدعم حاجز البشرة ويساعد على تهدئة الالتهاب، لكنه لا يمنع بالضرورة الجفاف أو التهيج الناتج عن التريتينوين.

يستهدف السبيرونولاكتون تأثير الهرمونات الأندروجينية في الغدد الدهنية. ومع ذلك، فإن المعلومات عن فعاليته وسلامته عند استخدامه موضعيا أقل رسوخا من المعلومات المتاحة عن بعض علاجات حب الشباب المعتمدة. لذلك لا يصح افتراض أن فوائد كل مكون منفرد تنطبق تلقائيا على هذه التركيبة مجتمعة.

هل هذه التركيبة واق للشمس أو علاج للأكزيما؟

وجود النياسيناميد لا يجعل الكريم واقيا من الشمس، ولا يغني عن مستحضر مستقل للحماية منها. التريتينوين قد يجعل البشرة أكثر قابلية للتهيج مع التعرض للشمس؛ لذا احرص على استخدام واق مناسب، مع الظل والملابس الواقية، وتجنب أجهزة التسمير.

كذلك، لا ينبغي استخدام التركيبة لعلاج بقع الأكزيما من تلقاء نفسك. فالتريتينوين قد يسبب تهيجا شديدا للجلد المصاب بالأكزيما، حتى لو احتوت التركيبة على مكون يدعم ترطيب البشرة. تجنب وضعها على الجلد المتشقق أو المصاب بحروق الشمس إلى أن يتعافى ويحدد الطبيب ما يناسبه.

روتين يومي يقلل الجفاف والتهيج

إذا شعرت بأن وجهك مشدود بعد الغسل، فقد يكون الغسول نفسه جزءا من المشكلة. اختر منظفا لطيفا ومرطبا لا يسد المسام، واترك الجلد يجف تماما قبل تطبيق العلاج؛ فالبشرة الرطبة قد تكون أكثر عرضة للتهيج مع التريتينوين. يحدد الطبيب أو الصيدلي كمية المستحضر وتكرار استعماله بحسب التركيبة وتحمل بشرتك.

• ابتعد عن الفرك بالليفة أو الفرشاة، وعن المقشرات الحبيبية والتونر الغني بالكحول، خصوصا عند بدء العلاج.
• لا تضف سيروم تقشير أو مستحضرا آخر يحتوي على الريتينول لمجرد الرغبة في تسريع النتيجة؛ فقد يزداد التهيج بدلا من التحسن.
• تجنب إزالة الشعر بالشمع من المنطقة المعالجة، وأخبر المختص باستخدام التريتينوين قبل التقشير الكيميائي أو إجراءات الليزر.
• لا تضع ضمادة محكمة فوق الكريم، ولا توسع مساحة الاستخدام دون مراجعة الصيدلي أو الطبيب.

التقشر الخفيف لا يعني دائما وجود حساسية

قد يظهر جفاف أو لسع خفيف أو تقشر محدود في بداية العلاج. هذه الأعراض قد تكون تهيجا متوقعا من التريتينوين، وليست دليلا قاطعا على الحساسية. إذا كانت مزعجة، تواصل مع الطبيب لتعديل خطة الاستخدام بدلا من زيادة الكمية أو محاولة إزالة القشور باليد.

أما الألم الواضح أو التقرح أو الفقاعات أو التهيج المتزايد فيستدعي إيقاف المستحضر وتقييم الحالة. وتجربة الكريم على مساحة صغيرة دون ظهور أعراض لا تستبعد الحساسية لاحقا، ولا تضمن تحمل الوجه كله له.

التخطيط للحمل والرضاعة: احتياطات إضافية

عند التخطيط للحمل، ينبغي مناقشة بديل لهذه التركيبة قبل الاستمرار عليها؛ إذ ينصح بتجنب التريتينوين الموضعي أثناء الحمل وعند محاولة حدوثه. إذا اكتشفت وجود حمل خلال الاستخدام، أوقفي المستحضر وتواصلي مع الطبيب لتقييم التعرض، دون افتراض أن حدوث ضرر أمر مؤكد.

خلال الرضاعة، يحتاج القرار إلى تقييم التركيبة كاملة، لأن البيانات عن السبيرونولاكتون الموضعي محدودة. وإذا سمح الطبيب باستخدامها، فلا توضع على الثدي أو الحلمة، ويجب منع ملامسة جلد الرضيع للمناطق المعالجة.

ما الذي ينبغي معرفته عن التركيبات المحضرة في الصيدلية؟

إذا كان المستحضر محضرا خصيصا في الصيدلية، فالتزم بالتعليمات المكتوبة على عبوته؛ فقد تختلف قاعدة الكريم وثباته ومدة صلاحيته بعد التحضير عن مستحضرات أخرى تحمل أسماء المكونات نفسها. لا تستخدم وصفة شخص آخر، ولا تنقل الكريم إلى عبوة تجميل قديمة.

اسأل الصيدلي عن تاريخ انتهاء الاستخدام المحدد للمستحضر وكيفية حفظه، وراجعه إذا تغيرت رائحته أو انفصلت مكوناته. كما أن اعتماد أحد المكونات لاستعمال معين لا يعني أن التركيبة المحضرة كاملة خضعت للتقييم التنظيمي نفسه.